血液里有细菌一直发烧包括两个因素：

1、菌血症：即血液里有细菌，但只是短暂的生长，能被机体所清除，是短暂的菌血症，人体未产生相应的临床症状。如果有发烧等临床的症状，则考虑到是败血症的问题；

2、败血症：即细菌进入人体以后，在血液里进行繁殖，并且会引起全身的症状。一定要找到感染灶，详细地询问病史，如有尿急、尿疼、尿频等情况则考虑为泌尿系来源的感染。对于泌尿系来源的感染，根据感染的部位推断病原体。败血症早期治疗非常关键，能够改善预后，甚至能够降低死亡率。因为血培养的结果至少需要3-5天，这种情况下不能初始的进行靶向的治疗，只能经验性的治疗。经验性的治疗主要需根据部位推断病原体，如泌尿系感染90%由大肠埃希氏杆菌导致。因此对于这种经验性的治疗就要采用对于大肠埃希氏杆菌有效的药物，如加酶抑制剂、哌拉西林钠他唑巴坦。

另外血里有细菌，除了本部位感染的症状以外，还会播散到其它部位，包括眼底、肝、脾、肾、心脏，同时要评估有没有其它部位的移行病灶。