江西省胸科医院
呼吸与危重症医学科
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患者出现咳嗽、胸闷等症状往往因呼吸道感染引起，常见于急性支气管炎、肺部感染等。其它非呼吸道感染性疾病也可以引起咳嗽、胸闷，如支气管哮喘、支气管异物。如果是呼吸道感染引起咳嗽、胸闷的症状，最好先到医院完善相关检查，如血常规、胸片或者胸部CT等进一步排查。
如果确诊是呼吸道感染，就需要抗感染、平喘等治疗。抗感染的药物可以选择青霉素、头孢菌素、喹诺酮类，以及大环内酯类药物。不同的人群选择的药物不同。平喘类药物常见的有氨茶碱类药物或者β受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林等。如果是支气管哮喘引起，要积极地对症抗哮喘治疗。糖皮质激素是控制哮喘最有效的药物，分为口服、静脉输液或雾化三种用药途径，要根据病情的轻重选择不同的给药途径。
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"患者感觉到咳嗽、胸闷，主要是由于呼吸系统的疾病引起，如果是刚发生这种感觉，大多数都是由于感冒、急性支气管炎引起，可以口服感冒药物，也需要用急支糖浆、蛇胆川贝液，有干咳、无痰还可以用右美沙芬颗粒来止咳，胸闷严重还可以口服氨茶碱。如果经常出现一般是由于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病引起，最好先去医院做检查，做肺功能、血气分析血、常规检查、拍胸片检查，还需要做痰检、药敏实验，根据检查结果，在医生的指导下用药物治疗。症状缓解之后病情在缓解期时，也需要注意适当的锻炼提高身体抵抗能力，要预防感冒和呼吸道的感染。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/18收听(20124)
"胸闷、咳嗽时需要综合治疗，要查明病原体并规范的治疗。原因不明、发作严重时及时给予雾化吸入治疗，常用的雾化吸入治疗药物有布地奈德和特布他林，老年人发作严重时需要立即吸氧以缓解缺氧的状态。雾化吸入治疗缓解后需要给予气管扩张剂，常用的有孟鲁司特钠咀嚼片，再加上敏感抗生素治疗，常用的抗生素有头孢菌素类药物，对于头孢菌素类药物过敏的可以选择喹诺酮类抗生素，比如盐酸左氧氟沙星胶囊。咳嗽伴有胸闷时多见于感染导致的，所以要抗感染治疗。有冠心病史的病人需要预防心肌缺血、供血不足导致的胸闷，根据病人的病史及伴随症状选择综合治疗的方案。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/07收听(70460)
"患者出现胸闷、咳嗽，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与患者抵抗力下降以后，受凉导致的病毒或细菌感染有关系。出现支气管炎和支气管哮喘等表现，需要进行积极的治疗。建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行血常规、肺部X线检查，以明确患者出现胸闷、咳嗽的原因，然后针对病因和症状来进行积极的治疗和调节。以使患者的胸闷、咳嗽尽快得到控制和缓解，使身体逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/02收听(61760)
"咳嗽、胸闷首先分清楚原因，一般情况分为肺部有实变改变的，和肺部没有实变改变两大类。也就是说首先拍个胸片，如果肺部没有感染灶，考虑会不会是感冒后咳嗽，或者是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、嗜酸粒细胞增多症等等导致的胸闷、咳嗽，需要做肺功能或者痰培养，或者是HP的检测来明确诊断。另外一类拍胸片以后发现肺部有病变，比如支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺部感染、间质性肺病、慢阻肺，或者肺癌等，都会导致胸闷、咳嗽的临床表现。短期胸闷、咳嗽，可以通过休息对症处理。如果没有完全控制，应该及时就医明确诊断，针对性的治疗可以缓解症状。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/25收听(18904)
" 胸闷、咳嗽、有痰先应该去医院化验血常规和支原体，并拍胸片来看一看具体的情况，根据情况再对症用药。如果细菌感染引起，咳嗽、咳痰先要抗感染治疗，应用抗菌药物，然后再用化痰的药物，促进痰液的排出，感染控制住症状也就好转了。 先不要止咳治疗，因为强烈的止咳痰液排不出来，病情也不会好转。如果是其他原因引起，例如病毒、支原体感染而导致，应用抗病毒或对抗支原体的药物，再加上化痰的药物就可以治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/16收听(76652)
