北京积水潭医院
运动医学科
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患者出现髋关节疼痛,存在多种原因,因为髋关节属于较大关节,在髋关节周围存在骨性结构,如髋臼、骨盆、股骨头、股骨头颈结合区、大小粗隆等,此类骨性结构引发疾病都有可能造成髋关节疼痛,需要进行骨性结构治疗。若保守治疗无效,患者需要进行手术治疗,改善骨性结构撞击、发育不良等引发的症状。髋关节周围除骨性结构外,还存在软组织结构,包括肌肉、肌腱、盂唇、圆韧带、软骨、滑膜组织等。
因此,不同组织存在不同疾病,不同疾病有不同的治疗方式,比如股骨髋臼撞击症造成盂唇损伤,患者需使用微创关节镜解除撞击、修复盂唇。滑膜类疾病比如PVNS,患者需要通过微创清理滑膜组织,术后进行放射治疗。如果是股骨头坏死或髋关节骨性关节炎造成疼痛,若保守治疗无效,则需通过关节置换进行治疗。
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髋关节疼痛的原因较多,包括外伤因素、继发因素、发育因素所致。具体原因如下:1、外... 陈竹明│常德市第一中医医院 2023/01/19播放(85356)
髋关节疼痛的原因较多,包括外伤因素、继发因素、发育因素所致。具体原因如下:
1、外...
陈竹明│常德市第一中医医院
2023/01/19播放(85356)
"髋关节疼痛的原因,首先最多见的还是髋关节周围肌肉、软组织损伤,就是在异常生活、活动过程当中,损伤膝关节周围肌肉、韧带出现疼痛,这是比较多见的原因。还有就是器质性病变,比较多见的有股骨头坏死,容易产生有髋关节疼痛。股骨坏死以后引起腹股沟区疼痛,进一步发展使股骨头塌陷、活动受限。另外,有些人是先天性髋关节发育不良、髋臼侧弯,这种情况很容易造成早期骨头、髋臼侧鱼唇损伤、撕裂出现空气撞击的症状,有些动作做不了,某个动作会疼的比较厉害,到晚期时出现髋关节里面关节软骨磨损、退变发生骨关节病。这时就会出现比较严重活动的髋关节疼痛,伴有活动障碍。另外,其他类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、膝关节、骨关节病有时也会牵扯到髋关节。所以要通过医生检查和影像学检查,来判断明确诊断的原因是什么。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/17收听(35798)
导致患者出现髋关节疼痛的原因较多,常见的原因如下:一、生理性因素:... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/27播放(62692)
导致患者出现髋关节疼痛的原因较多,常见的原因如下:
一、生理性因素:
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冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/27播放(62692)
髋关节疼痛对于年轻人和老年人,原因完全不一样,年轻人运动量比较大,所以原因更多见于运动损伤,老... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/21播放(71992)
髋关节疼痛对于年轻人和老年人,原因完全不一样,年轻人运动量比较大,所以原因更多见于运动损伤,老...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/21播放(71992)
"髋关节的疼痛的原因有很多,首先要考虑是否有股骨头缺血性坏死,需要到医院去做一个髋关节的核磁共振,早期的股骨头缺血性坏死,磁共振上是可以显示出来的,普通的X片是看不出来的。除此之外,髋关节的滑膜炎、髋关节的骨性关节炎也会出现髋部的疼痛,滑膜炎可以通过磁共振显示出关节积液增多、滑膜增厚,也可以诊断明确;髋关节的骨性关节炎通过普通的X片就可以显示出来,可以看到有骨赘的增生、关节间隙的变窄。还有一种疾病,就是髋关节的发育不良,它是一种先天性的,髋臼变浅也会出现髋关节的疼痛。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/08/13收听(29096)
"导致髋关节疼痛的原因相对较多,较为常见的有以下几种原因:1、较为常见的是髋关节各种损伤,包括车祸外伤、高空坠落伤、钝器伤、锐器伤等,这些损伤导致髋关节病变,从而产生疼痛等症状。2、有可能是股骨头的病变,股骨头产生缺血性坏死之后,会较为剧烈的产生髋关节疼痛,通过核磁共振等检查就可以确定其诊断。3、有可能是髋关节的滑膜炎,包括由于髋关节结核、髋关节细菌感染而引发的髋关节积液等。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/31收听(25430)
髋关节脱位,即股骨头脱出髋臼外,常见外伤导致。引起髋关节疼痛的原因较多,包括腱鞘炎、滑膜炎、股... 罗狄鑫│广东省第二人民医院 2023/11/03播放(56408)
髋关节脱位,即股骨头脱出髋臼外,常见外伤导致。引起髋关节疼痛的原因较多,包括腱鞘炎、滑膜炎、股...
