长沙市第三医院
血液肿瘤科
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胃巨大溃疡一般指溃疡直径＞2.5cm，病理学中一般2cm以上可以称为巨大溃疡。巨大溃疡发生恶变可能性较大，但不一定属于癌症，出现胃巨大溃疡80%以上都存在恶变可能。此类患者进行胃镜检查时，需要进行病理学检查，尤其溃疡较大，外观倾向于恶性溃疡时，需要反复进行病理检查，直至取到胃癌细胞，避免遗漏胃癌诊断。
巨大溃疡治疗周期一般较长，可达到1-3个月，治疗方式主要为消炎、抑酸或(和)保护胃黏膜，必要时需要杀灭幽门螺杆菌防止复发。在治疗期间，注意补充容易消化的半流质饮食，同时注意调节生活方式，如戒酒、戒烟等。
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"胃巨大溃疡临床上多数是溃疡面积大于2.5cm以上的称为巨大溃疡。在病理中一般来讲，大于2cm以上的都基本上称为巨大溃疡。巨大溃疡发生恶变的可能性非常大，不一定是胃巨大溃疡就一定是癌症，但是出现胃巨大溃疡的80%以上基本上有恶变的可能性。尤其是经常的饮食不规律，或者喝酒、压力比较大，而且溃疡的持续时间比较长的，基本上发生胃癌的可能性非常大。所以对于胃巨大溃疡的，即使是良性的病变，也建议外科手术治疗。虽然溃疡能够达到临床的治愈，但是在3-6个月或者1年以后，很容易再复发溃疡或者溃疡治愈的基础之上发生恶变的可能，这就是临床上常说的假愈合的情况。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(81700)
溃疡一直不好不一定是癌症，长期不愈的溃疡通常是一种慢性的溃疡。溃疡长期不能愈合，主要是由于导致溃疡发生的原因持续存在难以治愈的结果，比如胃溃疡的病人，常由于幽门螺杆菌的感染所引起。此外服用阿司匹林等非甾体抗炎药以及胃酸、胃蛋白酶过高的消化作用的都会导致胃溃疡的发生。如果导致溃疡发生的因素没有去除，溃疡就难以治愈或愈合缓慢、复发频繁，成为一种难治性的溃疡，慢性的溃疡经过一段比较长的时间，大概有1%-2%左右可能发生癌变。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/09收听(56134)
出现考虑癌的情况，多数见于可能经常做CT、彩超等影像学的诊断基础上。比如发现相对异形性比较大的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/20播放(26416)
出现考虑癌的情况，多数见于可能经常做CT、彩超等影像学的诊断基础上。比如发现相对异形性比较大的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/20播放(26416)
胃角活检不一定就是癌，在胃镜下如果看着胃角处有异常，不管是良性还是恶性都是需要活检。比如像慢性萎缩性胃炎，胃角处的黏膜如果跟正常的黏膜相比有异常，这时是有可能会取活检。而如果胃角处有胃息肉，或者有良性的胃溃疡，也是有可能会取活检。这些良性的疾病，也是有可能会发生癌变，但是也并不是只要活检就肯定是发生癌变。而到底活检的组织是不是癌症，还需要等待活检的组织送病理化验，才可以最终确诊。如果病理显示是良性的病变，一般就不要紧，而如果病理显示是癌症，需要高度重视，尽早进行抗肿瘤治疗。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/25收听(57634)
胃角活检不一定是癌，胃角是一个部位，胃里面最常见发生癌症或者病变的部位其实是胃窦，所以经常看到... 彭芳│浙江医院 2020/03/05播放(79318)
胃角活检不一定是癌，胃角是一个部位，胃里面最常见发生癌症或者病变的部位其实是胃窦，所以经常看到...
彭芳│浙江医院
2020/03/05播放(79318)
结肠溃疡的原因较多，并不一定是溃疡性结肠炎，主要有如下原因：1、炎症性肠病：包括... 朱颖│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/27播放(73340)
结肠溃疡的原因较多，并不一定是溃疡性结肠炎，主要有如下原因：
1、炎症性肠病：包括...
朱颖│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/27播放(73340)
痰中带血丝不一定是癌，没有基础疾病时要考虑是否有癌的可能性，建议病人进行肺部CT的检查，首先要... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/07播放(35370)
痰中带血丝不一定是癌，没有基础疾病时要考虑是否有癌的可能性，建议病人进行肺部CT的检查，首先要...
2023/06/07播放(35370)
肿瘤不一定是癌，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的良性肿瘤，如肢体上的脂肪瘤，可以单发也可以多... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/20播放(35910)
肿瘤不一定是癌，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的良性肿瘤，如肢体上的脂肪瘤，可以单发也可以多...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/20播放(35910)
"乳头溢液是乳房非常常见的一个症状，而且多数可能是生理性的表现，或者是非病理的状况，它多数是不需要临床进行处理的。什么样的乳头溢液是真正可能有问题的，所谓病理性乳头溢液指的是单侧单孔的清亮有色溢液或血性液。什么叫清亮有色液，可以想象一下，类似黄色的浆液性溢液，比如就像尿液一样的那种感觉，这种溢液或者是血液。像鲜血或者是陈旧血液的这种情况，往往是因为乳管内有肿物所导致的。但是，乳管内的肿物有90%以上是良性肿物，叫导管内乳头状瘤，还有一种极端的可能性，也许是乳房内长了肿物，包括导管内，导管旁长了肿物以后，肿物脱落或者是肿瘤对乳管的侵犯导致导管的破裂，就可以引起乳管的溢液或者溢血。因此，乳头溢液只有极少数的情况可能是乳腺癌，多数情况其实是一种良性现象。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(21614)
患者出现痰中带血丝并非均是癌症，临床较多疾病均可出现痰中带血，比如感冒、咽炎...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/25播放(67016)
出现乳头溢液并不一定是癌症，乳头溢液只是一种临床的表现形式，大致可以分为四种类型，包括生理性溢... 申鹏│河南省人民医院 2020/04/24播放(68974)
出现乳头溢液并不一定是癌症，乳头溢液只是一种临床的表现形式，大致可以分为四种类型，包括生理性溢...
