中南大学湘雅医院
消化科
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老年人烧心较为常见，需要引起重视。烧心指患者在胸骨后胸前区出现烧灼感，常见于以下原因：
1、胃食管反流病，多见于老年人，关键在于贲门处生理性狭窄，患者年龄较大后，食管下段括约肌出现松弛导致胃食管反流概率增多，因此出现烧心概率相应增多；
2、心脏疾病，如冠心病患者可表现为胸口不适，出现烧心感，但烧心感与胃食管反流病烧心需进行鉴别；老年人出现烧心感就诊时需询问病史，如烧心是否与活动、劳累有关，如果与劳累相关，可能为冠状动脉供血不足引起心绞痛发作。
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"无论是老年人还是成年人，大多数人有烧心不适感，常见的有慢性胃炎，比如慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等等，还有消化性溃疡，比如胃溃疡、十二指肠溃疡。另外，有少数人群是由于胃癌引起的胃部烧心症状。所以若患者出现烧心不适感，可以先尝试应用一般药物治疗，常用的有抑制胃酸分泌的药物，比如法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑，加上增加胃动力的药物，比如多潘立酮、莫沙必利等等。但若患者应用药物以后症状缓解不明显，同时存在腹痛、低热、盗汗等伴随症状，应前往医院完善胃镜检查，排除胃癌等疾病的可能。"
张远臣│北部战区总医院
2019/07/01收听(72242)
老年人经常有反酸烧心感觉，稀盐酸为胃液的成分，酸性附着相对或绝对偏多时，即可产生烧心感觉。可由... 李方玲│北京老年医院 2023/03/04播放(94466)
老年人经常有反酸烧心感觉，稀盐酸为胃液的成分，酸性附着相对或绝对偏多时，即可产生烧心感觉。可由...
李方玲│北京老年医院
2023/03/04播放(94466)
烧心主要是由于食管炎、胃炎、不当的饮食习惯等因素导致的，出现烧心大多数是由于胃酸分泌过多，对食管、胃部的黏膜造成损伤而引起的症状。当胃酸分泌过多时会导致胃酸反流，因此对食管黏膜造成损坏，诱发食管炎的发作，在患病期间患者会出现胸部烧心、反酸、灼热、疼痛等感觉。有胃炎疾病的人，在胃酸分泌过多时会对胃黏膜造成刺激性，因此也会引起烧心的感觉。部分人在日常饮食上会吃辛辣、刺激性食物或者难以消化的食物，这些食物不仅会对胃黏膜造成刺激，同时还会刺激胃腺分泌出胃酸引起烧心的感觉。出现烧心现象的人可以适当使用奥美拉唑、盐酸雷尼替丁等药物缓解胃酸以改善病情。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/18收听(14656)
经常烧心，原因基本上都是由于胃酸分泌增加导致烧心，具体的原因有以下几个方面。首先患者的交感神经兴奋产生胃酸增多，如胃泌素瘤可以直接产生过多胃酸。除此之外，胃食管反流患者可出现反酸、嗳气、消化不良等症状。有的病人还出现刺激咽部出现咳嗽症状。出现这些症状以后，要注意饮食，避免吃刺激胃酸增加的食物，如辣椒、酒、茶、咖啡、油炸的食物。其次，患者饭后不要马上平躺，也不要剧烈运动，明智的选择是饭后30分钟进行散步，既可以帮助消化，又可以减轻烧心的症状。如果患者是由于肿瘤的原因，建议患者及时就诊进行进一步的处理。
张宁│河北省人民医院
2018/06/02收听(88058)
"病人最近老是烧心这种症状，多提示为胃食管反流病、胆汁反流性胃炎。此外，胃溃疡、胃癌也可能会出现这种症状，需要到消化内科做电子胃镜检查明确。如果明确为胃食管反流病，则需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑来治疗，疗程在三周以上；如果明确为胆汁反流性胃炎在需要使用枸橼酸莫沙必利＋熊去氧胆酸钠、磷酸铝凝胶来治疗；如果电子胃镜明确为消化性溃疡，则需要用艾普拉唑+康复新液来治疗，疗程在6-8周；如果明确为胃癌，则需要尽早到外科进行手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/05/27收听(19834)
"烧心，指胃部或者是胸骨后的灼烧感，常常是由胸骨下段向上延伸。经常烧心，提示可能是胃食管反流病的症状。一般常见的原因可能就是暴饮暴食、精神因素，还有食管反流、消化性溃疡、慢性胃炎。而中医认为是热气虚。常见的症状就是胃部或者胸骨后端的灼热感。这个最好是定期做胃镜检查，以及检查幽门螺旋杆菌。平时要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物、冰冷的食物。根据检查结果，可能需要选择护胃的药物，随时复诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/04/28收听(23236)
医学上烧心有可能和老百姓认为的烧心位置不一样，学术用语烧心是指胸骨后烧灼感，但是在临床上接诊病... 王驰│北京大学第一医院 2023/08/16播放(65392)
医学上烧心有可能和老百姓认为的烧心位置不一样，学术用语烧心是指胸骨后烧灼感，但是在临床上接诊病...
