幽门螺旋杆菌能自己好吗

2023-06-24 08:57播放 :

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幽门螺旋杆菌是否可以自愈，目前暂不明确，并没有研究表明其可自行治愈。但是通过大量临床观察显示，幽门螺旋杆菌在成人中感染以后，发现没有通过治疗，有时检测会出现阴性或者检测时已经没有阳性指标。但是抽血中会查出幽门螺旋杆菌抗体是阳性，则提示曾感染过幽门螺杆菌，但并没有经过系统的治疗。
如果幽门螺旋杆菌通过呼气检测出现阴性，可认为幽门螺旋杆菌可以通过自身体内的免疫系统被杀灭掉，不再存在，所以不要太紧张。幽门螺旋杆菌往往在成人出现，儿童感染的可能性较小，因为儿童免疫系统发育不成熟，感染幽门螺旋杆菌估计要经过一段时间，因此临床上并不主张儿童积极抗幽门螺旋杆菌治疗。

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"幽门螺杆菌不吃药是不能好的，普通的细菌是不能耐受胃酸的，所以进食的食物当中即便含有细菌，也在胃内大部分被杀灭了。而幽门螺杆菌这种细菌却是能够耐受胃酸的，寄生在胃里面，能够有一种尿素酶分解尿素产生氨来中合胃酸，保护自己免受胃酸的杀灭。所以一般的食物是不能够杀死幽门螺杆菌的，成人的免疫力已经固定了，也没有清理幽门螺杆菌的作用。这个时候一般都需要用药物来杀灭幽门螺杆菌，临床通常采用铋剂和质子泵抑制剂，另外再加两种抗生素进行治疗，叫四联疗法，通常的疗程是两周，这样的根治率达到80%-90%。"

语音时长01:16''

张险峰│广州市花都区人民医院

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幽门螺旋杆菌能治好吗

"首先，幽门螺杆菌是能治好的，但是幽门螺杆菌的根除也并不容易。这是因为幽门螺杆菌定植在胃上皮细胞的表面，胃黏液层的下面，这个部位抗生素是不易达到的。而且，在胃内酸性环境下，抗生素的活性以及稳定性都是降低的。因此，与其他细菌相比，幽门螺杆菌实际上是比较难以杀灭的。治疗幽门螺杆菌规范的疗法是三联或者四联的方案治疗，在我们国家由于对幽门螺杆菌耐药性的增加，目前使用的是四联方案治疗幽门螺杆菌。四联方案里面含有一个强抑制胃酸的药，为抗生素发挥作用提供一个相对好的环境。另外，需要有铋剂加强抗生素的抗菌作用。其中还有两个抗生素，在四联方案中，两个抗生素的选择并不是任意的，需要找有经验的医生进行抗生素的搭配。幽门螺杆菌的首次治疗是非常关键的，应该选用最敏感的抗生素达到首次治疗的根除成功，千万不要自行服药，因为自行服药以后会导致抗生素的耐药，给后续的补救治疗带来困难。"

语音时长02:23''

王蔚虹│北京大学第一医院

2020/04/16收听(62480)

幽门螺旋杆菌怎么得的

"幽门螺旋杆菌感染是临床上一种常见的感染，可以导致胃溃疡和胃炎等疾病。有很多患者在感染幽门螺旋杆菌的时候并没有任何感觉，只有出现症状之后通过辅助检查，通过细菌培养后才知道得了幽门螺旋杆菌感染。引起幽门螺旋杆菌感染的原因有很多，首先是外出就餐，患者在外面吃饭时，如果很多人一起吃饭，就容易被感染幽门螺旋杆菌。其次，还有一部分患者是由于体液传播，比如亲人和情人之间接吻，也可以传播幽门螺旋杆菌感染。还有一种情况就是长辈喂孩子吃饭，这种情况特别容易让孩子感染幽门螺旋杆菌。最后是吃刺激性的食物以及生冷的食物，这些情况都有可能会引起幽门螺旋杆菌感染。"

语音时长01:16''

韩金利│哈尔滨二四二医院

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什么是幽门螺旋杆菌

"幽门螺旋杆菌主要寄生在胃的幽门部，有的时候呈杆状，有的时候呈螺旋状，所以叫幽门螺旋杆菌。这种细菌容易导致胃溃疡、胃炎、胃糜烂，甚至胃癌的情况发生。所以一般如果出现幽门螺旋杆菌阳性，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。临床上常用的药物有胃三联或者胃四联的药物，所谓的胃三联主要是指的PPI抑制剂，比如雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊，两者选择一种，然后加用抗生素类的药物，比如阿莫西林胶囊、甲硝唑、克拉霉素胶囊三种抗生素，选择两种，加上PPI抑制剂中的一种，最后从统称为胃三联的药物。所谓胃四联药物，就是在胃三联的基础之上，再加用铋剂的药物，因为铋剂容易出现舌苔发黑、大便发黑的情况，所以对于吃这种药物，最好还是注意一些，当然也不要过于紧张。"

语音时长01:24''

