肩周炎如何锻炼治疗

霍则军
主任医师

北京大学第三医院

中医科

肩周炎如何锻炼治疗

2023-08-09 12:49播放 :

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视频内容

肩周炎的锻炼在肩周炎的治疗中较为重要，肩周炎是由于肩周节周围广泛的无菌性炎症，造成肩关节肌肉组织或者软组织黏连，后期导致功能障碍。锻炼分为主动和被动两方面，主动锻炼包括触碰对侧的肩、上举、后伸。肩关节周围炎初期可以自行锻炼，锻炼时要达到运动的极限，才有一定的锻炼效果。

如果到了第3期，即肩关节周围炎出现功能障碍为主的时期，疼痛较为不剧烈，但是上举、后伸等受到严重的影响，此时患者自己可能达不到锻炼的效果，就需要进行被动训练，由家人或者医生进行帮助抬高。肩周炎锻炼要循序渐进，如果追求太快的结果，可能会造成肩关节的疼痛加剧，反而影响肩关节周围炎的锻炼。

肩周炎怎么治疗锻炼

"在临床上肩周炎是一种比较常见的病症，病因多数是由于病人的肩部肌肉过度劳累、劳损、着凉或者外伤而导致肩部肌肉损伤，出现的一种无菌性炎症。肩周炎的症状主要是病人自觉肩部疼痛，夜间疼痛加重，影响睡眠，肩关节活动出现受限。在具体治疗上首先可以采取保守治疗，嘱咐病人肩部避免着凉、劳累等不利因素。在肩部可以给予外敷活血化瘀的膏药或者配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，改善肩部的血液循环及微循环，缓解疼痛。还可以采用传统的中医手法进行主动和被动活动肩关节，改善肩关节的功能。如果病人疼痛较重还可以口服抗炎镇痛药物，比如口服塞来昔布缓解疼痛。"

语音时长01:24''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/25收听(55754)

02:30

肩周炎怎么治疗锻炼

肩周炎俗称冻结肩，

肖勇兵│中南大学湘雅医院

2023/03/23播放(40500)

肩周炎怎么锻炼

"肩关节的主要表现为肩关节疼痛和活动受限，如果患有肩周炎，肩关节疼痛症状因为治疗后有所减轻，可以通过自行运动，改善肩关节的活动度。如果肩关节侧举不能达到正常角度，可以通过爬墙运动进行改善。患者侧位站立于墙面，平伸患肢，尽量使上肢侧举达到最大角度，使手指缓慢向上爬墙，达到不能达到的最大角度后，坚持5-10分钟，这是锻炼侧举的主要方式。如果上举或者后背受限，可以使用一根木棒，患侧和健侧的手同时握住木棒，以健侧带动患侧，尽量达到最大的角度，坚持1-2分钟，每天2-3次。"

语音时长01:41''

武明明│黑龙江省森工总医院

2018/09/21收听(93768)

01:47

肩周炎要怎么锻炼

肩周炎的锻炼需有一定的前提，就是进行适当诊断。肩周炎已不是一个医学名词，现对肩部疼痛，可通过有...

阮祥才│中山大学附属第六医院

2023/03/10播放(66930)

肩周炎的锻炼

"肩周炎又称50肩、冻结肩，多见于50岁左右中老年患者，妇女居多，主要是肩关节退行性变和长期重体力劳动造成肩关节肌肉、韧带、滑囊长期磨损，而且产生的一种特异性慢性炎症。最常见的诱发疼痛的原因是受凉，有保暖、防寒、功能锻炼、消肿止痛及封闭，甚至手术松解等治疗方法。50肩是可以治愈的疾病，治疗过程中最重要的是肩部关节功能锻炼，功能锻炼有爬墙运动，面对墙，双手往上逐步抬高；侧对墙，单手往上逐步抬高。还可以做仰泳样的动作，两上肢交替往后仰，多做耸肩动作，纠正不良姿势。对于长期低头伏案工作导致的肩周炎，肩周炎比较严重、疼痛剧烈的患者，无法通过药物和活血止疼膏药来缓解；可以应用关节镜探查、松解粘连的肌肉筋膜及滑囊。"

语音时长01:50''

陈伟│马鞍山市人民医院

2018/11/17收听(22396)

肩周炎如何锻炼

肩周炎是一种常见的慢性软组织劳损，主要表现为肩关节周围的疼痛，和各个方向的活动障碍。肩周炎无论病情长短，均应早期进行康复锻炼，锻炼以不引起肩关节剧烈疼痛为主，锻炼的内容为肩关节的各个方向运动。1、站立位，面朝墙，上举上肢手贴墙，逐步往上爬，有疼痛感停止，重复做10-20次，每天3-5次。2、侧身对墙，外展上肢手贴墙，逐步往上爬，有疼痛感停止，同样重复做。3、可以做手背贴背部的动作，重复做。通过这三个方向的运动，可以活动肩关节的各个方向，达到肩周炎的治疗。

