湖南省胸科医院
结核内一科
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吡嗪酰胺是抗结核药物中的重要药物，抗结核治疗常常用到吡嗪酰胺，其停药标准要根据化疗方案来定。初治病人一般强化期2个月结束可以停用，复治病人3个月强化期结束可以停用。多种药物耐药的病人需要全程使用吡嗪酰胺，待痊愈后再停止使用。
吡嗪酰胺可发生以下几方面不良反应：
1、肝损伤；
2、继发性痛风；
3、胃肠道反应和过敏反应。
如果发生严重不良反应，如严重肝损伤、严重过敏反应或严重胃肠道反应等，需要及时停用。
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"吡嗪酰胺属于抗结核药，用于联合治疗结核病。吡嗪酰胺仅对结核分枝杆菌有效，与其他的抗结核药，如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇等联合用于治疗结核病。吡嗪酰胺的不良反应比较大，主要不良反应是对血尿酸的影响，可以使血尿酸增高，因而诱发痛风，导致关节痛。少数患者也可以出现食欲下降、发热、乏力、软弱，还有眼睛、皮肤出现黄染，以及畏寒等。由于吡嗪酰胺的毒副作用比较大，所以吡嗪酰胺对孕妇和哺乳期妇女用药时要慎用，在儿童用药时不宜应用，如果必须应用时，应该权衡利弊后再决定。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/17收听(61086)
"吡嗪酰胺是一种抗结核药物，在使用的过程中会出现的不良反应，包括以下几个方面：一、比较常见的是胃肠道反应，主要表现为肝毒性，肝毒性与药物的剂量相关。有些患者可能会出现胃肠道功能的紊乱，包括恶心、呕吐，还有厌食症。二、可能会出现轻微的关节痛和肌痛，也经常有报道。三、其他系统的不良反应，包括在比较少的情况下会发生血小板减少，以及伴有红细胞增生的红细胞性贫血等。有一些报道是关于这个药物导致的过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒。还有一些比较少的报道，包括发热、排尿困难、间质性肾炎等。"
赵明│北京医院
2021/03/29收听(24954)
吡嗪酰胺是抗结核药物中的骨干药物，常使用吡嗪酰胺进行抗结核治疗，但是要注意不良反应，其不良反应... 黄移生│湖南省胸科医院 2023/10/20播放(75102)
吡嗪酰胺是抗结核药物中的骨干药物，常使用吡嗪酰胺进行抗结核治疗，但是要注意不良反应，其不良反应...
黄移生│湖南省胸科医院
2023/10/20播放(75102)
吡嗪酰胺片是一种抵抗结核分枝杆菌的药物，临床上常常与其他的一系列的抗结核的药物，比如链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星等，联合用于规范的抗结核病治疗。由于在长期的治疗过程中，服用这个药物的时候会出现一些不良反应，比如有关节的疼痛。其主要是由于引起的高尿酸血症导致，一般具有自限性。还可伴随有食欲的减退、乏力、发热，或者出现有肝功能的异常，比如胆红素的升高、转氨酶的升高，还可出现有畏寒、怕冷的症状。临床对于糖尿病、痛风，以及严重的肝功能减退的患者要慎用。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/25收听(66180)
吡嗪酰胺是抗结核药物中的骨干药物，服用时间要根据病人化疗史决定，初治一般2个月，复治用3个月，... 黄移生│湖南省胸科医院 2023/12/30播放(52428)
吡嗪酰胺是抗结核药物中的骨干药物，服用时间要根据病人化疗史决定，初治一般2个月，复治用3个月，...
