对于上尿路结石的诊断，通常依据患者的临床表现、查体及辅助检查进行，具体如下：

一、临床表现：肾结石大多没有任何症状，急性发作时形成的输尿管结石，会导致患者出现典型的肾绞痛症状，同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状；

二、查体：急性发作时可以见到患侧肾区的叩击痛、输尿管行径压痛等；

三、辅助检查：影像学检查是诊断上尿路结石的重要手段，经常应用的检查有以下几种，1、B超，比较简单、安全、方便，所以一般用于疾病筛查，它可以发现2mm以上的输尿管结石，但对于输尿管中下端的结石，B超应用效果比较差。2、腹平片：优点是可以发现90%的结石，主要为阳性结石，但是对于10%的阴性结石没有办法发现。这时可以结合静脉肾盂造影，不仅可以了解到结石的所在部位，同时对于肾脏功能情况也会有了解，但是对于急性期，有时患侧并不显影，因此可能会影响检查结果。3、CT平扫，通常是最有价值的检查手段，可以发现1mm以上的结石，同时对结石引起的积水等情况可以进行初步了解。但一般不推荐行CT增强扫描和CTU的检查作为磁共振检查，也不作为主要的检查选项。