海南省妇女儿童医学中心
检验科
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在尿液检查中发现酵母菌高，怀疑尿中有真菌感染，大部分是由于长期大量使用抗生素而导致尿中的酵母菌增高。女性妇科有霉菌性阴道炎，分泌物混入到尿液当中也会引起尿液当中的酵母菌增高，临床需要做尿液常规和白带常规检测。
如果有阴道炎，可以选用制霉菌素栓剂治疗妇科阴道炎。若不是临床酵母菌感染，而是单纯的泌尿系酵母菌感染，将大量抗生素停掉之后大量喝水可以改善，此时再做尿常规或者是做尿培养观察，判断自身有没有症状。
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"在进行尿常规检查的时候，如果酵母菌增高，说明患者存在泌尿系统的真菌感染，具体治疗的措施主要包括以下几个方面：第一、平时需要多饮水、多排尿，注意休息，禁忌辛辣、刺激性食物。第二、需要进行血常规、尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验等相应的检查来明确诊断。第三、根据患者的临床症状选择相应的对症治疗药物，比如尿频、尿急的患者可以应用α受体阻滞剂。第四、选择敏感的抗生素进行治疗，比如常用的伏立康唑、酮康唑等等，同时需要及时的复查，判断治疗效果。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/28收听(76172)
尿检酵母菌增高，一般严格的原因主要有以下几种可能性，具体如下：1、说明尿液在检验... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/12播放(47507)
尿检酵母菌增高，一般严格的原因主要有以下几种可能性，具体如下：
1、说明尿液在检验...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/12播放(47507)
尿液中酵母菌高，提示有真菌存在，这种情况可能是真菌性尿道炎，女性患者可能有真菌性阴道炎，阴道分... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/06播放(44175)
尿液中酵母菌高，提示有真菌存在，这种情况可能是真菌性尿道炎，女性患者可能有真菌性阴道炎，阴道分...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/06播放(44175)
" 尿常规的检查发现细菌增高，可能是由于存在尿路感染引起的，也有可能是化验尿常规的取尿杯本身就带有细菌导致的，最好是能够进一步的检查，包括洁尿的培养，能够明确是否存在致病微生物的感染。 如果确实有致病微生物感染的情况，根据尿培养结果选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物对症治疗1-2周，能够彻底治愈尿路感染，配合口服清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、八正胶囊对症治疗就没有问题了。 如果是由于尿常规检查的杯子本身就带有细菌，引起了尿常规细菌增高，不需要任何处理。"
张骁│杭州市中医院
2019/12/11收听(31516)
"尿检白细胞增高，提示有泌尿系统的感染，需要抗感染治疗。但引起泌尿系统感染的原因较多，因此，发现尿白细胞增高后，需要结合临床体征，明确诊断，然后采取对因治疗。首先，如果患者伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽的症状，通常提示为普通的尿路感染，如膀胱炎或尿道炎，治疗方法主要是抗感染治疗，如经验性口服喹诺酮类或头孢类抗生素，如左氧氟沙星、诺氟沙星、头孢克肟等，同时也可联合口服中成药物，如三金片等。其次，如果患者有反复的泌尿系统感染史，则一般需要行尿培养加药敏实验，以此来选择最合适的抗生素。同时，也需要做泌尿系彩超和泌尿系CT、残余尿量测定等检查，判断患者有无诱发尿路感染的因素存在，如泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系统解剖异常等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(67836)
