怀孕了孕酮低有什么影响_有来医生

于荣
主任医师

首都医科大学宣武医院

妇产科

怀孕了孕酮低有什么影响

2023-11-19 17:27播放 :

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视频内容

怀孕后孕酮低可增加流产的风险，早期着床的受精卵通常不稳定，孕酮低可导致子宫稳定性比较差，容易发生流产现象。患者可出现阴道出血和腹痛现象，此时可以通过补充孕酮防止出现流产。但大部分流产因为胚胎染色体异常或者基因突变造成，属于自然淘汰过程，所以在临床工作中，不建议盲目口服孕酮保胎，需要检查流产原因，明确胚胎发育是否正常。

由黄体功能不全或者孕酮水平降低导致流产时，可以通过补充黄体酮或者地屈孕酮进行保胎。如果孕酮水平较高，如高于20ng/mL，则属于正常范围。如果此时大剂量补充孕激素，反而有可能增加孕妇发生血栓的风险。

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怀孕了孕酮低有什么影响

"怀孕之后孕酮值低，容易出现先兆流产的情况。在妊娠期血清孕酮水平是随着孕期增加而稳定上升，妊娠六周内主要来自卵巢黄体，妊娠中晚期的时候主要由胎盘分泌。在怀孕初期的时候孕酮主要来自于黄体，如果黄体功能不足，孕酮值就会低，容易出现先兆流产的情况，比如会出现肚子疼、阴道流血等情况，这个时候可以进行保胎治疗，可以给予黄体酮肌肉注射，联合孕激素制剂口服进行保胎治疗。经过治疗之后如果阴道流血消失，经过超声检查提示胚胎存活，可以继续妊娠。孕酮在妊娠期的时候有利于胚胎的着床，并能够防止子宫收缩，使子宫在分娩前处于静止的状态。"

语音时长01:16''

葛静│北部战区总医院

2020/12/29收听(75726)

孕酮低有什么影响

"孕酮低于正常值，对于妇女或者胎儿有什么样的影响取决于检测孕酮的时机，譬如在非妊娠期，由于月经的异常，有可能会在医生的建议下在月经前一周或者月经即将干净、没有干净的时候，进行孕酮的检测。如果在下次来月经之前的一周进行的孕酮检测值提示非常低，代表着可能是没有排卵，或者黄体功能不足。这种情况下为了明确下一步的治疗方案，需要进一步的进行超声等监测，来明确是否有排卵，尤其对于一些备孕的妇女，这一点非常重要。如果确定孕酮比较低是由于没有排卵或者黄体功能比较低，这种情况下对于即将到来的妊娠会带来比较大的困扰，严重的时候有可能会导致不孕不育。而孕酮比较低但是依然有排卵的状况，则有可能会由于黄体功能不足而导致在怀孕早期出现流产。另外一大类就是在怀孕之后尤其是在孕早期进行的孕酮检测，可能会低于正常，这种情况下需要明确是否口服了一些保胎的药物，同时需要看绒毛膜促性腺激素水平的翻倍状况。因为目前的研究认为血清里的孕酮是由于胎儿的滋养层分泌的绒毛膜促性腺激素来刺激分泌，当胎儿很有可能会存在一些染色体疾病或先天基因异常的情况下，会出现自然淘汰的绒毛膜促性腺激素水平下降，它促进的孕酮水平自然也会低，在不久的将来非常有可能会发生自然流产。"

语音时长02:34''

程娇影│中日友好医院

2020/04/24收听(80098)

怀孕40天孕酮低有什么影响

在怀孕40天的时候出现孕酮低，可能会导致先兆流产、胚胎停育等几率发生，女性在怀孕40天的时候，HCG的数值会在5000IU/I左右，而孕酮数值正常的需要在15mg/ml以上。若是孕酮低于10mg/ml，就说明孕酮有偏低的情况发生，需要及时的给予卧床休息，使用黄体酮类的药物进行保胎治疗，需要过3-5天再次复查HCG和孕酮的水平高低，决定下一步的处理措施。女性在怀孕的早期适量的孕酮增高，有利于抑制子宫收缩，从而帮助胚胎的着床和生长发育，如果是孕酮数值低，证明卵巢黄体的功能不好，则会影响胎儿的着床发育。

