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胸外科
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肺结节切除后复发几率,通常与肺结节性质、大小、位置、后续治疗是否有效以及个人身体素质有关。通常结节较小且属于良性结节时,如结核瘤、错构瘤、畸胎瘤,结节切除后并非可以复发,可以获得长久生存。如果肺结节为恶性,需要根据肺结节大小、部位、肿瘤细胞成分,即病理类型决定。常见内容如下:
1、早期恶性结节:如果肺结节较大,达到2cm以上及TNM分期中2a期或者2b期结节,经过手术为主综合治疗,远期生存率可以达到80%以上;
2、晚期恶性结节:如肺结节合并胸膜转移、恶性胸腔积液、远处转移如骨转移、脑转移等,属于4期患者,此时不宜进行手术治疗。肺结节切除仅为减轻瘤负荷手段,复发概率较高,大部分情况在短期内复发或转移,5年生存率较低。
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肾癌早期切除,远期再出现肿瘤局部复发的概率在20%-25%左右,该项数据基于上万例患者。其复发... 刘振华│四川大学华西医院 2023/07/25播放(72870)
肾癌早期切除,远期再出现肿瘤局部复发的概率在20%-25%左右,该项数据基于上万例患者。其复发...
刘振华│四川大学华西医院
2023/07/25播放(72870)
宫颈癌全切除以后复发的概率,要具体情况具体分析。早期宫颈癌和中期宫颈癌的部分患者可以进行手术治... 范文玲│河北医科大学第四医院 2023/12/04播放(98238)
宫颈癌全切除以后复发的概率,要具体情况具体分析。早期宫颈癌和中期宫颈癌的部分患者可以进行手术治...
范文玲│河北医科大学第四医院
2023/12/04播放(98238)
"宫颈癌是女性妇科最常见的一种恶性肿瘤。一般早期和中期的宫颈癌,如果能手术治疗,是以根治性宫颈全切,还有双侧附件切除加盆腔淋巴结清扫治疗为主。复发的概率,需要与临床分期、病理类型等密切相关。一般有淋巴结转移的,预后可能比较差,比如宫颈腺癌比较少见一点,早期容易有淋巴结转移,预后相对较差。另外,如果是其他类型的宫颈鳞癌,早期发现,早期治疗,预后还是比较好的。宫颈癌手术之后,还需要配合放疗、化疗等综合治疗。一般宫颈鳞癌比较多,对于放疗还是比较敏感的。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/05收听(84308)
"肺结节在临床上很常见,往往做CT体检才发现,肺结节有一部分需要做手术治疗,一般来说,手术方式分为两种:一、微创的外科胸腔镜手术;二、正式开刀的外科手术切除结节。一般来说常规选择微创手术,因为微创损伤小,病人恢复快,所以常常作为首选。肺结节切除了以后,要根据病理的结果以决定下一步是否要继续治疗。如果是良性的结节,不用做放疗、化疗等治疗。如果是恶性的话,要根据情况看是否要加做放疗、化疗治疗,如果是炎性的结节,一般不需要特殊的处理,如果是结核性的,需要加强抗结核治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/31收听(65398)
"肺部结节切除后,注意事项有以下几点。1、不要乱用药,在医生的指导下合理的通过抗生素等药物来防止感染改善体质。2、定期复查,一般以3个月到半年复查1次胸部CT为好。3、生活规律,按时睡眠。4、坚持身体锻炼做有氧运动,对于改善体质帮助更大。5、饮食要均衡,不要吃油脂过多的食物,不要吃能过于辛辣的食物,还有含盐过多的垃圾食品都不要吃。在临床上肺结节切除后,患者身体会出现虚弱,需要来积极的进行防风、防寒、防止感冒等症状出现。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/11收听(80292)
