南方医科大学深圳医院
耳鼻喉科
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慢性中耳乳突炎手术费用需根据具体情况而定。如就南方医科大学深圳医院来讲，单纯的慢性中耳乳突炎手术，如果不用放人工听骨，手术费用可能约一万多元；如果要放人工听骨，费用可能约1.6-1.7万元。就深圳地区而言，患者经社保报销可达90%，其手术费用相对来说负担较小。但在内地费用各方面可能存在一定的差别，相对来说比深圳地区要低一些，费用约在7000元-8000元左右。总之，不同的地方、患者病变情况不同，慢性中耳乳突炎的手术费用不同，具体手术的费用，患者需要咨询所在地区医院的主治医师。
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"慢性中耳乳突炎手术，一般需要花到一万块钱左右。因为慢性中耳乳突炎手术是在中耳内进行手术，中耳乳突炎手术若是不及时治疗，会引起一些其他的并发症。比如说颅内的并发症、中耳听骨链的损伤、中耳反反复复的流脓。对于中耳乳突炎的手术，有些时候花费甚至要比一万多更高。是因为中耳乳突炎会引起中耳听骨链的损伤，听骨链的损伤一般就需要置换人工听骨链。人工听骨链一般在1-2万块钱左右。慢性中耳乳突炎手术后还需要注意的就是保持手术区域的清洁干燥，避免术后感染。另外，还需要保持外耳道内的清洁干燥，手术后一个月左右要去医院清理，复查，还要做CT的检查，明确术后恢复的情况。中耳乳突炎手术了之后，并不是代表手术后一定就会好。手术后定期的复查，术后的用药治疗也是非常关键的。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(65444)
慢性中耳乳突炎临床分为三种：单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。对于慢性单纯性中耳炎的患者，临床主要依靠药物治疗，选择敏感、足量的抗生素进行抗炎，控制感染治疗，可以局部应用左氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗。如果患者存在呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等等之类的，要积极治疗这些疾病。对于大多数慢性单纯中耳乳突炎患者，如果耳道炎症控制良好，耳道脓液干耳之后，大部分患者鼓膜能够自行转好。对于肉芽型也就是骨疡型的和胆脂瘤型中耳炎，临床上药物治疗不能彻底根治，临床上大部分都建议进行手术治疗。目前采用的是鼓室成型手术，手术的效果非常好，同时可以采取听骨链重建术等提高患者的听力。
石彬│北部战区总医院
2019/06/04收听(79224)
慢性中耳乳突炎分为三种类型，包括单纯型、骨疡型和胆脂瘤型，不同类型的慢性中耳乳突炎需要采用不同... 孟令照│北京天坛医院 2023/09/30播放(51638)
慢性中耳乳突炎分为三种类型，包括单纯型、骨疡型和胆脂瘤型，不同类型的慢性中耳乳突炎需要采用不同...
孟令照│北京天坛医院
2023/09/30播放(51638)
中耳乳突手术的手术费用有差别，这与患者中耳乳突病情的严重程度，患者的自身身体条件，有没有基础疾病，中耳乳突炎有没有并发症等有关系。而且在不同的城市不同的地区，中耳乳突手术的费用也不相同。但总体上来讲，中耳乳突手术的手术费用，包括术前的检查费用、手术费用、术后的药物费用、术后的换药费用，大约在15000块钱。如果患者有医保，医保垫付之后，个人支付大约占3000-4000块钱。中耳乳突手术都是在慢性化脓性中耳炎，反复药物治疗无效的情况之下，采用中耳乳突手术是中耳炎的唯一能根治的办法。
2019/06/03收听(39884)
"中耳乳突炎手术过程，一般选择耳后乳突切口磨除乳突骨质，开放乳突腔使乳突轮廓化，找到相关解剖标志进入鼓室内。依据患者术前病变的情况结合患者CT情况，选择完壁式鼓室成形手术或者开放式鼓室成形手术，清除鼓室内病灶。比如炎性肉芽、胆脂瘤等，清除相关病变炎性组织，避免炎性组织残留。术中注意对面神经保护，术中探查听骨链，看听骨链有无破坏，如果听骨链破坏严重可以做人工假体听骨链重建手术。清除病变之后回填术腔，取耳后颞肌筋膜替代患者鼓膜做鼓膜修复手术，填塞术腔以及耳道，缝合切口加压包扎。"
2019/09/27收听(39868)
中耳乳突炎在生活中是经常遇到的一种情况，以下就常遇到几种状态，分别进行说明：中耳乳突... 程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院 2023/09/14播放(79188)
中耳乳突炎在生活中是经常遇到的一种情况，以下就常遇到几种状态，分别进行说明：中耳乳突...
