北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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化脓性中耳炎一般分急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎主要是因为咽鼓管咽口的堵塞或肿胀、引流不畅,引起中耳黏膜化脓性感染,主要感染途径是咽鼓管,及时诊断清楚以后,应用全身抗生素还有促排剂、鼻喷剂,可以将脓性分泌物从咽鼓管引流出来,可以治愈中耳炎症。如果脓液比较多,蓄积在中耳,没有及时得到引流,可能侵蚀鼓膜,引起鼓膜穿孔,这时脓液就会从外耳道流出来,此时要局部应用抗生素滴耳剂滴入中耳,使中耳黏膜炎症消退,全身抗生素加上局部抗生素应该能够痊愈。一旦没有治疗得当或迁延下来,形成慢性化脓性中耳炎,就会间断流脓、感染,形成慢性炎症性反应,引起听力损失,还有化脓性中耳炎引起的并发症,包括颅内并发症和颅外并发症。如果抗生素耐药、起效很差的情况下,要进行手术治疗,将慢性化脓性中耳炎进行根治。
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急性化脓性中耳炎是通过控制感染,促进中耳的通气引流来根治。在鼓膜穿孔前要选择广谱的抗生素,同时,疼痛剧烈的患者需要使用止痛药物或者糖皮质激素。一旦发生鼓膜穿孔,要局部使用抗菌素,最好是能够将脓液送细菌培养和药敏试验,选择最敏感类的药物。在控制感染后,鼓膜穿孔能够愈合,只有超过3个月没有愈合的患者才选择手术的方式。慢性化脓性中耳炎在静止期时,治疗以局部用药为主。如果处于活动期,需要选择手术方式,手术的目的是为了清除病变,预防并发症。需要术前结合而耳部的CT检查,选择不同的手术方式,同时为了更好的保留听力,这样才是根治的方法。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(37702)
化脓性中耳炎主要是患者抵抗力下降、免疫力低下造成的细菌和病毒感染。病人可能会有发烧、呕吐、耳闷、听力下降,需要用抗生素治疗,例如头孢类、阿奇霉素类的口服,耳朵局部要用抗生素滴耳液、氧氟沙星滴耳液。如果流脓比较多、比较稠要用双氧水能进行清理脓性分泌物,然后再点药,这样效果比较好。如果病人同时伴有感冒、鼻塞,建议病人用鼻炎宁冲剂、达芬霖喷鼻子来减轻中耳的压力。急性中耳炎通过综合治疗能够使中耳炎完全痊愈的,不要迁延成慢性的中耳炎。
宋海涛│北京医院
2020/03/16收听(42218)
化脓性中耳炎可以通过去除诱因、手术等方式根治。化脓性中耳炎如果是急性期,一般鼓膜上会有针尖样小... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/21播放(40465)
化脓性中耳炎可以通过去除诱因、手术等方式根治。化脓性中耳炎如果是急性期,一般鼓膜上会有针尖样小...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/21播放(40465)
化脓性中耳炎是临床当中非常常见的一种疾病,根据发病的时间又分为急性和慢性。一般6周之内叫急性的... 孟令照│北京天坛医院 2023/07/03播放(27298)
化脓性中耳炎是临床当中非常常见的一种疾病,根据发病的时间又分为急性和慢性。一般6周之内叫急性的...