"反应性关节炎一般是由于泌尿系统或者肠道生殖系统疾病感染所导致。此种疾病是一种自限性疾病,大部分患者在3个月到半年左右,疼痛症状就会完全消失,达到临床治愈。但少部分患者,大约有15%左右会出现疾病复发,这是由于上次感染没有得到很好的控制,就会出现复发。当反应关节炎症状得到好转时,就需要积极避免感染,增强身体免疫力。如果是肠道感染所引起的反性关节炎,需要注意饮食卫生,不要吃辛辣刺激以及油腻的食物。如果是泌尿系统引起的反性关节炎,就需要保持外阴部清洁卫生,防止感染再次复发。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/01收听(62408)
主动脉夹层如果通过手术治疗,一般是不会复发的,概率非常小,以百分之零点几的概率为主。如果主动脉夹层未经治疗,复发的概率比较高,有统计主动脉夹层B型在保守的情况下复发几率为50%。主动脉夹层B型如果通过外科支架植入手术,复发的概率为10%,一旦出现主动脉夹层,通过主动脉CTA明确主动脉的分型,确定下一步的治疗方案。如果经济情况允许以及患者的生命体征平稳,建议还是用外科手术治疗的方式彻底治愈主动脉夹层的情况。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/04收听(52830)
"抑郁症是一种容易复发的疾病,所以预防抑郁症的复发很重要,尤其是已经经过系统治疗治愈的患者,再复发的可能性,因为发作次数的不同也有不同,首次发作治疗达到痊愈,再复发的可能性在第一年大约就有30%,第二次复发的可能性会增加到70%,有过三次发作的患者几乎再复发的可能性是100%,所以预防复发特别重要。复发后的治疗和第一次的治疗几乎相同,再加上预防复发的心理教育和支持。药物治疗一定要足量、足疗程,常用的一线药物是SSRl类的药物,一定要足量、足疗程地应用。心理治疗里面的认知行为疗法、支持性心理治疗,以及其它的婚姻家庭治疗、人际关系治疗,都有比较好的效果,在心理治疗的时候一定要增加一些预防复发的教育,也就是要和患者共同搞清楚有哪些因素导致复发,这是非常重要的预防复发措施。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/04/15收听(24432)
"食管癌是很严重的恶性肿瘤,早期的食道癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的,复发的几率很低。中晚期的食道癌病人,手术治疗后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等。只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。中晚期的食道癌病人五年生存率60%左右,晚期的食管癌病人通过积极的治疗,一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(35490)
"急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。心肌梗死的治疗包括冠心病二级预防药物治疗,以及在此基础之上的冠脉介入手术和外科搭桥手术治疗等等。对于单纯的冠心病二级预防治疗,患者心肌梗死复发率非常高,往往可达30%左右。对于介入手术后如果长期规律服药的患者,心肌梗死的发生率会明显降低。另外,对于心肌梗死如果合并糖尿病,研究中发现一年发生心梗复发的几率在40%左右。所以,对于心肌梗死患者在治疗后并不等于一劳永逸,要坚持药物的长期治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2020/08/17收听(93578)
抑郁症的复发概率没有一个特别明确的数据。从研究和临床的观察来看,首次抑郁发作的人中大概有一半的... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/02播放(40098)
抑郁症的复发概率没有一个特别明确的数据。从研究和临床的观察来看,首次抑郁发作的人中大概有一半的...
