湖南省胸科医院
内七科
手机浏览
痰中发现结核分枝杆菌通常见于肺结核，淋巴结结核患者痰中找到结核分枝杆菌通常较少见，主要明确淋巴结结核发生部位以及有无合并肺结核。
单纯淋巴结结核患者，例如颈淋巴结核、纵隔淋巴结、腹腔淋巴结结核患者痰液中通常无结核杆菌，但淋巴结穿刺液或淋巴结破溃流出脓液中常可以查到分枝杆菌。如果合并肺结核或气管、支气管周围淋巴结结核，破溃进入气管、支气管可以在患者痰液中找到结核杆菌。
分享:
"肺结核病人的痰液处理方式具体如下：1、一般来说，肺结核的病人主张要尽量把痰液咳出来，而不是咽到胃里面，另外，咳出来以后需要有一定的处理方式。2、结核病人将痰吐出来以后，尽量吐到个人专用的痰缸，而且痰缸内需要存放适量的含有有效的含氯消毒液，大概是1000mg\/L。3、吐出痰液以后要加盖放置，在6小时以后倒入厕所或者下水道。4、在咳嗽的时候，可以尽量用纸巾掩盖口鼻，然后把痰吐到纸巾中包起来再扔到痰杯里，这样可以有效的减少结核菌在空气的传播。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/08收听(35262)
痰液处理的方法，因住院的病人、居家的病人有所不同。大多数住院的患者可能是开放性的肺结核患者，居... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/16播放(35549)
痰液处理的方法，因住院的病人、居家的病人有所不同。大多数住院的患者可能是开放性的肺结核患者，居...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/16播放(35549)
通常主张肺结核患者尽量将痰液咳出，咳出的痰液需要进行处理，避免痰液挥发到空气中传染他人。处理痰... 雷鸣│长沙市中心医院 2023/09/01播放(87172)
通常主张肺结核患者尽量将痰液咳出，咳出的痰液需要进行处理，避免痰液挥发到空气中传染他人。处理痰...
雷鸣│长沙市中心医院
2023/09/01播放(87172)
"艾滋病患者的痰液当中可能会分离出少量病毒，但病毒的含量极低，不足以造成新的个体感染。艾滋病病毒主要存在于患者的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水、乳汁等体液当中，在患者的唾液、汗液、泪液、尿液、痰液、粪便中艾滋病病毒的含量都极低，故通过痰液不容易感染艾滋病。艾滋病主要通过性接触传播、血液传播及母婴传播，母婴传播包括宫内感染、分娩时感染、哺乳时感染，在我国经性接触传播的占总感染人数的90%以上，是主要的传播途径。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/09收听(87302)
"淋巴结结核的严重程度需要结合感染部位、感染时间长短，以及有无破溃、是否进行治疗等综合判断。淋巴结结核是可以治愈的疾病，临床中常用的抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等，只要进行正规的抗结核治疗，90%以上的淋巴结结核患者能够恢复。此外，患者生活中还需要注意加强营养，增加蛋白质食物的摄入，特别是肉类、蛋类、乳制品，而且还要增加新鲜蔬菜和水果，要充分休息，适当进行体育锻炼，增强抵抗力。如果淋巴结结核已经形成窦道，则需要借助外科清理，还要密切观察抗结核药物的副反应，定期检查肝肾功能。"
刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/19收听(53406)
淋巴结结核严重程度主要观察淋巴结结核发生部位与局部压迫程度。浅表淋巴结结核通常病情较轻，局部压... 林小马│湖南省胸科医院 2023/01/04播放(99052)
淋巴结结核严重程度主要观察淋巴结结核发生部位与局部压迫程度。浅表淋巴结结核通常病情较轻，局部压...