孟令照│北京天坛医院
2023/07/03播放(27298)
化脓性中耳炎是发生于中耳解剖结构内的化脓性炎症,由细菌感染引起。此种化脓性感染可发生于中耳黏膜... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/04播放(73894)
化脓性中耳炎是发生于中耳解剖结构内的化脓性炎症,由细菌感染引起。此种化脓性感染可发生于中耳黏膜...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/04播放(73894)
"化脓性中耳炎是耳鼻喉科一种比较严重的疾病,分为两种类型:1、急性化脓性中耳炎,病史比较短,大多继发于上呼吸道感染,好发于儿童,表现为耳道内大量流脓性分泌物,患者听力下降、耳朵疼,甚至伴有头疼、发热等临床表现。对于这种疾病,需要应用足量的抗生素进行消炎治疗,让医生做耳道的清洗治疗。2、慢性化脓性中耳炎,病史一般比较长,可能需要三个月以上甚至好几年,患者耳道内反复流脓、听力持续性下降,伴有耳闷堵感、耳鸣等相关的临床表现,个别患者可以出现眩晕、头痛等表现。通过做耳内镜检查能看到鼓膜松弛部或紧张部穿孔,鼓室内可以有肉芽或胆脂瘤等改变。做中耳CT的时候能看到鼓室内软组织影,听小骨可以出现破坏。可以先用药物进行保守治疗,如果药物治疗没有效果,建议进行手术处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/27收听(11534)
化脓性中耳炎大概需要10天左右能够好。因为化脓性中耳炎,常常继发于患者上呼吸道感染,炎症比较严重才会累及到耳朵出现化脓的情况,所以要积极的抗炎、消肿,促进中耳腔里面脓液向外排出。在治疗方面,患者可以口服穿心莲内酯分散片、头孢呋辛酯片,耳朵方面可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液,或者环丙沙星滴耳液进行消炎,最好是每天滴用3-4次,能够有效减轻脓液分泌。如果脓液分泌特别多,可以到医院用硼酸溶液或者是生理盐水反复的冲洗,积极治疗10天左右,患者化脓性中耳炎的情况会有好转。
刘滢│北部战区总医院
2019/09/19收听(42762)
化脓性中耳炎的治疗分为急性期和慢性期。在急性期,也即初次发作化脓性中耳炎的时候,治疗以抗炎为主... 古林涛│山东第一医科大学第一附属医院 2023/02/17播放(54860)
化脓性中耳炎的治疗分为急性期和慢性期。在急性期,也即初次发作化脓性中耳炎的时候,治疗以抗炎为主...
古林涛│山东第一医科大学第一附属医院
2023/02/17播放(54860)
化脓性中耳炎是因为细菌感染后出现中耳黏膜的急性炎症,中耳炎和上呼吸道感染密切相关,常发生在感冒... 匡玉婷│湖南省儿童医院 2023/07/29播放(82036)
化脓性中耳炎是因为细菌感染后出现中耳黏膜的急性炎症,中耳炎和上呼吸道感染密切相关,常发生在感冒...
匡玉婷│湖南省儿童医院
2023/07/29播放(82036)
"化脓性中耳炎,是指中耳黏膜化脓性病变,分为急性和慢性两种。急性化脓性中耳炎,大多数经过广谱敏感抗生素全身抗感染和局部耳浴,可以治愈。慢性化脓性中耳炎,又分为发作期和静止期,从颞骨CT和病理表现上又分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三种。对于单纯型静止期的平时应该注意保持耳道干燥清洁,避免涉水活动和上呼吸道感染,以免继发感染急性发作。对于骨疡型和胆脂瘤型的保守治疗应该没有效果,需要采取手术根治。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(46208)
化脓性中耳炎的治疗包括一般治疗、药物治疗... 孟令照│北京天坛医院 2023/09/06播放(89202)
化脓性中耳炎的治疗包括一般治疗、药物治疗...
2023/09/06播放(89202)
"化脓性中耳炎患者主要症状是耳朵疼、听力下降、外耳道有大量脓液向外流出,严重患者甚至伴有发热。治疗上需要积极的消炎治疗,患者可静滴头孢类的抗生素消炎,在使用之前需要做皮试。临床上常用的是头孢呋辛钠注射液、头孢哌酮注射液,耳朵局部的治疗需要用生理盐水,还有双氧水反复的充洗,将脓液彻底清理干净后,再用左氧氟沙星滴耳液,滴在耳道里面局部的消炎,能够有效的减轻患者外耳道的疼痛,及肿胀的情况,减少脓液的流出。如果患者疼痛特别明显难以忍受,可口服布洛芬胶囊,减轻患者疼痛情况,饮食上需要注意,不要吃特别辛辣、刺激的,以免影响病情的恢复。"
2019/06/21收听(49240)
化脓性中耳炎的治愈时间,取决于是急性化脓性中耳炎还是慢性化脓性中耳炎,主要有以下几种情况: 张滟│西安交通大学第二附属医院 2023/12/05播放(42192)
化脓性中耳炎的治愈时间,取决于是急性化脓性中耳炎还是慢性化脓性中耳炎,主要有以下几种情况:
张滟│西安交通大学第二附属医院
2023/12/05播放(42192)
"化脓性中耳炎是指因为细菌感染而导致中耳腔的化脓性感染,通常包括中耳炎以及中耳乳突炎等都属于化脓性中耳炎的一种,它的表现通常可以有耳朵疼痛、流脓、听力下降以及耳朵的闷塞感,甚至会有头痛、发烧等全身症状。这种情况的治疗是需要使用抗生素滴耳液以及口服抗生素来进行治疗1-2周,一般来说就可以取得比较好疗效。如果化脓性中耳炎持续时间比较长,称为慢性化脓性中耳炎,特别是有骨质破坏或者胆脂瘤型,是需要手术治疗才能达到彻底治愈的目的。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(83856)
化脓性中耳炎多为慢性化脓性中耳炎,患者的中耳存在肉芽或胆脂瘤等病变,可侵犯附近骨质导致听力下降... 万仁强│广东省第二人民医院 2023/12/07播放(61116)
化脓性中耳炎多为慢性化脓性中耳炎,患者的中耳存在肉芽或胆脂瘤等病变,可侵犯附近骨质导致听力下降...
