北京大学人民医院
疼痛科
手机浏览
肩膀酸痛的原因如下：
1、年轻患者：肩关节周围肌肉长期劳损，比如长期姿势不良或者做剧烈体育运动以后出现；
2、老年患者：出现肩膀疼痛最常见的原因为肩周炎、肩袖损伤等疾病。前者多为受凉、劳损所致，而后者是指肩关节周围主要的四条肌腱出现损伤，比如在剧烈运动中出现肌腱撕裂或者劳损。另外，肩袖损伤时疼痛可以十分剧烈，也可伴有活动受限。
分享:
"出现脖子酸痛的症状：1、可能是由于落枕而导致的肌纤维炎症出现酸痛症状。2、可能是由于脊柱的结核肿瘤引起脖子酸痛。3、还有就是上颈椎的椎间盘突出导致颈椎不稳，出现颈椎的活动度增加，肌肉生理承受能力下降，从而出现脖子酸痛的症状。4、可能是由于受凉或者枕头枕的不合适而导致。5、在坐姿不正确的情况下，容易产生局部的肌肉痉挛、充血、水肿，从而引起脖子酸痛，局部出现肿胀的感觉。所以，出现了脖子酸痛，首先避免颈部的剧烈活动，卧床休息，可以适当的给予口服消炎镇痛的药物或者外部的理疗进行缓解。如果短期之内没有任何的改善或者病情在加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的相关检查，明确原因以后选择更进一步的治疗措施，让脖子酸痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(91784)
"左侧肩膀有明显的酸疼，考虑是肩关节周围炎的可能性比较大，尤其是长时间的负重或者慢性劳损，另外就是既往左侧肩关节有外伤的病史，也会导致肩袖损伤，而局部形成的筋膜炎也会出现疼痛，中老年女性患者出现比较多，进行局部的X线片检查通常是阴性。疼痛时可以给予止痛药物，口服氨酚待因片，或者进行局部的热敷、按摩也能够缓解症状，同时叮嘱患者适当的进行功能锻炼，主要是患侧肩关节的外展、前屈、后伸的动作，另外就是锻炼蜘蛛爬墙运动，在一定程度上都能够缓解病人不适症状。如果反复的疼痛影响到患者的生活、工作，也可以选择局部封闭的方法，在痛点的部位注射盐酸利多卡因注射液。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/24收听(25006)
"右边膀子酸痛，常见以下几种原因：一、右肩关节受凉：肩关节未注意保暖，周围环境又过低，容易导致肩关节受凉。病人会有受凉后肩关节酸痛的临床症状，而且症状在24小时内会不断加重。要尽快进行热敷，或者使用复方南星止痛膏等药物进行治疗，可以缓解临床症状；二、右肩关节劳损：如果长时间保持固定姿势或者使用右上肢负重，容易导致右肩关节的劳损。病人会有三角肌等肌肉紧张，会有局部的酸痛症状，并伴有肩关节活动受限和肩关节无力的临床表现。经过休息、按摩和热敷治疗，可以使临床症状迅速缓解。病人如果出现右侧肩膀酸痛的临床症状，要及时到骨科门诊就诊，尽快确诊病因，选择相关治疗方法，使临床症状快速得到缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/15收听(62126)
右肩部酸疼，可能有以下几种原因造成：1、颈椎病。当颈椎病压迫神经根时，可以出现肩部的酸痛的症状，常在颈椎向患侧偏斜时疼痛比较明显，这时要行颈椎的X线片、核磁的检查，进行诊断和治疗。2、肌筋膜炎。肌筋膜炎常首发症状为肩胛骨内侧的疼痛，可以放射到同侧的肩部以及上肢，特别是在晚上睡觉受压，以及着凉、劳累时疼痛比较明显。3、肩关节的疾病。当肩关节出现肩周炎或者是肩袖的撕裂时候，也可以出现右肩的酸痛的症状，这时行肩关节的核磁检查来进行诊断和治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/06收听(69214)
