太原市妇幼保健院
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妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响,可使维生素K吸收减少,致使凝血功能异常导致产后出血。可导致胎儿窘迫、早产,羊水、胎盘粪染,不可预测的胎儿突然死亡,新生儿颅内出血等。
肝内胆汁淤积症治疗的目的是缓解瘙痒症状,改善肝功能,降低胆汁酸水平,加强胎儿监护,延长孕周,改善妊娠结局。孕妇休息差者,夜间需要给予镇静药物,每1-2周复查肝功及胆汁酸水平,了解病情及治疗反应。同时建议通过胎动、胎监及超声检查密切监测胎儿情况,口服药物降胆汁酸治疗,能使临床症状减轻,胆汁淤积的生化指标和围产儿的预后改善以及促胎肺成熟,改善瘙痒症状,预防产后出血等治疗。妊娠期肝内胆汁淤积症,孕妇会发生突发的不可预测的胎死宫内。
因此,选择最佳的分娩方式和时机,获得良好的围产结局,是对ICP管理的最终目的。
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妊娠期肝内胆汁淤积症简称ICP,是孕中晚期,尤其是孕晚期的特发性疾病,病因尚不明确,可能影响因... 陈哲│北京大学人民医院 2023/06/25播放(88526)
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陈哲│北京大学人民医院
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妊娠期肝内胆汁淤积症临床的治疗目标主要是缓解瘙痒症状,降低总胆汁酸的水平以改善肝功能,延长孕周... 李淑红│烟台毓璜顶医院 2023/02/27播放(95778)
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李淑红│烟台毓璜顶医院
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妊娠期肝内胆汁的淤积症,是指妊娠期特发的原因并不是特别清楚的一类疾病,由于胆汁酸的沉积,导致一... 刘国莉│北京大学人民医院 2023/05/17播放(42373)
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刘国莉│北京大学人民医院
2023/05/17播放(42373)
"妊娠期肝内胆汁淤积症是指大部分孕妇在妊娠中晚期出现肝脏的胆汁淤积,病因不是很明确,可能跟遗传因素、环境因素或孕妇雌激素的水平相关。因为胆汁淤积,淤积的胆汁会刺激皮下神经,从而导致皮肤瘙痒,并且有严重的抓痕,部分患者会合并皮肤、巩膜明显的黄染。妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响并不会很大,主要是应注意对胎儿的影响,因为妊娠期肝内胆汁淤积症容易导致胎儿出现早产、缺氧、死亡等情形。因此,在妊娠期查明胆汁酸有升高,一定要注意进行胎儿的宫内监测。一旦胎儿出现相关异常,需要及时终止妊娠,以保护胎儿。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/30收听(92146)
妊娠期肝内胆汁淤积症主要通过临床症状及实验室检查进行诊断,常见诊断方式如下:1、... 赵晓东│北京医院 2023/09/01播放(73598)
妊娠期肝内胆汁淤积症主要通过临床症状及实验室检查进行诊断,常见诊断方式如下:
1、...
赵晓东│北京医院
2023/09/01播放(73598)
妊娠期肝内胆汁淤积症是一类特发性疾病,病因不明,常发生在孕晚期,最常见的表现是瘙痒。孕28周至... 陈哲│北京大学人民医院 2023/10/05播放(88190)
妊娠期肝内胆汁淤积症是一类特发性疾病,病因不明,常发生在孕晚期,最常见的表现是瘙痒。孕28周至...
2023/10/05播放(88190)
"妊娠肝内胆汁淤积症如果严重了,风险很大。它的症状是,可能病人开始会有些皮肤的瘙痒等等,甚至伴有一些消化道的症状。但是也可能好多病人没有症状,通过临床化验有时候发现了突然的胆汁酸特别高,要严密的关注。还有病人可能会有大便的改变。比如产生严重的胆汁淤积了,胆汁酸高主要的就是瘙痒。严重了,肝酶都有异常了,可能会伴有其它的感染的表现,比如发热。"
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/04收听(78154)
肝内胆汁淤积症的主要临床表现是皮肤瘙痒,有时会表现为手心、脚心部位的皮肤瘙痒。除了皮肤瘙痒,个别女性表现为眼球发黄等黄疸征象,也有个别女性表现为肝区不适。对于孕期有皮肤瘙痒者,一定要检查胆汁酸,如果胆汁酸升高诊断肝内胆汁淤积症。胆汁会沉积在胎盘部位,影响胎儿血供,有时会造成胎儿缺氧。所以,对于肝内胆汁淤积症要给予降胆药物治疗,同时密切观测胎儿情况,定期检查胎心监护、B超。一旦发现胎儿有缺氧征象要及时终止妊娠、抢救小孩。
2020/04/03收听(26812)
妊娠肝内胆汁淤积主要可导致胎儿突然宫内猝死,所以一定要积极治疗。治疗目标是缓解瘙痒症状,降低血... 江延姣│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/30播放(83194)
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江延姣│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/30播放(83194)
妊娠期肝内胆汁淤积症的诱因目前尚不清楚,可能与女性激素、遗传、免疫及环境因素有关。主要诱因如下... 张惠│太原市妇幼保健院 2023/02/07播放(69202)
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张惠│太原市妇幼保健院
2023/02/07播放(69202)
"妊娠期肝内胆汁淤积症,它的临床表现是皮肤的瘙痒,瘙痒往往起于肢端,也就是手心和脚心开始瘙痒,逐渐向躯体的中部蔓延。瘙痒的皮肤没有皮疹的表现,而会由于搔抓造成皮肤划痕。严重的情况下会出现皮肤和巩膜的黄染,血清中会出现胆汁酸的升高或者胆红素的升高。病人有时会有肝区疼痛、食欲减退、恶心、呕吐等现象,临床表现最严重的是可能会造成胎儿宫内缺氧,甚至胎儿死亡。因此妊娠期肝内胆汁淤积症要积极的治疗,给予降胆汁酸的治疗。在妊娠达到近足月或者胎儿已经成熟的情况下要积极终止妊娠,避免出现胎死宫内的危险结果。"
毛滢│北京医院
2019/09/28收听(32844)
妊娠肝内胆汁淤积症即ICP,是妊娠中晚期特发性的疾病,临床主要以皮肤瘙痒和总胆汁酸升高为特征,... 江延姣│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/11播放(78392)
妊娠肝内胆汁淤积症即ICP,是妊娠中晚期特发性的疾病,临床主要以皮肤瘙痒和总胆汁酸升高为特征,...