语音时长01:26''

陈金仁│深圳市宝安区人民医院

2019/02/25收听(90350)

肩周炎如何锻炼？

"肩周炎在没有发作时候要经常锻炼，但是发作的时候尽量不要锻炼，发作结束以后再去锻炼，如果在症状改善期可以嘱咐患者多做肩关节周围的运动，每次十分钟。对于轻度的肩周炎，依靠锻炼就会改善；对于中重度关节炎应该在医生指导下先用药物改善目前的症状，肩周炎的疼痛活动范围有明显改善以后，再考虑进行肩关节周围的训练跟锻炼。锻炼包括转肩法、自我手爬墙的方法，但是这些锻炼应该是在科学的、医生的专业指导下进行康复锻炼。锻炼的具体方法因人而异，不建议患者自己总结锻炼，建议患者到专科医生或专门的康复医生处，在康复医生和专业医生的指导下进行康复锻炼。"

语音时长01:27''

张啟维│北京医院

2017/08/29收听(52614)

肩周炎怎么锻炼好

"肩周炎的锻炼要根据疼痛的情况，如果锐痛或肩关节受限非常严重，需要在疼痛稍微缓解的情况下再锻炼，暂时需要制动。锻炼的时候要注意，再向上、上举、外展或活动明显受限的方向锻炼，可以进行爬墙锻炼，可以主动、被动屈伸，弹力带拉伸，配合热敷、理疗或针灸、冲击波等疗法比较好。注意检查清楚有没有积液或者炎症比较严重的情况，如果有疼痛严重、积液比较多或炎症非常严重，有明显的红肿等暂时需要消炎镇痛，不适合过度锻炼，积液多或者韧带撕裂还需要关节镜手术治疗。如果没有这种情况需要积极锻炼，以尽快恢复肩关节的功能。"

语音时长01:14''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/02/14收听(14656)

肩周炎要怎么锻炼

"一旦进入肩周炎的冻结期就需要以锻炼为主要治疗手段，锻炼分为两种，一种叫被动锻炼，另一种叫做主动锻炼。被动锻炼往往是医生或推拿按摩师帮助进行锻炼，主动锻炼是患者自己进行锻炼，无论是哪一种锻炼，实际上就是为了扩大活动范围。最常见的被动锻炼就是爬墙，一般把肩关节的活动分为几种，上举、外展、后伸，这三个方向都受限的时候就固定一个方向，比如上举的时候就上举，外展就外展，后伸就后伸，固定一个方向在墙上划一道痕标志上，今天能到达这个距离，然后明天再往上前进一点。锻炼的时候不要做暴力，不要过度锻炼，突然的暴力拉伸可能会引起局部的拉伤，甚至肩袖撕裂伤又需要时间去恢复，影响整个肩周炎的进程。然后出现肩周炎和肩袖损伤同时存在，出现一个治疗窘境，所以一般只在活动有障碍的最大的范围，就是极限范围来回运动，才会慢慢扩大范围，动的动作不用太大，但一定要在最极限范围再往外动一动就可以把这个范围扩大，每天扩大一点，慢慢就松解开了。"

语音时长02:24''

丁宇│中国人民解放军总医院

2020/06/24收听(38732)

肩周炎如何锻炼？

"肩周炎的锻炼包括：1、爬墙锻炼，正面朝向墙，双臂紧贴墙上，手指带动手臂，逐渐向上做爬墙的动作，保持身体的稳定，尽量让双臂向上爬行，直到疼痛不能继续爬行，每天十分钟。2、画圈动作。身体直立位，患侧下垂，找一个中心点进行画圈运动，顺时针50次，逆时针50次，每天一次。3、外展肩关节。肩周炎患者上肢自然下垂，手心向下缓慢外展，向上用力抬起，直到因疼痛无法抬起时停约两分钟，然后再下垂，反复进行。"

语音时长01:05''

时宗庭│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/26收听(69664)

02:22

得了肩周炎怎么锻炼

肩关节功能锻炼，对肩关节炎症状的缓解及预防复发都有很好的功效，具体措施如下：

1、...

郭元兵│山西省中西医结合医院

2023/01/28播放(79450)

肩周炎怎么锻炼

"肩周炎锻炼可以通过以下几种方法：1、在家中自己锻炼，主要的锻炼方法是向疼痛和活动受限的部位拉伸，可以主动、被动拉伸，还可以用弹力带。2、平时可以在自己家中靠墙爬墙锻炼，即90度和墙面垂直，用肩周炎的手沿着墙向上爬，一般疼痛的时候再往上爬一点就行，还要锻炼后伸。3、去正规医院进行康复训练，可以请有经验的医师配合按摩、针灸等进行康复训练。训练的时候要注意避免过于疼痛、劳累，注意局部有没有肿胀，避免撕裂。4、如果疼痛严重，需要暂时减少活动，注意休息，可以热敷，进行熏蒸和理疗，持续锻炼才能有效果。"

