肺结节大小分类

包爱华
副主任医师

上海市第一人民医院

呼吸科

肺结节大小分类

2023-11-30 08:19播放 :

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视频内容

通常<3cm的肺部实性占位或磨玻璃阴影称为结节，肺部结节主要包括实性病灶和磨玻璃病灶，但结节大小分类实际并无明确规定。通常微结节或微小结节<5mm，5-30mm的结节称为小结节或者结节，微小结节良性的可能性较大，复查CT的间隔时间也可以较长。

如果结节较大，特别是>1cm以上的实性或磨玻璃结节，需要给予充分重视。复查时间需要相对缩短约3-6个月，还需要根据结节其他性质，如密度、边缘是否存在毛刺、胸膜关系、是否具有家族史、吸烟史等因素，来决定是否属于低危、中危、高危的结节，再决定随访时间或者立即进行治疗。

肺结节分类是哪些

肺结节主要分类如下所示：

1、先天性肺结节：指肺内出现先天性结节，类似脸上长痦子或...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2023/08/10播放(80060)

颅内动脉瘤如何分类大小

"颅内动脉瘤是由血管突起引起瘤样病变的一种良性血管疾病，颅内动脉瘤破裂往往会导致严重的后果，比如会引起自发性蛛网膜下腔出血，导致剧烈的头痛、恶心、呕吐、颈项强直；出血量较大还可以引起脑内血肿、偏瘫、失语、感觉障碍甚至出现昏迷。对于颅内动脉瘤破裂引起自发性蛛网膜下腔出血，还可能引起脑积水，血管痉挛引起脑梗塞，都可以致病人死亡或者遗留严重的后遗症。动脉瘤的分类按照动脉瘤的大小可以分为直径在0.5cm以内的称为小动脉瘤，直径在0.6cm-1.5cm的称为正常类型的动脉瘤，直径在1.6cm-2.5cm的称为大动脉瘤，直径在2.5cm以上称为巨大动脉瘤。临床上有文献报道，越小的动脉瘤越容易破裂，越大的动脉瘤可能越相对稳定。目前对这种结论，国际上还存在着争议，对于颅内动脉瘤往往主张发现后进行手术的治疗，严格控制血压、血脂、血糖等危险因素，防止动脉瘤破裂。"

语音时长01:52''

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/04/08收听(42422)

房间隔缺损大小分类

"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，房间隔缺损可以通过心脏彩超确定缺损部位的大小以及类型。在临床上，以房间隔缺损5mm以下，为微小缺损；5-10mm，属于小缺损；而10mm以上属于大缺损。通过心脏彩超明确缺损的大小和部位后，需要进行下一步的治疗方案，比如外科微创介入手术治疗，以及直视开胸修补手术治疗，都能够达到根治房间隔缺损的目的。术后还要服用强心、利尿以及营养心肌的药物，这样才能使患者的心功能尽快获得康复。做好定期的复查，根据复查结果调整药物的剂量。"

语音时长01:14''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/12/06收听(26890)

颅内动脉瘤分类大小

"颅内动脉瘤按形态可分为囊性动脉瘤、梭形动脉瘤和假性动脉瘤，以及血泡样动脉瘤几种。按颅内动脉瘤的位置，可以分为颈内系统的动脉瘤、椎基底系统的动脉瘤。按照动脉瘤的直径大小也可以进行区分，通常分为小动脉瘤、一般动脉瘤、大型动脉瘤和巨大动脉瘤，小动脉瘤的直径＜0.5cm，一般动脉瘤的直径在0.5-1.5cm之间，大型动脉瘤的直径应该＞1.5cm，而＜2.5cm，巨大动脉瘤的直径要＞2.5cm。颅内动脉瘤最大的风险是破裂出血，一定要规范的检查治疗，脑血管造影是脑动脉瘤诊断的金标准。"

语音时长01:10''

王乃柱│河北工程大学附属医院

2019/02/12收听(36666)

肺结节大小怎么划分

"肺结节大小可划分为3个层次，小于5mm的叫它微小结节，一般多为良性，不需要特殊治疗，需要1年随访1次胸部高分辨CT。6-8mm的肺结节，如果为部分实性结节，就需要3个月随访1次胸部高分辨CT，以尽早发现是否恶变的可能。大于8mm的结节，如果是部分实性结节，有长期吸烟史，近期内有痰中带血、消瘦，就要高度怀疑早期肺癌的可能，需要请胸外科医师尽早手术干预治疗。肺结节根据大小，可以初步了解是否为恶性还是良性结节，再根据结节的性质是磨玻璃结节、部分实性结节还是实性结节，来区分它属于恶性还是良性，以便早期手术干预治疗。"