程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院
2023/09/14播放(79188)
"中耳乳突炎需要结合发病时间以及病情的严重程度，才能决定是否需要手术。对于急性期感染，需要先控制感染，减轻局部的炎症反应，促进中耳的通气引流，一般在炎症感染后，鼓膜穿孔逐渐恢复，中耳炎症也能够得到有效的控制。但是，如果发生了颅内、颅外并发症，比如脑脓肿、脑膜炎或者颈部脓肿时，需要尽早手术，只有将脓液尽早排出，症状才能够得到有效的改善。对于慢性中耳乳突炎合并有长期的鼓膜穿孔时，手术治疗是最佳的治疗方法，因为通过鼓膜穿孔非常容易导致症状的反复发作。特别是合并有中耳胆脂瘤时，是一定要手术的，因为这一种类型会导致周围的骨质受损，容易发生并发症。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/02收听(88154)
部分中耳乳突炎患者可以通过保守治疗达到痊愈的目的，但较多的中耳乳突炎患者需要进行手术达到痊愈的... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/02播放(86124)
部分中耳乳突炎患者可以通过保守治疗达到痊愈的目的，但较多的中耳乳突炎患者需要进行手术达到痊愈的...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/02播放(86124)
中耳乳突炎是中耳和乳突内骨质的病变，自身无法恢复，多需医学手段进行干预。中耳乳突炎分为分泌性中... 丁秀勇│首都医科大学宣武医院 2023/12/13播放(67436)
中耳乳突炎是中耳和乳突内骨质的病变，自身无法恢复，多需医学手段进行干预。中耳乳突炎分为分泌性中...
丁秀勇│首都医科大学宣武医院
2023/12/13播放(67436)
中耳乳突炎是比较笼统的称呼，这种乳突炎分早期，还分慢性。如果早期中耳乳突炎是因为急性的中耳炎症... 陈俞│南方医科大学深圳医院 2023/07/25播放(64370)
中耳乳突炎是比较笼统的称呼，这种乳突炎分早期，还分慢性。如果早期中耳乳突炎是因为急性的中耳炎症...
陈俞│南方医科大学深圳医院
2023/07/25播放(64370)
对于慢性中耳乳突炎，经过系统治疗后即可根治，通常是由于中耳腔内的炎症所致。若患者的病情未发展成... 王琳│河南省人民医院 2023/02/23播放(94328)
对于慢性中耳乳突炎，经过系统治疗后即可根治，通常是由于中耳腔内的炎症所致。若患者的病情未发展成...
王琳│河南省人民医院
2023/02/23播放(94328)
慢性中耳乳突炎属于耳科内较常见手术，但并非微创手术。手术前一般需进行术前检查和评估，术前一天需... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/18播放(59996)
慢性中耳乳突炎属于耳科内较常见手术，但并非微创手术。手术前一般需进行术前检查和评估，术前一天需...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/18播放(59996)
中耳乳突炎分为急性、慢性两类，具体治疗方法如下：1、急性中耳乳突炎：首选足量抗生... 曾薇│中山市人民医院 2023/10/29播放(61526)
中耳乳突炎分为急性、慢性两类，具体治疗方法如下：
1、急性中耳乳突炎：首选足量抗生...
曾薇│中山市人民医院
2023/10/29播放(61526)
中耳炎乳突的手术是这样的，一般情况下是在全麻下进行，当然以前也有在局麻下进行的。选耳后或者是耳前切口，现在为了暴露清楚，更多的是选耳后切口，切开皮肤暴露乳突区的骨质，然后用耳科专用的电钻磨开乳突腔暴露乳突腔内的病变组织。然后切除乳突腔及鼓室的病变组织将乳突腔轮廓化，然后根据听骨链损伤的情况决定作鼓室成形和听骨链重建的手术。然后可以将鼓膜修补起来，将鼓室腔内以及乳突腔内做适当的止血海绵填塞，外耳道也做一些止血海绵和凡士林纱条填塞，再进行加压包扎，整个的手术过程就结束了。
姚选武│马鞍山市人民医院
2019/11/13收听(78474)
"急性中耳乳突炎，主要好发于儿童，成年人比较少见。这种可能与患者的抵抗力比较低，病毒细菌的侵袭力比较强，或者治疗不及时等可能有关系。临床症状，主要分为鼓膜穿孔前和鼓膜穿孔后。这种病大多数继发于患者上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等。在穿孔前，患者的全身症状比较严重，患者会出现明显的发热、食欲不振、浑身乏力等临床表现。一旦鼓膜穿孔，脓液流出来之后，患者全身症状会得到明显的改善。耳部疼痛在鼓膜没有穿孔之前，耳痛是非常的剧烈钝痛，患者疼的可能很难忍受，一旦鼓膜穿孔之后，耳痛会很快的消失。急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔之前，患者会出现听力下降，同时还有个别患者伴有耳鸣，一旦局部穿孔之后，脓液流出来之后，耳鸣可能能缓解，听力下降短期之内也能有所提高。但是等耳朵流脓彻底流完之后，没有脓液，听力仍然会下降，不提高。另外，耳朵流脓的情况，鼓膜穿孔之前患者耳道干净，没有脓性渗出，一旦鼓膜穿孔之后，会有大量脓性渗出物流出耳道。"
