北京大学第一医院
血液内科
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化疗是白血病治疗的常规办法,如果只做化疗治疗急性髓细胞白血病,要经历20-30次的疗程。白血病的化疗主要针对急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病,化疗分为诱导缓解和缓解后治疗,缓解后治疗包括巩固治疗和维持治疗,急性淋巴性白血病更强调维持治疗的重要性。
总体的治疗时间有2-3年,在巩固治疗中也会用到比较强的化疗方案,如急性髓细胞白血病强调用中大剂量的阿糖胞苷治疗,而急性淋巴球白血病强调大剂量的氨甲喋呤类治疗。一般第1年是1次/月化疗,基本血象恢复后就进行下一次化疗,第2年应该1次/2个月,化疗第3年是1次/3-6个月,所以总体化疗的次数累计有20-30次,所以总体的费用较高。
如果病人有条件且有供者,建议做异基因的造血干细胞移植,通常在4个疗程左右可考虑做异体移植,但有些病人在1年左右有可能复发,复发又需重新开始疗程,但疗效明显降低。
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化疗到底应该打多少次,并不是一个固定的数字。不同的癌症,化疗需要进行的次数不同。而癌症在早期阶段,还有晚期阶段,需要进行化疗的次数也可以有明显不同。如早期乳腺癌的病人在接受根治性手术切除之后,需要进行术后辅助化疗,可以采用4次、6次或者8次的化疗,具体采用多少次的化疗,主要由医生给病人选择的治疗方案和治疗的指南来决定。如果是晚期乳腺癌的病人,在2-3次化疗之后会评价化疗的疗效。在化疗有效的情况下,可以继续巩固化疗2-3次,使病灶获得更大程度的控制。如果2-3次的化疗效果不好,还需要换用其它的化疗方案进行治疗,对于晚期癌症病人来说,化疗的次数不固定。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/07收听(21011)
白血病患者由于白血病细胞异常增殖,会导致正常的造血受到抑制,出现中性粒细胞减少、贫血、血小板减少,从而出现重症感染、严重的贫血以及出血事件,严重的时候有可能会危及生命。所以对于白血病患者要进行化疗,来杀死白血病细胞、降低肿瘤负荷。如果白血病患者不进行化疗、不降低肿瘤负荷,白血病细胞只会增殖的更多,对骨髓的正常造血抑制功能更强。但即使白血病患者是在化疗的过程当中,也会出现反复的感染、贫血以及血小板减少等情况,此时需要积极的支持治疗,度过化疗之后的骨髓抑制期,当骨髓抑制期结束,患者化疗之后症状达到缓解,血象就会升至正常。
李方方│开封市中心医院
2020/01/02收听(81058)
淋巴瘤需要化疗多少次,需要根据患者治疗的敏感程度、患者的病理类型及病人的肿瘤病理分期来决定。如果患者的肿瘤病理类型及病理分期较早,建议患者接受化疗6-8个周期,之后接受放疗尽量达到根治的目的。如果患者病理类型对化疗较为不敏感,那么患者化疗具体周期需要看患者对治疗的疗效来决定。如患者接受化疗两周期后肿瘤并没有缩小,反而发生进展,那么需要更换化疗方案,具体的化疗周期需要根据具体的治疗疗效来判定。淋巴瘤需要化疗多少次,需要根据具体的情况来定。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/07/27收听(54491)
胶质瘤分1-4级,数字越大恶性程度越高。对于3-4级的胶质瘤,称为高级别的胶质瘤,常规需要化疗... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/11播放(56034)
胶质瘤分1-4级,数字越大恶性程度越高。对于3-4级的胶质瘤,称为高级别的胶质瘤,常规需要化疗...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/11播放(56034)
"化疗属于一种全身治疗抗肿瘤的方法,化疗有可能会使肿瘤缩小,但是具体化疗多少次不好确定。每一个不同的患者、不同的肿瘤类型,对于化疗的治疗效果也不一样。有些肿瘤对化疗非常敏感,如淋巴瘤当中的弥漫性大B细胞淋巴瘤,有的经过一次化疗,就可能使肿瘤缩小,但之后有可能再反复,所以化疗需要按疗程。有些恶性肿瘤对化疗不太敏感,如胰腺癌、肝癌,全身化疗一次可能没有太大的反应,如果患者身体状况能够耐受可再做几个疗程观察效果,但大部分对化疗不敏感的肿瘤,经过单纯化疗是没办法起到很好的效果,可考虑配合放疗、靶向药物等治疗方式。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/11收听(54176)
