北京大学第三医院
产科
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女性出现阴道异味，需要依据病因决定解决措施，具体如下：
1、阴道炎：女性出现阴道异味，多数是由于阴道炎导致，且可能属于细菌性阴道病或滴虫感染，此时需要用甲硝唑类药物治疗，包括口服和阴道局部给药，但禁止自行治疗。建议女性到医院进行检查，查明是否存在阴道炎或阴道炎类型，避免加重病情。若女性确定属于阴道炎，根据炎症与真菌、霉菌感染类型决定治疗方案，而细菌感染可能性较大；
2、经期：可能女性由于月经结束初期，需要使用卫生巾，且天气较闷热，导致阴道异味，此时无需进行特别处理。
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阴部有异味多见于阴部炎症，由于这个部位比较隐蔽，通风透气性很差，加上尿液和阴道分泌物刺激，如果卫生注意不好就特别容易出现异味。要注意局部护理措施，建议穿透气好的纯棉内裤，每天晚上用温水清洗，避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物，以免导致身体免疫功能下降。如果阴部异味伴有局部皮肤改变多是局部皮炎或者湿疹，如果伴有局部瘙痒、疼痛、白带增多、颜色异常多是妇科炎症所致，比如阴道炎或者宫颈炎，炎性分泌物刺激可以导致局部异味。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/17收听(66128)
"阴部有异味，一定要注意每天进行清洗，局部在清洗的时候可以用专门的盆，尽量用温水清洗，不要经常运用浓度过高的洗液进行清洗，以免使得女性自身的酸碱平衡失调，出现妇科炎症。还应该注意选择舒适的内裤，尽量不要选择丁字裤以及尼龙材质的内裤，应该尽量选择宽松的棉质内裤。清洗的时候应该注意暴晒，不要阴干。还应该注意节制性生活，避免过度性生活，过多的性生活容易引发妇科炎症，从而使得阴部异味加重。如果出现阴部有异味的情况，可以及时去医院做妇科检查，及时治疗妇科炎症。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/14收听(88876)
"正常的会阴处和阴道内可能有一定的白带，一般是表现为白色稀糊状或者蛋清样，粘稠，量较少，没有腥臭味，也没有别的异味。阴部老是有异味的情况，可能是有阴道炎或者是有宫颈炎，所以出现阴部老是有异味的情况，需要禁性生活，禁阴道冲洗和阴道上药至少24小时以上。应去公立医院妇科就诊，行白带常规检查，明确是否有阴道炎和阴道炎的类型，并遵主治医生意见用药治疗。不同的阴道炎用药不一样，如果有过性生活，可以选择阴道用药加妇科洗剂清洗外阴，每天1-2次。如果不想选择阴道用药，可以选择口服药物进行治疗，同时用妇科洗剂清洗外阴，每天1-2次。治疗期间最好禁辛辣刺激食物，海鲜类食物和过多的甜食，避免加重炎症反应，影响治疗效果。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/22收听(25452)
"正常情况下阴道分泌物没有气味，或者略显腥味。如果有很特别的异味，比如腥臭味、恶臭味、酸臭味等，这都表明已经发生炎症，可能为阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病。根据气味的种类，分以下几种疾病：1、腥臭味，厌氧菌感染、滴虫性感染的阴道炎，分泌物经常会有腥臭味。2、恶臭味，严重的感染比如子宫内膜炎、宫颈炎、老年性阴道炎，都会有恶臭的味道。3、酸臭味，是卫生不洁净造成，阴道分泌物、汗渍，以及尿液混合在一起散发出的味道，需要清洗，保持外阴清洁、干燥。如果下身出现异味，要及时检查治疗，避免进一步发展。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/14收听(50300)