申鹏│河南省人民医院
2020/04/24播放(68974)
"一般来说，痰中带血丝的现象不一定都是由癌症导致，虽然有一部分肺癌的病人，在病程发展的过程中可以出现痰中带血丝、血块，或者是咳出整口血痰的现象，但是痰中带血的症状并不是癌症特有的症状。肺部的良性疾病也可以出现痰中带血的现象，比如肺结核的病人可以出现痰中带血丝或者咯血的现象，支气管扩张症的病人也常常会出现痰中带血丝或者咯血，有的病人还会出现大咯血的现象，一部分慢性肺脓肿的病人在发生了慢性咳嗽、咳脓痰的同时，也可以伴有反复咯血，甚至痰中带血丝的现象。"
2021/07/05收听(10292)
病理性骨折不代表一定是癌症。病理性骨折一般是指有病的骨头发生骨折，常见的病因包括肿瘤因素、感染... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(36325)
病理性骨折不代表一定是癌症。病理性骨折一般是指有病的骨头发生骨折，常见的病因包括肿瘤因素、感染...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(36325)
痰中带血丝不一定是癌，首先痰中带血，一定要分清楚血是怎么来的，为什么会咳嗽带血。... 董霄松│北京大学人民医院 2018/11/06播放(94832)
痰中带血丝不一定是癌，首先痰中带血，一定要分清楚血是怎么来的，为什么会咳嗽带血。
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董霄松│北京大学人民医院
2018/11/06播放(94832)
"痰中带血丝不一定是癌，应该确定痰中的血是哪里的出血，有可能是口腔、咽喉、鼻子里的出血误以为是咳血，天气干燥剧烈的咳嗽导致粘膜破损出血，都会出现痰中带血的情况。除了这些还有很多疾病也会造成痰中带血丝的情况，比如支气管扩张、结核，因为患者长期咳嗽、咳痰，有时会出现痰中带血。慢性支气管炎、支气管结石、肺结核、肺炎、白血病等很多疾病也有可能会出现痰中带血，所以需要及时到医院进行检查。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/15收听(79156)
"肝癌既然明确诊断一定是癌，不存在其他的病理诊断。因为任何诊断标准都是以病理诊断为标准，既然明确诊断为肝癌，肯定有病理诊断依据。肝癌诊断可以通过穿刺活检、切除以及临床影像学诊断，这点和其他的肿瘤存在一定的区别。如果通过穿刺或病理活检所行的诊断肯定是最后诊断明确，临床诊断一般是针对肝癌超过2cm以上，在CT或磁共振，并且在增强的情况下提示肝癌的典型征象，一般临床上就可以诊断肝癌，这也是很明确并且达到国际共识的。所以，肝癌既然诊断是癌，一定是癌。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/29收听(20402)
"人突然消瘦，不一定就是癌。但是如果在不明原因的情况下，也就是正常饮食并且正常生活，也没有减肥的情况下，如果短时间内出现体重下降，则提示癌的可能性非常大。一般情况下来说，如果体内长肿瘤，肿瘤会非常消耗营养物质，也就是说每天人体所提供的营养可能有1\/3，甚至有一半都被肿瘤细胞所摄取了，这时就会导致人体的营养不良，时间长了以后就会出现体重的减轻。一般情况来说3个月或者是半年，有肿瘤的病人都会出现体重下降，一般在4-5kg左右。所以如果人突然出现消瘦，一定要到医院来进行检查，排除恶性肿瘤的可能。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(53954)
一旦确诊为肝癌，则一定是癌，不存在其他的病理诊断。肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在所有恶性肿... 张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/10播放(35948)
一旦确诊为肝癌，则一定是癌，不存在其他的病理诊断。肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在所有恶性肿...
张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/10播放(35948)
"接触性出血不一定就是癌症，也有良性病变的可能，具体体现在以下几个方面：第一、宫颈炎、阴道炎等病变，也会造成接触性出血，由于长期细菌、病毒感染及刺激等因素，会造成患者出现接触性出血、糜烂等症状。第二、宫颈炎性息肉病变，患者也会有接触性出血、不规则流血等症状。第三、除了良性病变之外，宫颈癌会有接触性出血、分泌物带血、阴道不规则流血或异常出血等症状。因此，接触性出血不一定就是癌症，也有良性病变的可能，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(40946)
"乳头溢液是一种症状，根据乳头溢液的颜色不同，相对应的疾病种类也不同。乳管扩张，导管内慢性炎症产生的溢液是清色的、白色的，或者是无色的。而积乳症引起的溢液是乳汁样的颜色；黄绿色或者血性的溢液，则考虑有肿物形成。而肿物可能是良性的乳腺导管内乳头状瘤，或者恶性的乳腺导管内浸润性癌。所以，乳头溢液并不一定会是癌症。如果需要具体分析是否是癌症，需要进行乳管镜下定位病变导管的存在，行外科手术治疗后，根据病理结果确定是否是癌症。"
高佳│重庆市合川区妇幼保健院
2019/07/14收听(94178)
北京友谊医院 刘揆亮
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大人民医院 迟骋
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