2023/12/30播放(52428)
"吡嗪酰胺片的副作用主要有：一、肝脏损害，主要是引起肝功能异常、转氨酶升高，甚至出现黄疸。因此在用药过程中要监测肝功能，对于肝功能不全的病人，尽量不要使用该药。二、过敏反应，主要有发热、皮疹以及皮肤的光敏反应，皮肤可以呈棕红色，长期使用者可以出现古铜色皮肤，停药以后可自行恢复。三、骨关节疼痛，主要是由于吡嗪酰胺的代谢产物，引起尿酸的排泄障碍，同时使肾小管对尿酸重吸收增加，从而导致血尿酸增高，可诱发痛风，因此，高尿酸血症和痛风患者禁止使用。四、胃肠道反应，主要伴腹痛、恶心、呕吐、腹泻等不适。"
李小燕│华润武钢总医院
2019/01/16收听(22210)
"吡嗪酰胺最长用多长时间，需要具体情况具体分析。吡嗪酰胺是抗结核药物中的一种，通常不会单独使用，而是与异烟肼、利福平、乙胺丁醇配合使用。抗结核的治疗通常要遵循早期、规律、全程、适量联合的原则，也就是抗结核的治疗有一定疗程，疗程通常会持续6-9个月，是不是6-9个月中都要服用吡嗪酰胺，其实也不尽如此。因为抗结核治疗的用药分为强化期和巩固期，强化期通常是四个药都要应用，而巩固期一般会留下两个杀菌剂，也就是异烟肼和利福平。所以比嗪酰胺到底应用多长时间，与患者选择的整体疗程时间有关系，至少是有2个月的时间，以上对指进行初始活动性肺结核的治疗。如果初始活动性肺结核治疗失败，患者进行复治，也就是再一次治疗，治疗周期就要根据初治时药物的应用，选择敏感的药物，治疗周期是1-1.5年。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/30收听(16030)
吡嗪酰胺片具有抗结核的作用，副作用主要表现在以下几方面：1、尿酸升高：可能会诱发... 陈頔│北京医院 2023/03/08播放(75330)
吡嗪酰胺片具有抗结核的作用，副作用主要表现在以下几方面：
1、尿酸升高：可能会诱发...
陈頔│北京医院
2023/03/08播放(75330)
吡嗪酰胺为重要的抗结核药物，使用疗程需根据病情而定，如初治患者通常使用2个月即可停药换用其它药物巩固，复制性肺结核可能需3个月左右，而耐药性肺结核可能需1-2...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/27阅读(4401)
"吡嗪酰胺胶囊是一种抗结核药物，对于结核杆菌具有比较好的抗菌作用，所以可以用于结核病的治疗，但是需要跟其他的抗结核药一起来联用。这个药物在使用过程中常见的不良反应包括关节痛，主要是因为高尿酸血症所引起，程度较轻并且有自限性。其他的不良反应还包括食欲减退、发热、乏力，或者眼睛、皮肤的黄染。出现眼睛或皮肤的黄染，就提示这个药物可能引起肝损伤，所以要非常重视。另外，还可能引起畏寒。需要注意吡嗪酰胺跟其他药物可能会存在交叉过敏，如果是对异烟肼、烟酸这类药物过敏，有可能是对吡嗪酰胺过敏。另外，这个药物对于糖尿病患者、痛风患者，以及严重的肝功能减退的患者要慎用。在治疗过程中，可能会导致血尿酸的升高，也有可能引起急性的痛风发作，所以要监测血尿酸的水平。"
2021/04/17收听(65878)
"吡嗪酰胺是属于一线的抗结核药物，常常和异烟肼、利福平、乙胺丁醇等，联合抗结核治疗，吡嗪酰胺抗结核药物治疗效果比较好，但是也有一定的副作用，需注意临床观察。常见的副作用包括过敏、肝肾功能的损害、关节痛等等，需要经常复查肝肾功能、血常规等检查，排外药物的副作用。应用吡嗪酰胺抗结核治疗期间，对肺结核的病人一般是应用于强化期，巩固期一般比较少用。如果是耐药的结核，或者是复治的肺结核等，选用方案的时候可能巩固期内也会选用。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(71052)
吡嗪酰胺胶囊具有抗结核作用，此药物对结核杆菌具有较强的抗菌作用，尤其是可以吞噬细胞中的结核菌。... 陈頔│北京医院 2023/04/05播放(72430)
吡嗪酰胺胶囊具有抗结核作用，此药物对结核杆菌具有较强的抗菌作用，尤其是可以吞噬细胞中的结核菌。...
