中国人民解放军总医院
消化内科
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急性腹泻即有急性肠炎，可分为感染性和非感染性。感染性最常见的是细菌、病毒，还有少见的如寄生虫、立克次体、支原体等。
细菌感染首先要服用抗生素，多为喹诺酮类药物，如氟哌酸、左氧氟沙星、莫西沙星等；腹泻时还要减轻腹泻症状，可以用止泻药物，如蒙托石散、易蒙停或黄连素等；另外还要注意腹泻时可能会丢失大量液体、电解质，要注意补充水分、盐类，可以喝矿物质饮料，也可以吃口服补液盐；另外必要时可以吃蔬菜、水果，或吃咸的食物，如咸菜等，要注意补充盐分，防止脱水、心律失常等情况发生。
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"急性腹泻一般见于急性胃肠炎和功能性消化不良，前者一般会伴有发热、腹痛等症状，需要取大便行常规检查+隐血试验来明确。如确诊为急性胃肠炎，可以用盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星等药物来治疗，如果病人对这两种药物有过敏或者病人本身没有18岁，可以考虑换用头孢一类的药物。腹泻特别重时需要加用蒙脱石散来止泻；功能性腹泻一般会表现为腹胀、腹泻、大便里可以看见未消化的食物残渣，多跟前面进食油腻、油炸食物过多，超过胃肠道消化吸收能力有直接关系。通过了解前面的病史和大便的形态，基本上可以确诊，确诊后可以用整肠生+多酶片或胰酶肠溶胶囊来调理。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/02收听(74720)
对于急性腹泻的患者主要根据症状以及病因选择性用药，如果腹泻较为严重，可以给予止泻药，如蒙脱石散... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/20播放(50274)
对于急性腹泻的患者主要根据症状以及病因选择性用药，如果腹泻较为严重，可以给予止泻药，如蒙脱石散...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/20播放(50274)
"急性腹泻的用药主要根据急性腹泻形成的原因，以针对性的用药，如感染因素所引起的，一般可能会伴有发烧、腹痛、白细胞增高的情况，这个时候是需要选用抗生素。常见用诺氟沙星、黄连素或是左氧氟沙星这一类。如果是因为受凉或是肠易激所引起的腹泻，是需要针对性的治疗，如喝姜汤水或是使用一些温胃舒这一类的药物，主要是鉴别是何种类型的腹泻。常见鉴别以大便常规、血常规以及腹部彩超，以确定病因，才能够针对性选择性的用药。因为盲目的用药有可能掩盖病情。如果合并有其他重大问题，在没有确定病因的情况下用药，掩盖了病情，有可能错过最佳的治疗时间。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/26收听(40998)
急性腹泻用蒙脱石散、阿莫西林、双歧杆菌类药物治疗。饮食上摄入腐败类食物、腹部保暖不好、吃辛辣刺激性食物，都有可能会导致患者出现急性腹泻。治疗时患者可使用蒙脱石散，蒙脱石散属于中药的一种，可起到修复肠道黏膜和保护黏膜的作用。服用后能吸附肠道内的各种细菌和病毒，并能够把病毒排出身体以外，从而减少肠道内致病菌，药物使用后对身体的副作用较少。由于部分患者是细菌感染引起的腹泻，所以在治疗时还应配合抗菌类的药物，如阿莫西林，能够杀死肠道之内的细菌，或能够抑制细菌的繁殖，对患者的病情可起到缓解的作用。长期便秘或腹泻，也可能是肠道菌群失调引起，所以需要使用双歧杆菌进行治疗，能够补充肠道的益生菌，并能缓解缓解腹泻的症状。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/16收听(71752)
"急性腹痛、腹泻，最常见的是由于进食不洁饮食之后出现急性胃肠炎，病人还会伴有发热、恶心和呕吐。在早期可以口服抗感染的药物，成人可以选择β-内酰胺类抗生素，以及喹诺酮类的抗菌素，最常用的有头孢羟氨苄片、阿莫西林胶囊或者左氧氟沙星片。病人有明显的腹痛，也可以应用止痛或者缓解痉挛的药物，适当补充液体。严重的情况下，应该进行静脉抗感染，静脉补液，纠正内环境紊乱，预防离子失衡等相关并发症的出现。同时，要远离刺激性的食物和辛辣食品，以免导致胃肠道疼痛症状加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/21收听(28080)
宝宝急性腹泻一般以对症治疗为主。目前西医方面，儿童常用的是蒙脱石散、消旋卡多；中成药一般使用枫... 杨祥正│北京中医药大学深圳医院 2023/05/13播放(70104)
宝宝急性腹泻一般以对症治疗为主。目前西医方面，儿童常用的是蒙脱石散、消旋卡多；中成药一般使用枫...
