湖北省第三人民医院
泌尿外科
手机浏览
前列腺炎患者有典型的尿频、尿急，琥珀酸索利那新片，可以用于治疗前列腺炎，可以抑制膀胱逼尿肌收缩，从而使膀胱出尿量明显增加，排尿次数明显减少，缓解症状。单纯性使用琥珀酸索利那新片，可能导致膀胱不收缩，出现急性尿潴留，治疗效果一般。
建议患者配合广谱抗菌素、α受体阻滞剂联合使用琥珀酸索利那新片。使用琥珀酸索利那新片前，一般建议患者使用α受体阻滞剂治疗1周，可以有效避免尿潴留。治疗前列腺炎，患者要进行全面性治疗，药物治疗为基础，平时要多喝水、多排尿、不久坐、不熬夜等。
分享:
"琥珀酸索利那新片主要可以用于治疗尿失禁、尿频、尿急等症状，主要有效成分是索利那新，索利那新对膀胱具有比较高的选择性，可以收缩膀胱的平滑肌，并且可以通过阻滞膀胱平滑肌相应的受体，来抑制泌尿系统的过度活动，从而缓解膀胱过度活动症所伴随的相关症状，可以改善急迫性的尿失禁、尿急和尿频的症状。在临床上，琥珀酸索利那新片主要用于膀胱过度活动症患者，可以改善患者的尿失禁或者尿频、尿急等症状。这个药物在使用时需要注意，对于尿潴留严重的胃肠功能疾病、重症肌无力、闭角型青光眼的患者是禁止使用的。另外，对于严重的肝功能障碍患者也是禁止使用的，同时如果患者正在使用酮康唑等比较强的酶抑制剂药物，以及肾功能障碍、中重度肝功能障碍患者，也是禁止使用的。总之，琥珀酸索利那新片主要可以改善膀胱过度活动症所导致的相关症状和疾病。"
陈頔│北京医院
2020/07/28收听(35252)
"琥珀酸索利那新片是泌尿科常用的药物，主要用于治疗膀胱过度活动症，可以改善患者的尿频、尿急、尿失禁症状，属于M受体阻滞剂，可以抑制膀胱逼尿肌不自主收缩。总体来说比较安全，但也有副作用，主要是轻、中度的抗胆碱能的副作用，副作用大小与剂量多少有关系。最常见的是口干，多是轻度的，多可以耐受。常见的副作用还包括胃肠道副作用，比如便秘、腹胀、恶心、消化不良等。另外，视物模糊也常见，也有眼干、鼻干、皮肤干燥的副作用，也有可能会加重排尿困难，有的患者可以出现嗜睡、乏力，高空作业、驾驶员应该慎用。"
于忠建│保定市第二医院
2020/03/13收听(53778)
琥珀酸索利那新片是老年男性患者常用的药，主要的功效是用于治疗尿频、尿急、尿不尽或者尿失禁等泌尿... 陈頔│北京医院 2023/03/08播放(79584)
琥珀酸索利那新片是老年男性患者常用的药，主要的功效是用于治疗尿频、尿急、尿不尽或者尿失禁等泌尿...
