浙江省立同德医院
心胸外科
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食道炎与早期食道癌的症状可能很难鉴别，都是进食以后有异物感、胸骨后疼痛感或者进食后喉部有停滞感。早期食管癌和炎症通过多喝点水，食物可以逐渐通过，症状有时候重有时候轻。
随食管癌逐渐进展，患者慢慢的稀饭、开水都无法进食，这就是中晚期食管癌的症状，需要去医院做进一步的检查。一般情况下，胃镜检查能够进行明确。
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"食道炎和食道癌在早期症状和吞咽困难上有很多类似之处，但两者并不相同，具体如下：1、食道癌在早期时症状不是特别明显，不少人会误以为是食道炎的发作，都有胸部烧灼、疼痛、反酸、吞咽困难，主要是胃酸反流对食管黏膜造成侵犯，导致病情加重，症状逐渐明显；食道炎在使用药物治疗后，病情就能够逐渐改善；2、食道炎和食道癌都具有吞咽困难的症状，食道炎在炎症减退后出现的吞咽困难，可以得到改善；食道癌的吞咽困难会呈进行性加重，进入晚期的患者连吞咽液体食物都会受到影响。因此，想要在早期及时发现食道癌，应尽早进行胃镜检查，通过胃镜检查提取部分活体组织进行病理检查，以帮助鉴别疾病。"
郭立芳│河北省中医院
2020/01/02收听(66135)
"食道炎的症状和食道癌的症状是不一样的，一般食道炎的症状会比较轻，没有转移的症状，良性的肿瘤组织结构与来源也很相似，都有包膜形成，边界清楚，没有吞咽困难、咽炎、喉咙痛、梗阻感的一系列症状。一般食道炎，顶多有咽部不适感，早期可以吃点药物，多喝水，避免刺激食物和化学东西。晚期食道癌的症状就不一样了，肝细胞活化程度是不一致的，生长比较快，中央区域是有坏死的，没有包膜形成，生长迅速快，也会有远处转移，出现吞咽性困难、明显的消瘦、没有食欲、厌食，一旦晚期的情况下，一定要去医院做食道镜或者是胃镜明确诊断，或者是做病理。不管是食道炎还是食道癌，一定要积极对症治疗，增强免疫功能，抑制肿瘤的生成，可减少肿瘤的转移，积极对症治疗。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/22收听(20852)
食道炎是疼痛为主，食道炎肯定是有诱因的，是划破了、烫着了、受伤了引起的食道炎，是喝了醋、硫酸、盐酸引起的烧伤，还是吃了东西烫的引起的食道溃疡、炎症，它会前胸后背都疼，需要加消炎药。食道炎转归是良好的，可能会食道狭窄，但不危及生命。食管炎也可能会出现穿孔，也是不好的。食道癌不一样，它逐渐逐渐的进食差、进食不通畅，一点点的就会出现恶病质，出现营养不良。食道癌还会出现多发广泛的转移，如骨转移、脑转移、全身转移，最后危及生命。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/04/19收听(16720)
食管炎和食管癌是2种不同的病。食管炎常见的是反流性食管炎，就是由于胃液反流到食管，对食管酸性的... 李晓丽│山西省中医院 2019/12/10播放(77410)
食管炎和食管癌是2种不同的病。食管炎常见的是反流性食管炎，就是由于胃液反流到食管，对食管酸性的...
李晓丽│山西省中医院
2019/12/10播放(77410)
"食道炎也会变成食道癌吗，往往要降低恶性肿瘤的发病率和死亡率，关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗，提高对恶性肿瘤的进一步了解和认识，以全面的、更科学的态度，防止疾病的发生，要积极的诊断治疗才不会发生恶变，要是不积极对症治疗，慢慢会转变成癌症，这个很关键。在正常细胞内，由包括遗传、内分泌失调和营养不良等这些精神因素，也包括外在因素，比如物理性、化学性等，长期发生质的改变，使细胞生长平衡失调，失去正常控制，从而由于过度生长形成肿瘤。肿瘤也是细胞异常过度增生所成的肿物，目前我们对肿瘤的认识仍然停留在细胞水平，所以我们要积极的对肿瘤进一步研究，积极地发现和更早地治疗，转变癌症的几率也会少一些。"
2018/04/17收听(26988)
"食道炎有可能会发展为食道癌。食道炎主要是由于胃酸反流，对食道黏膜保护屏障造成破坏，诱发黏膜出现充血、水肿而引起的。患病后患者需要及时进行治疗，主要是采用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物，大多数患者在通过药物治疗后，病情都可以得到一定的改善，一般情况下不会发展为食道癌。有一部分患者在食道炎发作后不及时进行治疗，导致食道部位黏膜长期处于炎症刺激下，这些人具有一定的可能性会转变为食道癌。但是食道炎转变为食道癌是需要一定时间的，一旦人体出现了进行性吞咽困难现象，就能及时到医院去进行病理检查，以尽早发现是否出现了恶变。"
2020/01/03收听(39952)
"食道炎有可能发展为食道癌，慢性的炎症就是癌变的基础。不断的对食管壁刺激造成损伤，只要损伤的因素一直存在，食管的炎症就会加重，造成食道的狭窄、进食吞咽困难，形成恶性循环，症状逐渐地加重，此后吞咽时会感到疼痛感。当演变为中期后的食道癌，随之而来的症状就会越来越多，可经常发生恶心、呕吐、体重下降等情况。进入晚期后食道黏膜越来越脆弱，稍不注意会引起出血，从而发生呕血和便血的症状，肿瘤变大，甚至造成食管穿孔，即使是饮水都会容易呛咳。食道癌对人体的影响非常大，所以在食道炎时期尽早治疗，饮食习惯听从医嘱。"
田晶晶│天津市南开医院
2019/12/05收听(95174)
食道炎与食管反流存在一定关系，此外还包括其他诱因，如不良饮食习惯，包括过快、过烫饮食、食入带有... 刘朝兴│石家庄市人民医院 2018/07/20播放(94448)
食道炎与食管反流存在一定关系，此外还包括其他诱因，如不良饮食习惯，包括过快、过烫饮食、食入带有...
