糖尿病人血糖控制在什么范围较好

2023-05-29 17:09播放 :

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糖尿病人的血糖控制较好的范围,则需要个体化的指标。一般血糖控制,主要参考以下几个指标:

1、糖化血红蛋白:一般要求病人的糖化血红蛋白控制在<7%。如果是年轻的病人,没有并发症,且是新发的糖尿病人,要求控制更严格,最好在6.5%以下。如果是年龄较大的病人,或者有很多并发症,尤其有心脑血管问题,糖化血红蛋白的指标可以适当放宽到8%或者8.5%;

2、空腹血糖、餐后2h的血糖:空腹血糖一般最好控制在4.4-6.1mmol/L即在正常的范围之内,而餐后2h血糖应该在4.4-8mmol/L。如果是老年人,或者严重的并发症的病人,或者有心脑血管疾病的病人,空腹血糖可以适当放宽到7mmol/L,甚至到8mmol/L。餐后2h血糖可以放宽到10mmol/L,有的时候可以到11mmol/L。

糖尿病人的血糖控制的最好范围需要根据每个病人不同的情况,包括年龄、病程,以及是否合并有严重的心脑血管疾病的情况进行决定。

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糖尿病人血糖控制在什么范围较好

"糖尿病病人血糖控制的标准,是有非常大的个体差异。对于一般的糖尿病患者,大部分空腹血糖希望在7mmol\/L左右,餐后两小时血糖最好是在10mmol\/L以内。糖化血红蛋白是反映糖尿病控制血糖最好的标准,它反应是三个月的平均血糖,对于绝大部分糖尿病患者,建议控制在7mmol\/L以下。但是有些像年轻、病史相对比较短、低血糖风险比较小,又没有心脑血管疾病,建议糖化血红蛋白,可以控制得更加严格,小于6.5mmol\/L。对于某些老年患者,比如合并有心脑血管疾病,低血糖风险比较高,同时有些老年人,认知能力或智力明显的受影响,自我管理能力比较差。有些糖尿病患者出现恶性的肿瘤与其寿命并不长,因此血糖可以适当的放宽,空腹血糖甚至可以在9mmol\/L左右,餐后两小时血糖在10mmol\/L左右,糖化血红蛋白甚至放宽到8-9mmol\/L,为了安全降糖。对于妊娠期糖尿病空腹血糖,应该控制在小于5.3mmol\/L以下。而两小时血糖应该小于6.7mmol\/L以下,而一小时血糖应该小于7.8mmol\/L。糖尿病患者血糖的控制,是有非常大的个体化。不同的病情、不同的治疗方法、以及有些人合并的并发症,决定治疗的血糖目标不一样。另外,不仅应该安全降糖,还应该关注血脂、血压以及体重的管理,这样才能够帮助预防糖尿病的并发症。"

语音时长02:26''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/28收听(92904)

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