"阴部有异味可能是存在阴道的炎症，需要到医院进行阴道分泌物的检查，然后根据分泌物检查的结果来判断是否患有阴道炎以及阴道炎的类型。不同阴道炎治疗方法是不同的，所以不能盲目的使用药物，要根据病因进行对症的治疗。目前比较常见的阴道炎，比如细菌性阴道炎，容易出现鱼腥臭味的异常分泌物，进行分泌物检查的时候往往就能够发现线索细胞，就可以进行确诊。细菌性阴道病要进行抗厌氧菌的治疗，所以一定要查找出病因之后再进行对症的治疗，这样才是有效的。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/06收听(60050)
为什么阴部有异味？阴道有异味，一般提示有炎症感染了或者是有一些恶性肿瘤。如果要是感染到滴虫，一般有滴虫性阴道炎，会出现白带水样，有典型的腥臭味，是滴虫性阴道炎的典型症状。要是一旦出现这种情况，一般到医院做分泌物化验，就能够明确诊断，这个时候可以按滴虫感染对症治疗。一般是妇炎洁洗洗或者红核洗液去洗，洗完以后上一点甲硝唑栓，替硝唑栓外用。再有阴部有异味，一般常见，比如细菌性道炎，也会出现有异味，这个时候白带会出现粘稠多量。这个时候治疗一般是红核洗液去洗，环丙沙星栓剂外用，头孢或青霉素类的消炎药，如果不过敏的情况下可以口服。再有就是有恶性肿瘤的时候，阴部会出现异常排液、异常气味的情况，所以要是有阴部异常排液、异常气味，一定做一下肿瘤方面的相关检查，排除下恶性肿瘤的倾向。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(16910)
阴部异味一般是细菌性阴道病的表现，细菌性阴道病是常见的阴道炎类型，阴道内厌氧菌大量繁殖导致，表现为白带增多、白带有明显异味，呈腥臭味，白带分泌物检测看到线索细胞明确诊断。对于细菌性阴道病，要给予复方甲硝唑阴道栓，或者复方甲硝唑阴道栓联合口服甲硝唑片抗厌氧菌治疗，一般可以治愈，但细菌性阴道病容易反复发作。除此以外，阴部异味也要检查宫颈，检查宫颈PCT和HPV除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌导致的分泌物异味。
赵晓东│北京医院
2020/04/28收听(90568)
如果阴部总有潮湿的感觉，并且阴道分泌物有异味，这种情况绝大部分是因为厌氧菌感染所引起的细菌性阴道病，在临床上会表现为分泌物相对比较多，并且比较稀薄，颜色发黄，分泌物会有很大的鱼腥臭味。在临床上还会引起外阴不舒服的感觉，可以用复方甲硝唑或者是奥硝唑栓塞入阴道进行治疗。建议在塞入阴道之前要用双子参洗液将阴道内的分泌物先冲洗干净，这样再塞入药物效果会更好一些，建议连续用药一个星期，在用药期间不可以同房、不可以吃酸辣刺激性的食物。如果是没有性生活史的女性，不可以阴道塞药，只能是坐浴，并且口服甲硝唑片进行治疗，这一点要特别给予注意。另外在临床上如果用药效果不好，没有改善临床症状，可以做宫颈癌筛查，并且了解子宫内膜是否有病变。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/19收听(51258)
阴部有异味一般是阴道炎的表现，也需要除外宫颈病变导致的分泌物异味，具体内容如下：... 赵晓东│北京医院 2023/03/13播放(93806)
阴部有异味一般是阴道炎的表现，也需要除外宫颈病变导致的分泌物异味，具体内容如下：
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2023/03/13播放(93806)
"产后阴部有异味不排除是炎症感染造成的，产后身体抵抗力低下容易造成炎症感染。刚生产后因为恶露，经常戴卫生巾不透气造成的细菌感染。如果是单纯的有异味，没有外阴瘙痒、分泌物增多、腹痛等不适症状，可以暂时给抗炎的洗液清洗外阴，保持外阴的清洁、干燥，勤换卫生护垫以及卫生巾，饮食方面禁食辛辣刺激的食物，多喝温开水，通过以上方法如果能使阴部有异味的症状消失，可以暂时不用阴道上药。如果症状没有明显好转，需要及时到医院进行白带常规的检查，根据白带检查的结果，在医生的指导下给予药物对症的、有效的进行治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/20收听(55464)