2023/03/08播放(79584)
琥珀酸索利那新片是一种口服药的西药，主要是治疗膀胱过度活动的患者，会有些症状表现，如尿失禁或者... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/01播放(40852)
琥珀酸索利那新片是一种口服药的西药，主要是治疗膀胱过度活动的患者，会有些症状表现，如尿失禁或者...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/01播放(40852)
琥珀酸索利那新是高选择性的M受体阻滞剂，主要是治疗膀胱过度活动症引起的尿频、尿急，伴有或者不伴有急迫性尿失禁。它的副作用较其它的M受体阻滞剂较小，因为高选择的作用于膀胱，对其他器官的作用较小，所以很少引起唾液的分泌减少和口干的症状。而且其用于治疗前列腺增生导致的急迫性尿失禁，很少出现急性尿潴留的情况，所以琥珀酸索利那新是治疗膀胱过度活动症，尤其是前列腺增生导致的急迫性尿失禁的首选用药。
陈保春│沧州市人民医院
2020/03/24收听(55238)
"琥珀酸索利那新片是M受体阻断剂，主要是作用于膀胱以及尿道的M受体，来达到缓解膀胱肌肉协调不稳定、膀胱肌肉过度痉挛，而导致的尿频、尿急、尿不尽，还有下腹部以及会阴部坠胀不适等症状。针对女性的膀胱过度活动综合征，是一个比较好的临床用药。女性的尿道、膀胱过度活动综合征主要是因为情绪障碍，以及神经植物功能神经紊乱，还有慢性的细菌或非细菌性的泌尿系感染。导致的膀胱黏膜的损伤，以及膀胱肌肉和尿道肌肉协调不稳定、不规律的收缩，而引起的上述症状。琥珀酸索利那新片针对M受体可以起到阻断的作用，对此类的症状有明显缓解的功效。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(82204)
索利那新片的临床疗效还是非常肯定的，索利那新片在临床上主要用于治疗尿频、尿急、急迫性尿失禁为主要症状的疾病，包括膀胱过度活动症、间质性膀胱炎等顽固的尿频、尿急症状，索利那新片能够明显地缓解上述症状，使排尿的间隔时间延长，减少排尿的次数。索利那新片是新一代的M受体阻滞剂，相对于传统的托特罗定来说，口干、便秘等副作用发生率更低，但是临床应用要注意，青光眼的患者是禁忌的，建议患者在应用之前要得到临床医生的指导。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/18收听(88746)
"索利那新是M型胆碱受体拮抗剂，由于在膀胱逼尿肌上分布有丰富的M型胆碱能受体，而M型胆碱能受体在副交感神经的支配下，会造成膀胱逼尿肌的痉挛。所以在使用索利那新后，通过索利那新与M胆碱能受体的结合，能够阻断副交感神经兴奋，引起的膀胱逼尿肌的持续性痉挛，从而缓解膀胱逼尿肌的痉挛，来达到治疗尿频尿急的目的。同时由于索利那新对M型胆碱能受体的阻断，可能导致膀胱逼尿肌收缩的乏力，会增加产生尿潴留的风险。所以前列腺增生的患者，如果需要使用索利那新，建议同时服用坦索罗辛胶囊，控制出现尿潴留的风险。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/05收听(27210)
"利奈唑胺可用于治疗革兰氏阳性球菌所导致的细菌性前列腺炎，但是治疗其它前列腺炎时，不推荐应用利奈唑胺。利奈唑胺属于人工合成抗生素，一般用于治疗革兰氏阳性球菌引起的感染，包括社区获得性肺炎、院内获得性肺炎、复杂性皮肤和软组织感染、耐万古霉素的肠球菌感染。为了减少细菌对药物耐药性的发生，保持利奈唑胺与其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺推荐仅用于确诊，或者高度怀疑敏感菌所导致的感染、治疗、预防，应该根据细菌培养、药物敏感性结果，考虑选择、调整抗菌治疗。如果缺乏上述资料，根据当地流行病学和药物敏感性状况，可能有利于经验性治疗选择。利奈唑胺适应症不包括革兰氏阴性菌治疗，如果怀疑或者确认了革兰氏阴性菌，应该立即进行针对性治疗。但急性前列腺炎和慢性前列腺炎病原菌主要都是大肠埃希菌感染，属于革兰氏阴性菌，再就是肺炎克雷伯菌、变形杆菌等，而革兰氏阳性球菌引起的细菌性前列腺炎只占很小部分。因此，利奈唑胺通常不推荐用于前列腺炎治疗，仅仅用于耐药肠球菌所导致的前列腺炎治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10收听(81682)
利奈唑胺可以治疗部分细菌感染性前列腺炎，通常是治疗由革兰氏阳性球菌引起的细菌性前列腺炎，包括急... 黄钟明│北京协和医院 2023/10/29播放(50276)
利奈唑胺可以治疗部分细菌感染性前列腺炎，通常是治疗由革兰氏阳性球菌引起的细菌性前列腺炎，包括急...