王强│枣庄矿业集团中心医院

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幽门螺杆菌是目前已知唯一能够在胃内生存的微生物，它主要就是导致各种类型的胃炎，如糜烂性胃炎、浅表性胃炎等，还是导致胃溃疡最主要的因素。感染幽门螺杆菌最主要，经过消化道和口传播，比如长时间和有感染幽门螺杆菌的人，一起吃饭进餐，很容易感染幽门螺杆菌。由于大多数人对于幽门螺杆菌没有抵抗力，所以有传播途径，很容易感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌在我国及其他的发展中国家比较常见，通常情况下通过共餐，一起吃饭或使用不卫生餐具，进行幽门螺杆菌传播。

语音时长01:12''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/06/04收听(40880)

幽门螺旋杆菌是怎么引起的

幽门螺杆菌是寄生在人胃窦附近，靠近幽门的一种细菌，大部分时间形态呈螺旋状，有时变成杆状，有时甚至变成球形，所以得名幽门螺杆菌，是一种微需氧菌，存在于人胃内的黏液层中，通过粪便及唾液排出体外。临床主要传播途径为粪-口传播途径及口-口传播途径，在家庭中如果有幽门螺杆菌的感染者，大家一起聚餐就很有可能发生交叉感染。目前主流的检查方法为通过碳13或碳14呼气法检查，非常准确。幽门螺杆菌与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤有密切关系，所以一旦确诊应尽快治疗。

语音时长01:16''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/26收听(11660)

什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性的微需氧菌，主要定殖在胃黏膜中，是1982年由科学家偶然发现的，主要的传播途径包括粪-口途径、口口途径、密切接触以及动物源性，感染也具有一定的家族聚集性。幽门螺旋杆菌定殖在宿主的胃黏膜中，会通过不同的机制引起胃黏膜的损伤，也是慢性胃炎、消化道溃疡主要的致病因素，与胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤的发生具有一定的相关性。可能现在谈到幽门杆菌都非常的害怕，也不需要过度的焦虑，并不是说感染了幽门杆菌就一定会得胃癌，因为在中国，幽门螺旋杆菌的感染率已经超过了50%，但是对于有过消化道溃疡的病史、有胃癌的家族史，另外有胃的淋巴瘤以及慢性萎缩性胃炎伴肠化的患者，还是建议幽门螺旋杆菌的清除治疗。

语音时长01:23''

赵鲁卿│首都医科大学附属北京中医医院

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什么是幽门螺旋杆菌阳性？

幽门螺旋杆菌就是一种细菌，它主要是在胃幽门部生长的一种细菌，主要是对溃疡、胃炎甚至胃癌的发生，有很大的关系，所以说幽门螺旋杆菌阳性得进行及时治疗。幽门螺旋杆菌的检查主要是两种方式，呼气试验，对呼出的气体进行检查，然后可以对螺旋杆菌阳性、阴性进行检查，再就是做胃镜的时候进行检查。胃镜的检查是比较准确的一种检查。对幽门螺旋杆菌的诊断准确率比较高。

语音时长01:07''

鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院

2017/07/10收听(30808)

什么叫幽门螺旋杆菌阳性

"通过各种手段对消化系统幽门螺杆菌进行检查，如果检查有幽门螺杆菌存在，检查结果就称之为幽门螺杆菌阳性。幽门螺杆菌是存在于消化系比较常见的一种特殊微生物，寄存在消化系统，能够引起消化系各种疾病的发生，最常见的是炎症、溃疡，另外也可以导致肿瘤的发生，以及对原有疾病的一个加重，通常临床采取碳13或者碳14呼气实验，对于幽门螺杆菌进行检查，如果明确存在幽门螺杆菌阳性，建议及早抗幽门螺杆菌治疗，幽门螺杆菌的治疗，正规用药，四种药品，大概治疗周期7到14天，根据幽门螺杆菌的具体程度来选择治疗周期，结束之后进行复查。"

语音时长01:18''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/03/22收听(36176)

幽门螺旋杆菌怎么检查

幽门螺旋杆菌是一种寄生于胃窦、幽门区域对胃黏膜有损害的细菌，目前主要通过以下四种方法检测：一、碳13或碳14呼气试验，需要早晨空腹去医院吞服一颗尿素酶胶囊，隔15分钟后在吹一口气检查，这种方法目前应用广泛，准确性也较高；二、在胃镜下取胃黏膜做快速尿素酶试验；三、通过抽血检查，抽血检查血液中是否有幽门螺旋杆菌的抗体，可以发现有幽门螺旋杆菌感染，或既往有细菌感染；四、通过化验大便，看是否有幽门螺旋杆菌的抗体，其结果准确性并不高，目前基本上不在临床上推广。其中，第一种方法和第二种方法是通过幽门螺旋杆菌，能够分解尿素来检测。

语音时长01:38''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/10/28收听(73876)

幽门螺旋杆菌检查什么

"幽门螺杆菌需要经过胃镜检查，如果经过胃镜检查，即为有创检查。若是不需要胃镜检查，就是无创检查。幽门螺杆菌的无创检查方法包括：1、血清学检查，血清学检查就是抽血检查有无幽门螺杆菌抗体，若发现幽门螺杆菌抗体，表明曾经感染过幽门螺杆菌，但这种方法不能评估疗效。2、呼气试验，呼气包括碳13、碳14两种进行检查，既安全又准确，碳13没有放射性，儿童和孕妇可以用，碳14有一定的放射性，但比较微弱。"

语音时长01:14''

孙美洲│淄博市第一医院

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