"正常情况阴部不应该有异味 ，阴部有异味考虑是妇科炎症的前兆。有妇科炎症时一般会伴有外阴瘙痒，阴道分泌物增多，呈泡沫样或者豆腐渣样。遇到这种情况需要注意个人卫生，穿宽松舒适透气的棉质内裤，避免引起妇科炎症，每天都要用清水清洗外阴，因外阴部皮肤娇嫩，阴道内有正常的菌群处于酸性环境中，不要用肥皂等碱性有刺激性的洗化用品，也不要用清洁剂或药物擦洗外阴。注意保持外阴干燥清洁、规律性生活，同房前后清洗外阴，忌食用辛辣刺激性食物。如果症状持续存在并且有加重趋势，建议到公立医院妇科门诊就诊，确定诊断，便于治疗。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/06/13收听(28348)
"女性如果阴部有异味，多是由于外阴炎或者是阴道炎引起，可以使用洗液清洗，配合阴道给药的方法来治疗。在治疗之前应该检查妇科内诊以及阴道分泌物常规，明确病原体之后，才能够针对病原体正确的用药。能够引起阴道有异味的炎症，常常是厌氧菌感染，比如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或者是霉菌性阴道炎，或者是混合感染，都有可能引起阴部有异味。明确病原体后，可以根据具体的类型选择具体的用药，比如滴虫性阴道炎可以使用甲硝唑栓剂治疗；如果是细菌性阴道病，可以使用康妇凝胶、双唑泰栓以及红核妇洁洗液配合阴道冲洗；如果是混合感染，还可以使用硝呋太尔制霉菌素软胶囊来治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/22收听(18626)
"阴部有异味常见的原因是外阴阴道炎。外阴阴道炎的症状有外阴瘙痒及白带异常，如白带量多、有异味，常伴有颜色异常。这种情况要到医院做妇科检查及白带常规检查，必要的时候还要B超检查。根据检查结果予相应治疗，如滴虫性阴道炎、细菌性阴道病，可以予硝基咪唑类药物治疗，如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等；霉菌性阴道炎可以用唑类抗真菌药物，也可以用制霉菌素类药物，唑类药物的疗效高于制霉菌素。外阴异味还可以由宫颈病变、子宫内膜病变、输卵管病变引起，尤其是继发感染的时候更是如此，如宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤等。外阴异味也可以是外阴皮肤病变引起，此时常伴有外阴溃疡、湿疹等，必要的时候要到皮肤科就诊。"
程节春│铜陵市人民医院
2019/01/21收听(23774)
"阴部总会有异味，考虑可能是阴道炎或者是不注意个人卫生所引起的。如果同时伴有阴道分泌物增多，颜色变成黄绿色或者是咖啡色，应该考虑是妇科炎症，建议最好去医院检查阴道分泌物。如果发现有炎症，应该根据检查的结果，选择合适的抗生素来治疗。平时注意个人及性生活的卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，月经期间勤换卫生巾，穿棉质的、宽松的内裤，注意清洗外阴时要用温开水，不要用肥皂等刺激性物品冲洗，不要冲洗阴道内部，多吃蔬菜水果，加强锻炼，增强自身免疫力。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/04/28收听(18370)
