湖南省脑科医院
神经外科
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通常情况下，脑积水的并发症主要有分流管堵塞、分流管道感染、颅内感染、穿刺道感染、颅内引流过多或引流不畅、穿刺道出血、肠梗阻、管道脱落、管道断裂等。
脑积水术后并发症相对较多，但是很多患者在出现脑积水的情况下又不得不采取手术的方式治疗疾病。其中主要的并发症还是分流不畅、管道堵塞、感染等。所以对脑积水的手术需要非常严谨、规范，从而尽量避免手术并发症的发生。
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脑积水分流术常见并发症：1、感染；2、容易并发分流过度或不足，多数分流管无论高压或低压都会产生... 马云富│郑州大学第三附属医院 2018/11/16播放(95847)
脑积水分流术常见并发症：1、感染；2、容易并发分流过度或不足，多数分流管无论高压或低压都会产生...
马云富│郑州大学第三附属医院
2018/11/16播放(95847)
脑积水脑室腹腔分流手术的原理主要是将颅内多余的液体或颅脑不能吸收的液体引到腹腔，而缓解颅内压力... 宋涛│山东省立医院 2021/03/10播放(79207)
脑积水脑室腹腔分流手术的原理主要是将颅内多余的液体或颅脑不能吸收的液体引到腹腔，而缓解颅内压力...
宋涛│山东省立医院
2021/03/10播放(79207)
"脑积水分流术是指脑室腹腔分流术，是脑积水常用的治疗方法，适用于各种类型的脑积水。它的术后并发症有：第一、分流不足或者过度，分流泵的压力过高或者过低时，导致分流不足或过度，分流不足会导致患者脑积水的症状不缓解或者缓解不明显，分流过度会导致颅内减压性血肿或者脑萎缩。第二、感染，由于分流管是异物，埋入体内会导致感染，一旦感染需要将分流管取出。第三、脑出血，脑室腹腔分流术需要在颅骨钻孔，用穿刺针穿入脑室，在此过程中可能会引起脑出血，出血量少给予保守治疗，出血量多时甚至需要开颅进行血肿清除术。第四、腹腔的并发症，脑室腹腔分流术，术中需要将引流管放到腹腔内，引起肠梗阻以及肠粘连，大网膜包裹腹腔引流管端会导致引流管堵塞。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(24749)
"脑积水分流术后，并发症是颅内手术最多的，它的并发症包括感染，分流管的堵塞、压力不足、过度、折断。随着技术的进步，并发症的发生越来越低。三脑室低造瘘手术是近年来发展比较先进的手术方式，主要针对梗阻性脑积水。对于交通性脑积水，部分病例可以采用。并发症要少得多。"
焦风│北京大学人民医院
2018/02/27收听(54165)
脑积水手术在临床当中是比较常规的手术，手术方法相对比较简单，也是临床当中术后并发症比较多的一种... 吕立权│上海长征医院 2019/12/27播放(68749)
脑积水手术在临床当中是比较常规的手术，手术方法相对比较简单，也是临床当中术后并发症比较多的一种...
吕立权│上海长征医院
2019/12/27播放(68749)
脑积水内镜手术的治疗效果较差，但因其无需放分流系统，仍有较多的患者选择脑积水的内镜治疗。其常见... 解东成│中国医科大学航空总医院 2018/08/21播放(96819)
脑积水内镜手术的治疗效果较差，但因其无需放分流系统，仍有较多的患者选择脑积水的内镜治疗。其常见...
解东成│中国医科大学航空总医院
2018/08/21播放(96819)
"小孩脑积水术后的护理涉及到两种手术方法。如果孩子做三脑室造口，相对来说，手术的创伤都是很小的，伤口也很小，对孩子来说脑脊液吸收功能很好，能够建立的脑脊液循环很通畅，孩子的护理是非常方便的，平时就和正常孩子一样，没什么特别。另外，就是涉及到脑室、腹腔分流的问题。管子是需要埋置体内终身携带的，更关注的就是分流孩子的术后的护理问题。管子是埋在皮下的，术后一定要关注管子的沿路，如果有红肿、有积液，要注意到医院就诊，看是不是出现管子的并发症。再有就是管子埋在体内以后，孩子平时的剧烈运动，要注意一点，防止意外造成管子的断裂。"
孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/16收听(97308)
脑积水手术在临床当中是非常常见的手术方式，手术相对比较简单，创伤也比较小，术后恢复一般都比较好... 吕立权│上海长征医院 2019/12/27播放(86852)
脑积水手术在临床当中是非常常见的手术方式，手术相对比较简单，创伤也比较小，术后恢复一般都比较好...
2019/12/27播放(86852)
脑积水手术以后，一个是要看你做的是什么手术，如果是做分流手术，首先特别注意的是分流管子要保障分流的通畅。术后最常见的也就是说观察手术以后一系列并发症的发生，要及早发现。如果说有发烧了，体温高了，首先要考虑到是不是分流的感染，再次出现高颅压的表现以后，是不是分流管出现管子堵了。另外，还要注意其他的，像一系列的腹部并发症，我们遇到过的，像这个管子，因为它在腹腔里面，可能就引起腹部的问题。我们遇到过的，有把腹壁磨破了的，从腹壁里管子漏出来的，也有把肠管磨破了，然后管子从这个肛门里拖出来的，女孩子还有把这个子宫壁磨破了以后，从阴道里拖出来的。男孩子这个管子有钻到阴囊里。也有更滑稽的病人，那把胃壁磨破了以后，这个管子进到胃里头，然后呕出来的。所以最主要的是观察这些并发症，也有个别的管子中间有断裂的，这个是分流手术；内镜手术以后，内镜手术相对并发症要少一点，但是你要特别跟病人强调一点，如果再次出现头疼、呕吐这种高颅压表现以后，首先要马上要想到是不漏口堵塞了，这个时候要第一时间要找到医生。也就是前面特别强调的脑积水的治疗，它是一个终身治疗，如果手术以后出现特殊不好的时候，马上要想到要跟医生联系，排除是不是出现积水复发。
肖庆│中国医科大学航空总医院
2017/07/10收听(38233)
脑积水手术后，有以下注意事项：1.分流手术：维持分流管通畅，注意观察有无并发症。出现... 肖庆│中国医科大学航空总医院 2017/01/20播放(88265)
脑积水手术后，有以下注意事项：1.分流手术：维持分流管通畅，注意观察有无并发症。出现...
