河北医科大学第三医院
肾内科
手机浏览
膜性肾病是肾小球疾病最常见的病理类型，发病率逐年升高，发病原因也较多。部分由外界环境引起或者某些药物引起。
原发性膜性肾病患者的病因是由于肾组织中的磷脂酶A2受体表现出自身的抗原性，导致抗体产生，从而引起损害，这类因素占到70%。继发性膜性肾病相对于原发性膜性肾病占的比例比较少，但现在年轻女性的系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎，病理可以表现膜性肾病。
部分病毒感染，比如乙肝病毒感染可以引起乙肝病毒相关性的膜性肾病，还有药物因素及肿瘤相关等明确的原因。
如果是肾脏本身的问题，可能和磷脂酶A2受体引起的抗体导致的疾病有关。需根据不同的病因采取相应的措施，提高治疗成功率，随后进一步防治。
分享:
目前膜性肾病发病的原因并不明确，但通常认为和以下两个因素有关系：1、病毒感染：病... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/02播放(34423)
目前膜性肾病发病的原因并不明确，但通常认为和以下两个因素有关系：
1、病毒感染：病...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/02播放(34423)
"导致膜性肾病的原因有两种情况：一种是原发性，也叫特发性，这种情况就是找不到原因；另一种是继发性膜性肾病。继发性膜性肾病就是有原因的一种膜性肾病，主要的病因包括感染、自身免疫性疾病、药物因素、恶性肿瘤等，具体如下：1、感染：主要的原因就是感染，比如梅毒感染、乙型病毒性肝炎的病毒感染，还有丙型肝炎病毒导致感染。2、自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等。3、药物因素：多种主要用于治疗类风湿关节炎的药物与膜性肾病有关系，常用的止疼药，还有青霉胺、阿仑单抗等，这些药物也会导致膜性肾病。4、恶性肿瘤：有相关的报道显示，多达5%-20%的膜性肾病成人患者有恶性肿瘤的情况，尤其是65岁以上的患者。其中实体瘤最为常见，最主要的就是前列腺癌、肺癌、乳腺癌、膀胱癌和胃肠道的肿瘤，而且血液系统的恶性肿瘤也比较常见。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2021/06/09收听(70128)
"膜性肾病的继发性因素包括以下几方面：第一、自身免疫性疾病，如狼疮性肾炎、类风湿性关节炎、干燥综合征，都可能会引起膜性肾病。第二、感染性因素，主要常见的是乙肝肝炎引起的。第三、肿瘤，如有些甲状腺肿瘤、肺部肿瘤。第四、药物、毒物或者环境因素导致的膜性肾病，比如美白化妆品。但每种不同原因导致的膜性肾病，治疗方法也不一样，治疗预后也不一样，比如环境因素、美白化妆品导致的，在避免再接触美容化妆品，膜性肾病可能有机会治愈。肿瘤导致的膜性肾病，在肿瘤治疗后，膜性肾病自然也会得到缓解。自身免疫性疾病，比如狼疮性肾炎5型，通过积极的免疫抑制剂治疗，也是可以得到控制。"
周岩│江苏省中医院
2020/05/23收听(83424)
继发性膜性肾病的病因较多，而继发性是指引起膜性肾病的原因是独立的疾病或明确的病因，常见于以下几... 傅辰生│复旦大学附属华东医院 2023/02/22播放(68140)
继发性膜性肾病的病因较多，而继发性是指引起膜性肾病的原因是独立的疾病或明确的病因，常见于以下几...