语音时长01:16''

张宏艳│北部战区总医院

2020/10/06收听(96656)

孕酮低会影响怀孕吗

孕酮低可能影响怀孕。怀孕后血HCG和孕酮都属于需要检查的项目，通常血HCG主要反应绒毛活性，若...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/07/22播放(53452)

为什么一怀孕就孕酮低

如果患者一怀孕检查，孕酮水平就非常低，同时伴有流血、先兆流产或者是胚胎停止发育的情况，主要考虑两种可能：一、患者有黄体功能不足的情况，建议患者在未怀孕时，在来月经的前一周检查。如果确实是黄体功能不足导致的，建议患者在排卵之后开始加用孕激素，在怀孕的前三个月可以用孕激素支撑胚胎的发育。二、要考虑是因为胚胎发育不良，所以孕酮的水平才会非常的低。这种情况下需要全面的查体，查找患者胚胎发育不好的原因，然后先治疗再怀孕，或者是在怀孕之后也进行保胎治疗。如果患者怀孕之后检查孕酮低，但是胚胎还能正常的发育，没有出现流血、先兆流产、胚胎停止发育的情况，要考虑是由于个体差异导致的。在临床当中，有一部分患者怀孕之后孕酮水平是低的，但是胚胎发育是不受影响的。

语音时长01:29''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/12收听(42728)

怀孕了为什么孕酮低

怀孕出现孕酮水平低，是因为卵巢的功能不好，卵巢黄体分泌的孕酮水平不足造成。如果胚胎质量有问题，怀孕后体内的人绒毛膜促性腺激素水平不足，不能很好的刺激卵巢黄体分泌孕酮，也会导致孕酮水平不足。怀孕但是受精卵着床在子宫腔以外的部位，同样会导致体内的孕酮，以及人绒毛膜促性腺激素水平过低。出现孕酮水平过低时，孕妇应当做超声检查以及HCG化验，进一步明确诊断。如果受精卵着床在子宫腔内，孕囊的大小与实际孕周相符，可以在医生的指导下，使用孕激素进行保胎治疗。如果胚胎发育异常，没有保胎的价值，需要及时终止妊娠。

语音时长01:11''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/12/04收听(45786)

怀孕了为什么会孕酮低

孕激素水平低要考虑是不是黄体功能不足，这是最主要的因素。孕酮低是在妊娠的早期即孕12周以前，孕...

王少为│北京医院

2023/08/02播放(70382)

怀孕了为什么会孕酮低

"在怀孕的初期化验提示孕酮值低于正常，通常是由于体内黄体功能不全所导致的，因为在怀孕的初期，孕酮主要是来自卵巢黄体，如果说黄体功能不全，产生的孕酮就会相对来说是低一些的。如果孕酮低，就容易出现先兆流产的情况，需要进行保胎治疗，对于黄体功能不全的患者，也就是所说孕酮值低的患者，是可以进行黄体酮保胎治疗的，但是具体的用量以及用法要在医生的指导下进行使用，在保胎治疗之后，需要进行超声检查，如果提示胚胎存活是可以继续妊娠的。"

语音时长01:11''

葛静│北部战区总医院

2020/11/19收听(36546)

