胸腔内注药治疗包裹性积液的效果

2023-09-07 23:08播放 : 65038

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包裹性积液患者,除需遵循早期、联合、适量、规律、全程抗结核治疗原则外,还应配合胸腔穿刺抽液、胸腔内注药等治疗,以促进胸腔积液吸收,防止胸膜进一步增厚及粘连。部分通过合理抗结核药物治疗,配合胸腔穿刺抽液、胸腔内注药,包裹性积液可明显吸收、减少甚至完全消失。胸腔内注药可有效降解胸腔积液中纤维蛋白,降低胸腔积液黏稠性,利于胸膜腔积液充分引流,使胸腔积液易于抽出、吸收,防止胸膜进一步增厚、粘连。如果包裹性胸腔积液脏层胸膜形成较厚纤维板,影响肺功能,可以通过外科手术治疗。

包裹性积液属于渗出性胸膜炎特殊类型,多由于渗出性胸膜炎治疗不当或治疗不及时导致胸腔积液被局限、包裹,分布于粘连胸腔内形成。包裹性积液存在胸膜增厚、粘连等情况,并且因增厚胸膜血液供应较少,药物有效浓度降低,包裹性积液较难通过常规药物治疗吸收。

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