语音时长01:27''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/05收听(91928)

室间隔缺损大小分类

"室间隔缺损大小可以根据他的年龄分为两大类：第一、婴幼儿，小缺损一般是5mm以下，5-10mm可以是中度的室间隔缺损，然后大于10mm可以认为是大的室间隔缺损。第二、成年人来讲，一般认为1cm以下的算是小缺损，1-2cm是中等的缺损，2cm以上大型缺损，而按照美国心脏病学会先心病的指南认为，室间隔缺损小于主动瓣直径的四分之一是小型缺损，左向右分流比较小，如果室间隔缺损大于主动脉瓣直径的四分之一，而小于主动脉瓣直径的四分之三，是中等的缺损，而大型缺损是大于主动脉瓣直径的四分之三，这种大型缺损的左上右分流很大。"

语音时长01:22''

刘扬│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/10/10收听(79722)

肺结节大小怎么划分

肺结节是一个影像学上的概念，指的是直径＜3cm的类圆形高密度病灶，其大小的划分主要是根据直径的大小来进行划分。如果直径≤5mm，称为微小结节。直径＞5mm，且直径≤10mm，则称为小结节。直径＞10mm以上，且≤3cm，则称为一般的结节。肺部结节的大小与肺部结节的良性、恶性有一定的关系，因此对于直径相对比较大的结节，比如直径＞1cm以上，要进一步完善支气管镜检查或者肺穿刺检查，来明确具体的性质。

语音时长01:12''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/05/06收听(54966)

垂体瘤大小分类

"垂体瘤按照瘤体直径大小可以分为不同的种类：直径小于10mm的垂体瘤，临床上叫做垂体微腺瘤；直径大于10mm的垂体瘤，临床上叫做垂体大腺瘤；直径大于4cm的垂体瘤，临床上叫做垂体巨腺瘤。一般情况下，垂体瘤越小，所产生的压迫症状也就越轻，男性发现的垂体瘤当中，大腺瘤比女性要多，女性垂体瘤当中以微腺瘤为主。如果是直径4cm以上的巨腺瘤，往往都是以瘤体对周围组织的压迫症状为首次就诊的原因，对于垂体瘤大小分类也有助于帮助制定下一步手术方式。"

语音时长01:17''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/12/12收听(62508)

02:37

肺结节大小如何测量

肺结节大小可通过电脑软件测量。或者有经验的放射科医生、呼吸科医生，通过目测可以大概看出肺结节的...

李英│河南省人民医院

2023/07/02播放(74122)

02:38

肺结节大小如何测量

根据2017年Fleischner美国的测量方法，发现肺结节时，要对其冠状位、矢状位、侧位进行...

羽平│重庆市肿瘤医院

2023/09/24播放(65638)

肺结节怎么算大小

"肺结节算大小需要在胸部CT看片机上用检测仪测量肺结节的最大直径，肺结节直径在5mm以下属于肺微小结节，绝大部分属于良性结节，每半年到一年复查一次就可以。如果患者有吸烟史、肺癌家族史或者有自身免疫性疾病、职业暴露粉尘的因素，三个月后复查一次胸部CT，因为这些都属于肺癌的高危因素。肺结节直径>8mm，如果患者是第一次发现肺结节属于实性结节，建议完善胸部增强CT或PETCT，以鉴别良恶性结节。肺结节直径在3cm以上绝大部分可能是肺的恶性结节也就是肺癌，如果伴有分叶、毛刺、支气管充气征、胸膜牵拉征，这些都属于肺癌的征象，必要的时候到胸外科行手术或活检明确诊断。"

语音时长01:58''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/05/13收听(48930)

垂体瘤大小和分类

"垂体瘤的大小相差比较大，而且根据垂体瘤大小可以将它们作出分类。垂体瘤根据直径大小可以分为垂体微腺瘤、垂体大腺瘤以及垂体巨腺瘤。垂体微腺瘤是指直径小于10mm的垂体瘤，垂体大腺瘤是指直径大于10mm的垂体瘤，而垂体巨腺瘤是指直径大于4cm。我们对于垂体瘤的大小以及分类方面做出的一些评价，目的是为了决定下一步的治疗方案。对于垂体微腺瘤来讲，在手术治疗的时候可以选择经蝶窦手术，创伤比较小，并发症和后遗症比较少，死亡率也是比较低的。如果垂体瘤比较大，那么就需要选择开颅手术了。"

语音时长01:11''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/12/05收听(49138)

02:04

垂体瘤大小和分类

垂体瘤是一种比较常见的颅内肿瘤，大部分垂体瘤属于良性肿瘤。临床上常根据垂体瘤的大小进行适当分类...