性激素六项孕酮低的影响

性激素六项，是临床常用的、用来评估女性卵巢功能的常规检查。性激素六项的检查，一般情况下是有时间要求的，需要在月经第2-4天空腹抽血，检查的项目主要包括雌二醇、孕酮、卵泡刺激素、促黄体生成素、泌乳素以及睾酮等。如果是在月经第2-4天空腹抽血检查，孕酮低是正常的现象。孕酮在排卵之后才会升高，月经期处于卵泡逐渐发育的过程当中，所以，孕酮低是正常现象。如果检查孕酮的时间是在月经之前，出现孕酮低则有病理学的意义。黄体期的孕酮低，可能会引起黄体功能不足，表现为月经前的淋漓出血。如果已经怀孕，则有可能会引起先兆流产，一般情况下需要保胎治疗。

语音时长01:14''

孙天琳│北京市第一中西医结合医院

2019/01/28收听(16472)

性激素六项只有孕酮低有什么影响

性激素六项如果只有孕酮低，没有太大的影响。孕酮顾名思义往往只是在怀孕的时候才会有比较明显增高，...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/05/22播放(39320)

孕酮低的影响及原因

如果孕酮值较低，对于女性来说会出现功能失调性子宫出血，也就是与卵巢的功能异常所相关的子宫的出血，在这种情况下，由于孕酮值偏低有可能会出现阴道出血的淋漓不断以及月经量的明显异常。孕酮值低如果在妊娠期，也有可能造成胚胎不能够成功种植于子宫内膜，后续胚胎不能够继续成功的留存于宫体，就有可能造成流产，所以在这种情况下要给予积极的处理。孕酮值低往往是由于卵巢不能够排卵，或者是排卵后卵巢不能够形成功能比较完备的黄体而导致。

语音时长01:20''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/05/13收听(62436)

性激素六项孕酮低影响

"孕酮是由卵巢黄体分泌的孕激素，为维持妊娠所必需，具有安胎的作用，能降低女性子宫平滑肌的兴奋性以及对催产素的敏感性，抑制子宫收缩，使胚胎在子宫腔内安全的生长发育。如果患者性激素六项检查出现孕酮低，很容易出现孕期流产、早产、死产等症状。这时由于子宫敏感性增加，患者在活动或劳累后就会出现腹部胀痛、腰酸、乏力，甚至阴道少量出血等现象。因此，对于准备怀孕或已经怀孕的女性来说，如果性激素六项检查时发现孕酮低，一定要及时补充。可以适量补充大豆异黄酮和维生素E，并且平时还得多注意休息，当饮食调理无效时，需及时服用安胎药物或注射黄体酮来进行治疗。"

语音时长01:37''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(85734)

孕酮低对胎儿的影响

"孕酮的高低和胎儿的预后、胎儿的好坏没有特别直接的关系。理想的状态下是孕酮在25ng\/mL以上，但是每个人的激素水平不一样，有些人孕酮相对低，比如12-15ng\/mL也没有先兆流产，比如出血或者下腹部疼痛。彩超提示胎心、胎芽是正常，胎儿孕周大小与停经天数又是相符，不需要额外补孕酮，有可能本身女性的激素水平相对低而已，较低的孕酮就可以维持妊娠一直到生。所以，孕酮的高低不代表宝宝的好坏，孕酮稍微低一点也不代表宝宝一定会流产，或者有畸形，这种是不划等号的。"

语音时长01:19''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/09/20收听(80520)

孕酮低对孩子有什么影响

"怀孕以后孕酮水平低，主要发生在怀孕的前三个月。怀孕三个月以后，胎盘会分泌孕激素，一般不会出现孕酮水平低的情况。怀孕早期孕酮水平低，对于胎儿发育最为直接的影响，就是引起流产症状。怀孕以后体内足量的孕酮水平，可以促进子宫内膜由增生期转为分泌期，并且出现蜕膜化，才能够维持胚胎的正常发育。如果孕酮水平不足，就不能维持子宫内膜的分泌期状态和蜕膜化状态，会导致子宫内膜剥脱出血，引起流产症状。一旦确诊孕酮水平过低，一般需要在医生的指导下，使用孕激素制剂进行保胎治疗。常用的药物主要包括黄体酮等，具体用药情况应当谨遵医嘱。"