傅辰生│复旦大学附属华东医院
2023/02/22播放(68140)
膜性肾病是一个病理诊断，主要是免疫复合物沉积在毛细血管上皮侧，也可以表现为基底膜的增厚。 李杨│海口市人民医院 2023/10/26播放(90632)
膜性肾病是一个病理诊断，主要是免疫复合物沉积在毛细血管上皮侧，也可以表现为基底膜的增厚。
李杨│海口市人民医院
2023/10/26播放(90632)
"膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积，伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病。病因未明者称为特发性膜性肾病，特发性膜性肾病是构成中老年患者原发性肾病综合征的常见疾病，发病高峰年龄为40-50岁，小于16岁的患者仅占1%，男女比例约为2:1。膜性肾病按病因可作如下分类：一、特发性膜性肾病，病因不清；二、家族性膜性肾病，仅有很少的家族性聚集报道，病因不清；三、继发性膜性肾病，约占膜性肾病的30%。继发因素包括：一、感染，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、幽门螺杆菌等；三、自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿、桥本病、干燥综合征等等；四、肿瘤，各种实体瘤及淋巴瘤均可导致膜性肾病；五，药物及重金属，比如青梅安、金、汞，较少见还有锂、甲醛等等；非甾体类消炎药以及卡托普利也会引起膜性肾病。特发性膜性肾病起病隐袭，水肿会逐渐加重。患者中80%表现为肾病综合征，出现大量蛋白尿，少数会表现为无症状蛋白尿，20%到55%的患者有镜下血尿，肉眼血尿罕见。20%到40%患者会伴有高血压。大多数患者起病时肾功能正常，部分患者可于多年后逐步进展，发展为慢性肾衰竭。膜性肾病可以见到各种并发症，其中比较突出的是血栓栓塞并发症，常见于下肢静脉血栓、肾静脉血栓及肺栓塞，发生率约为10%到60%。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/12收听(18146)
"膜性肾病就是在肾小球基底膜的上皮侧出现大量的免疫复合物沉积，病人往往表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等肾病综合征的表现，一般认为是膜性肾病。膜性肾病目前在肾病综合征的比重越来越多，分析原因可能是和病毒感染以及环境污染有一定的关系，所以一般会给病人激素和免疫制剂进行治疗，经过激素和免疫抑制剂治疗以后，病人的免疫复合物就不再大量产生，局部的免疫复合物被清除以后，肾病综合征就是可以得到临床治愈了。所以膜性肾病的病人只要经过积极的治疗，超过60%-70%的病人可以完全治愈。有一部分虽然不能完全治愈，但是经过积极治疗以后可以控制病人的蛋白尿，对于病人的身体健康也有一定好处。"
2021/05/02收听(11310)
膜性肾病在近十几年来发病率较高，发生原因主要和环境、大气污染、饮食结构种类变化如摄入很多含有重... 张慧峰│山西白求恩医院 2023/02/23播放(52280)
膜性肾病在近十几年来发病率较高，发生原因主要和环境、大气污染、饮食结构种类变化如摄入很多含有重...
张慧峰│山西白求恩医院
2023/02/23播放(52280)
"膜性肾病是一个病理学的诊断名词。首先膜是指肾小球的滤过膜，它的病变主要是在肾小球的滤过膜。它还会累及肾脏。第二、膜性肾病是一个以病理诊断为主的疾病，病变主要发生在肾小球基底膜的一组肾脏疾病。它是在肾小球基底膜的内皮侧有大量的免疫复合物沉积所导致的肾脏损害，所以诊断需要依靠肾活检。"
吴小燕│武汉大学中南医院
2018/01/04收听(92406)
膜性肾病是肾脏疾病常见的5种病理类型之一，发病的根本机制是肾小球足细胞出现了异常，出现了轴突的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/13播放(33727)
膜性肾病是肾脏疾病常见的5种病理类型之一，发病的根本机制是肾小球足细胞出现了异常，出现了轴突的...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/13播放(33727)
膜性肾病为临床常见疾病，发病原因如下：1、特发性膜性肾病，并无明确病因；...
膜性肾病为临床常见疾病，发病原因如下：
1、特发性膜性肾病，并无明确病因；
王建文│中南大学湘雅三医院
2023/04/29播放(60110)
膜性肾病的病因目前并不完全清楚，一般认为可能是和病毒感染或者是环境污染有一定关系。膜性肾病通常... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/26播放(36940)
膜性肾病的病因目前并不完全清楚，一般认为可能是和病毒感染或者是环境污染有一定关系。膜性肾病通常...