"膀子出现了酸痛，有可能是神经根型颈椎病所导致的。神经根型颈椎病是指多种原因导致的神经根受到压迫刺激之后，神经根支配的范围就会出现酸痛、胀痛甚至放射性的疼痛，需要积极的完善颈椎的核磁共振检查进行明确。如果颈椎没有问题，有可能是长时间一个姿势或者长时间重复某种动作所导致的。肩关节是人体活动范围最大的关节，经常使用容易导致肩关节周围的软组织反复的受到牵拉，局部充血水肿，会形成无菌性的炎症性疾病，炎性液体渗出，刺激周围的神经末梢就会导致膀子出现酸痛。如果是在受凉的情况下，酸痛会更加明显。局部的肿瘤占位性疾病会引起局部骨质的破坏以及软组织的损伤，局部也会导致渗透压产生变化，也有可能会导致膀子酸痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(146)
"膀子沉可能有以下几种情况：1、肩关节退行性病变，若是年纪大或者长期反复劳损，可能会导致肩关节退行性病变，从而引起膀子发沉的症状，治疗上可予以毛巾热敷来缓解症状；2、颈椎病，颈椎间盘突出、颈椎间盘变性或颈椎退行性病变均可能会压迫神经或脊髓，从而导致膀子有发沉的伴随症状，治疗上可予毛巾热敷、中药贴敷、中药熏蒸、中药拔罐等理疗缓解症状；3、肩周炎，若是肩关节长期受凉或慢性劳损，可能会使得肩部产生肩周炎，属于无菌性炎症，主要症状有肩部发沉、发酸、抬举困难等，平时需要注意肩部保暖，适当活动肩部，治疗上可予毛巾热敷、中药擦洗、中药泡脚等理疗手法缓解症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(33798)
"膀子出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致局部软组织的损伤、局部的骨折，甚至关节的脱位。需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，是需要进行手术治疗的。如果没有受到外伤而出现膀子的疼痛，有可能是局部受凉所引起的。受凉会引起局部的肌肉痉挛，以及内环境产生变化，引起局部疼痛。长时间一个姿势、长时间重复某一种动作，也会导致局部的肌肉纤维反复的受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，也会导致局部的疼痛。神经根型颈椎病，神经根会受到压迫，神经根支配范围的区域会出现放射性的疼痛、酸痛、胀痛，膀子的部位是正常受到累及的。另外，还要排除有没有局部的恶性肿瘤性疾病，或者化脓性感染。"
2018/10/11收听(31760)
"膀子发麻也就是肩膀发麻，可能有以下几种原因：第一、颈椎病，当颈椎病压迫了神经根时就可以出现一侧肩膀发麻的症状，这时要进行颈椎的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗；第二、神经的卡压，比如在肩部，如果肩胛上神经受到了肿瘤或者是骨折的压迫，就可以出现肩膀发麻的症状，这时要进行相关的查体以及肌电图的检查，来进行早期的诊断和治疗；第三、肌筋膜炎，肌筋膜炎的患者常以肩胛骨内侧疼痛为首发症状，可以放射到同侧的肩部，出现麻木、无力的症状，特别是在晚上睡觉受压时肩膀发麻非常明显，这时要进行相关的查体和检查，排除其他的疾病来进行诊断。"
2020/05/14收听(66916)
"膀子疼在临床上比较常见的肩周炎，是慢性无菌性炎症，肌肉肌腱关节囊发生的炎症所致。肩关节上举、前后伸、外旋均可引起上肢的疼痛。治疗多使用针灸的方法，针灸起到舒筋通络、行气活血的作用。针灸起到温通经脉、祛风散寒的作用，还可以结合拔火罐理疗等方式，缓解肩部的疼痛。当疼痛剧烈时，可以口服药物止痛或外用药膏，以活血止痛为主。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/11收听(218)
"膀子发麻是神经功能异常导致的，主要考虑以下两个方面：1、神经根型颈椎病，主要是由于颈椎间盘突出压迫后患了神经病，引起所支配区肩膀部的酸胀、麻木、不适，同时伴有上肢的麻木和活动受限，患侧臂从神经牵拉试验阳性，通过体格检查以及颈椎磁共振检查可以明确。2、胸廓出口综合征，颈椎发出支配肩膀和胳膊的神经，在穿过颈部肌肉的过程中被卡压，引起神经功能异常，从而表现为支配区的麻木和无力，一般通过体位的变化可以有效的避免，通过颈椎X线检查以及体格检查排除颈椎病以后可以诊断。对于症状明显者，可以口服甲钴胺进行治疗，随着病情进一步发展，症状进一步加重，可以考虑封闭治疗、臭氧治疗，效果不明显可以考虑手术治疗。"
