北京协和医院
肾内科
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慢性肾小球肾炎是炎症性免疫反应的过程,免疫反应通常在年轻时反应比较剧烈,随着年龄的增长,免疫反应会越来越轻,所以会出现自愈。肾脏病患者在出现肾炎后,部分患者初期血尿、蛋白尿可能比较明显,此时建议进行积极的治疗,以免对肾脏造成不可逆损害。
部分患者初始阶段炎症过程并不是很剧烈,如只有少量蛋白尿、少量潜血。随着年龄的增长,身体状态的调整,不会再有强烈的免疫反应,加之本身肾脏反应并不严重,血尿、蛋白尿会慢慢变少,甚至消失,可以认为是自愈。
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慢性肾炎患者,最常见的是年轻人,本质上慢性肾炎疾病是体内免疫细胞在攻击体外入侵的感染细菌、病毒... 李航│北京协和医院 2023/07/08播放(52550)
慢性肾炎患者,最常见的是年轻人,本质上慢性肾炎疾病是体内免疫细胞在攻击体外入侵的感染细菌、病毒...
李航│北京协和医院
2023/07/08播放(52550)
钱雅玉│山西省中医院 2024/04/29播放(45797)
钱雅玉│山西省中医院
2024/04/29播放(45797)
"慢性肾炎不会自愈,因为慢性肾炎是肾小球出现了慢性病变,包括肾小球硬化、肾间质纤维化和肾小管萎缩,最终的结果会导致肾功能不全的发生。通常诊断慢性肾炎的依据是病史超过三个月,可以有血尿、蛋白尿、水肿,高血压可有可无,肾功能不全也可能不发生。但由于病程较长,肾脏的病理损害偏重。在病程的发展过程中,往往会合并肾功能不全等。只要能进行合理的饮食指导和药物干预,并定期复查,可以达到完全的临床缓解,有一部分人终身不会发生肾衰竭。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/26收听(94538)
"慢性肾炎是无法自愈的。慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,慢性肾炎最终将发展至慢性肾功能衰竭。慢性肾炎患者病变进展速度差异比较大,肾脏病理学改变是影响慢性肾炎患者病情进展的重要因素。但也与是否重视肾脏保护,以及并发症、病情加重因素是否得到及时、恰当的治疗,有着十分密切的关系。对于短期内进行性加重的肾功能损害的慢性肾炎患者,应当仔细寻找病因,并及时祛除。在祛除诱发因素之后,不少慢性肾炎患者可以在相当长的时间内,保持良好的肾功能。如果患者不及时、规律应用药物治疗,或者去了一些肾脏病专科医院,患者有可能会导致延误病情,或者是病情加重乃至反复急性的病情发作,病情发展将大大加速,并迅速进展至终末期肾功能衰竭,严重时需要进行透析治疗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/27收听(22912)
慢性肾炎是不能自愈的,慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组慢性肾小球肾炎,慢性肾炎病因不明确,部分患者是从急性肾炎迁延不愈转为慢性肾炎。得慢性肾炎要积极的控制血压、减少蛋白尿,若蛋白尿>1g/24h,血压控制在125/75mmHg以下,若蛋白尿<1g/24h,血压控制在130-80mmHg以下,积极的完善相关检查。有肾活检的指征,建议患者进行肾活检明确病理类型,判断预后,指导治疗,并根据病理类型,选用激素和免疫抑制剂治疗,若血压控制良好,蛋白尿持续转阴、肾功能稳定,预后良好。慢性肾炎是呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期,即尿毒症期,出现了尿毒症的症状,比如消化系统的症状,恶心、呕吐,严重者出现上消化道出血,出现了心衰的表现,胸闷、气促、呼吸困难,出现尿毒症脑病的表现,需要进行肾脏替代治疗,比如血液透析,或者腹膜透析治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/08收听(36300)
慢性肾炎进展缓慢,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床症状,特点是不断向前进展,不会自愈。慢... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/19播放(57058)
慢性肾炎进展缓慢,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床症状,特点是不断向前进展,不会自愈。慢...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/19播放(57058)
慢性肾小球肾炎不会自愈,因为慢性肾小球肾炎起病方式不一样,但会缓慢进展,最终发展成慢性肾衰竭,... 谭昭│中日友好医院 2023/12/09播放(70656)
慢性肾小球肾炎不会自愈,因为慢性肾小球肾炎起病方式不一样,但会缓慢进展,最终发展成慢性肾衰竭,...