语音时长01:19''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(81722)

肩周炎咋锻炼

"肩周炎在临床上是一种比较常见的病症，病因多数是由于病人肩部有慢性劳损病史或者着凉，导致肩部肌肉发生粘连，影响肩关节正常活动的一种病症。病人得了肩周炎后可以进行适当的锻炼，治疗肩周炎或者预防肩周炎的发生。具体的锻炼方法：病人可以进行单杠悬吊法，比如双手握住单杠，做引体向上动作。可以进行甩臂疗法，目的也是为了活动肩关节，主要是进行肩关节的外展、上举、前屈、内收、背伸等动作练习。在锻炼时要循序渐进，不要使用暴力或者用力过猛，以免加重肌肉损伤。另外，在锻炼前还可以辅助肩部进行理疗仪烤电，以防止或减轻在活动肩关节时所产生的疼痛感。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/24收听(13442)

01:55

有肩周炎怎么锻炼

肩周炎叫做五十肩，锻炼有很多简单、易行、可靠的锻炼方法。锻炼应当在康复期进行锻炼，至少是2-3...

李树明│首都医科大学附属北京中医医院

2023/05/05播放(36442)

肩周炎怎么锻炼好

"肩周炎是门诊很常见的一类肩关节疾病，病因并不是很明确。教科书中描述肩周炎属于自限性疾病，就是不用任何治疗，1-2年可能就自愈了。但是建议患者在患病期间加强肩关节的功能锻炼，治愈后不至于残留功能受限的症状。比较提倡针对肩关节的具体的功能进行锻炼，比如对旋转功能或者上举功能，可能会让患者做爬墙或者刷墙类运动。让患者身体与墙面垂直，然后外展上肢，比如今天患者能外展到一定程度，划条线，明天提高一厘米，后天再提高一厘米，逐步地提高。刷墙类运动也是同理，患者可以围绕一个位置，以一个中心用上肢画圈，每天可以把圈的直径变大一点，循序渐进的锻炼，以获得肩关节功能的恢复。比较忌讳的是猛烈、暴力的锻炼，比如拉伸时突然使劲拽、拉，或者做单杠，这种情况反而容易造成另外的损伤，即肩袖损伤。因此，要掌握科学、适度的锻炼方法，才有助于肩周炎的恢复。"

语音时长01:31''

李晔│北京协和医院

2020/04/26收听(47872)

02:27

怎样锻炼治疗肩周炎

肩周炎是倾向于自愈性的疾病，但自愈是指疼痛会逐渐消失，后期肩关节活动不能完全正常。在肩周炎的急...

肖勇兵│中南大学湘雅医院

2023/03/27播放(37599)

01:56

治疗肩周炎的锻炼方法有哪些

肩周炎患者在急性炎症期，尽量以休息、抗炎、镇痛为主，可以进行理疗等治疗。在炎症得到一定控制后，...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/07/29播放(94222)

治疗肩周炎的锻炼方法

"肩周炎在临床上是一种比较常见的病症，多数的病因是由于病人肩部肌肉过度劳累、劳损、外伤、着凉，导致肩部肌肉发生损伤，而出现肌肉粘连，影响肩关节活动，这是一种无菌性炎症。在临床上治疗肩周炎，采用锻炼方法是一种比较常用的手段。具体方法是应该在康复医生指导下，进行主动和被动活动肩关节，可以进行肩关节的外展、上举、前屈、内收、背伸等动作，进行锻炼。锻炼时需要循序渐进，不要使用暴力，以免加重肌肉的损伤程度。同时在锻炼时，还可以辅助外涂扶他林喷剂或者外敷活血化瘀的膏药，以减轻在锻炼时所产生的疼痛感。如果病人自觉疼痛较重，在锻炼时还可以口服非甾体抗炎镇痛药物，比如可以口服塞来昔布等。"

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/11收听(67166)

怎样锻炼治疗肩周炎

"一旦患有肩周炎，确实应该做适当的锻炼，用以恢复关节的功能，但是在急性疼痛期的时候，不建议做肩关节的功能锻炼，此时锻炼会使得疼痛增加，肩关节的损伤加重。当急性疼痛期过后，达到僵硬期的时候，就应该加强肩关节的功能锻炼，否则将会遗留下肩关节的功能障碍。在僵硬期的时候，主要是做肩关节的外展、外旋、内收等动作，首先可以俯身位做肩关节的绕圈运动，主要是锻炼肩关节的大的活动度。其次可以面对墙壁，手指逐渐向上摸墙，使肩关节逐渐外展，同时还可以侧对墙壁和背对墙壁，做肩关节的功能锻炼。"

语音时长01:27''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/02/14收听(78842)

02:00

治疗肩周炎的锻炼方法

原发性肩周炎俗称冻结肩。治疗冻结肩的原则第一是止痛，第二是通过锻炼方法改善肩关节的活动度，主要...

肖勇兵│中南大学湘雅医院

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