刘朝兴│石家庄市人民医院
2018/07/20播放(94448)
通常情况下食道炎不会变成食道癌，但是一些极少数的情况反复发作的慢性食道炎经过长时间演变。这里指的是长时间，最少也得10-20年之上，食道炎可能会演变为食道癌。结合患者长期、大量饮酒史，暴饮暴食，辛辣、刺激食物的饮食，以及一些自身的身体免疫状况出现问题可能会转变成食道癌。但是这种几率一般是非常非常低的，可以忽略不计的，但是平时一定要注意保养，避免食道炎发作。如果患者有反复发作的食道炎，建议还是到专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/23收听(26673)
"食道炎是指任何疾病引起的食管性炎症了，也可以是弥漫性的，也可以是局限性的。大部分人食道炎，没有症状，主要是靠胃镜，或者是X线检查。主要是前期有吞咽困难型，会有梗阻感，然后有噎的症状。一是早期不积极对症治疗，慢慢地会转为食道癌的。食道癌明显的症状就是吞咽困难，消瘦，没有食欲，免疫力都持续下降，一般组织学也可以做检查。病理特点就是黏膜上皮会坏死脱落，形成溃疡，然后出血，或者是一系列的不适的症状。一定要去医院积极对症治疗的。一般是跟进食细菌或者是梅毒感染都有很大关系。再就是食欲减退，后期恶心呕吐，肯定有发烧，也可能有严重的酸中毒，或者是因为消瘦，有可能也会出现黑便的症状，所以一定要去医院，积极对症治疗的。再说避免了各种致病因素，及时到医院做检查，可以做活体组织学的检查。对疑似恶性的贫血，或者是占位的患者一定要做检查。不管是早期有没有症状，晚期一定有症状的，一定要按时吃药，或者是进一步检查、手术。一定要到医院，防止并发症的发生，禁止病变进一步的恶化，一定要治疗的。"
2018/04/28收听(55755)
"食管炎即食道炎，是指食管黏膜浅层和深层的组织由于受到刺激或者损伤，食管黏膜发生了水肿和充血所引发的炎症。主要的表现烧心、吞咽疼痛、困难，以及胸骨后疼痛居多。当食管炎、食道炎严重时，可引起食管痉挛和食管狭窄。吞咽食物感觉到困难，严重的甚至呕吐，不同病因引起的食道炎可伴随相应的临床表现。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(92788)
"食道炎的症状正常情况下胃酸是不会反流到食道的，食道下半段有一高压区阻挡胃酸向食道反流。如果贲门因故放松，高压区的压力会下降，甚至消失，胃酸、胆汁就会反流到食管，对食道黏膜刺激强烈引发食道炎。餐后平躺进食过量甜食或油腻食物吃得太多，都会引起胃里的东西向食道反流，当感到心口痛，喝热水或吃刺激性食物时，胸骨后痛感明显，都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食道炎应及时诊治，不然会恶化，以至于发生食道黏膜溃疡，还会呕血或便血。食道炎甚至是食道癌的前身之一。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/01收听(99616)
"食管炎主要的症状是烧心，也就是胸骨后灼烧感或灼烧样疼痛，反酸和吞咽困难。烧心常与姿势有关，又叫做姿势性烧心。多在弯曲、弯腰、咳嗽、用力排便、头低位、仰卧或者是侧卧位时候出现。胃内酸性溶物反流至咽部或者是口腔时，会感到酸、呛、不适，叫做反酸。当炎症引起食管痉挛或者食管瘢痕狭窄时，会出现吞咽困难，甚至吞咽疼痛，严重时可以出现慢性食管炎出血的情况。当精神紧张或者是进食酸性果汁、高脂饮食，辛辣、刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡、巧克力，还有使用阿托品、654-2、颠茄片、阿司匹林药物时，都会诱发此症状的加重。这种情况必须要口服抑制胃酸的药物，如奥美拉唑、西咪替丁之类。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(48474)
"食道炎的症状一般包括胸骨后的烧灼感或疼痛，这种情况一般出现在就餐后1个小时。另外，服些高糖饮食会出现相关的症状，最主要是出现反流，如食物的反流、酸的反流，还有些病人有气的反流。另外，它有食道外的表现，如反流物对咽喉造成侵蚀会出现反复发作的慢性咽炎、慢性声带炎、慢性支气管炎；病人反复发作支气管哮喘，也跟反流相关。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
倪媛元│中国中医科学院广安门医院
2018/07/02收听(28742)