杨祥正│北京中医药大学深圳医院
2023/05/13播放(70104)
"对于宝宝的腹泻。正常情况下一般分为感染性和非感染性两大类。感染性是因为宝宝进食了污染的水或者食物。非感染性的就是由于饮食不当或者喂养不当，引起食物超过了消化道的承受能力，不能被充分吸收所导致的。可以给宝宝服用益生菌冲剂，另外可以贴脐贴，健脾温中、散寒止泻，对宝宝腹泻也是不错的。如果这些常规的方法不行，就要到医院进行大便常规和血常规，看看是不是有其他原因，细菌、病毒引起的宝宝腹泻。这个时候就需要进行特殊的治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/03/23收听(83370)
急性腹泻、拉水，通常需要吃以下药物：1、先要口服补液盐，急性腹泻时，最容易出现的... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/10播放(40548)
急性腹泻、拉水，通常需要吃以下药物：
1、先要口服补液盐，急性腹泻时，最容易出现的...
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/10播放(40548)
急性腹泻可以吃蒙脱石散、肠炎宁颗粒、左氧氟沙星等药物治疗，急性腹泻与很多原因有关，比如腹部受凉、受寒、饮食不洁、肠易激综合征等。在急性发作时应当以药物治疗为主，蒙脱石散是比较常见的药物。不仅可以改善肠道细胞的吸收和分泌功能，同时还具有阳离子交换能力，因此可以达到减慢肠道蠕动、改善腹泻的作用，并且药物的副作用比较少。肠炎宁颗粒是属于中成药物，主要的作用是清热利湿、行气，这种药物对于急慢性肠胃炎、细菌性痢疾等因素引起的腹泻有不错的治疗效果。部分人出现急性腹泻是由于肠道受到细菌感染引起，在使用药物治疗时需要使用抗生素药物，比如左氧氟沙星等。这种药物能够抑制肠道有害菌的过度滋生，能够达到消炎和改善腹泻的作用。
周毅│湖北省中医院
2020/03/06收听(30782)
"治疗急性腹泻可以选用环丙沙星、肠炎宁颗粒、硫酸阿托品片、口服补液盐溶液等类型药物进行对症治疗。消化道感染性疾病是引起急性腹泻的常见病因，环丙沙星作为广谱抗生素可以起到抗病原体治疗的作用。配合肠炎宁颗粒以及硫酸阿托品片进行联合用药治疗，对于消化道炎症性疾病引起的腹部胀痛、腹泻不止、大便稀溏等不良症状表现，起到缓解改善的治疗效果。口服补液盐溶液则是属于水电解质平衡调节药剂，可以为患者及时补充体内大量流失的水电解质，预防脱水症状的出现。但是具体用药方案需要患者到医院接受进一步详细检查，确诊具体病因后再进行对症治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/07收听(51904)
"治疗急性腹泻的药物有肠黏膜保护剂、抗生素，以及微生态制剂、解痉类的药物，还要进行补液治疗。肠黏膜保护剂又称吸附剂，通过其表面的吸附作用，吸附肠道内的气体、细菌、病毒等，常见的有蒙脱石散、思密达、硫糖铝和药用炭。还有抗生素，如果是由细菌或者病毒感染导致的急性腹泻，可以选用喹诺酮类抗生素。还有微生态制剂，能够调整肠道内的菌群，比如双歧杆菌。还有解痉类的药物，常用的有阿托品、溴丙胺太林，可以有效的缓解疼痛的症状。还有补液治疗，腹泻会造成水分大量丢失，所以要及时补充液体，可以口服补液，补充维生素、氨基酸、脂肪乳等营养物质。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/11收听(21552)
腹泻病人首先要明确腹泻原因，要具体了解腹泻时间，有没有合并黏液、脓血便情况，有没有发热。最常见... 王驰│北京大学第一医院 2023/12/15播放(73540)
腹泻病人首先要明确腹泻原因，要具体了解腹泻时间，有没有合并黏液、脓血便情况，有没有发热。最常见...