2023/07/11播放(78392)
妊娠肝内胆汁淤积症即ICP,出现在妊娠中晚期,部分孕妇可在妊娠早期发病,诊断主要是没有皮肤损伤... 江延姣│浙江中医药大学附属第二医院 2023/02/12播放(65464)
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2023/02/12播放(65464)
妊娠期肝内胆汁淤积症可能对母儿产生不利影响,应积极防治。危害具体如下:1、孕妇:... 陈哲│北京大学人民医院 2023/05/15播放(50324)
妊娠期肝内胆汁淤积症可能对母儿产生不利影响,应积极防治。危害具体如下:
1、孕妇:...
2023/05/15播放(50324)
因为肝内胆汁淤积症对于孕妇的影响并不严重,主要危及到胎儿,可以导致胎儿的早产、围产儿死亡。对于... 左建中│湘潭市中心医院 2023/12/17播放(80318)
因为肝内胆汁淤积症对于孕妇的影响并不严重,主要危及到胎儿,可以导致胎儿的早产、围产儿死亡。对于...
左建中│湘潭市中心医院
2023/12/17播放(80318)
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特发性的疾病,发病率为0.15%-15.6%不等,具有明显的地... 左建中│湘潭市中心医院 2023/10/26播放(97150)
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特发性的疾病,发病率为0.15%-15.6%不等,具有明显的地...
2023/10/26播放(97150)
"妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期比较严重的并发症,它的临床表现主要是皮肤瘙痒,瘙痒以肢端开始,从手心、脚心逐渐向躯体的中部蔓延。皮肤瘙痒不伴有皮疹,但是可能会出现由于搔抓引起的抓痕。严重的病人会出现皮肤的黄疸、巩膜的黄染以及血中胆汁酸升高,或者转氨酶的异常,病人有时候会有恶心、呕吐、食欲不振等现象。妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的影响,主要是会引起胆盐在胎盘的沉积,同时会造成胎儿宫内缺氧,甚至有可能引起胎儿死亡。因此肝内胆汁淤积症要进行积极的治疗,可以给予药物进行降胆汁酸的治疗。如果症状不见缓解,在妊娠接近足月或者胎儿已经成熟的情况下要积极的终止妊娠,避免出现胎死宫内的结果。"
2019/09/28收听(45474)
妊娠期肝内胆汁淤积症常常表现为皮肤瘙痒、血胆汁酸升高,胆汁酸可以沉积在胎盘上影响胎儿,有时造成胎儿缺氧。妊娠期肝内胆汁淤积症要给予熊去氧胆酸等降胆治疗,同时要密切观测胎儿情况,定期做胎心监护检查,最好行远程监护,每天检查1-2次。如果胎心监护出现异常、胎儿宫内缺氧,要及时终止妊娠以抢救小孩,如果胎心监护一直正常,妊娠期肝内胆汁淤积症也要提前终止妊娠,一般在孕37-40周之间终止妊娠。
2020/04/03收听(83044)
妊娠期肝内胆汁淤积综合征常见治疗方法如下:1、胆汁酸异常升高一线治疗药物为熊去氧... 陈哲│北京大学人民医院 2023/07/24播放(94306)
妊娠期肝内胆汁淤积综合征常见治疗方法如下:
1、胆汁酸异常升高一线治疗药物为熊去氧...
2023/07/24播放(94306)
"妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的影响,就是毫无征兆的胎死宫内,所以要特别警惕。在孕晚期有皮肤瘙痒、黄疸等表现,要及时检查总胆汁酸和甘胆酸,了解有没有妊娠期肝内胆汁淤积症。如果有肝内胆汁淤积症,孕妇要好好的计胎动,同时要选择好终止妊娠的时机,要及时监测TBA,也就是总胆汁酸,看有无特殊的改变。如果是重度的ICP,在34周以后就有可能要终止妊娠,以防胎儿突然胎死宫内。"
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/04/08收听(42140)
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