急性白血病的首发症状，通常是包括三个内容，乏力、感染，即发热表现，还有出血表现：

1、乏力：造血系统在血液的表现有三个方面，是白细胞、红细胞，还有血小板，在血液病时，尤其在急性白血病时，白细胞有可能很高，骨髓里的异常增殖的恶性肿瘤细胞，导致正常系列的下降，所以病人表现贫血，通常表现乏力很明显，然后皮肤黏膜的苍白；

2、出血：血小板方面，巨核细胞系列受到抑制，所以血小板下降凝血功能出现问题，这样的病人就容易出血，通常表现皮肤淤青、出血点、紫斑，甚至有口腔血疱、大小便带血等；

3、感染：虽然病人白细胞很高，但通常有效的或者能够抗感染，抗细菌、抗病毒的细胞受到抑制，没有抗感染的功能，所以病人很容易感染。感染的常见部位主要是呼吸道，但也有胃肠道、皮肤软组织的感染。通常表现为肺部感染、上呼吸道感染，也有病人以腹泻表现为主；

4、疼痛：因为恶性细胞在骨髓里的大量增殖，还表现严重的骨或者关节疼痛，也是白血病的首发表现之一。

所以归纳起来，白血病尤其急性白血病的首发症状，通常是主要的三点：第一个是贫血、乏力；第二个表现感染；第三个是出血的表现。所以大家对联合出现这三大类症状时，应该要高度重视。