"阴道经常有异味，通常是卫生管理不到位引起的。每天都要用温水清洗会阴，而且每天更换内裤，内裤要定期消毒处理，可以选择日光暴晒两小时以上，或者高温消毒都可以。最好做妇科的白带常规化验，通常是有细菌感染或者其他杂菌感染。这种情况除了用红核洗液清洗会阴，做好卫生管理之外，需要消炎治疗，一般选择克林霉素栓剂或者是甲硝唑栓剂，阴道上药治疗。同时配合使用口服药，比如甲硝唑片，一天三次，一次两片，可以有效杀灭细菌。无论是细菌性阴道炎，还是滴虫性阴道炎，选择甲硝唑是比较合适的。如果有霉菌感染，可以考虑选择硝呋太尔。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/21收听(93728)
"阴道分泌物出现异味，常见于以下几种原因：最常见的就是细菌性阴道病，它是一种加特纳菌感染。临床特点是白带比较稀薄，而且会有很大的腥臭味。还有一种原因就是宫颈病变，可以引起阴道分泌物的异味。所以要去医院检查，首先化验白带常规，排除阴道其他问题的可能，要做宫颈癌的筛查，排除宫颈上皮是否有病变。如果确诊为细菌性阴道病，建议用复方甲硝唑栓塞阴道，1天1次，1次1粒，连用7天，并且用药期间不可以有性生活，不可以吃辛辣刺激性的食物。"
2018/05/23收听(27240)
阴部有异味可能是没有做好外阴和阴道清洁卫生，引起霉菌或者细菌感染出现阴道炎或者盆腔炎，需要确诊是哪种病菌引起等炎症，针对具体情况对症使用洗液清洗外阴，不同病菌感染引起的阴道炎所使用的洗液不同。如果是霉菌性阴道炎需要使用碱性洗液清洗外阴和阴道，治疗效果比较好，如果是滴虫性阴道炎，需要做医生指导下使用酸性洗液清洗外阴和阴道，治疗效果更好。如果是盆腔炎或者附件炎，可以使用洁尔阴或者妇炎洁等常规妇科洗液清洗外阴或者阴道就可以，也可以不用任何洗液，直接每天晚上用温水清洗外阴和阴道就可以。
2019/10/16收听(96148)
"如果阴道分泌物很臭，在临床上常常见于以下几种原因：第1个，最常见的原因就是细菌性阴道病所导致的。由于阴道内的菌群失调导致了厌氧菌感染，造成了细菌性阴道病，表现为分泌物比较多，并且会有很大的鱼腥臭味，建议可以用甲硝唑进行治疗。第2个，是宫颈癌症。宫颈癌症由于癌组织的坏死，会导致阴道分泌物出现恶臭味，并且往往还伴有血色的情况。建议及时的去医院给予检查，必要的时候可以做宫颈癌的筛查，或者是直接做阴道镜检查。第3个，是子宫内膜的癌症。子宫内膜癌症晚期的时候合并感染，也会出现阴道分泌物有恶臭味，并且伴有像泔水一样的分泌物排出。"
2019/07/02收听(83904)
"对于会阴部出现有异味的患者，尤其是女性在伴有分泌物异常的情况下，考虑是出现外阴炎，阴道炎，宫颈糜烂等妇科炎症性疾病的发生。大多数的患者是由于局部受到细菌、滴虫或者霉菌等病原体的感染，从而就会出现有疾病的发生，引起异味的出现。建议患者最好选择去当地公立医院的妇产科进行局部检查，妇科内诊检查，以及阴道分泌物的化验检查、阴道镜检查。明确疾病的诊断，根据是哪一种病原体感染，来选择合适的药物进行治疗。可以尽快的控制住病情的发展，缓解病情的症状。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(43396)
"阴部异味比较大考虑存在外阴炎症或者阴道炎症、宫颈炎症，因为正常的阴道里面呈偏酸性，有多种细菌存在，以乳杆菌为主。如果平时生活当中频繁的用一些洗剂冲洗阴道，乳酸杆菌就会存在一定的破坏，破坏了阴道的酸碱程度，破坏了阴道的自净功能，就可以有细菌的繁殖，就可以引起瘙痒、异味的表现。例如在进行同房的过程当中没有注意个人的卫生，就容易有细菌繁殖，细菌繁殖的过程当中就会产生一定的气味改变，所以这个时候要进行阴道的上药治疗。例如宫颈的问题，因为宫颈长时间处于炎症的状态，它可以造成有脓性的细胞、白细胞增高，这个时候就可以改变分泌物的性质、颜色，甚至就会产生异位的表现。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/05/14收听(63694)
湖北省中西医结合医院 温暖
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