万仁强│广东省第二人民医院
2023/12/07播放(61116)
化脓性中耳炎护理非常重要,护理得当才能减缓病程。化脓性中耳炎是细菌通过三个途径,即外耳道、咽鼓... 陈良│烟台毓璜顶医院 2023/06/23播放(55994)
化脓性中耳炎护理非常重要,护理得当才能减缓病程。化脓性中耳炎是细菌通过三个途径,即外耳道、咽鼓...
陈良│烟台毓璜顶医院
2023/06/23播放(55994)
化脓性中耳炎临床上分为急性和慢性两类,急性化脓性中耳炎是因细菌感染引起的中耳黏膜的急性炎症,细... 匡玉婷│湖南省儿童医院 2023/11/19播放(59830)
化脓性中耳炎临床上分为急性和慢性两类,急性化脓性中耳炎是因细菌感染引起的中耳黏膜的急性炎症,细...
2023/11/19播放(59830)
"针对化脓性中耳炎的治疗,一般还是细菌感染所导致的,所以可以选择青霉素类或者头孢类的消炎药物来口服。如果这两类药物都过敏,也可以辅助大环内酯类的消炎药物,比如罗红霉素、阿奇霉素等,青霉素类或者头孢类的药物可以服用阿莫西林、头孢氨苄片或者头孢克肟等。如果局部脓液比较多,建议每天用双氧水进行耳道的冲洗,局部可以滴用氧氟沙星滴耳液。如果局部和全身联合用药,对于化脓性中耳炎治疗效果是非常不错的,平时也应该避免耳内进水,否则很可能会加重炎症。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/18收听(38898)
化脓性中耳炎表现为外耳道流脓、听力下降等,检查时可见外耳道内较多的脓性分泌物,外耳道可充血、肿胀,鼓膜可穿孔。听力检查多为传导性耳聋,治疗上需根据中耳炎分型加以治疗。对于单纯性中耳炎保守治疗即可,可给予抗生素治疗如头孢丙烯、阿奇霉素等,激素如强的松,3%双氧水清理外耳道,滴用左氧氟沙星滴耳液等。炎症控制后可在耳内镜下行鼓膜修补术,避免外界细菌进入鼓室内。对于骨疡型和胆脂瘤型中耳炎,保守治疗效果不佳,需要行手术治疗,如乳突根治术加鼓膜修补术等。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/12/30收听(90656)
化脓性中耳炎,通过字面上意思它是化脓性的感染,它是中耳部位的感染。化脓性中耳炎主要是指中耳鼓室腔,包括鼓膜、乳突腔黏膜、骨质的急性化脓性炎症。临床上主要表现为耳痛、发热,如果鼓膜穿孔有耳流脓、头痛等症状。化脓性中耳炎如果不能进行控制,中耳靠近颅脑,可以引起感染扩散,导致脑膜炎、脑脓肿等等症状。要采取积极的治疗,它是感染性炎症引起的,首先要控制感染,用头孢类的抗生素口服或者是静脉输液,也可以局部的用滴耳液,抗生素滴耳液比如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/19收听(24912)
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