"胸闷伴有气短、咳嗽的症状，见于一些年纪大的慢性支气管炎合并肺气肿的患者，或者是年轻患者合并有支气管哮喘。这种情况应当给予相应的对症治疗，应该给予一些平喘止咳的药物，例如氨茶碱、氨溴索、右美沙芬片等等。如果患者有明确的慢阻肺或者是哮喘病史，应当给予一些吸入药物的，例如舒利迭、信必可或者是思力华等等，这些药物能够缓解胸闷、气短的症状，也有一部分止咳的效果。所以这个疾病应当分清对症和对因治疗做完了，可以使患者收到良好的效果，最终达成一种满意的治疗状态，防止疾病的再次复发。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07收听(33626)
"当患者出现咳嗽、胸闷的症状时，需要积极就医、完善相关检查、明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗，以下疾病可以出现咳嗽、胸闷的症状：1、咳嗽变性哮喘，除了咳嗽、胸闷的症状以外，有时患者还会出现鼻塞、流涕、打喷嚏的症状，可通过血常规、过敏原检测、肺功能、支气管舒张试验明确诊断，确诊为咳嗽变异性哮喘后，可根据病情给予孟鲁司特钠口服、吸入布地奈德福莫特罗。2、心功能不全也可以出现咳嗽、胸闷的症状，可通过心电图、心钠素明确诊断，确诊为心功能不全后要根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/23收听(93344)
强直性脊柱炎患者咳嗽、胸闷会相对严重，例如正常人受凉会感冒或咳嗽，强直性脊柱炎患者受凉感冒会比... 熊万胜│北京中医药大学深圳医院 2023/09/02播放(71774)
强直性脊柱炎患者咳嗽、胸闷会相对严重，例如正常人受凉会感冒或咳嗽，强直性脊柱炎患者受凉感冒会比...
熊万胜│北京中医药大学深圳医院
2023/09/02播放(71774)
"躺下出现胸闷、气短、咳嗽的症状，需要考虑气道有不同程度的炎症反应，有气道的高反应状态，管腔变得狭窄。这个时候可以选择对症治疗的药物，比如选择糖皮质激素，使用地塞米松、甲基强的松龙、布地奈德等，以口服、静脉点滴或雾化吸入的方式给药。必要时对于出现的支气管痉挛，给予解除其痉挛的扩张支气管的药物，比如选择沙丁胺醇、特布他林。还可以选择服用口服药物，比如复方甲氧那明胶囊、复方丙卡特罗口服溶液等。如果病因是细菌感染应该给予抗生素，比如左氧氟沙星、罗红霉素等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/18收听(55450)
"出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难的症状，根据病因以及病情选择治疗方案，比较常见的是呼吸系统的疾病，出现的支气管哮喘的持续发作状态，应该首选糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松以及布地奈德等，通过口服、静脉点滴、雾化吸入的方式给药。联合扩张支气管的药物，包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴氨等，并且给予适当的吸氧，防止出现低氧血症。临床上还见于明显严重感染的喘息性支气管炎，除了上述的治疗以外，应该给予抗炎治疗，针对于严重的细菌感染选择敏感的抗生素，可以选择头孢菌素第三代类药物，比如头孢哌酮舒巴坦钠、头孢匹胺，可以联合大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素等治疗。"
2020/03/04收听(96560)
胸闷是呼吸困难的表现。呼吸困难与咳嗽、咳痰同时出现，如果时间较长，特别是超过2个月，考虑是不是... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/10播放(32044)
胸闷是呼吸困难的表现。呼吸困难与咳嗽、咳痰同时出现，如果时间较长，特别是超过2个月，考虑是不是...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/10播放(32044)
呼吸道有很多种症状，有咳嗽、咳痰、气喘或者是胸闷，胸闷咳嗽是咳嗽的症状之一，可能是老百姓比较常... 徐蕾│中山市博爱医院 2023/12/24播放(72226)
呼吸道有很多种症状，有咳嗽、咳痰、气喘或者是胸闷，胸闷咳嗽是咳嗽的症状之一，可能是老百姓比较常...