王驰│北京大学第一医院
2023/08/16播放(65392)
烧心在消化科是常见到的症状，常见的是上腹部以及胸骨后的烧灼不适感，常与胃肠的胃酸增多有关。胃酸... 范晓红│山西医科大学第二医院 2023/05/29播放(68648)
烧心在消化科是常见到的症状，常见的是上腹部以及胸骨后的烧灼不适感，常与胃肠的胃酸增多有关。胃酸...
范晓红│山西医科大学第二医院
2023/05/29播放(68648)
"烧心症状是由于胃酸反流所导致的烧灼样感觉。症状可以由以下疾病所导致：第一个，反流性食管炎，胃酸反流到了食管，导致食管充血、水肿炎症，而出现了这种症状。第二个，贲门松弛，也就是胃的上口，这个门关得不够严，胃酸容易往上反流，导致这个症状。第三个，胃病，胃的炎症、糜烂、溃疡等等，都会容易导致胃酸反流到食管，而出现这种烧灼样的反应。当然，要想临床确诊，最好一下胃镜检查。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/16收听(41202)
烧心属于日常生活中较为常见的一种情况，引起烧心的主要病因较多，具体如下：1、胃食... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/11/12播放(83958)
烧心属于日常生活中较为常见的一种情况，引起烧心的主要病因较多，具体如下：
1、胃食...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/11/12播放(83958)
"经常烧心，我们首先了解一下烧心是怎么造成的？食管是从咽喉一直到剑突下，食道壁是不耐酸、不耐碱的。当胃内有胃酸反到食道上，或者是未消化的一些食物混合着消化液，像胆汁一类的碱性物质，反流到食道当中，会对食道黏膜产生刺激，出现烧心、反酸水、恶心、呕吐，甚至有一些疼痛的感觉。这种感觉引起的原因，生理性的是可能在睡前吃了甜性食品，或者暴饮暴食以后夜间刺激胃酸的分泌，导致睡觉平躺时胃酸反流到食道中，产生烧灼感。还有常说到的反流性食道炎，这是胃和食道的反向蠕动造成。还有胃炎、胃溃疡，当溃疡面反复地刺激，胃酸分泌过多的时候，也可以产生烧灼感。所以经常烧心是一种疾病，一般临床治疗是以制酸剂、黏膜保护剂，还有胃动力药来服用，可以得到比较好地缓解。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(63992)
烧心的症状是胃食管反流病的典型表现，胃食管反流病包括反流性食管炎、内镜阴性的胃食管反流病、Barrett食管。胃食管反流病是由于食道下端括约肌松弛，胃内容物反流入食道引发的症状或并发症，包括食管症状以及食管外的症状。食管症状包括反酸、烧心、非心源性胸痛，烧心的部位往往局限在胸骨中下段，类似于心绞痛的发病部位。所以出现这种症状应当重视，应当去心内科门诊就诊。在除外心脏疾病之后，再去消化科门诊就诊，在医生指导之下进行相应检查。完善检查、明确诊断后，再进行针对性治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/16收听(92076)
在医学术语中，烧心是指胸骨后的烧灼样感觉，是由于包括胃酸在内的胃内容物反流到食道，造成食道黏膜出现充血、水肿等炎症反应，出现红斑、糜烂甚至溃疡形成，此时即可导致患者出现胸骨后烧灼样感觉。烧心是胃食管反流病典型的反流症状，但是在我国的民间俗语当中，把剑突下的烧灼感也称为烧心，有些地方也称为辣心、离心。这是一种典型的酸相关症状，是由于胃内的胃酸分泌过多，导致剑突下呈现一种烧灼样感觉所致。上述两种烧心的感觉，均可尝试使用铝碳酸镁等抗酸药物，或酌情使用以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂抑制胃酸治疗。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/09收听(40780)
经常烧心的原因，主要是胃的蠕动能力减弱使得胃排空障碍，或者胃酸分泌过多导致。常见的疾病有消化不... 高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/04播放(76096)
经常烧心的原因，主要是胃的蠕动能力减弱使得胃排空障碍，或者胃酸分泌过多导致。常见的疾病有消化不...