2017/01/20播放(88265)
脑积水术后需注意定期随访和观察，尤其是时刻观察分流泵的压力，及时发现分流管的流速是否合理。如患... 刘秋成│华北石油管理局总医院 2021/01/13播放(51938)
脑积水术后需注意定期随访和观察，尤其是时刻观察分流泵的压力，及时发现分流管的流速是否合理。如患...
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一部分患者听神经瘤术前存在脑积水，肿瘤比较大压迫脑干，压闭四脑室。脑脊液一般通过侧脑室到三脑室... 张永力│昆明三博脑科医院 2020/01/13播放(69217)
一部分患者听神经瘤术前存在脑积水，肿瘤比较大压迫脑干，压闭四脑室。脑脊液一般通过侧脑室到三脑室...
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2020/01/13播放(69217)
髓母细胞瘤一般起源于小脑的蚓部，充填于第四脑室，导致脑脊液循环的梗阻，所以在术前一般认为是梗阻... 田永吉│北京天坛医院 2020/08/07播放(66042)
髓母细胞瘤一般起源于小脑的蚓部，充填于第四脑室，导致脑脊液循环的梗阻，所以在术前一般认为是梗阻...
田永吉│北京天坛医院
2020/08/07播放(66042)
"术后脑积水治疗方式的选择一定要根据当时具体的情况进行具体的看待。如果是对于交通性脑积水，则需要找出相应的因素，一般来讲是颅内感染，炎症性因素比较常见。这个时候主要还是通过积极的抗炎治疗进行相应的缓解。对于梗阻性脑积水，主要的治疗方式是脑室腹腔分流手术治疗，这个是目前最主要的治疗方式。当然还有第三脑室底造瘘，或者是脑室腹腔分流手术，但是这些由于有并发症，而且治愈率并不高，所以逐渐被取消。主要还是以脑室腹腔分流手术治疗术后的脑积水最为常见，这个过程比较简单，就是将颅脑脑脊液通过外置的管路引流至腹腔，这样可以有效地缓解术后脑积水的各项病情改变。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(44999)
"脑积水目前推荐的手术方式主要是脑室-腹腔分流术，其手术原理为将过多的脑室内的脑脊液引流到腹腔从而达到治疗目的。进行脑室-腹腔分流手术后的患者一定需要注意以下方面的内容：一、手术后一定需要严密观察患者的格拉斯哥评分、瞳孔、生命体征及头部CT情况以评估患者手术后的病情变化；二、进行该手术后的患者一定要去枕平卧，主要目的是防止过度引流和可能出现的硬膜下血肿，因为头部抬高会引起脑积液相应压力的改变，很可能由于压力不均而出现过度引流和出现颅内血肿；三、需要注意是对于进行脑室-腹腔分流手术后的患者，一定在出现肠鸣音后再进食，因为肠鸣音没有恢复前进食会导致肠梗阻形成。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/02收听(43208)
脑积水可分为胎儿脑积水、新生儿脑积水和成人脑积水，不同时期具有不同症状，如胎儿出生后患有脑积水... 马杰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/26播放(85179)
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2018/06/26播放(85179)
脑积水引流手术是临床常用的手术，且手术方便，有闭式引流，还有开放性引流，主要是为了改善脑积水症... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/28播放(88308)
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2023/05/28播放(88308)
儿童脑积水手术的并发症包括感染因素、梗阻因素。可能由于脑脊液中蛋白沉淀或其它物质沉淀，堵塞分流... 顾硕│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(50370)
儿童脑积水手术的并发症包括感染因素、梗阻因素。可能由于脑脊液中蛋白沉淀或其它物质沉淀，堵塞分流...
顾硕│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/12播放(50370)
脑积水分流术的主要并发症是感染，发生率占7%-10%，在婴幼儿患者中占更高的比例，甚至达到30... 马云富│郑州大学第三附属医院 2018/11/16播放(80019)
脑积水分流术的主要并发症是感染，发生率占7%-10%，在婴幼儿患者中占更高的比例，甚至达到30...
2018/11/16播放(80019)
"脑积水手术之后是能够治愈的，不会影响寿命，不过如果是脑室腹腔分流手术治疗的，还要依赖于分流管的保持通畅，一旦分流管堵塞，发生急性脑积水就有生命危险。同样的道理，如果是三脑室底造瘘治疗的，也要依赖于造瘘口的通畅，此外还需要看是什么原因导致的脑积水，如果是脑肿瘤引起来的脑积水，虽然脑积水治好了，但是肿瘤无法切除的话，随着肿瘤的发展也会危及生命。"
郭辉│航天中心医院
2017/08/16收听(34063)
北大人民医院 范存刚
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