林小马│湖南省胸科医院
2023/01/04播放(99052)
如果痰里面分离出了结核分枝杆菌一定是肺结核，因为痰找到抗酸杆菌是诊断肺结核的金标准。肺结核是一种急性呼吸道传染病，主要是因为感染了结核分枝杆菌而出现肺部的一系列症状。主要以飞沫传播为途径，在临床上症状也比较典型，会有午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、精神萎靡、咳嗽、咳痰、痰中带血等临床症状，部分育龄女性还会出现月经不调的表现。肺结核一旦诊断建议到当地的指定传染病医院予以规范的抗结核治疗，疗程要足，剂量也要足。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/01收听(45638)
"痰液是下呼吸道支气管、肺泡分泌物，与空气中灰尘、杂质混合在一起形成的，多见于呼吸道感染，如支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿、支气管扩张、肺纤维化、肺结核、肺肿瘤引起的阻塞性肺炎。还有其他系统的疾病影响到肺，比如系统性红斑狼疮并发肺间质性纤维化、尿毒症晚期引起的尿毒症肺，以及高血压、糖尿病引起的冠心病、急性左心衰引起的肺泡淤血，还有合并感染的时候都容易形成痰液。痰液随着咳嗽的动作而排出体外，痰的颜色会随着各种细菌、病原菌的不同而有所变化。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(48860)
上呼吸机的病人，因为是管路直接插到气道里，清理痰液具体如下：1、首先要使用药物促... 杨博│中山市博爱医院 2023/10/24播放(58420)
上呼吸机的病人，因为是管路直接插到气道里，清理痰液具体如下：
1、首先要使用药物促...
杨博│中山市博爱医院
2023/10/24播放(58420)
肺结核患者的痰液，最简单的处理方法是用纸巾包好后装入带盖的容器中，统一收集、焚毁。对于患者用过的餐具、水杯等，要煮沸15分钟以上。对被褥要进行定期暴晒，每次六小时以上。患者的毛巾、衣物等，可在阳光下暴晒后再进行清洗。此外，家庭中可使用过氧乙酸、84等消毒液进行消毒，稀释后擦拭地板、墙面、家具等。另外，如果家庭中有肺结核患者，一定要注意做好日常生活中的消毒、隔离和个人防护工作，患者需要单独居住一室，其所住房间早、晚各通风30分钟，如果有条件，最好每天用紫外灯照射了30分钟以上。健康人与肺结核病患者接触时，要注意佩戴具有防护功能的口罩，如果条件允许，建议肺结核患者也同时佩戴口罩，并注意跟患者保持一米以上的距离，不要使用患者用过的餐具、水杯、毛巾等用具，接触患者之后要注意洗手、换口罩，更换并清洗衣物。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/24收听(15686)
"淋巴结结核是由于结核杆菌侵犯感染淋巴结引起的一种特殊感染，是一种良性病变。严重程度要根据具体情况来分析，如果是早期的淋巴结，能够得到规范的抗结核治疗，一般并不是非常可怕。如果淋巴结已经破溃，融合成团，或者有明显的寒性脓肿，并且伴有其他部位，比如肺结核，病情就比较严重。淋巴结结核是可以治愈的疾病，按时规范的抗结核治疗，90%以上的淋巴结结核都能够得到彻底的治愈，但是抗结核的疗程比较长，通常要在1年以上。所以在抗结核的过程当中，需要进行严密的监测肝、肾功能，要加强营养。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/09收听(22702)
"人体淋巴结包括体表和深部淋巴结，是肺外结核的好发部位，其中以颈部淋巴结好发最为常见。一旦诊断结核，应进行化学治疗，其中包括有异烟肼、利福平、乙氨丁醇、吡嗪酰胺等一线治疗药物。淋巴结结核疗程长，一般为12-18个月，在整个服药过程当中，应进行全程督导，避免患者因自行停药所导致的后期耐药性结核的发生。另外，若纵隔淋巴结结核肿大出现压迫周围器官，导致功能障碍，应考虑进行手术治疗；若出现浅表淋巴结的破溃，应加强换药，避免继发的感染，促进伤口愈合，在有手术指征时可行手术清除治疗。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/07/26收听(23094)
"淋巴结结核多是继发于肺结核而导致的区域淋巴结反应性增生或者肿大，也不要担心。如果淋巴结结核继发了感染，出现急性化脓性淋巴结炎或者化脓破溃，这种情况下需要及时的切开引流，并且应该注意定期进行换药。淋巴结结核这种感染属于寒性脓肿，切口容易不愈合或者愈合的时间很长，在系统的抗结核治疗的同时也要补充营养，多进食高蛋白食物以及富含维生素类的食品，并且要进行适当的功能锻炼。在抗结核治疗期间一定要监测肝、肾功能的变化，同时应该注意服用护肝的药物，定期检测肝功能指标的变化，严重的情况下还需要停服抗结核的药物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/08收听(25802)
单凭痰中有血的症状不能诊断为肺结核。肺部很多疾病都会导致痰里带血，如慢性咽炎，咳嗽比较剧烈时咽... 刘兰贞│江西省胸科医院 2023/07/12播放(63192)
单凭痰中有血的症状不能诊断为肺结核。肺部很多疾病都会导致痰里带血，如慢性咽炎，咳嗽比较剧烈时咽...