2020/12/07收听(22608)
"膀子出现发酸的症状可能是神经根型的颈椎疾病造成。所谓神经根型颈椎病指的是不同原因造成神经根受到压迫以及刺激之后，该神经根负责支配的区域便会感到发酸，或者疼痛酸胀的症状，也有患者会有放射性的痛感，建议进一步进行颈椎核磁共振检查，明确病因再进行治疗。如果患者没有颈椎方面的疾病，可能是保持一个姿势时间过长，或者反复进行一个动作时间过长造成。一般肩关节的活动范围比较大，周围的软组织也会反复受到牵拉，使局部水肿充血，诱发无菌性的炎症疾病。如果有炎性液渗出，就会刺激附近的神经末梢，从而诱发酸痛感，建议患者及时就诊。"
2020/07/27收听(74046)
肩膀疼是非常常见的，引起肩膀疼的原因也比较多。如果是年轻人，有可能和过量运动或受到外伤有关系，可以先休息，吃抗炎镇痛药物。如果超过一个月不缓解，应该拍摄肩关节X线片和核磁共振检查，确定具体损伤情况。如果是中年以上人群尤其是50岁左右的人群出现肩膀疼，同时常会合并有活动范围受限，经常是冻结肩导致的，可以进行关节腔的封闭治疗加上康复锻炼，功能也会逐渐恢复。如果是老年人群，肩膀的慢性疼痛，常是由于肩袖撕裂导致的，应该拍摄肩关节核磁片确定有无撕裂。如果是肩袖撕裂，往往是需要进行手术修复，现在都采用微创手术，可以在关节镜下对肩袖撕裂进行清理、松解和修复。术后经过康复，关节功能多数都可以恢复正常，但对于长期存在着肩袖撕裂，往往由于肌肉萎缩和脂肪变性、肌腱变短等原因，导致肩袖不可修复，会对功能产生一定的影响。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(14042)
"出现脖子酸痛的症状，可能是因为颈椎病引起的膀子牵涉性的疼痛，也有可能是受凉导致的出现酸痛的症状，还有就是疲劳性的损伤导致膀子酸痛的症状。出现这种情况以后，应该避免长时间的一个姿势，避免长时间的低头伏案工作，避免长时间的低头玩手机、看电脑，适当的活动颈部，对预防颈椎病有很大的帮助。患者要早睡早起，多注意休息，注意保暖，适当的进行推拿、针灸，都会对膀子疼痛有一定的缓解作用。平时应该戒烟戒酒，不吃生冷辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充自身需要的营养成分，改变生活方式，卧床休息。如果短期之内症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善颈椎还有肩膀的核磁共振检查，明确原因以后选择更加合理的治疗方法，让膀子酸痛的症状得到有效的控制。"
2020/07/30收听(53380)
"膀子抽筋的疼可能有几个原因：一、受凉，若是膀子受凉，可能会导致局部肌肉僵硬、痉挛，从而导致膀子抽筋的疼，可予毛巾热敷缓解疼痛，平时多注意保暖。二、颈椎间盘突出，若是颈椎间盘突出压迫神经或脊髓，会导致膀子处有放射痛，治疗上可予西乐葆口服止痛，氟比洛芬巴布膏外用镇痛，理疗缓解疼痛。三、肌肉劳损，若是长期过度劳累或负重，可能会导致局部肌肉拉伤，长期会产生肌肉劳损痉挛后有抽筋似的疼痛，治疗上可予西乐葆止痛，毛巾热敷缓解疼痛。四、低钙血症，如果身体长时间缺钙后可能会低钙血症的产生，会有膀子、腿部抽筋、骨质疏松等危害。"
2020/07/27收听(54664)
"右边的膀子出现疼痛，也就是右肩出现疼痛，可以是下列疾病所导致的，最常见的就是肩关节周围炎，这种疾病的发生和慢性劳损相关，长时间负重、劳累，在女性患者出现的比较多。也有一些病人是继发于外伤之后，导致肩袖的损伤，会出现局部疼痛，活动后加重的症状。还有一些病人是由于胆囊炎所导致的，尤其是慢性胆囊炎的患者，每当暴饮暴食以后，或者进食高脂肪的食物之后会诱发胆囊收缩，也会出现右上腹疼痛。会出现右侧肩背部牵涉性的疼痛，也会伴有恶心、呕吐，严重的还会出现发热，必要时需要选择手术治疗，将胆囊切除。还有一些患者是由于胸腔疾病、肺组织感染或者肺组织占位性病变，出现胸膜受侵，也会表现为右肩的疼痛。"