2023/04/05播放(72430)
结核性胸膜炎吡嗪酰胺的治疗，通常需要吃2-3个月的时间，结核性胸膜炎属于肺结核的一种特殊表现类型，其治疗原则亦要按照肺结核的治疗，以早期、联合、适量、规律、全程的治疗。结核性胸膜炎的抗痨治疗过程分为强化期和巩固期，在强化期患者需要口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，通常需要2-3个月的时间，待其病情好转，临床症状得以控制，此时继续口服利福平、异烟肼维持4-6个月的巩固期，故吡嗪酰胺主要是用于结核性胸膜炎的强化期治疗。如果患者在吃吡嗪酰胺过程中，出现了高尿酸以及痛风的发作，此时亦需要减量或停药观察。结核性胸膜炎一定要规范的抗痨治疗，避免病情的反复产生相应的并发症和后遗症，影响患者的预后。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/04/08收听(46378)
"吡嗪酰胺的主要成分是比嗪酰胺，它对分枝杆菌有效，与其他抗结核药，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等联合用于治疗结核病。它引起的不良反应主要是关节痛，是由于高尿酸血症引起，常轻度有自限性。关节痛是发生率比较高的不良反应，还有发生率少的不良反应包括食欲减退、发热、乏力或软弱，眼或皮肤黄染、畏寒等。应用的时候要注意，它与其他的药物有交叉过敏，对乙硫、异烟胺、烟肼、盐酸或其他化学结构相似的药物过敏的患者，可能对本品也过敏。另外，吡嗪酰胺与硝基氰化钠作用产生红棕色，影响尿酮测定的结果，并可使苯丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血尿酸浓度测定值升高，糖尿病、痛风或严重肝功能减退患者要慎用。在应用本品的疗程中，血尿酸常常增高，可引起急性痛风的发作，须进行血清尿酸测定。"
2020/03/31收听(11542)
吡嗪酰胺片是一个抗结核药，吡嗪酰胺片的主要有效成分是吡嗪酰胺，吡嗪酰胺对结核菌具有非常好的抗菌... 陈頔│北京医院 2023/11/22播放(37291)
吡嗪酰胺片是一个抗结核药，吡嗪酰胺片的主要有效成分是吡嗪酰胺，吡嗪酰胺对结核菌具有非常好的抗菌...
2023/11/22播放(37291)
不吃吡嗪酰胺，结核是可以好的。吡嗪酰胺只是治疗结核的药物之一，结核有许多药物可以选择，通常用的... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/29播放(37496)
不吃吡嗪酰胺，结核是可以好的。吡嗪酰胺只是治疗结核的药物之一，结核有许多药物可以选择，通常用的...
彭向欣│中日友好医院
2023/05/29播放(37496)
格列吡嗪属于磺脲类的降糖药，此药的副作用常见有以下几方面：1、胃肠道症状：格列吡... 陈頔│北京医院 2023/02/25播放(51710)
格列吡嗪属于磺脲类的降糖药，此药的副作用常见有以下几方面：
1、胃肠道症状：格列吡...
2023/02/25播放(51710)
"格列吡嗪是一种磺脲类的降糖药物。主要是对于血糖在饮食、运动疗法或者单独应用二甲双胍以后，仍然不能控制较好的糖尿病人群，可以考虑应用格列吡嗪降低血糖。格列吡嗪最主要的副作用是低血糖的发生，尤其是老年体弱、饮食不规律的患者，长期大量饮酒以及有肝功能损害的患者，都比较常见低血糖发生，需要注意避免。还有一些副作用是胃肠道的反应，个别的患者可能会出现恶心、腹胀，可能减少剂量，多数能够逐渐的适应。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/12/12收听(71398)
格列吡嗪是2型糖尿病患者中常用的一种降糖药物，格列吡嗪属于磺脲类药物的一种，它的作用机制主要是促进胰岛细胞分泌胰岛素，通过胰岛素分泌来控制2型糖尿病患者的血糖。格列吡嗪既可以控制空腹血糖，也可以控制餐后两个小时的血糖，糖化血红蛋白也可以显著的下降。格列吡嗪分速效片和缓释片，速效片推荐在餐前30分钟使用，缓释片早餐前使用。格列吡嗪降糖作用显著，主要的副作用是低血糖，是2型糖尿病患者常用的一种降糖药物。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/26收听(81972)
"格列吡嗪是胰岛素促泌剂，在没有缓释片以前是一个中短效的药物。由于做成缓释片，进入机体以后是缓慢释放，所以患者可以一天使用两次或者一次即可。主要应用于饮食不能单独控制的2型糖尿病患者，以及和其他口服降糖药共同使用，已达到降糖的效果。格列吡嗪缓释片饭前服用，常见的副作用有胃肠道反应恶心、呕吐、头疼等，有些患者还可出现皮疹、药疹。最主要的是要注意发生低血糖的风险，尤其是老年体弱，以及进食不规律的患者，给老年患者最好能用一些短效促泌剂。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(24434)
河南省胸科医院 吴云舒
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