语音时长01:12''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/15收听(84836)

怀孕孕酮低怎么补充孕酮

怀孕孕酮低，主要通过口服黄体酮进行补充。一般怀孕以后，要进行孕酮的补充，尽量服用生物源性的黄体...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/05/30播放(28941)

怀孕孕酮低会怎么样

"怀孕以后，如果孕酮低，在临床上往往会造成流产的现象，比如出现阴道流血或者是下腹部疼痛。主要是因为孕酮降低，会引起子宫平滑肌的收缩，这样就会导致妊娠囊与子宫壁之间剥离，而出现先兆流产的症状。所以发现孕酮低，并且确定是在宫内怀孕的情况下，一定给予补充孕激素进行治疗。临床上常用的孕激素就是黄体酮，可以口服黄体酮胶丸，一天吃一次，一次吃两粒。黄体酮胶丸很可能会造成头晕的现象，所以最好在睡觉之前口服，连续服用五天，建议再去复查孕酮的情况，如果已经恢复正常，再巩固两天之后就可以停药。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/18收听(64132)

准备怀孕孕酮低怎么办

"如果在准备怀孕期间发现孕酮低，很可能在临床上会造成不孕或者即使怀孕之后，也可能会出现先兆流产的症状，所以一定要通过药物治疗，使孕酮恢复到正常状态之下再考虑怀孕。建议最好是在排卵之后就开始口服黄体酮，一天一次，一次2粒，连续服用10-12天的时间，然后再停药，停药3天左右就会来月经，连续3个月经周期都是这样服用，就可以有效治疗黄体功能不足的情况。另外，建议日常生活中保持好的生活习惯，保证足够的睡眠，避免内分泌紊乱而造成孕酮低的情况。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/28收听(22496)

怀孕孕酮低吃什么最好

"怀孕后孕酮低是应该引起注意的，可能会导致先兆流产甚至流产的可能，应该用一些孕酮类的药物进行补充，如黄体酮注射液和地屈孕酮等药物，用药的同时注意监测HCG和孕酮的情况，根据检查的情况，在医生的指导下对症治疗。也可以通过饮食进行补充，可以多吃点黄豆、芝麻、海带、鸡和鱼肉等，多吃新鲜的蔬菜和水果，做到饮食均衡，避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物，注意休息，避免劳累和熬夜，禁止同房。"

语音时长01:09''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/08/09收听(45876)

怀孕孕酮低有什么症状

如果怀孕时孕酮低，在怀孕早期会出现阴道出血、腹痛等先兆流产的表现，所以怀孕时检查孕酮提示孕酮低时不要大意，需要注意休息，不要过度活动、禁止性生活，最好吃保胎药提高孕酮。如果没有出血和腹痛也可以观察，看孕酮的波动范围，在医生建议下采取保胎治疗，改善孕酮的状况。保证合理的饮食搭配，吃能够升高孕酮的药物或者食品，可以适当保胎、休息。但是孕酮低的孕妇不一定都会发生流产症状，所以不要太紧张，及时和大夫进行沟通。

语音时长01:30''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(70808)

怀孕孕酮低有什么症状

"怀孕之后孕酮低可能会出现阴道的少量流血，或者是阴道褐色的分泌物，可以进行孕酮的补充治疗，比如可以肌内注射黄体酮，或者是口服孕激素制剂进行保胎治疗。孕酮低出现阴道少量流血，我们把它叫做先兆流产，经过治疗之后如果阴道流血停止，超声检查提示胚胎存活，是可以继续妊娠的，但是如果临床症状加重，就是阴道流血增多，超声检查发现胚胎发育不良，血HCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应该终止妊娠，所以经过治疗之后如果没有好转，也要采取措施终止妊娠。"

语音时长01:09''

葛静│北部战区总医院

2020/10/20收听(27946)

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