"食道炎主要有烧心、胸骨后疼痛、进食疼痛和困难的症状，具体如下：一、食道炎指各种物理性或者化学性刺激，导致食管黏膜受损而引起出血、水肿等炎症反应，一般是由胃酸反流损伤食管黏膜引起，主要症状有烧心、胸骨后疼痛、进食疼痛和困难。二、患者的具体症状与患食管炎的类型有关，食管炎包括放射性食管炎、急性腐蚀性食管炎、化脓性食管炎和反流性食管炎。三、病情严重会导致食管狭窄、食管痉挛、食管出血、食管穿孔等并发症，严重影响进食，食物难以吞下甚至食入即吐，通常出血的现象不严重，但也有少数患者有吐血和便血的症状。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/26收听(62072)
"食道炎是胃食管反流病之一，胃食管反流病包括内镜阴性的胃食管反流病、反流性食管炎、巴瑞特食管，食管炎的症状包括：1、食管内症状，典型症状包括反酸、烧心及食管下段的胸痛，这种胸痛为非心源性胸痛，症状、部位、性质都非常类似于心绞痛，需要进行诊断与鉴别诊断；2、食管外症状，食管外症状是指胃内容物经食道反流入咽喉吸入气管及周围组织内，可以导致反流相关的哮喘、反流相关的慢性咳嗽、反流相关的鼻窦炎、反流相关的内耳炎，都会引起相应的症状，包括慢性咳嗽、慢性哮喘、鼻窦炎反复发作、内耳炎甚至穿孔影响听力等等。所以食管炎的症状错综复杂，包括典型的反酸烧心，也包括不典型的食道下段胸痛，以及食管外症状。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(22626)
"食道炎最常见的症状是反酸、烧心，也就是胸口后有烧灼感并且有反流的表现，但严重的食管炎可能出现吞咽疼痛，当吞咽的时候会感觉到胸骨后的烧灼样疼痛。严重的食管炎可以并发食管狭窄，甚至出现吞咽时有哽噎感。值得注意的是，如果出现进行性的吞咽困难、吞咽有哽噎感，尤其是老年人，可能是食管炎外，还要除外食管癌的可能。年轻人如果反复出现的反酸、烧心，并且吃东西也有梗噎感，还需要与贲门失弛缓相鉴别。如果上述的症状在用药后效果不好，反复出现，建议一定要及时就诊明确原因。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(82280)
"食道炎，即食管炎，食道炎的早期症状主要是以吞咽疼痛或吞咽困难、心口烧灼样或胸骨后疼痛居多，感到烧心或心口痛，喝热水或吃刺激性食物时，胸骨后疼痛明显，都是食道炎的早期症状。有的患者还伴有吞咽食物时感到发噎，有进食梗阻感，是由于食道管壁水肿，食道内变窄或食道壁炎症刺激而发生的痉挛性收缩。晚期症状可引起食道痉挛或以及食道狭窄、食道炎之出血。症状比较轻微，出血量相对较少，恶化以至于发生食道黏膜溃疡，还会引起呕血或便血。食道炎饮食需要注意尽量以流质饮食为主。"
张立辉│日照市中医医院
2018/05/31收听(11973)
食道炎分很多种，比如因为胃酸刺激引起反流性食道炎，以及因为微生物感染引起的细菌性食道炎、霉菌性... 李英男│中国人民解放军总医院 2020/02/27播放(81833)
食道炎分很多种，比如因为胃酸刺激引起反流性食道炎，以及因为微生物感染引起的细菌性食道炎、霉菌性...
李英男│中国人民解放军总医院
2020/02/27播放(81833)
食管炎是由胃镜检查确诊的一个疾病，它是反流等各种原因，引起食管下段黏膜的一个损伤，是一个慢性炎症性疾病。食管炎它主要的症状有两大类，一类是典型症状。比如反酸、烧心、恶心、打嗝、嗳气、早饱感，另外一个上腹痛、腹胀，这是典型症状。还有一类是非典型症状，像消化道症状，恶心、胸痛，胸痛部位可以表现为前胸、后背、心前区的一个疼痛。再就是像呼吸道症状，咳嗽、喘息这些。还有像耳鼻喉的一些症状，耳鼻喉症状主要表现为声音嘶哑、咽痛、咽喉部异物感、咽喉部不适，甚至咱们中医说的癔球症。还有一些睡眠不良的一些症状，这些症状主要是像容易早醒、夜间易醒、容易多梦、夜间做噩梦，这些都是食管炎的不典型症状。所以说食管炎的一些主要症状，是由两大类症状组成，一类是典型症状，一类是不典型症状。
李恕军│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(33727)
北京友谊医院 刘揆亮
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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