王驰│北京大学第一医院
2023/12/15播放(73540)
腹泻为感染性腹泻以及非感染性腹泻，感染性腹泻通常由于细菌或病毒感染造成。如细菌感染要吃抗生素，... 李英男│中国人民解放军总医院 2023/06/27播放(70812)
腹泻为感染性腹泻以及非感染性腹泻，感染性腹泻通常由于细菌或病毒感染造成。如细菌感染要吃抗生素，...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/06/27播放(70812)
"腹泻的症状可以通过药物治疗、预防治疗等方式进行对症处理。消化道感染性疾病，是引起此类不良症状表现的常见病因。所以可以通过大便常规、血液常规等方式，查明具体致病菌类型后，再选用针对性抗生素进行抗感染性治疗。常用药物类型有甲硝唑、盐酸万古霉素、头孢曲松钠等。另外，可以配合涩肠止泻类药物，缓解腹泻不止、大便溏稀的症状反应。具体药物有涩肠止泻散、泻立停颗粒、肠炎宁颗粒等。选用益生菌类药物进行联合用药治疗，如胰酶肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、米曲菌胰酶片等，可以起到改善肠胃环境，增强消化道免疫能力、加速病情恢复的作用。"
2020/03/05收听(42292)
引起腹泻的原因有很多，如果是比较常见的由于饮食不洁或者是进食不当而引起的急性胃肠炎，可以口服黄连素、蒙脱石散或者是双歧杆菌三联活菌来进行治疗。如果腹泻是由于病毒或者是细菌感染，除了以上的药物之外，还要加用抗生素或者是抗病毒的药物。还有一些传染病也会经常引起腹泻，比如伤寒、菌痢，像更严重的霍乱等等，都可以有腹泻的症状，这个时候就需要用敏感的抗生素。如果是菌痢，首选就是喹诺酮类的或者是头孢类的效果会比较好，并且注意给予水电解质的平衡，给予补液支持等对症治疗。
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/06/01收听(92114)
轻度的腹泻，我们不主张吃药，主要是根据食物调节，自身有一定的抵抗能力，有一定的能力就可以慢慢自... 王平│湖北省妇幼保健院 2023/08/24播放(96378)
轻度的腹泻，我们不主张吃药，主要是根据食物调节，自身有一定的抵抗能力，有一定的能力就可以慢慢自...
王平│湖北省妇幼保健院
2023/08/24播放(96378)
"腹泻吃什么药最好，腹泻要看是什么原因引起的腹泻。如果腹泻因为有不洁饮食的情况，出现大便次数的增多又腹痛，还可能伴有发烧，甚至会有上消化道的恶心、呕吐等症状，腹泻多数是感染性腹泻，最好服用消炎药，当然有条件应当先去医院进行大便和指血化验。如果说大便当中有红、白细胞，指血的血常规发现白细胞、中性粒细胞明显增高，都更加提示是一种炎症的改变。建议要服用抗菌素，同时最好多喝淡盐水、吃富含水比较多的食物，像面条、粥，保证电解质的平衡。如果腹泻并不是感染引起的，即功能性的腹泻，比如肠易激综合征，这类的腹泻没有什么器质性的病变，可能跟应激、紧张情绪等因素有关系。要避免引发腹泻的应激因素，可以用改善肠道蠕动的药物，比如匹维溴铵之类的药物，可以改善腹泻的症状。"
刘晓│北京医院
2020/03/21收听(84856)
至于腹泻这个问题如果泻的很厉害，轻度的腹泻，我们不主张吃药，主要是根据食物调节，跟你自己自身的有一定的抵抗能力，有一定的能力就可以慢慢自动调节。如果针对重一点的腹泻，我们就可以吃一点像思密达、蒙脱石散，还有一个就是成人可以吃点黄连素这之类的药，可以吃一点，就可以针对性的治疗。
2017/10/18收听(46094)
"腹泻一定要建立在正确的诊断上才能吃药，否则你只是临时的止泻，并不能够根治疾病，而且会掩盖疾病本身。比如说你过去很健康，突然出现腹泻，也许这是一个报警症状，就证明你肠道出现了疾病。这时候一定要做系统检查，最简单的就是查一个大便，看大便里边有没有异常的表现，比如说它的潜血阳性或者发现了红白细胞，这都证明你肠道可能是存在一些问题，一定要进一步的检查。所以腹泻吃什么药，最好一定要建立在正确的诊断上吃药，才能针对性的进行治疗，无论中医、西医都是这样。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/07/10收听(32720)
"腹泻可以口服蒙脱石、双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌活菌制剂等药物，进而可以修复、提高粘膜屏障的防御功能，在饮食上需要注意，以清淡饮食为宜，避免辛辣、油腻、生冷的食物摄入，戒烟限酒，注意多盐水和糖水，注意休息，保持良好的心态，注意腹部保暖。但是，如果腹泻比较严重，如合并发热、恶心、呕吐、腹痛等其他消化道系统的症状，考虑急性胃肠炎的可能，需要及时到医院进一步就诊，需要补液纠正酸碱平衡紊乱，抗感染等对症支持治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(32024)
山西中医学院第二中医院 范梅红
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揭阳市人民医院 李小明
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广东省中医院 梁学敏
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北京友谊医院 宗晔
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