肛瘘手术方式有肛瘘切开、肛瘘切除、肛瘘挂线治疗及其它方法。不同病情、不同手术方式,术后疼痛不一样。单纯肛瘘切开或肛瘘切除,因为是低位肛瘘,术后疼痛程度较轻,无需特殊治疗,只需通过坐浴或口服止痛药物即可。
对于复杂性肛瘘应挂线治疗,挂线治疗会对肛门括约肌造成牵拉,慢性切割会造成疼痛,部分复杂性肛瘘手术挂线后需剪线,会造成相应疼痛。此外,肛瘘术后排便或换药物时对创面刺激也会引起疼痛,疼痛程度主要取决于病变严重复杂程度,病变波及范围大小,手术创面的多少、大小,和采取治疗方法、患者对疼痛耐受程度。
临床上可通过采用不同方法来减轻术后疼痛。手术时可用长效麻药物封闭肛周神经,使肛区神经敏感度下降。排便之后进行局部清洗以后温水坐浴,创面使用物理镇痛技术,全身或创面运用镇痛药物均可不同程度减轻疼痛,减轻患者疼痛感。