降压药吃一次就永远得吃吗

赵文淑
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

心脏中心

降压药吃一次就永远得吃吗

2023-05-09 13:55播放 :

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视频内容

降压药吃一次后是否要一直吃，首先要看血压是不是能达到诊断高血压的标准，还是因为突然的情绪变化，突然出现血压高的情况而服用降压药。

如果高血压诊断成立，由于高血压是慢性终生病，降压药物就需要长期吃，但是在吃药的过程当中，药物可以进行相应调整。

比如有的高血压患者可能到了夏季血压就出现偏低的情况，因为夏季天气比较热、血管比较扩张，血压就没那么高，再吃降压药血压可能降的就比较明显，这种情况有些患者夏季就可以把药减掉。到了变季的时候，如冬季就要及早把降压药加上。

对于大部分高血压患者，基本上降压药都需要终生服用。只不过是在服药的过程当中，根据血压的情况和身体上相应出现的一些变化，进行加减而已。

降压药吃一次就永远得吃吗

降压药物一旦吃上，是否永远停不下来，需要从以下几个方向考虑：

1、绝大多数高血压病...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/05/15播放(95531)

降压药吃一次就永远得吃吗

"绝大多数的患者降压药吃一次需要永远吃，降压药物主要针对高血压患者进行治疗，高血压主要分两大类，主要情况如下：1、原发性高血压：比如由于遗传因素、交感神经兴奋性升高、盐敏感性，或者由于年龄而引起血压升高，这类高血压患者绝大多数需要长期服药，也就是不能停药，一旦停药血压又会恢复到原来升高的状态。2、继发性高血压：比如继发于甲状腺功能亢进症、肾上腺占位、皮质占位和髓质占位，这都有可能，这种高血压患者一般将继发因素去除后，血压就会恢复到正常状态。所以，对于继发性高血压，有可能在服用一段时间的降压药物之后，只要去除了继发因素，降压药物就可以停用。但是对于原发性高血压患者，一般不能停药。临床上首先要判断是继发性高血压，还是原发性高血压，如果是原发性高血压，建议长期、规律服用降压药物，不能停药。"

语音时长01:38''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(21853)

降压药不能和什么一起吃？

　　老年人或多或少都有些慢性病，并且长期服药，而某些水果和药物一起食用容易发生不良反应，甚至带来严重的后果，比如服用降压药时就不能吃这种水果。降压药+西柚可诱...

陈还珍│山西医科大学第一医院

2019/04/11阅读(4124)

吃降压药需要注意什么

"在服用降压药物的时候，一定要在医生的指导下服用药物，不能自行调换剂量、更换药物或者停止药物。如果医生给予制定方案，一定要严格的执行，并且要监测血压的情况，按时服用药物。还需要注意的是有些降压药物有需要监测的指标，例如卡托普利类的药物，服用它的时候要定期复查血钾以及肾功，了解血钾和肌酐的情况。如果升高，必须停用。对于β受体阻滞剂，例如倍他乐克，口服的时候除了观察血压，还要观察心率，它有减慢心率的可能。对于利尿剂，例如吲达帕胺等，服用后需要复查血钾。如果低钾，需要对症治疗。其它的钙离子拮抗剂等，例如硝苯地平，服用后可能会出现下肢水肿、心慌、面部潮红等情况。如果这种不良反应比较重，可以及时找医生调换方案。"

语音时长01:40''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2020/01/04收听(46407)

02:14

降压药怎么吃

降压药物主要是口服的方法，进入到体内，降压药物要根据血压情况，来具体确定服药的时间。

<...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/26播放(94958)

01:41

吃二甲双胍永远不能停吗

吃二甲双胍后永远都不能停，属于不科学、没有依据的说法。部分糖尿病患者在疾病治疗过程中，医生会让...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/05/26播放(59402)

降压药必须每天都吃吗

"目前市面上所有降压药物持续时间一般都在24小时之内，所以降压药物需要每天口服，预防血压的过度波动，像拜新同、厄贝沙坦、氨氯地平等推荐的基本上都是每天口服一次。如果有的像口服伲福达或者其他的药物，可能需要一天两次，所以高血压的患者如果需要口服降压药物，要尽量的每天口服。每天口服可以防止血压的过度波动，因为血压波动范围过大容易造成血管的内膜损伤，从而诱发动脉粥样硬化的发生。降压药物的应用需要在人的监督下，同时每天早晚测量血压，避免出现血压的波动范围过大。"

语音时长01:10''

杨文涛│东营市人民医院

2019/10/17收听(20352)

