胰岛素C肽检查结果的意义

2024-04-28 18:01播放 :

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测定体内的C肽水平,跟测定体内的胰岛素水平的临床意义是一样的。临床意义就是评估有没有糖尿病,如果有胰岛功能受损的情况是什么样。例如胰岛的高峰或者是C肽的高峰,正常时应该处在30-60分钟这个时间段,如果延迟到2小时甚至是3小时,那就是胰岛高峰延迟了,这就是糖尿病的胰岛异常的情况。

另外大多数情况,是叮嘱患者停止吃刺激胰岛素分泌的药,或者是停止注射胰岛素,来测胰岛素的水平,排除了外源性胰岛素的干扰。但是有些人不一定能够允许停胰岛素的注射,为了避免外源性的胰岛素影响内源性胰岛素的准确度,所以就查C肽。

C肽可以不受外源性的胰岛素和刺激胰岛素的助泌剂的影响,因为C肽和胰岛素在体内是以1∶1的比例存在,C肽是胰岛素的前体,当C肽和胰岛素分子脱离以后,胰岛素才具有生物的活性,所以按1∶1的C肽去评估胰岛素的个功能,临床意义都是同样的。

所以C肽检查的临床意义跟胰岛素的临床意义相同的,只是为了排除外源性的胰岛素的影响,可能是测C肽。如果这个时候胰岛素不能停,去测胰岛素,测的胰岛素的水平就很难分清,这个胰岛素哪一部分是自身内源性分泌的,哪一部分是外源性注射进来的。所以不能够真实的反应胰岛水平的时候,就要测C肽。

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c肽释放试验意义及正常值

"C肽胰岛素释放试验是为了评估胰岛的功能,它的正常值需要医生来进行解读。C肽是胰腺这个工厂合成胰岛素的时候通过半成品,叫胰岛素原,胰腺β细胞把半成品胰岛素原变成了胰岛素,在这个过程当中就生产出来一个C肽。C肽它可以反映胰岛素的水平,同时又不受外源胰岛素的影响,比如说测胰岛素的时候这个人打了胰岛素或者是注射了胰岛素,胰岛功能、胰岛素就有可能受到外源的影响。通过测定C肽释放试验,就可以排除外源胰岛素的影响,更确切的了解胰岛的β细胞的功能,为判断糖尿病的分型和判断病情的严重、程度以及指导治疗提供了重要的依据。正常人空腹的C肽一般在0.6ng\/ml以上,核糖以后它的高峰值一般出现在30分钟到一个小时,峰度可以高于空腹的5-6倍,同时测定C肽如果太低的话,比如<0.2ng\/ml,就提示胰岛功能很差,往往支持1型糖尿病或者胰岛功能衰竭。另外,C肽胰岛素一块同时测定有利于了解是否有胰岛素抵抗,身体里面胰岛素过多了,但是不敏感,但是这种胰岛素抵抗带来的是心血管疾病的风险,像高脂血症、高血压。另外也可以根据C肽的释放试验的结果,来寻找低血糖的原因。C肽检查结果非常的复杂,需要不同的医院、不同的方法来确定正常值,正常值的结果和意义需要医生根据病情和您共同的沟通和解析。"

语音时长02:37''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/12收听(19640)

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