谭昭│中日友好医院
2023/12/09播放(70656)
"临床上只有少数慢性肾炎能够自愈,这些肾炎通常存在一些明确的诱因,比如膜性肾病,一部分蛋白尿较少的患者有自发缓解的倾向,这部分患者的发病通常与感染有关,或者接触了某些药物或毒物。有些女性患者在使用美白化妆品,里面含有汞会导致膜性肾病的发生,而在停用相关的化妆品后,汞在体内逐渐的被清除,膜性肾病也能得到缓解。还有一些能够缓解的肾炎其实是急性的,比如急性链球菌感染后肾炎,本身具有自限性,在感染控制以后,经过对症治疗肾炎得以缓解。还有一些比较轻的、无症状的蛋白尿或者血尿,可能在检查的过程中,有时候蛋白尿会转阴、血尿会转阴,但是有时候也会存在少量的蛋白尿或血尿,这种情况也不能称为自愈。大部分慢性肾炎都是由免疫异常或者炎症反应介导的,需要经过积极地治疗、长期随访观察。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/13收听(66132)
绝大多数慢性肾炎患者不能自愈,当然,不排除那些最轻的慢性肾炎,例如隐匿性肾炎。隐匿性肾炎是所有... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(41277)
绝大多数慢性肾炎患者不能自愈,当然,不排除那些最轻的慢性肾炎,例如隐匿性肾炎。隐匿性肾炎是所有...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/05播放(41277)
"儿童慢性肾炎如果诊断清楚并不能自愈,因为慢性肾炎属于慢性疾病,这是一种缓慢进展性疾病,随着时间的延长,患者会出现血压升高、肾功能减退,从而导致尿毒症的出现,所以慢性肾炎患者一定要引起足够的重视,需要长期、合理、规范的治疗,否则患者会在短时间之内病情急剧进展。如果儿童肾炎能自愈肯定与其它肾炎有关系,因为有些肾炎可以自愈,比如急性肾炎或者比较轻的紫癜性肾炎可以自愈,肾病综合征中微小病变型肾病也可以自愈,所以儿童肾炎患者一定要明确临床诊断、患者类型才能下结论。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/02/02收听(99814)
慢性肾炎的发病率很高,可有以下原因:1、免疫机制:细菌感染、病毒感染、肠道病毒感... 樊均明│成都医学院第一附属医院 2023/03/29播放(84664)
慢性肾炎的发病率很高,可有以下原因:
1、免疫机制:细菌感染、病毒感染、肠道病毒感...
樊均明│成都医学院第一附属医院
2023/03/29播放(84664)
"作为慢性肾炎来说,这种疾病往往与感冒、上呼吸道黏膜的感染等疾病,容易诱发肾炎。有些肾炎病情已经稳定,在感冒以后也会造成病情的复发或者加重。所以慢性肾炎的患者需注意:第一、要预防感冒,要预防扁桃体炎、咽喉炎等等。患者平时要注意保暖,要避免受凉,尽量少往人群多的地方去。第二、慢性肾炎的患者要注意避免可能对肾脏有影响的药物,常见的药物主要指的是氨基糖苷类抗生素、非甾体类消炎药、中草药还有不知名的民间偏方单方等,患者要注意避免这些药物的接触。第三、慢性肾炎要定期复查,一般来说需要1-3个月复查24小时尿蛋白定量、肾功能、血压、血常规等等这些指标。第四、要遵照医嘱,调整药物,特别是使用激素的患者,一定不要擅自更改药物的剂量。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/02/18收听(17438)
"慢性肾炎是一组肾小球疾病,临床有几个特点:第一个,起病比较缓慢,病程比较长,一般病程是大于3个月以上。患者以蛋白尿、血尿和水肿、高血压为主要的临床表现的一种慢性疾病,它属于肾小球疾病的病变,慢性肾炎在临床上会逐渐进展,随着病程的进展和逐渐加重,会缓慢的进入终末期肾病。像慢性肾炎在临床症状上,病人常常有腰痛、乏力、间断的水肿这些临床表现,也可以伴有肾功能的损伤。所以慢性肾炎在临床上还是需要及时的治疗的,如果不做及时的治疗,可能也会进展比较快,患者因为慢性肾炎的症状,也会可能会影响他的生活质量。"
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/10收听(45902)