化疗最多能做多少次,需要根据患者的病情决定。比如患者属于早中期的癌症,经过手术之后需要做辅助的... 徐慧婷│湖北省肿瘤医院 2020/05/29播放(56918)
化疗最多能做多少次,需要根据患者的病情决定。比如患者属于早中期的癌症,经过手术之后需要做辅助的...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2020/05/29播放(56918)
"癌症晚期病人需要接受多少次化疗,并不是一个确定的数字。当癌症发展到晚期的时候,化疗的目的主要是用来减轻病人的痛苦,延长病人的生命。化疗的次数主要取决于化疗的疗效和病人的承受能力,进行化疗2-3次之后,可以通过B超、CT、核磁共振等检查来观察癌症病灶是否有好转。如果癌症病灶没有好转,可能需要换用其他的化疗方案来进行治疗,所以总的化疗周期数是不能确定的。还有一些病人在晚期进行化疗4-6个周期之后,可以给予单药化疗药物,进行巩固和维持治疗,有的病人甚至需要维持治疗2-3年的时间。"
2020/10/28收听(98239)
乙状结肠癌是结肠癌的一种类型,早期症状可表现为腹痛、消化不良、腹胀,后期可出现排便不正常。若为... 关明媚│广州市第一人民医院 2018/09/05播放(81383)
乙状结肠癌是结肠癌的一种类型,早期症状可表现为腹痛、消化不良、腹胀,后期可出现排便不正常。若为...
关明媚│广州市第一人民医院
2018/09/05播放(81383)
骨髓瘤化疗一般4-6个周期可以控制住,骨髓瘤的化疗通常分为诱导化疗阶段,以及自体干细胞移植、移植后的化疗巩固等三个阶段进行。在移植之前需要做4-6个周期的化疗,让骨髓瘤当中癌细胞明显减少,为移植做准备。化疗通常每三周一次,使用的药物主要是硼替佐米、来那度胺以及地塞米松等药物,4-6个周期以后可以让骨髓瘤中的细胞完全杀灭,达到CR或者VGPR等治疗效果。根据病人年龄、身体状况决定是不是需要做移植,还要看病人的危险因素分层,如果是高危需要做移植,移植以后还需要做化疗长期维持,一般需要维持两年或者维持到进展,维持的主要手段就是化疗。
任斗│湖南省脑科医院
2020/05/31收听(57563)
"乳腺癌早期常需要化疗4-6个周期。乳腺癌早期的化疗,所使用的化疗药主要有阿霉素类、环磷酰胺和紫杉醇类。阿霉素类主要包括阿霉素、表柔比星、吡柔比星等,而紫杉醇类包括紫杉醇和多西他赛。对于乳腺癌早期的化疗,需要根据病人的具体情况、术后复发的高危因素等,决定使用这三种化疗药物中的两种或者三种进行化疗。如果选择两种化疗药物,常化疗4-6个周期就可以。如果这三种化疗药物都需要使用,由于阿霉素类和紫杉醇类具有心脏毒性,所以这两种化疗药物需要分开使用,此时需要化疗8个周期,往往先进行4个周期的阿霉素类联合环磷酰胺的化疗,然后再进行4个周期的紫杉醇类的单药化疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/29收听(70791)
癌症晚期化疗次数由多种因素决定,包括 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/11播放(72996)
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/08/11播放(72996)
理论上,在肿瘤没有控制的情况下,化疗需要持续进行。临床上化疗主要分为辅助性化疗和根治性化疗,常... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2022/02/22播放(61084)
理论上,在肿瘤没有控制的情况下,化疗需要持续进行。临床上化疗主要分为辅助性化疗和根治性化疗,常...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2022/02/22播放(61084)