范存刚│北京大学人民医院

2023/05/13播放(77708)

肺结节大小怎么区分

我们主要是根据直径进行区分，一般情况下，直径<5mm时考虑为良性结节，我们只需要定期复查，观察有无动态改变。如果结节的直径在5mm-8mm之间，性质不定，需要进一步完善相关检查，评估是良性结节还是恶性结节。如果患者的结节直径>8mm，边缘不光滑，有毛刺征，临床考虑为恶性结节可能性大。我们可进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜或者是结节的穿刺活检，明确诊断。如果患者的痰中查到癌细胞，肿瘤系列出现了升高，或者是经过支气管镜、穿刺活检，确诊为恶性结节时，我们可根据病情采取手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗、基因治疗等等。

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/05收听(68598)

01:51

输尿管结石大小分类标准

输尿管结石的大小没有确定的分类标准，在临床上大致上分为两类，常见于以下几种情况：

...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/05/15播放(62518)

输尿管结石大小分类标准

"输尿管结石按大小进行分类，可以分为三种情况，即结石小于0.6cm，结石大于0.6cm且小于2cm，结石大于2cm，具体分析如下：1、结石小于0.6cm：表面光滑，结石以下的尿路没有梗阻，可以采用药物进行排石治疗。根据结石类型的不同，采用的排石药物也不尽相同。如果是尿酸结石，可以用碳酸氢钠碱化尿液，口服别嘌醇以及进行饮食调节等方法治疗，效果比较良好。如果是胱氨酸结石，治疗时需要进行碱化尿液，使pH值大于7.8。2、结石处于0.6-2cm之间：为输尿管上段结石，可以通过体外冲击波碎石来进行治疗。3、结石大于2cm：临床上一般采用腹腔镜输尿管取石手术来进行治疗。"

语音时长01:36''

赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/06/25收听(69150)

泌乳素垂体瘤大小分类

"泌乳素垂体瘤按照大小的分类，主要分为以下几种情况：1、当泌乳素垂体瘤的直径小于10mm，也就是1cm的时候，这个情况下叫做垂体微腺瘤。2、当垂体瘤的直径大于等于1cm，也就是10mm的时候，这种垂体瘤叫做大腺瘤。3、如果直径进一步增大，达到4cm，也就是40mm以上的时候，这种情况下的垂体瘤叫做巨腺瘤。根据大小对不同的泌乳素垂体瘤做出分类，可以帮助判断病情，最主要的是帮助判断患者需要做哪种方法的手术，以便提高手术的成功率，减少手术之后的后遗症以及并发症。"

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

2019/01/28收听(43842)

结石的大小及分类是什么

"泌尿系结石是比较常见的疾病多发于夏季，根据结石的大小可以分为以下三种情况：1、小于6mm的结石，通过药物保守治疗大部分病人可自行排出。2、大于6mm而小于1.5cm的结石可选择体外碎石治疗。3、大于1.5cm以上的结石多选择手术治疗。根据结石的位置可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺结石、尿道结石。根据结石的成分可以分为一水草酸钙结石、二水草酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石、磷酸镁胺结石等。"

语音时长01:15''

张君│郑州大学附属郑州中心医院

2019/07/11收听(33530)

02:08

肺结节良恶性分类

肺结节是肺内直径≤3cm类圆形或不规则病灶，分为实性结节、亚实性结节、磨玻璃样结节。肺部结节发...

刘庆熠│河北医科大学第四医院

2023/05/04播放(58274)

怎样根据肺结节的大小确定复查时间

如果患者的肺内结节直径<5mm，临床考虑为良性结节，半年或一年后复查，观察有无动态的改变。如果患者的肺内结节直径在6-8mm之间，性质不定，需要进一步完善相关检查，明确结节的性质。如果患者的结节直径>8mm，边缘不光滑，有毛刺征，临床考虑恶性结节可能性大，可完善痰查癌细胞、肿瘤系列、支气管镜、穿刺活检。临床上确诊为恶性结节时，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等，所以当患者的胸片或者是肺CT出现肺内结节时，对其性质的评估是非常重要的。

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/25收听(65578)

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