2019/06/15收听(84242)
"背膀子疼常见以下几种原因：1、颈椎病，神经根型颈椎病纤维环会发生断裂，髓核会突出，压迫神经根导致病人颈部、背部、肩部持续痉挛和紧张，并有反射性疼痛症状，颈椎肩关节活动受限，拍摄X光片和核磁共振，可以证实椎间孔狭窄、间盘突出、神经受压。2、夜间睡眠时姿势不良，会导致颈肩背部肌肉严重痉挛，也会引起背膀子局部疼痛症状，同时肩胛骨和肩关节会活动受限，有时颈椎也会有活动受限，严重时会伴有头部疼痛。一旦发生背膀子疼痛，应及时诊断、及时治疗。"
2021/05/22收听(67720)
"患者两个膀子出现酸痛，原因具体如下：第一、三角肌肌肉劳损：可能是由于近期大量过激运动，比如体育运动，打羽毛球、网球，或者进行双侧三角肌的过度功能训练，会引起肌肉劳损，因此表现为双肩膀的酸胀、疼痛。第二、发热：人体的基础代谢率会增高，会引起乳酸积聚在关节和骨骼处，常常会表现为全身肌肉和关节的酸痛。第三、颈肩综合征：颈肩综合征是颈型颈椎病的一种特殊表现，主要可以表现为颈部和肩部的疼痛，如果双侧发病，会表现为颈部的两侧和双肩出现疼痛、不适感。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/11收听(24894)
"在日常生活中经常会有病人背部和膀子部位出现疼痛，有很多种病症能够导致这种现象的发生，比如由于过度劳累、劳损、外伤、着凉等因素，导致患者肩背部肌肉软组织损伤，出现肩背部筋膜炎或者棘上韧带炎，病人会出现背部及肩部的疼痛，还会影响病人活动。如果病人患有严重的肩周炎，由于肩部肌肉组织发生损伤，肩部会疼痛，同时也会牵扯背部疼痛，而且肩关节活动明显受限。如果病人患有颈椎病，由于脊髓受到压迫，刺激双侧神经根，同样会导致背部及肩部出现疼痛，同时还会伴有前臂麻木、感觉无力等症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/22收听(51020)
" 肩膀上长了一个疙瘩，如果目前是在室外进行旅游，长期在阳光下暴晒的情况，没有穿长袖的皮肤衣，考虑是由于紫外线过敏所导致的日光性皮炎。在日光性皮炎的治疗当中，建议避免阳光的直射，要穿长袖的皮肤衣进行防晒，局部可以进行湿敷。 如果肩膀上和其他部位都出现红斑、丘疹，甚至是小水疱，并且伴有明显瘙痒的情况，考虑是湿疹，属于过敏性的皮肤病。在治疗过敏的时候，建议忌口辛辣、海鲜以及牛羊肉等食物。要避免用热水进行烫洗，导致瘙痒以及皮疹进一步的加重，可以在起疙瘩的部位外涂地奈德艾洛松，进行抗过敏、止痒治疗。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/10收听(97376)
"如果患者突然间出现膀子麻、手麻，也就是所谓的单只肢体麻木的症状，不除外为急性脑血管病。患者的症状持续存在不缓解或者症状加重，应该完善头CT检查，如果没有颅内的出血，考虑是缺血性脑血管疾病，进一步完善头DWI以及MRI和MRA等相关检查，明确颅内的病变以及颅内血管的情况。如果考虑为缺血性血管疾病，应该积极的改善循环等药物治疗，同时可以给予营养神经类药物。如果患者的麻木表现为阵发性和活动后有缓解，不除外为颈椎病，应该进一步完善颈椎磁共振检查，同时就诊于骨科进行相应的治疗。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/07/26收听(95176)
山大二院 肖士鹏
播放次数：4.03万
无锡市第九人民医院 顾三军
播放次数：5.89万
海南省第三人民医院 刘志远
播放次数：4.96万
播放次数：2.6万