"尿液的PH高说明尿液是碱性的，最常见的是生理性原因。一般喜欢素食的人尿液碱性，比如喜欢吃蔬菜、水果，不吃鱼、肉、蛋的人，尿液都是呈碱性，PH值都稍高。所以如果想中和，可以吃一些肉类、蛋白质类或者鱼类，这些都呈酸性，会导致尿液呈酸性改变，尿液PH值就降低了。再有可以口服氯化铵、维生素C，这些都是酸性药物，可以酸化尿液，也可以纠正尿液PH值高。如果是频繁呕吐、腹泻导致的尿液PH高，一定要去除病因。还有肾小管酸中毒的患者，尿液PH高，一定要治疗原发病，口服枸橼酸钾来治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/03/31收听(77452)
"尿检上皮细胞高，没有特殊性。因为泌尿道都是尿道上皮，在有炎症或者喝水量不够的情况下，尿道上皮会有较多的脱落，脱落后在尿液中会有浓缩，所以尿检时会有大量的上皮细胞。推荐大家多喝水，多排尿，可以有效的改善。如果尿检上皮细胞染色，没有细胞核深染，这就不用担心。不是肿瘤细胞的表现，也不是炎症重度改变的表现，多喝水可以有效的缓解。"
2018/11/01收听(78366)
"尿检白细胞升高处理办法：第一、如果仅于体检发现而无任何尿路刺激症状，无任何自觉症状，则建议第二日再次留取晨尿做复检。如复检仍为白细胞升高，则可确诊为尿路感染，称之为无症状性菌尿。一般无症状性菌尿与老年人和小儿多见，可不必治疗，定期观察、复查即可。第二、如果尿检白细胞升高，伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状，则建议口服抗感染药物治疗。如果患者体温正常，通常选择环丙沙星片1片，每日3次或左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次，连续口服3天后停药，复检尿常规。如果患者出现尿路刺激症状，且伴体温轻度升高，则建议口服环丙沙星片1片，每日3次或左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次，连续口服一周，直至体温正常、尿路刺激症状消失后，再复查尿常规决定是否停药。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/02/10收听(45484)
如果尿常规检测中发现白细胞水平增高，可确诊为泌尿系统感染，患者会伴有尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/04播放(46237)
如果尿常规检测中发现白细胞水平增高，可确诊为泌尿系统感染，患者会伴有尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/04播放(46237)
"尿检HCG高多数表明是怀孕了，而极少数情况可能是因为卵巢肿物，如内胚窦瘤或者妊娠滋养细胞疾病导致的。尿检HCG升高，检查发现宫内是正常妊娠，要根据自身的情况决定怎么办。如果已婚，而且有要孩子的打算，进行产检即可，未婚或者其他原因不能要孩子，则需要尽快选择终止妊娠的方式。宫内没有发现胎囊，要警惕宫外孕的可能，如果是宫外孕必须及时处理，可以选择保守或者手术治疗。如果同时发现了卵巢肿物，应该及时手术治疗。如果是滋养细胞疾病，也应及时到医院就诊，及时正确的选择治疗方式。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/14收听(15704)
"尿检细菌高，就是尿道里有细菌存在。建议做尿培养检查，检查尿中有什么细菌存在，对什么药物敏感，使用敏感的药物可以达到有效的治疗。同时推荐做尿检前，应该有效的清洗会阴部及尿道口，留中段尿，这样检查结果才更加准确，有效地减少误差。对于尿检培养出细菌，使用有效的抗生素，快速的改善患者的尿频、尿急、尿痛的症状，有效的改善患者的生活质量，有效的提高正常的排尿。"
2018/10/30收听(344)
酵母菌增高一般会见于尿液感染当中，具体原因如下：1、多数是由于长时间使用抗生素，... 郭博│海南省妇女儿童医学中心 2023/09/25播放(77122)
酵母菌增高一般会见于尿液感染当中，具体原因如下：
1、多数是由于长时间使用抗生素，...
