湖南省胸科医院
内二科
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肺结核合并大咯血患者,如咯血部位明确,一般采取患侧卧位,以防止病灶向健侧播散,如肺结核病灶于右肺,大咯血时建议右侧卧位。如果咯血部位不明确或双肺存在肺结核病灶,建议患者取平卧位,将头偏向一侧,鼓励患者将血液咳出,以避免血液滞留于呼吸道内诱发窒息。如果出现大咯血症状且发生窒息,需立即进行体位引流,取头低足高位、将床尾抬高45°左右或侧头拍背,同时用手抠出口内血块。
咯血为肺结核患者死因第二位。咯血可使结核病灶播散,肺内继发感染、失血性休克、窒息,可能危及患者生命。部分活动性肺结核患者甚至可能出现咯血量与实际出血量不相符现象。肺结核患者出现咯血现象,需及时就近就医,以免延误病情。
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咯血的患者采取的体位一般主要取决于病因和病情。最常见的是由于感染了结核分枝杆菌引起的肺结核,导致支气管扩张症,气道内的血管破裂,引起咯血。这时首选患侧卧位,可以减少患侧肺的结核杆菌流入到健侧的肺引起播散,导致感染。尽量的侧卧位,不要随意的活动,保持心态的平静,情绪稳定,呼吸均匀,可以减少肺的活动度,防止出血加重。如果患者无法进行侧卧位,也可以采取坐位或者半卧位的舒服体位,防止大咯血引起窒息,尽量将头偏向一侧,不要仰卧。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/25收听(99830)
大咯血患者应采取侧卧位,使血尽早、尽快吐出,防止窒息。大咯血指喉及喉部以下的呼吸道出血,经口腔... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/06/26播放(93330)
大咯血患者应采取侧卧位,使血尽早、尽快吐出,防止窒息。大咯血指喉及喉部以下的呼吸道出血,经口腔...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/06/26播放(93330)
大咯血患者需采取侧卧位、头高脚低卧位。当出现大咯血时千万不要慌张,首先要尽量使自己处于比较安静... 杨帆│成都医学院第一附属医院 2023/05/21播放(91932)
大咯血患者需采取侧卧位、头高脚低卧位。当出现大咯血时千万不要慌张,首先要尽量使自己处于比较安静...
杨帆│成都医学院第一附属医院
2023/05/21播放(91932)
大咯血的患者要采取侧卧位,向左或向右侧卧位都可以。因为咯血时有一大口血咯出来,如果采取仰卧位可... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(47784)
大咯血的患者要采取侧卧位,向左或向右侧卧位都可以。因为咯血时有一大口血咯出来,如果采取仰卧位可...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/16播放(47784)
"肺结核的致病菌是结核分枝杆菌,在侵入人体之后可以造成肺结核的活动、播散,结核分枝杆菌的毒株在病理上可以引起肺组织破坏,引起小血管的破溃、出血。如果病变所侵犯的是小血管可以表现为少量咯血,需要对症处理,用止血药物,保持患者的镇静、卧床休息。如果是大咯血,需要比较强力的止血药物或者采用介入的手段对支气管动脉做栓塞,防止出血。同时要保持患者的体位引流,尽早将气管内的血液或者血凝块排出,不然可能会造成患者窒息,有生命危险。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/11/20收听(80802)
休克是由于循环血量锐减,导致周围组织出现灌注不良的表现,在治疗中要保证重要脏器组织的灌注,尤其... 余剑波│北京大学人民医院 2023/04/29播放(75878)
休克是由于循环血量锐减,导致周围组织出现灌注不良的表现,在治疗中要保证重要脏器组织的灌注,尤其...
余剑波│北京大学人民医院
2023/04/29播放(75878)
"休克的出现多是因为身体在多种病因侵袭之下,而引起的有效循环血量骤然减少,是灌注不足等改变的综合征。所以对于休克疾病患者的护理,应该需要从多方面进行。休克患者采取平卧位或者中高位,中高位就是头部和躯干部抬高10-20度,下肢抬高20-30度的体位。休克体位可以增加患者回心血量,防止患者脑水肿的发生,而且有利于呼吸道的通畅,平卧位和中高位可以交替使用。因为多数休克患者的病情比较严重,生命体征不平稳,因此应该尽量少搬动休克患者,以免加重病情。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(73792)
休克患者摆出的体位称为休克体位,指的是下肢抬高15-20度,头部抬高20-30度,在摆出休克体... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/04播放(69106)
休克患者摆出的体位称为休克体位,指的是下肢抬高15-20度,头部抬高20-30度,在摆出休克体...