"白血病是血液系统的一种恶性肿瘤,也是老百姓俗称的血癌。老百姓一般谈到血癌会非常的恐惧,化疗是主要的治疗方式之一。化疗后白血病的患者可以存活多久,在过去的30年中,白血病的存活率提高了一倍,但是其绝对值依然相当的低。部分种类的白血病,由于发现创新的治疗方式,存活率有了很大的提高。临床上可以分为急性和慢性,急性白血病病人发病急、病程短,临床表现为四大症状:出血、贫血、发热和感染。如果不治疗,存活期一般不超过6个月,甚至有的病人从诊断到死亡,只不过1个星期的时间。死亡原因主要是出血和感染,慢性白血病起病隐匿,一般无特征性症状,常因体检发现脾大或者因其他疾病,做血常规检查异常时才发现。病程超过半年者,经过化疗,生存期一般为39-47个月,5年生存率在25%-50%。有的慢性淋巴细胞白血病可以生存10-20年,死亡原因是急性变和骨髓衰竭。所以,白血病化疗后具体时间能活多久,要根据病人白血病是急性还是慢性,病人对于化疗的反应,以及并发症的情况来决定。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(53206)
白血病患者通常要经历化疗等治疗措施,化疗的副作用也是临床最常见的副作用。在化疗的过程之中,患者通常会出现一系列的表现,比如消化道的症状,恶心、呕吐、腹泻等等,还有患者可能会出现脱发、皮肤发干等症状。还有神经系统也有一些表现,比如患者会出现手麻、脚麻等等,另外在打化疗之后通常在第7天到第14天的时候会发生骨髓的抑制,在骨髓抑制期患者会出现贫血、出血和感染等临床的一系列表现。
周芙玲│武汉大学中南医院
2017/10/17收听(22278)
"化疗是治疗白血病最主要的治疗方法。在化疗之前,病人和家属要明白白血病化疗的注意事项,首先要知道化疗是什么,化疗就是化学药物治疗,一种细胞毒药物疗法,通过化疗药物来杀灭病人骨髓中的白血病细胞。但是化疗药物在杀灭白血病细胞的同时,骨髓里正常的造血细胞也杀灭,病人在化疗以后就会出现正常细胞数量也明显减少的情况,在临床上这叫做骨髓抑制期。病人会出现贫血进行性的加重、感染加重、出血症状加重的情况,所以化疗之前病人和家属对此要有充分的思想准备。在化疗期间出现骨髓抑制期以后,就需要给予输血、抗感染、输血小板等治疗,这时候往往花费是比较大的同时,病人的风险也比较高。这时病人要保持口腔、肛周的卫生,减少探视,一般经过两周左右的时间,病人的骨髓抑制期渡过以后,正常细胞开始生长,病人的风险也就减少。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/13收听(74578)
目前白血病化疗效果比十多年前更好,有一部分白血病通过化疗能够治愈,比如儿童急性淋巴细胞白血病,... 符祥俊│海南省人民医院 2021/01/26播放(80021)
目前白血病化疗效果比十多年前更好,有一部分白血病通过化疗能够治愈,比如儿童急性淋巴细胞白血病,...
符祥俊│海南省人民医院
2021/01/26播放(80021)
" 化疗最多能做多少次要看病情来决定。有的疾病是靠化疗能够治愈像白血病、淋巴瘤,要看化疗以后达到什么样的效果,如果在没有达到完全缓解之前,化疗每3-4周1次,直到完全缓解,完全缓解以后还需要做维持化疗、巩固化疗等等。 有的化疗是用来做术后的辅助化疗,为了减少术后的复发,如肺癌、乳腺癌、结直肠癌等术后的化疗,一般4-6次。有的是姑息性化疗,比如肺癌晚期,化疗的主要目的是减轻痛苦、延长寿命,每2个周期评价疗效,如果没有效果需要换或者换用其他的手段,总之化疗所采用的周期数需要根据病情、化疗的目的等综合考虑。"
2019/12/19收听(84169)
目前白血病化疗效果要比8-10年前更好,尤其是对于儿童急性淋巴细胞白血病,通过化疗治愈率能够达... 符祥俊│海南省人民医院 2021/01/26播放(95158)
目前白血病化疗效果要比8-10年前更好,尤其是对于儿童急性淋巴细胞白血病,通过化疗治愈率能够达...
2021/01/26播放(95158)
白血病化疗 欧晋平│北京大学第一医院 2021/07/29播放(84423)
欧晋平│北京大学第一医院
2021/07/29播放(84423)
化疗是白血病治疗中较重要的一种方法,其副作用包括:1、消化道症状:如恶心、呕吐、... 周芙玲│武汉大学中南医院 2017/09/05播放(92165)
化疗是白血病治疗中较重要的一种方法,其副作用包括:
1、消化道症状:如恶心、呕吐、...
2017/09/05播放(92165)
北大医院 欧晋平
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