慢性肾炎是老百姓的通俗说法,比较准确的说法叫慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎就是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基础的临床表现。慢性肾小球肾炎起病方式不一样,有的起病急,有的起病慢,但是病情是一个迁延发展的。另外,它有可能在起病过程中,起病的时候就伴有肾功能的一个异常,而且病人是会有肾功能恶化的倾向,而且最终要发展成慢性肾功能衰竭的一组肾小球的疾病。慢性肾小球肾炎,从目前来讲,大家可能很关心它将来能不能治愈,它的预后是一个什么样的情况。实际上来讲,不同病理类型的慢性肾小球肾炎,它的预后是不太一样的。有的病理类型可能发展得很快,三五年病人可能就肾功能衰竭,需要透析了。有的情况发展的可能就比较慢,可能五年、十年以后才可能出现肾功能衰竭的情况。作为肾内科的临床大夫,就是尽量的要使慢性肾小球肾炎发展能够慢一点,进展的慢一点,能够更长的时间以后,再进入到终末期的肾病,这是我们肾内科大夫应该做的一个工作。
2017/10/17收听(91260)
慢性肾炎的产生与患者肾小球滤过膜损伤密切相关,目前为止其临床发病机理较不明确。患者自身免疫系统... 蔡旭│广东省第二人民医院 2023/06/17播放(78314)
慢性肾炎的产生与患者肾小球滤过膜损伤密切相关,目前为止其临床发病机理较不明确。患者自身免疫系统...
蔡旭│广东省第二人民医院
2023/06/17播放(78314)
"慢性肾炎是机体的一种自身免疫炎症反应,是肾脏自我的物质,机体识别的过程中,把它当成了外来的物质,作为免疫排斥的对象,产生免疫炎症反应,引起了一系列的病变。自身免疫炎症反应是主要的原因,一旦感染,一个是容易诱发免疫的反应,还有就是容易加重病情。还有高血压,血压如果控制的不好,因为肾脏的灌注受血压的影响,就是高动力高灌注,也会加速慢性肾炎的进展,导致最后出现各种病变,就是血尿、蛋白尿、高血压、水肿。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(73778)
"慢性肾炎,其实狭义的理解指的是原发性的慢性肾炎。如果广义的理解还可能包括继发性的慢性肾炎。什么叫做继发性的肾炎?指的是有其他的毛病损害到肾脏,产生肾炎的临床表现。比如年轻的女性可以因为系统性红斑狼疮导致肾炎。老年人可能会因为高血压、多发性骨髓瘤等疾病损害到肾脏,出现肾病的表现。而原发性的慢性肾小球肾炎,它的发病原因是因为免疫功能紊乱,导致免疫系统启动了针对肾脏的一系列免疫攻击行为,最终导致患者尿常规中出现血尿、蛋白尿,可以出现肾功能的损害,可以出现高血压等临床症状。"
2018/04/19收听(76394)
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿。它的病因较多,疾病呈进展性,最终... 王悦芬│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/18播放(67868)
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿。它的病因较多,疾病呈进展性,最终...
王悦芬│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/18播放(67868)
慢性肾小球肾炎,它是一组综合征,它以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基础表现,病因可以是多种多样,疾病呈进展性。最终发展为终末期肾病的一种疾病。一旦我们在临床中,尤其是年轻人一旦出现了水肿或者高血压,或者尿里头的一些泡沫尿,这个尿颜色的加深也好,我们一定及时到医院就诊。最重要的可以说要除外继发性高血压,就是肾脏疾病导致的高血压。一旦出现这四种症状中的一种,我们及时去肾病科就诊,明确有没有肾脏疾病。慢性肾小球肾炎我们简称叫慢性肾炎,这个概念一定要和慢性肾盂肾炎鉴别。我们后边说的慢性肾盂肾炎,它是一个感染性疾病,而我们刚才说的慢性肾小球肾炎一般都是免疫介导的一个肾小球疾病。
2017/10/18收听(44984)
"所谓的慢性肾炎,指的是原发性的慢性肾小球肾炎。这种病情并没有其他的病因存在,比如患者并没有糖尿病、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等等疾病,是由于身体内免疫功能紊乱,攻击了自己的肾小球。肾小球本身是一团毛细血管,这一团毛细血管遭到攻击以后,肾小球的毛细血管的滤过屏障受到损害,血液从毛细血管中经过的时候,就有可能漏出血液中的蛋白质和红细胞。患者表现为尿蛋白、尿潜血阳性,还可能会出现浮肿、高血压等临床症状。"
2018/10/06收听(51818)
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