刘兰贞│江西省胸科医院
2023/07/12播放(63192)
淋巴结结核是结核杆菌侵犯淋巴结的一种病变。因为结核杆菌感染以后，多数患者主要病变在肺部，肺部感... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/28播放(63106)
淋巴结结核是结核杆菌侵犯淋巴结的一种病变。因为结核杆菌感染以后，多数患者主要病变在肺部，肺部感...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/28播放(63106)
"淋巴结的结核是不是可怕，这主要取决于多个方面的因素：第一个方面，人体的免疫力好坏，如果人体的免疫力很强，淋巴结的结核就不容易扩散。如果免疫力比较差，淋巴结结核可以扩散到全身，导致其他各个脏器结核，比如肺结核、肾结核，甚至是脑的结核。第二个方面，是不是进行及时的抗结核治疗，如果进行了及时而且有效的抗结核治疗，淋巴结结核是可以治愈的。而如果没有及时进行抗结核的治疗，或者抗结核的治疗没有办法起效，尤其是在遇到耐药结核菌的时候，治疗会很有难度，这个时候疾病也容易扩散，结局相对来说也就更为可怕一些。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(39450)
"痰中有血丝主要考虑是由于支气管炎或者由肺炎引起，在患有这些疾病的时候，会引起咳嗽、咳痰，咳嗽比较剧烈的时候很容易震破毛细血管会引起少量的出血，主要是会表现为痰中带血的现象。在这个时候是需要积极治疗支气管炎和肺炎，咳嗽好转之后，这些症状也会有所好转。如果持续性的出现这种症状。还需要考虑是由于肺结核和肺部的肿瘤引起，是需要去医院做CT检查，也需要做结核菌素试验，有支气管扩张也容易出现咳嗽、咳痰、咳血的现象。但这种疾病往往咳嗽、咳痰和咳血都会比较多，不只是痰中带血的现象。要根据伴随症状和其他检查来做出正确的诊断，在医生的指导下积极的用药物治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/26收听(10030)
咳的痰中有血多数是因为支气管扩张、肺结核、肺癌或者浅表部位咽喉发炎引起的。具体病情严不严重最好还是到医院做胸部CT检查，明确诊断。如果是支气管扩张、肺结核引起的咳血，可能咳血量会比较多，血色鲜红。而且肺结核患者会伴有低烧、夜间盗汗，这时候要针对性的使用药物治疗。支气管扩张、肺炎导致的咳嗽、咳血要用抗生素以及止血药物，肺结核导致的咳血要进一步检查痰中是否带有结核杆菌，使用抗结核药物规范疗程治疗。如果是肺癌引起的咳嗽、咳血要到肿瘤专科进一步检查，明确病理分型才能够选择治疗的方式。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/14收听(63024)
淋巴结结核如果及时治疗并不可怕，但若不及时治疗，也可能成为可怕的疾病。淋巴结结核是在淋巴结存在... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/07/05播放(66766)
淋巴结结核如果及时治疗并不可怕，但若不及时治疗，也可能成为可怕的疾病。淋巴结结核是在淋巴结存在...
2023/07/05播放(66766)
"痰中有泡泡，多见于风寒犯肺或者风寒夹引犯肺所引起的咳嗽。风寒犯肺临床可以见到没有汗、恶寒、头痛，或者出现发热、鼻塞、喷嚏、流清鼻涕、咳嗽声音比较重浊、咳白稀痰、痰中夹有少许泡沫、咽痒、全身酸痛，甚至会出现喘息、气短、气急、舌淡红、苔薄白，一般要给予疏风散寒、宣肺止咳治疗。症状比较轻者，可用生姜水疏风散寒，症状稍微重一点者，可以用三拗汤和止嗽散加减。如果是风寒引起咳嗽，常见症状是咳嗽、痰多、痰中有泡沫、咳逆上气、胸闷、舌淡红、苔薄白、滑利等症状，治疗时是疏散风寒、温肺化饮，常用小青龙汤加减。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/10收听(30566)
长沙中心医院 吴术其
播放次数：3.41万
郑州市第六人民医院 陈裕
播放次数：2.89万
浙江省中西医结合医院 鲍志坚
播放次数：4.6万
武汉协和医院 王琼
播放次数：4.95万