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/04播放(69106)
"肺结核咯血的时候,需要特别注意患者的情绪的稳定,以及保证各种体位的引流。体位的引流是指的将头偏向一侧或者身体偏向一侧,有利于将血咳出,同时要保持呼吸道的通畅。此外,要绝对的卧床。出现大量咯血的时候要暂时禁止进食,在咳血以后,给予低温的、流质的饮食,每次大概150-200ml。咯血的时候要有专人在旁陪护,鼓励患者每次尽量把血咳出,以防凝成血块堵塞气道,引起的窒息。如果出现呼吸困难,则应该采用半卧位的方式,同时身体也要注意向一侧倾斜,尽量避免因为大咯血而出现的窒息。同时要保证大便的通畅,防止强用力解大便,而使得病情的加重。同时要注意观察患者的体温、呼吸频率、脉搏、血压等一系列情况。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/07收听(48050)
心悸的病人应该要避免采取以下卧位:1、左侧卧位:因为人体处于左侧卧位时,回心血量... 李菁│中日友好医院 2023/07/13播放(77240)
心悸的病人应该要避免采取以下卧位:
1、左侧卧位:因为人体处于左侧卧位时,回心血量...
李菁│中日友好医院
2023/07/13播放(77240)
灌肠病人采用什么样体位,需要根据具体病情、灌肠治疗目的及配合程度而定。灌肠分为保留灌肠及清洁灌肠,保留灌肠用于治疗习惯性便秘、慢性结直肠炎,清洁灌肠用于治疗不完全性肠梗阻,可用于直肠镜或乙状结肠镜检查前肠道准备、肛肠手术前肠道准备,可采取左侧卧位,双下肢屈曲,露出臀部,臀部下面垫治疗巾或一次性中单。肛门括约肌松弛,不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下垫便盘,盖好被子,只暴露臀部,可采用俯卧位、膝胸位,将双下肢屈曲,面朝下,膝盖贴在胸部,灌入的液体量需要适量,以防溢出,常用肥皂液及生理盐水灌肠。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(36936)
"急性左心功能不全也就是急性左心衰,这样的病人应该采取坐位,双腿下垂减少静脉的回流血量,因为急性左心衰,缺氧、高度呼吸困难会导致致命的风险。必须立即缓解症状,所以采取坐位可以减少回心的血量、减轻心脏的负担,并且给予吸氧,高流量的鼻导管吸氧,病情严重的可以考虑面罩呼吸机给氧。吗啡静注可以减轻病人心脏的负担,并且可以起到镇静、减少烦躁带来心脏的负担加重,并且快速利尿,减轻肺水肿、血管扩张剂的应用,包括硝普钠或者硝酸甘油以及重组人脑利钠肽,正性肌力药包括多巴胺、多巴酚丁胺、米力农,这些药物可以增加心肌的收缩力、增加心脏的输出量。洋地黄类的药物有强心作用,但是急性心梗24h之内导致的急性左心衰是不能应用的,二尖瓣狭窄引起的肺水肿也是没有效果的,如果条件允许可以应用机械的辅助治疗,例如IABP和临时的心肺辅助系统。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/14收听(25488)
肺结核咯血是临床上很常见的症状,一旦出现肺结核咯血,护理上需要注意以下几点:1、... 万引│江西省胸科医院 2023/04/10播放(67100)
肺结核咯血是临床上很常见的症状,一旦出现肺结核咯血,护理上需要注意以下几点:
1、...
万引│江西省胸科医院
2023/04/10播放(67100)
急性腹膜炎的病人一般建议取半坐位,取半坐位时,炎症就会局限于盆腔,而不会弥散至整个腹腔,半坐位... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/31播放(42038)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/31播放(42038)
盆腔炎主要分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎,病人应采取的体位具体如下:1、急性盆腔炎:... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/10播放(48741)
盆腔炎主要分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎,病人应采取的体位具体如下:
1、急性盆腔炎:...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/10播放(48741)
灌肠患者应取何种卧位需分清为清洁灌肠,还是保留灌肠。若为清洁灌肠患者需采取左侧卧位,用开塞露或... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/05/07播放(59936)
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大咯血是临床上常见的急危重症,可危及生命。如果患者一侧肺已经切除,则严禁健侧卧位。如果发生大咯... 霍晋│山西白求恩医院 2023/11/07播放(72130)
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全麻术后的病人,采取的主要卧位是去枕平卧,并且头偏向一侧。因为全麻后病人可能会出血,并且由于<... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/12/02播放(97560)
全麻术后的病人,采取的主要卧位是去枕平卧,并且头偏向一侧。因为全麻后病人可能会出血,并且由于<...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
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人工心脏起搏器植入术后患者卧位,分以下几种:1、手术后,即围手术期前的一段时间需... 蒋晨阳│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/09/23播放(95724)
人工心脏起搏器植入术后患者卧位,分以下几种:
1、手术后,即围手术期前的一段时间需...
蒋晨阳│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/09/23播放(95724)
肾移植术后患者常规采取仰卧位。一般鼓励患者术后早日下床活动,如果1-2天内还不能下床活动时,也... 余少杰│中南大学湘雅二医院 2023/07/27播放(98234)
肾移植术后患者常规采取仰卧位。一般鼓励患者术后早日下床活动,如果1-2天内还不能下床活动时,也...
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