罗狄鑫│广东省第二人民医院
2023/11/03播放(56408)
"在日常生活中,病人经常会出现髋关节疼痛的现象,临床上有很多病症可以导致这种现象的发生,比如病人患有髋关节的滑膜结核,由于结核菌侵袭会导致髋关节疼痛,在治疗上应该采用抗结核进行治疗。另外,如果病人的髋部由于外伤、慢性劳损等原因,导致髋部的软组织发生损伤,也会产生髋关节疼痛。在治疗上,首先要嘱咐病人卧床休息,髋部可以给予外敷活血化瘀的膏药,或者配合针刺、艾灸等办法进行治疗,以缓解疼痛。如果病人由于受到较大外力的打击,导致髋部骨折,同样会产生髋部疼痛,而且疼痛程度较重,髋关节功能明显受限。在治疗上应该给予病人下肢牵引,局部外敷活血化瘀的膏药,同时还要嘱咐病人口服接骨药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/04收听(57848)
引起髋关节疼痛的原因有很多,包括股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、髋关节发育不良、类风湿关节炎、髋... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/25播放(32251)
引起髋关节疼痛的原因有很多,包括股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、髋关节发育不良、类风湿关节炎、髋...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/25播放(32251)
髋关节疼痛的原因具体如下:1、髋关节本身疾病或者周围软组织炎症:如髋关节骨关节炎... 纪泉│北京医院 2023/03/02播放(79838)
髋关节疼痛的原因具体如下:
1、髋关节本身疾病或者周围软组织炎症:如髋关节骨关节炎...
纪泉│北京医院
2023/03/02播放(79838)
"髋关节疼痛的原因有很多,最常见的就是关节炎、骶髂关节炎、致密性骨炎、外伤、软组织损伤、滑囊炎、滑膜炎等。这些情况都是可以导致髋关节疼痛的。当然,股骨头坏死、髋关节骨折等,也是可以导致局部疼痛的。导致这种情况最常见的原因,还是考虑和慢性劳累、劳损、受凉、剧烈运动等有关系。骨折,当然是和外伤有关系。对于治疗,建议到医院拍片观察下骨折问题,如果骨折,是需要特殊治疗的。如果没有骨折,只是局部的滑囊炎、关节炎等,可以应用塞来昔布、氨基葡萄糖片治疗,同时注意休息、避免过度劳累及剧烈运动等,应该是可以缓解症状,促进病情恢复的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈戬宏│衡水市第五人民医院
2018/04/28收听(77914)
"髋关节疼痛,常见的原因是股骨头坏死,但是股骨头的坏死有不同的阶段,所以股骨头坏死要早期诊断、早期治疗,尽量保留髋关节,这样才能避免关节塌陷。整个股骨头坏死之后引起全髋关节的关节炎,就只能做关节置换了。另一个是股骨髋臼撞击综合征。髋臼撞击综合征就是股骨头跟股骨颈交界的地方,正常应该有一个凹陷,当这个凹陷消失,在活动时,骨质会撞到一起,会引起疼痛,引起关节炎。治疗早期采取药物治疗,避免引起撞击的动作,如果保守治疗效果不好,就要做关节镜下的股骨头颈交界处的成形,把凸起的骨质去掉,不让它再撞击,关节的疼痛就可以避免了,也避免了进一步损伤关节。