2019/06/02收听(83872)
发生急性感染时，如果没有鼓膜穿孔，要使用有效的抗菌素、短期的鼻腔血管收缩剂以及适量的糖皮质激素。主要目的是促进中耳的通气引流，控制感染，避免严重的并发症。如果是疼痛特别剧烈，脓液较多时，可以行鼓膜切开，促进脓液的排出。已经发生鼓膜穿孔的，同时要局部使用过氧化氢溶液和抗菌素滴耳液。慢性中耳乳突炎，一般都会存在鼓膜穿孔，容易反复的发作，所以在保持外耳没有明显流脓3个月后，做鼓膜修补术，能够有效的控制症状的反复发作。伴随有中耳胆脂瘤的患者，要做中耳乳突根治术，才能够避免严重并发症的发生。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(21308)
"乳突是中耳的一部分。急性化脓性中耳炎常会引发乳突气房黏骨膜，特别是乳突骨质的急性化脓性炎症，称为中耳乳突炎。病因包括几方面：第一、患者抵抗力较差，容易在急性化脓性中耳炎后，引发中耳乳突炎，比如急性上呼吸道传染病，如麻疹、猩红热等或患有全身慢性病，比如糖尿病、慢性肾炎的患者。第二、致病菌毒力较强、耐药，并且对常用的抗生素不敏感，比如肺炎球菌三型、乙型溶血性链球菌等，都有可能引发中耳乳突炎。第三、中耳的脓液不能得到及时的引流。如果鼓膜穿孔太小或穿孔被脓液和异物阻塞，都有可能引发脓液的引流不畅，进而发展为乳突气房黏骨膜的炎症和病变。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/06/13收听(84702)
中耳乳突炎是中耳炎的进一步发展，病变由中耳腔发展到乳突腔，中耳乳突炎患者的中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征就会加重，而且大多是突发感染所致。中耳乳突炎如果控制不好容易发展成胆脂瘤，胆脂瘤容易侵犯到颅内引起严重的并发症。所以，中耳乳突炎分为三种类型，第一种是慢性单纯性中耳乳突炎，这种炎症只有黏膜的病变，没有骨质的破坏。第二种是慢性骨样型中耳乳突炎，到了这一型，表面已有骨破坏，如听小骨的破坏、乳突腔的骨壁破坏等等。第三种胆脂瘤型中耳乳突炎，这种炎症往往会引发并发症，颅外并发症有迷路炎、耳后骨膜下脓肿、耳后瘘管等，向颅内发展会引起如脑膜炎、脑脓肿。
2020/07/16收听(25034)
患者如果得了中耳乳突炎，是由于本身中耳有炎症，炎症控制得不好容易导致乳头里面有炎症形成，可能会有明显的耳后疼痛感甚至有表面皮肤隆起、红肿，建议患者到医院仔细查中耳乳突的CT便可以确诊。明确诊断之后要积极的应用药物来消炎，因为中耳乳突腔与颅内是相接的，避免出现颅内感染的情况，常用的药物是阿莫西林注射液、头孢哌酮钠注射液，用药期间明确过敏史，避免发生过敏反应。积极的治疗半个月左右的时间，患者中耳乳突炎的情况应该会有一定的改善，必要时需要通过手术行中耳乳突根治手术，常常需要患者住院。
刘滢│北部战区总医院
2020/01/13收听(71806)
"如果是急性的中耳乳突炎，患者可能会出现发热、耳痛明显，检查鼓膜是充血的，也可能耳廓后方出现明显的红肿以及压痛的症状，通过CT检查可以发现乳突里面有很多的积液，通过检查血常规，白细胞或者中性粒细胞是升高的，这些症状可以通过加强抗感染治疗。一部分患者抗感染效果不佳，可以通过手术凿开乳突引流脓液，大部分患者可以获得痊愈。如果是慢性中耳乳突炎，患者症状不是很明显，可能有耳鸣、听力下降，通过检查鼓膜是穿孔的，CT检查中耳乳突里面有密度的增高影，也可能是黏膜的增厚或者是少许的分泌物，治疗方面可以通过手术或者是保守治疗，门诊观察也是可以的。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(76222)
山东省中医院 王玉明
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北大一院 王军
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河北医大第三医院 高海涛
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上海儿童医学中心 辛渊
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