黄钟明│北京协和医院
2023/10/29播放(50276)
"前列腺炎一般治疗比较慢，治疗效果不理想。前列腺炎治疗效果不理想的原因，主要是前列腺腺上皮的内脂质膜是多种抗菌素进入腺泡的屏障，所以对于前列腺炎的患者建议大家应该做前列腺液常规检查，前列腺液细菌培养，看看前列腺内有什么细菌存在，选择最佳的抗菌素，这样才可以达到有效的治疗。推荐红霉素、多西环素，这类抗菌素具有较强的穿透能力，可以穿透前列腺包膜，可以达到最有效的治疗。同时推荐每天温水坐浴，定期前列腺按摩排出前列腺液，不要久坐，不要长时间骑行。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/06收听(99740)
前列腺炎包括急性前列腺炎和慢性前列腺炎。如果是急性前列腺炎，一般都会出现发热、疼痛等不适症状，... 蒋满波│广东省中医院 2023/05/03播放(90184)
前列腺炎包括急性前列腺炎和慢性前列腺炎。如果是急性前列腺炎，一般都会出现发热、疼痛等不适症状，...
蒋满波│广东省中医院
2023/05/03播放(90184)
"前列腺炎可以治疗，目前临床上诊断的慢性前列腺炎并不是单一的一种疾病，而是一组具有排尿异常。下腹部、会阴部疼痛不适，前列腺液白细胞增多的疾病组合。每个病人的具体情况不一样，对治疗的反应性和对疾病的认识程度也不尽相同，所以不存在一种包治百病的灵丹妙药。控制前列腺炎的炎症反应，并协调周围组织脏器的功能，就可以让多数患者获得临床症状的显著改善。有效的治疗方法往往是针对疾病多因素、多病因的特点，采用药物的联合应用，比如用α受体阻滞剂，降低后尿道压力，用解痉药物改善盆底肌肉的痉挛状态，用抗胆碱能的药物来缓解排尿异常，用非甾体类的消炎药物消炎、镇痛，降低尿酸药物，减少尿液反流对前列腺的化学刺激，植物类制剂、直肠类栓剂、抗抑郁药物、镇静和抗焦虑、健脑安神的药物等，都具有协同改善症状的效果。结合患者具体情况个体化选择药物配伍和种类和剂量，需要使用3-5种药，确实可以使多数患者临床症状迅速改善。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(77282)
"前列腺炎目前分为三型：一、急性细菌性前列腺炎；二、慢性细菌性前列腺炎；三、非细菌性慢性前列腺炎，每种前列腺炎都可以治疗，如果是急性细菌性前列腺炎，需要用抗生素，再加上其他药物。慢性细菌性前列腺炎也是需要抗生素加其他药物治疗的。最常见的是第三型，也就是非细菌性慢性前列腺炎，年轻人最为常见，也是有的治疗了，但是治疗相对比较麻烦，治疗好了容易复发，一般是药物治疗，西药加上中成药，但是每个人对药物反应不一样，治疗期间需要根据症状情况调药。"
王朝阳│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/11收听(86116)
齐索即坦索罗辛类药物，对于前列腺炎有一定帮助，但前列腺炎需综合治疗，单用某一种药物治疗效果可能... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/11播放(70666)
齐索即坦索罗辛类药物，对于前列腺炎有一定帮助，但前列腺炎需综合治疗，单用某一种药物治疗效果可能...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/11播放(70666)