降压药需要一直吃吗

"对于高血压的患者有两种情况，第一种就是原发性高血压；第二种就是继发性高血压。对于继发性高血压，一般都是由于其他疾病导致的血压增高，将基础疾病治好之后，血压自然会恢复到正常水平，这样一类患者如果血压正常，就可以停用降压药。但是对于原发性高血压的患者，在临床上主张患者终身服药，因为原发性高血压需要靠药物来控制，对于这样一类原发性高血压患者，如果血压控制得比较理想，可以减量治疗但是也不建议停药，因为一旦停药血压会有反弹的可能，会造成对身体更进一步的伤害，也会进一步损害血管壁，这类患者建议一直吃药。"

语音时长01:11''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/10/12收听(23817)

01:52

一天吃一片的降压药有哪些

在临床中较为常用的降压药，常用的用法几乎均为一天服用1片，如氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/06/22播放(77894)

吃二甲双胍永远不能停吗

"不是吃二甲双胍永远不能停，而是因为二甲双胍是降血糖的药物，血糖控制必须长期使用降糖药物，而二甲双胍是一个降糖的基础药物，大多数糖尿病患者都在使用二甲双胍，其可单一使用，也可和其他不同作用机制的降血糖药物联合使用，一般糖尿病患者开始使用降血糖药物，都是在饮食控制和运动疗法，不能够很好地使血糖降低的情况下，开始选用降血糖药物，降血糖药物如二甲双胍，和饮食控制及运动疗法联合，可以使血糖得到控制，就建议患者继续使用降糖药物，如二甲双胍，不要随意停药。一般糖尿病患者都存在胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗，二甲双胍可以对抗胰岛素抵抗，它可以促进外周组织对葡萄糖的利用，抑制肝糖的异生，可以很好地控制患者的空腹血糖，对餐后血糖也有一定的作用。"

语音时长01:44''

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2023/03/23收听(16794)

吃降压药什么时间吃最好

事实上大部分人都是晨起吃，因为绝大部分人都是白天工作状态时血压高，但每个人情况是不一样的，所以什么时候服用降压药取决于什么时候血压最高且难以控制时。比如主要是后半夜高、晨起高时降压药就需要在晚上服用，如果是白天很高，然后下午、晚上休息的时候相对好一点，等到第二天晨起时高压非常明显，那么降压药最好是分成两次服用。尽管都是在服用长效的药物，也就是晨起可能需要服用，睡前可能也是需要服用的，所以服用降压药的时间要根据个人情况和血压测量结果。如果自己做血压测定，可以早、中、晚、睡前量血压做表监测几天，观察服药情况下哪一块血压没有控制住。然后再去找医生来调整药物，或者是去备一个24小时的动态血压，观察血压主要是在什么时间高，之后要怎样服用药物就根据动态血压来决定。

语音时长01:38''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/12收听(16347)

02:04

吃降压药能生二胎吗

吃降压药可以生二胎，但有以下前提，具体如下：

1、评估血压控制情况：慢性高血压的患...

郝丽英│首都医科大学北京妇产医院

2021/07/16播放(72640)

吃降压药可以喝牛奶吗

吃降压药可以喝牛奶，但不能用牛奶送服降压药。这样不仅影响降压药的药效导致血压升高，而且牛奶中有丰富的酪胺，会引起酪胺蓄积导致心律失常、血压升高。不只是牛奶，任何奶制品均不宜与降压药同服，建议服药半小时后再喝牛奶。高血压患者建议多吃富含钙的食物，如奶制品、豆制品、花生、核桃等，有一定的辅助降压效果，有助于血压的稳定，要多食富含蛋白质和维生素的食物，如鱼类、瘦肉、豆制品等，少吃甜食、富含动物脂肪的食物，因糖分及胆固醇含量高，易导致肥胖、动脉硬化。限制钠盐的摄入、饮食宜清淡少盐为主，摄入过多易引起动脉硬化以及血压升高。

语音时长01:25''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2019/07/23收听(88046)

降压药可以隔天吃一次吗

"降压药物理论上来讲，是没有隔天吃一次用法的，对于已经确诊患者是原发性高血压的患者，建议患者每天至少服用一次降压药物，尤其是长效制剂的降压药物，很有可能一天服用一次就可以了。但是每一个患者的基因类型不同，有可能对于快代谢类型的患者，一天需要吃两次，甚至是三次的降压药物，才有助于将血压控制平稳。如果患者在服用降压药物的过程当中，出现了低血压，可以适当的将口服的剂量进行减少，或者是在必要的时候停服降压药物。但是没有隔一天吃的用法，建议患者可以做一个动态血压的监测，来评估患者整体血压波动情况，这样也有助于制定用药方案。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/06收听(39830)