郭博│海南省妇女儿童医学中心
2023/09/25播放(77122)
类酵母菌增高，这说明在尿中可能怀疑有霉菌感染。这种情况，绝大多数可能就是过度使用抗菌素，导致尿中出现二重感染，导致菌群紊乱。或者女性检查比较多出现类酵母菌，因为可能女性有霉菌性的阴道炎，部分霉菌排入，然后再化验尿，就会发现有类酵母菌高的表现。建议应该做尿常规检查、白带常规检查，这样可以清楚原因。如果有霉菌性的阴道炎，应该积极的进行治疗，阴道内给予制霉菌素栓，很快可以达到治愈。如果有口服抗菌素的情况，应该停用所有的抗菌素，大量喝水。
2019/07/10收听(30940)
"尿检高通常指的是尿常规检查中尿蛋白升高，要注意排查引起的原因，主要包括生理性、病理性的蛋白尿。如果尿常规检查发现了尿蛋白的升高，一定要看尿蛋白升高的程度。如果仅仅是轻度的尿蛋白升高，一定要排查生理性原因。如果是重度的尿蛋白升高，一般情况下，就是肾脏的问题。对于轻度的尿蛋白的升高，一般24h尿蛋白定量在2g以内，要注意排查生理性的原因，常见的生理性的蛋白尿包括运动性蛋白尿、直立性蛋白尿，另外，高热、寒冷、精神紧张也会导致蛋白尿，需要避免以上的原因，然后让病人再查一次，如果尿中还有蛋白，应该考虑到病理性的原因。这时会让病人去做尿蛋白分类，看是肾小球性蛋白尿，还是肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、组织蛋白尿、溢出性蛋白尿等，然后根据这些再寻找原因。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/18收听(77788)
尿检白细胞和上皮细胞高，最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人发生膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜，会出现黏膜上皮红肿、糜烂，会出现白细胞升高现象。同时黏膜上皮细胞脱落坏死，会出现上皮细胞高的现象。病人出现尿检白细胞和上皮细胞高时，需及时到泌尿外科就医，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和左氧氟沙星，他西沙星等药物序贯治疗4周左右，多数病人尿白细胞和上皮细胞高的症状会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(90248)
孕妇尿检中发现白细胞，可分几种情况来评估判断：1、首先看白细胞到底高了多少，比如白细... 邓庶民│北京医院 2023/09/18播放(74986)
孕妇尿检中发现白细胞，可分几种情况来评估判断：1、首先看白细胞到底高了多少，比如白细...
邓庶民│北京医院
2023/09/18播放(74986)
尿检如果发现红细胞和白细胞都高，需要口服药物进行治疗，在临床中引起红细胞、白细胞高的常见原因是尿道炎或膀胱炎，治疗上主要是以口服药物为主，常用的有中药和西药，中药主要选择清热解毒、凉血止血的药物，常用的中成药有银花泌炎灵片、清浊祛毒丸或八正胶囊。西药主要是针对细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎，常用的抗生素主要是头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或美满霉素，西药的服药周期一般在两周，服药过程中多喝水、勤排尿、不要吃辛辣刺激的食物。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/13收听(42406)
"尿常规对泌尿系统疾病的诊断具有重要意义，也是健康人体检必查的项目之一。其中有一项是在显微镜下检查尿中有形成分，比如红细胞、白细胞、结晶、粘液丝等等。正常人特别是女性，尿中可以有少量的粘液丝，主要是由于尿道粘膜分泌少量粘液造成的。可以通过大量饮水，多排尿解决。如果尿中有大量的粘液丝或者伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及尿道分泌物增多等等，尿检中可以有不同程度的白细胞、红细胞增多现象，往往是由于泌尿系感染所致，建议到医院进一步诊治。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/23收听(83402)
孕妇尿检白细胞高要判断是否有尿频、尿急、尿痛的症状。如果没有任何症状，建议就多喝水，多排尿，注意卫生，就可以达到治疗的价值。如果有尿频、尿急、尿痛，可能需要进行药物治疗。药物推荐头孢菌素类是首选，不建议选择其他类的消炎药，常见的药物有头孢地尼、头孢克洛。这类药物吃3-5天，症状就会明显改善。建议每天都应该多喝水，用清水将会阴部清洗干净。孕妇尿检有白细胞不排除可能是没有留取中段尿，化验尿前没有做仔细清洗，导致的检查结果白细胞增多。
2019/06/28收听(31106)
怀孕期间尿检查如果出现白细胞增高，需要注意观察看具体有什么不舒服的现象，如果没有出现不舒服的症状，白细胞数值只是稍微偏高，是不需要特殊处理的。平时注意适量的多喝温水，加速代谢，能够起到冲洗尿道的作用。平时还需要注意卫生，注意清洗，保持阴部的清洁。如果白细胞增高，出现尿频、尿急、尿痛的现象，说明是由炎症感染导致的，需要用抗生素一类的药物治疗。可以吃头孢或者阿莫西林，具有抗炎的作用，但是对胎儿也不会有很大的影响。在这期间，还应该注意不要吃辛辣刺激性的食物，否则会加重泌尿系感染的现象。
王建英│宿迁市人民医院
2020/04/28收听(29330)
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