2023/05/26播放(36940)
膜性肾病，在现在肾病综合征的发病中，发病率比以前有明显提高。膜性肾病本身有一些特点，具体情况如... 齐栋│烟台毓璜顶医院 2023/10/15播放(54696)
膜性肾病，在现在肾病综合征的发病中，发病率比以前有明显提高。膜性肾病本身有一些特点，具体情况如...
齐栋│烟台毓璜顶医院
2023/10/15播放(54696)
"膜性肾病是一个病理诊断的术语，我们不能单凭它的临床表现，像蛋白尿、低蛋白血症、浮肿来诊断膜性肾病。膜性肾病一定是通过肾活检，在病理下证实，由肾小球基底膜症候的这一类的疾病称为膜性肾病。引起的原因也有很多，比方说原发性肾病综合征或者慢性肾小球肾炎的一部分病人也可以表现膜性肾病，另外还有一些继发性肾小球疾病，比方说乙肝病毒相关性的膜性肾病，还有一些像肿瘤并发的膜性肾病等等。"
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/19收听(65038)
膜性肾病总体来说还比较严重，不管它的分期怎么样，现在实际上它的分期和它的严重程度，和它的预后没... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(32656)
膜性肾病总体来说还比较严重，不管它的分期怎么样，现在实际上它的分期和它的严重程度，和它的预后没...
2023/05/16播放(32656)
膜性肾病20年没有复发是一件值得高兴的事情，膜性肾病其实是肾小球病理类型中的一种，主要的病理改变的就是以基底膜弥漫性增厚为临床表现，膜性肾病的转归和预后差异很大，约1/3的患者能够自行缓解，有1/3的患者肾功能相对稳定，而剩下1/3的患者可能会出现肾衰竭甚至进展到尿毒症期。膜性肾病的预后也与患者蛋白尿的程度有关系，如果出现大量的蛋白尿的患者往往也提示预后不好，对于每天蛋白尿小于3.5克的患者，可以动态观察并且服用普利类或者沙坦类的药物达到降尿蛋白的作用，对于每天尿蛋白大于6克以上的患者，我们建议激素联合免疫抑制剂型治疗。如果膜性肾病20年没有复发，他可能是属于比较幸运的2/3的患者。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/22收听(68244)
膜性肾病典型临床表现可见到大量蛋白尿，尿液像加了洗衣粉或洗洁净，其上面有一层厚泡沫，且长时间持... 张进珍│山西省中医院 2023/10/17播放(84438)
膜性肾病典型临床表现可见到大量蛋白尿，尿液像加了洗衣粉或洗洁净，其上面有一层厚泡沫，且长时间持...
张进珍│山西省中医院
2023/10/17播放(84438)
膜性肾病患者在饮食方面需要控制水的摄入量、盐的摄入量，不可食用太油腻的食物，特别是浓汤类食物，... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/22播放(63618)
膜性肾病患者在饮食方面需要控制水的摄入量、盐的摄入量，不可食用太油腻的食物，特别是浓汤类食物，...
2023/07/22播放(63618)
膜性肾病为常见疾病，需要根据病理改变进行分期，对于不同分期的患者，预后及治疗方法并不相同，大部... 王建文│中南大学湘雅三医院 2023/11/06播放(66430)
膜性肾病为常见疾病，需要根据病理改变进行分期，对于不同分期的患者，预后及治疗方法并不相同，大部...
2023/11/06播放(66430)
膜性肾病是一个治愈率较高的疾病，膜性肾病的自愈率是30%，治愈率在60%-70%。膜性肾病是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/27播放(42132)
膜性肾病是一个治愈率较高的疾病，膜性肾病的自愈率是30%，治愈率在60%-70%。膜性肾病是...
2023/11/27播放(42132)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
01:55