股骨头坏死,现在有有效的手段可以保证股骨头正常的结构,不让它发展成全期髋关节的骨关节炎。还有一个原因是髋关节发育不良,原来髋关节就有脱位,从婴儿出生就有。但是大部分病人通过筛查,筛查之后发现了就复位,关节慢慢就正常发展。所以要提醒大家,对于出生的婴幼儿,最好能到专科检查有没有先天性的关节脱位。如果有,在婴幼儿时期通过简单的保守治疗,就可以恢复正常。但是如果到成人之后,会引起很严重的关节畸形,关节置换是唯一能够保留关节功能的治疗方案,但是手术难度很高,风险也比较大。还有髋关节的骨关节炎、关节的感染、关节的结合、化脓性关节炎。另外,关节骨病、骨肿瘤,也会引起关节的疼痛。还有风湿性疾病、结缔组织病,因为这是一类病,不是一种病,就像风湿性关节炎,它可以引起全身各大关节疼痛。类风湿性关节炎也可以引起关节的疼痛,包括强直性脊柱炎。有很多病人不是以腰椎疼痛来看医生的,是因为髋关节疼痛来看医生的,尤其是青壮年的男性。如果是不明原因,没有外伤的髋关节的疼痛,要考虑有没有强直性脊柱炎引起的关节的疼痛。还有中年的女同志,尤其是有结缔组织病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗磷脂综合征,可以引起关节的疼痛,而且很多是髋关节。所以不明原因的疼痛,要考虑这方面的原因,到骨科或者风湿科找专科的医生来做检查。"
徐海涛│湖南省脑科医院
2018/03/02收听(99462)
髋关节疼痛的原因有很多,最常见的就是关节炎、骶髂关节炎、致密性骨炎、外伤、软组织损伤、滑囊炎、滑膜炎等,这些情况都是可以导致髋关节疼痛的。当然,股骨头坏死、髋关节骨折等,也是可以导致局部疼痛的。最常见的原因,还是考虑和慢性劳累、劳损、受凉、剧烈运动等有关系,骨折和外伤有关系。出现髋关节疼痛后,建议到医院拍片,如果骨折,观察骨折的位置,如果骨折需要特殊治疗,就要采取正确治疗,最好在医生的指导下进行。如果没有骨折,只是局部的滑囊炎、关节炎等,可以应用塞来昔布、氨基葡萄糖片治疗,同时注意休息、避免过度劳累及剧烈运动等。
2018/12/18收听(34510)
"髋关节疼痛的原因有以下几种:第一、炎症,比如髋关节的滑膜炎、化脓性关节炎,这类疾病可以导致关节的疼痛,除了局部的症状,相应还有关节的肿胀、全身的发烧等。第二、外伤,外伤引起的髋关节疼痛如股骨头骨折、股骨颈骨折、韧带的拉伤等原因,也可引起髋关节疼痛。第三、肿瘤,比如股骨头和股骨颈的骨囊肿,髋臼里的骨囊肿,一些巨细胞瘤或者恶性的肿瘤也会引起髋关节疼痛。第四、还有髋关节的结核可以引起的疼痛。除了局部症状以外,一些像低热、乏力等全身表现,股骨头坏死引起的疼痛,还有是关节的蜕变、增生。"
刘永祥│烟台山医院
2019/03/19收听(82364)
"髋关节疼痛原因比较多,常见的有痛风、尿酸升高引起关节疼痛、风湿、类风湿性的关节炎,髋关节也可以出现疼痛,需要检查风湿因子、类风湿因子来明确。还有滑膜炎,滑膜炎一般在感冒或者受凉以后,出现髋关节疼痛,没有明显的其它关节的症状,也不伴有发烧,常见的就是滑膜炎。还有比较常见的是关节周围的感染或者关节内的感染,关节内的感染也比较多见,还有关节结核这种特殊的感染、股骨头坏死,也可以引起髋关节疼痛。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(52618)