吃降压药后可以喝酒吗

"如果患者在吃降压药后饮酒，会造成降压药物作用继发性失效，因此会出现血压控制不稳定的情况，另外对于某些个体差异的患者，服用降压药后饮酒还会造成血压过度下降的情况，因此服用降压药后是不应该喝酒的。另外对于高血压的患者本身也不易饮酒，对于高血压患者饮酒后，血压会造成先下降后上升的波动性的效应，因为大量饮酒后患者的毛细血管会处于先开放后收缩的状态，所以血压会随之引起不稳定，某些降压药在喝酒过后会出现继发性失效，例如钙离子拮抗剂，ACEI类的药物，因此服用降压药后如果饮酒须要密切的监视血压。"

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/20收听(58252)

吃降压药能喝酒吗

"降压药作为药物，服用最好是用水来送服，不能用酒来送服。酒精对许多东西的代谢会造成影响，跟许多药物使用的时候可能会带来不好的结果。但是目前并没有发现这五类降压药，酒精对其能有什么样的直接的影响，目前好像没有见到这样的一个报道。但是并不是就赞同吃降压药的时候喝酒，因为降压药是因为血压高才服用的，喝酒的人在饮酒的第2-3天血压会非常高，如果经常长期的饮酒或者是饮酒量比较大的时候，血压高是经常出现的，就会使得降压药物很难以调整，所以服用降压药期间，尽量不要喝酒。"

语音时长01:14''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/23收听(59745)

布洛芬能和降压药一起吃吗

"布洛芬不建议和降压药一起服用，布洛芬属于一种非甾体类抗炎药，主要能够起到镇静、止痛等作用，需要通过肝脏及肾脏代谢，服用的各种降压药也需要通过肝脏或肾脏代谢，若二者同时服用，可能会加重肝脏、肾脏负担，以及产生相互作用、影响药效等，具体如下：1、加重肝、肾功能负担：容易诱发肝、肾功能不全，导致肝酶升高或肌酐升高。2、产生相互作用：如果二者一起服用，很有可能会产生药物之间的相互作用，有可能会增加布洛芬的不良反应，从而诱发消化道出血。3、影响药效：可能会导致降压药药效增强或药效降低，从而对患者血压造成一定影响。"

语音时长01:21''

王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/07收听(83063)

喝酒可以吃降压药吗

"喝酒不能够吃降压药，因为酒精会使血管扩张，本身可以导致血压下降，如果在此基础上再服用降压的药物，会使血压更低，会出现心脑血管，甚至重要脏器供血不足的情况，严重时会危及生命，所以在喝酒时不能够吃降压药。另外，高血压的人群也不建议饮酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品，平时的饮食中应以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主，多吃绿色的蔬菜和水果，尽量避免肥肉、煎炸、烧烤等食品的摄入，通过这些饮食上的调理也能够使病情逐渐得到控制。"

语音时长01:08''

柳瑞│聊城市人民医院

2021/06/07收听(99244)

降压药能两天吃一片吗

"一般来说现在使用的降压药物都是长效降压药，药物的半衰期一般达到24小时，因此使用药物的频率为1次\/天。有部分高血压的患者，因为血压过高可能临时需要加服一片降压药，或者将长效降压药加量为2次\/天，或1次\/天、2片\/次的使用方法。有一部分血压不是非常高的患者，可以使降压药物的使用剂量减半。一般的给药方式是直接1次\/天、半片\/次的方法，有少部分降压药物药片不能掰服，或者是胶囊制剂不好分开，也可以选用2次\/天的给药方法，需要监测血压水平，避免血压过大波动。"

语音时长01:18''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/19收听(95429)

降压药需要长期吃吗

"降压药通常需要长期吃，因为高血压是一种终身性疾病，一旦确诊高血压，在不治疗的情况下，血压增高状态就会一直存在，而长期的血压增高会引起靶器官损害，如加重动脉粥样硬化的病情，引起左心室肥厚，左心腔扩大引起冠心病、脑血栓、脑出血，以及视网膜动脉的出血、渗出，甚至引起失明。所以，一旦确诊了高血压，就要长期规律服用降压药物。高血压患者最好是服用长效的降压药物，并密切监测自己的血压。如果发现血压持续增高，不能控制或血压明显下降，都需要到医院调整降压治疗的方案。"

语音时长01:14''

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