徐蕾│中山市博爱医院
2023/12/24播放(72226)
胸闷、咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，患者因胸闷、咳嗽等症状就诊，其发病原因具体如下：<...
胸闷、咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，患者因胸闷、咳嗽等症状就诊，其发病原因具体如下：
杨三春│达州市中西医结合医院
2023/04/19播放(83082)
"胸闷、咳嗽可见于一些病理状态，比如呼吸系统的疾病有急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘、纤维空洞型肺结核、支气管肺癌以及慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管胸膜瘘等。还可见于各种原因导致的急性左心功能衰竭引发的肺水肿；还可见于服用药物而导致的副作用，比如服用血管紧张素转换酶抑制剂等也会引发。这个时候根据患者的临床表现以及相应的检查，明确病因，进行治疗。"
2018/08/03收听(19770)
临床上很多种疾病可以出现咳嗽、胸闷的症状，例如咳嗽变异性哮喘、慢性阻塞性肺病、严重的肺炎、肺结核、肺肿瘤、心功能不全等。患者出现咳嗽、气喘的症状时，应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取相应的治疗。如果患者是因为哮喘出现的咳嗽、胸闷症状，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，如果患者是因为重症肺炎出现的咳嗽、胸闷，可给予抗感染治疗。如果患者是因为肺结核出现的咳嗽、胸闷的症状，需要使用抗结核药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
2020/10/15收听(76426)
"胸闷、偶尔咳嗽的常见病因有以下几点：1、心血管疾病：如心衰或者是冠心病、心绞痛、急性心梗等心血管系统的疾病，最常见的症状就是胸闷、胸痛等，但是也会伴有偶尔的咳嗽，尤其是心衰的患者会伴有咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等。2、呼吸系统疾病：肺部感染，尤其是比较大面积的肺部感染，或者是慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管哮喘急性加重、间质性肺病以及支气管扩张等疾病，都会见到胸闷、偶尔咳嗽的症状。患者要经过进一步的检查来明确诊断，如果是心血管系统疾病，需要做心电图、心脏彩超、心肌酶谱等明确诊断。如果是呼吸系统疾病，需要做肺部CT、血常规、肺功能等一些相关的检查来明确诊断。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/24收听(48592)
出现咳嗽、胸闷，往往是咳嗽伴有呼吸困难的表现，首先要找出咳嗽的病因来进行治疗。比较常见的原因就是出现感染，往往是支气管或者肺部感染，才会出现咳嗽、胸闷的症状，需要根据感染的类型进行针对性的治疗。如果是细菌性的感染导致肺部或者支气管炎症，需要静脉点滴抗生素来进行治疗。如果是病毒性感染，需要静脉点滴喜炎平来进行治疗。对于咳嗽和胸闷的症状，还需要使用平喘以及止咳的药物，可以雾化吸入布地奈德和特布他林来缓解咳嗽、胸闷的症状，也可以静脉点滴氨茶碱来缓解症状，效果都是不错的。另外一种咳嗽、胸闷的原因，有可能是发生咳嗽变异性哮喘、哮喘发作，需要进行抗哮喘的治疗，吸入信必可来进行治疗或者雾化吸入布地奈德和特布他林。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(97464)
患者出现咳嗽、胸闷的原因较多，常见如下：1、咳嗽变异性哮喘：主要症状是干咳、无痰... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/12/15播放(77764)
患者出现咳嗽、胸闷的原因较多，常见如下：
1、咳嗽变异性哮喘：主要症状是干咳、无痰...
2023/12/15播放(77764)
咳嗽、胸闷最常见于慢阻肺、过敏性哮喘、心源性疾病等，具体如下：1、慢阻肺：即慢性... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/03播放(82392)
咳嗽、胸闷最常见于慢阻肺、过敏性哮喘、心源性疾病等，具体如下：
1、慢阻肺：即慢性...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/03播放(82392)
胸闷、咳嗽有痰主要反映的是呼吸系统的症状，比如慢性支气管炎、肺气肿、肺大疱、慢阻肺等疾病的患者... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/19播放(34518)
胸闷、咳嗽有痰主要反映的是呼吸系统的症状，比如慢性支气管炎、肺气肿、肺大疱、慢阻肺等疾病的患者...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/19播放(34518)
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