高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/04播放(76096)
如果最近总是出现烧心的原因是胃食管反流病、心脏疾病中的心肌缺血，比较常见的原因是过多酸分泌引起... 刘晓│北京医院 2023/07/27播放(65800)
如果最近总是出现烧心的原因是胃食管反流病、心脏疾病中的心肌缺血，比较常见的原因是过多酸分泌引起...
刘晓│北京医院
2023/07/27播放(65800)
日常民间所说的烧心主要指的是胃酸分泌过多引起的胃脘部不适。烧心主要的感觉主要是在吃饭后，胃脘部出现烧灼的感觉。这主要与饮食物刺激人体条件反射的刺激胃酸的分泌，而饮食物较难消化或者是饮食物量较少，导致胃酸分泌相对较多，烧灼胃黏膜，出现胃脘部的灼热、疼痛、胀满的感觉。对于这种情况，建议给予促进胃肠道的动力、抑制胃酸分泌治疗。药物可选择吗丁啉、奥美拉唑、泮托拉唑等，可有效改善症状。对于经常出现烧心的情况，建议行胃镜检查，避免因为长期反复的胃酸烧灼，出现胃黏膜糜烂、溃疡，引起胃部出血。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/20收听(66556)
烧心指的是剑突下中上腹部的灼烧感，这种灼烧感，位置距离心脏很近，所以老百姓经常讲烧心。现代医学... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/07播放(89134)
烧心指的是剑突下中上腹部的灼烧感，这种灼烧感，位置距离心脏很近，所以老百姓经常讲烧心。现代医学...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/07播放(89134)
"食管炎、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等疾病会引起烧心。如果经常出现烧心的表现，主要考虑是胃酸分泌增多引起，但具体的情况要到医院进行胃镜检查，才可明确原因。烧心考虑和食管方面的炎症有关，食管部位出现炎症后会导致食管相对狭窄、出血、溃疡等并发症，食物摄入到胃部，由于胃酸的刺激容易引起反流的情况，会导致食管部位出现烧灼感，引起烧心。如果有不良的饮食习惯，如经常喝酒、吃刺激性食物，会导致胃酸分泌过多，对胃黏膜造成刺激，部分患者容易出现烧心的表现。胃部疾病的患者由于食物的刺激或胃酸异常分泌，这些胃酸长期对胃壁造成刺激时会引起胃部产生烧灼感，也就是烧心。"
白云│河北省人民医院
2020/02/17收听(48388)
"经常烧心表明了胃酸分泌过多，或者是胃黏膜受损，受酸的刺激比较大而出现的。往往可以见于反流性食管炎，可以出现烧心的表现；糜烂性胃炎也可以出现烧心的表现；消化性溃疡，比如胃溃疡和十二指肠球溃疡也可以出现烧心，但同时往往可以伴有上腹的空腹痛、饥饿痛，进食以后，烧心反而可能好转。经常的烧心还有可能是饮食不当，比如吃了过刺激的食物、大量的饮酒，损伤了胃黏膜，也可能导致烧心的频繁发作。在反复烧心的时候，应该先从饮食来改善，应该忌辛辣、忌刺激的食物。在饮食改善的情况下仍然反复不好，应该到医院及时就诊，明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/03收听(66986)
一般出现烧心、口臭的情况，从中医方面分析，多数是脾气虚导致的脾胃不和，引起肝气郁结，导致胆胃上逆的情况。常常会由于脾气虚而引起口干、舌苔厚腻或者出现咽干的症状。从西医方面分析，烧心、口臭多数是幽门螺旋杆菌感染，或者伴有胃食管反流病，胃酸大量分泌而导致的烧心、上腹部不适，有的可以伴有恶心、呕吐、嗳气的症状。出现这种症状，一般建议完善上消化道钡餐的检查，必要的时候完善胃镜的检查，进一步排除其他的问题。如果反复出现口臭不见缓解，需要完善幽门螺旋杆菌检测，完善碳13或碳14呼气试验。如果是阳性，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/03收听(51700)
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