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/02播放(40098)
鞘膜积液复发的概率小于1%,临床很少见到鞘膜积液复发的情况。绝大多数鞘膜积液进行手术以后如果出现复发,均是将交通性的鞘膜积液误认为单纯的睾丸鞘膜积液,采用低位的手术方式,没有高位的进行结扎鞘状突,所以术后很快可以出现复发的情况。给予患者正确的诊断及合适的手术方案,临床很少见有复发的情况且复发率非常低。目前鞘膜积液的手术,除外高位的鞘状突结扎,还需要鞘膜绝大多数的切除,即已经去除鞘膜积液复发的基础。阴囊内已经残留非常微小的鞘膜,失去了其正常的分泌与吸收功能,所以不会产生鞘膜的积液,也就不会出现复发的情况。临床对于儿童一定要进行高位的鞘状突结扎,如果进行低位的手术则复发率比较高。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/20收听(62706)
"甲状腺癌通过手术治疗总体的预后很好,特别是分化性甲状腺癌,但是即使是分化型甲状腺癌,术后仍然有30%左右的复发率和转移率,而且大部分是发生在术后10年左右。所以甲状腺癌术后必须常规复查,并且给予左甲状腺素钠片负反馈抑制,早发现、早治疗。对于髓样癌的复发率和转移率相对来讲更加高,可以达50%-70%;对于未分化癌一般情况下是难以治愈的,死亡率非常的高。对于出现甲状腺癌复发和转移大部分事以淋巴结转移为主,对于淋巴结转移首选手术治疗,手术后辅助碘-131治疗,通过积极的治疗也能得到一个很好的效果,但是一旦出现远处转移就失去了手术根治的意义,一般情况下就辅助碘-131等综合治疗。同时对于一些晚期的甲状腺癌可以辅助放疗以及靶向治疗,现在在靶向药物比如阿怕替尼等对于晚期甲状腺癌有一定的效果,可以有效减轻患者的痛苦、延长患者的生存期。"
陈立权│六安市人民医院
2020/02/09收听(97898)
急性胰腺炎复发的概率实际上与患者的饮食、生活习惯明显相关,急性胰腺炎患者可能会出现以下情况:<... 武鹏宇│成都市第三人民医院 2023/08/22播放(68890)
急性胰腺炎复发的概率实际上与患者的饮食、生活习惯明显相关,急性胰腺炎患者可能会出现以下情况:<...
武鹏宇│成都市第三人民医院
2023/08/22播放(68890)
"脑垂体瘤复发在临床上比较常见,主要原因是手术切除不彻底,肿瘤呈侵袭性生长,肿瘤为多发性垂体瘤,与垂体细胞增生有关系。不同类型垂体瘤的复发概率有所差异,比如泌乳型垂体瘤的手术五年复发率大约10%-50%左右。如果是大腺瘤,最高可以达到91%。生长激素型腺瘤术后最高复发率可以达到13%。垂体瘤因为具有一定的复发性,需要强调在手术后定期复查头部磁共振及激素全套检查。对于复发垂体瘤建议首选手术,手术之后需要考虑进行放射治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/25收听(75654)
肾上腺腺瘤应该是人体总体发病率较低的肿瘤,一般也是良性肿瘤。但是在泌尿外科,其是一个较重要或者... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/05/29播放(37440)
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时京│北京中医药大学东直门医院
2023/05/29播放(37440)
肺部12mm的结节要根据密度、体积、特征进一步划分,恶性概率具体如下:1、纯磨玻... 王保华│河北医科大学第二医院 2023/12/09播放(83386)
肺部12mm的结节要根据密度、体积、特征进一步划分,恶性概率具体如下:
1、纯磨玻...
王保华│河北医科大学第二医院
2023/12/09播放(83386)
1cm的肺部结节在临床中非常多见,如果术前检查考虑恶性度相对较大,可采取微创手术治疗。1cm的... 王保华│河北医科大学第二医院 2023/09/25播放(53904)
1cm的肺部结节在临床中非常多见,如果术前检查考虑恶性度相对较大,可采取微创手术治疗。1cm的...
2023/09/25播放(53904)
无论是良性结节还是恶性结节,一旦明确诊断,经过积极的治疗,治愈率是非常高的,可以达到90%以上。当患者出现肺结节1cm时,需要进一步完善肿瘤系列、支气管镜、结节穿刺活检、增强CT、痰查癌细胞等相关检查,明确诊断。如果患者确诊为良性结节时,临床上需要定期复查,观察有无动态的改变。当患者的痰中查到癌细胞或者是经过支气管镜穿刺活检确诊为恶性结节时,可根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等,结节出现时明确诊断是非常重要的。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/26收听(83712)
肺结节通过手术切除后,是否还有问题取决于肺结节的性质:1、良性结节:通过手术切除... 姚文健│河南省人民医院 2023/11/03播放(33517)
肺结节通过手术切除后,是否还有问题取决于肺结节的性质:
1、良性结节:通过手术切除...
姚文健│河南省人民医院
2023/11/03播放(33517)
中日医院 陈京宇
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北京中医医院 刘薇
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天津医大肿瘤医院 王勐
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