老人心颤危险吗

2023-09-29 15:41播放 :

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房颤本身一般不会危及生命,除非合并严重的器质性心脏病。而房颤致命点为并发症。

房颤反复发作可造成心房内血流淤滞,容易形成血栓,血栓可随时脱落随血流四处流动,造成各种栓塞。若栓塞至脑部可引起脑栓塞,导致偏瘫、失语、意识障碍,严重者可危及生命;若栓塞至内脏,如肠系膜,可导致肠缺血坏死,严重者需要手术切除;若栓塞到下肢,可导致肢体缺血坏死,严重者可导致截肢。因此65岁以上的老人一旦发生房颤,若无用药禁忌,均应积极进行抗凝治疗,以降低发生房颤相关栓塞的风险。其次,房颤发作时,心房基本丧失收缩功能,且长期心动过速可导致心腔扩大,心肌纤维化,进一步损伤心功能,导致心衰发生。

因此发生房颤需尽早规范治疗,在左房未见明显扩大时,可考虑通过射频消融术进行根治。若丧失手术机会,需进行规范抗凝治疗,控制心室率,最大限度规避可能发生的不良预后。

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老人心难受是什么原因

"老人心难受有可能是几个因素:心难受可能描述的不是非常的清楚,有可能是左心或胸骨后难受,也可能是剑突下的难受,先看心脏的难受,尤其是左心的难受。左心难受对于老年患者,最常见的心肌缺血,支配心脏血管叫冠状动脉随着年龄增长,发生动脉硬化斑块形成导致心肌供血不足,出现心慌难受的症状,和体力活动有关,比如在运动过程中,行走速度增快后,会出现心里难受、胸闷心慌。这种情况需要到医院做相应的检查,如心电图、超声心动图,甚至是冠脉CT,明确冠脉病变的情况。还有一种情况在剑突上胸骨后难受,这种情况也可能是和食管有关,尤其老年人,老年人肿瘤发生几率比较高,要高度警惕难受是不是和吞咽有关,如果和吞咽有关,吞咽后食物刺激部位难受,这时候考虑有没有食道的问题,也需要做相应的检查,明确究竟是食道炎,还是食道占位。再有剑突下,就是心口窝出现难受,要问问患者是不是出现反酸、嗳气表现,如果出现反酸、嗳气考虑是不是有食道反流,就是胃酸分泌过多。这时候不妨可以尝试抑制胃酸分泌的药,如奥美拉唑、潘妥洛克口服,看有没有什么好转,如果没有好转,建议患者要及时的去就诊,完善检查,明确病因,防患未然。"

语音时长02:23''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/11收听(51048)

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