"通过化验前列腺液确定属于急性前列腺炎症，还是慢性前列腺炎症，对于急性前列腺炎症可以通过提取适量尿液，进行细菌检测，根据检测结果选择对应的抗生素进行调理治疗，或注射受体组织剂等，这一类方法治疗恢复速度相对较快。慢性前列腺炎症则通过日常多加喝水，避免久坐，注意饮食和个人卫生等方法进行调理治疗。在出现前列腺炎症的时候，通常还表现为尿频、尿急等其他现象，这是由于尿道的肌肉扩张，不能很好的控制排尿，建议在医生的指导之下，通过服用前列舒通胶囊、左氧氟沙星、三金片等消炎药物治疗。每天做到对阴部进行清洗，避免感染细菌加重，饮食上有避免生冷刺激，不要久坐，适当运动。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(95814)
"前列腺炎的治疗需要区分是急性前列腺炎还是慢性前列腺炎。急性前列腺炎，往往是由于毒力较强的细菌感染前列腺引发的急性炎症，所以治疗上首先是抗感染治疗，由于急性前列腺炎往往起病较急，较重，会表现出排尿困难伴有发热，所以建议可以使用头孢类联合喹诺酮类的抗生素，同时使用来提升治疗效果。慢性前列腺炎也需要分细菌性慢性前列腺炎还是非细菌性的慢性前列腺炎，一般细菌性的前列腺炎，也建议口服抗生素4-6周的时间，首选的抗生素也是喹诺酮类药物。因为喹诺酮类的药物对于前列腺包膜的穿透性能较好，同时慢性前列腺炎都建议服用α受体阻滞剂，最常用的是坦索罗辛。"
2018/11/20收听(91882)
"多索茶碱主要具有平喘的作用，可以用于治疗支气管哮喘、慢性喘息型支气管炎以及其它支气管痉挛所引起的呼吸困难。多索茶碱是一种支气管扩张剂，可以直接作用于支气管，通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶，从而松弛支气管平滑肌，起到抑制哮喘的作用。基于其药理作用，临床上主要可以用于支气管哮喘、慢性喘息型支气管炎以及其它的支气管痉挛所引起的呼吸困难。该药物使用时需要注意，对于急性心肌梗死的患者禁止使用，另外如果患者是对多索茶碱或者黄嘌呤衍生物等茶碱类药物过敏，也是不能使用此药。同时如果患者有心脏病、高血压、慢性肺心病、甲状腺机能亢进、肝病、消化道溃疡、肾功能不全以及合并感染的患者，也要谨慎使用。服药期间不宜同时饮用咖啡因的饮料或者含咖啡因的食物。总之，多索茶碱主要具有平喘的作用，可以用于改善呼吸系统疾病所导致的呼吸困难。"
2020/08/05收听(77530)
"尿频是泌尿外科常见症状，是指白天排尿次数大于4-5次，夜间大于1-2次。在临床上有一部分患者的尿频是由于膀胱过度活动症，也就是OAB造成的。所谓膀胱过度活动症，是指患者在没有泌尿系感染等情况下，出现尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁，也就是膀胱逼尿肌不稳定，无规律收缩造成尿频、尿急。索利那新是新一代M3受体高选择性拮抗剂，作用机理就是阻断乙酰胆碱与M受体结合，可以抑制膀胱逼尿肌不自主收缩，从而降低膀胱兴奋性，对OAB造成的尿频、尿急、夜尿增多有明显改善作用。因此，索利那新对于泌尿系感染和下尿路梗阻、残余尿增多，比如前列腺增生或者神经源性膀胱造成的尿频效果不好，有时是禁用的，还必须根据病情联合其他方法进行治疗。"
2019/01/03收听(76302)
"盐酸溴己新能够使痰液中的酸性糖蛋白纤维断裂，从而降低痰液的黏稠度。另外，溴己新还具有促使气道分泌黏液，起到稀释痰液的作用。溴己新具有一定的镇咳、祛恶心、祛痰的作用。临床应用需注意溴己新对胃黏膜有一定的刺激性，可能会引起恶心、胃部不适等反应，有消化性溃疡的患者需慎用，偶尔在使用过程中可能会引起血清转氨酶短暂性升高。临床应用以片剂口服为主，针剂应用相对较少，成人常用的用法为口服，每次8-16mg，每日3-4次；肌肉或静脉注射每次4-8mg，每天2-3次。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/07收听(16658)
北大一院 张志超
播放次数：9.22万
北京安贞医院 李青
播放次数：3.22万
浙江省人民医院 何翔
播放次数：3.61万
北医三院 张洪宪
播放次数：4.2万