" 如果出现髋关节疼痛,主要考虑有三个方面的原因: 第一、由于出现有股骨头坏死,在早期会产生关节内部的疼痛,需要通过磁共振的方法进行检查确诊。 第二、考虑存在关节炎症或者创伤而导致疼痛,主要可以通过药物配合针灸、理疗的方法进行治疗。 第三、主要是在运动过程当中的拉伤而引起软组织损伤,比如韧带或者肌肉,可以通过局部按摩、热敷的方法促进血液循环来进行改善。如果治疗无法恢复,需要先进行系统的检查,确诊具体病因之后再针对性的处理。在疼痛期间要注意休息为主,防止继续运动、活动导致疼痛加重,甚至产生运动功能障碍。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(86770)
髋关节疼痛的病因不同,治疗方法不同,因此首先应明确病因,具体治疗方法如下:1、保... 李春宝│中国人民解放军总医院 2023/02/25播放(72824)
髋关节疼痛的病因不同,治疗方法不同,因此首先应明确病因,具体治疗方法如下:
1、保...
李春宝│中国人民解放军总医院
2023/02/25播放(72824)
髋关节疼痛需要明确病因,如果是轻度的外伤引起髋关节炎症或者一期、二期股骨头坏死,其治疗方式大致相同。可以在疼痛发作时适当口服非甾体类的抗炎药物,像布洛芬、西乐葆,因这类药物对胃肠道有刺激,不要长期服用或者过量服用,多数在疼痛时服用。也可配合活血通络的中成药改善,像大活络胶囊、木瓜丸、独一味,均可以改善疼痛。如果患者高龄,也可配合滋补肝肾药物,像是恒古骨伤愈合剂、仙灵骨葆胶囊、藤黄健骨片。也可以外用膏药,像氟比洛芬凝胶贴膏、布洛芬贴膏、扶他林软膏、活血止痛膏、奇正消痛贴。平时可以对髋关节行热疗、烤灯照射、红外线均可以改善疼痛,平时注意减少髋关节负重。针对非常严重的三期股骨头坏死,严重髋关节炎症,这类患者保守治疗没有多大意义,可以考虑行人工全髋关节置换术。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/26收听(28484)
"导致右侧髋关节疼痛的病因比较多,较为常见的有以下几种:首先,由于右侧髋关节的急慢性损伤,髋关节受到撞击之后会导致疼痛产生,严重者甚至会形成骨折和脱位,此时也会导致髋关节出现较为明显的疼痛。其次,导致右侧髋关节疼痛的原因还有可能是髋关节的滑膜炎,髋关节的滑膜炎会导致关节的疼痛和肿胀。然后,右侧髋关节疼痛可能是股骨头的缺血性坏死。最后,右侧髋关节疼痛的原因可能是骨性关节炎,以及其他的风湿、类风湿性疾病,甚至强直性脊柱炎。"
2020/02/05收听(82482)
"髋关节疼痛在临床上特别常见,引发出现的原因比较多,多可以分为以下的几种类型:1、髋关节滑膜炎,主要是由于髋关节活动相对频繁后,或者受凉、损伤导致髋关节滑膜的无菌性炎症。2、髋关节缺血性改变,也就是股骨头坏死,主要是由于患者长期酗酒、长期使用激素类药物以及股骨颈骨折,导致股骨头无菌性坏死,诱发患者出现髋关节部位疼痛。3、髋关节结核、髋臼发育不良以及髋关节疾病,如感染或者髋关节占位性病变,诱发出现疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/15收听(45168)
中日医院 荣春红
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