上海中医药大学附属曙光医院西院
肛肠科
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肛瘘手术时间长短与瘘管的复杂程度有关，简单瘘管可能20分钟可以结束，指麻醉以后20分钟可以结束；复杂瘘管如果为肛提肌以下瘘管，需要30-40分钟可以结束；如果存在肛提肌以上复杂瘘管，可能需要2-3小时。
此外，手术时间还与手术方式有关，肛提肌以下瘘管如果为复杂瘘管，可以通过减少组织切开使创面缩小，手术时间可以缩短；如果为肛提肌以上瘘管，有时需要进行挂线、控制引流或放置引流管等，时间可能达到2-3小时；如果患者手术当中出血较多，则时间相对延长。
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"肛瘘是非常常见的肛门病，是肛腺感染引起的，这个疾病一旦确诊就必须手术治疗。肛瘘手术需要多长时间，不能简单的一概而论，应该视具体情况进行具体分析。肛瘘大致可以分为两类，就是低位单纯肛瘘和高位复杂肛瘘。如果是低位单纯肛瘘，手术时间相对比较短。如果是高位复杂肛瘘，手术时间相对比较长，甚至可以达到3、4个小时。手术时间长短还受其他因素影响，比如手术者水平，如果到正规医院的肛肠科就诊，由富有经验的肛肠科医生实施手术，手术时间相对可能短一些。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/07收听(38232)
"肛瘘有分类，分成单纯性的、复杂性的，还分为高位肛瘘跟低位肛瘘。如果是单纯性低位的肛瘘，瘘管一般比较浅表，而且外口距离肛门比较近，可以在外面明显的摸到条索状硬条，瘘管非常好找，手术时间非常短，一般手术的时间在二十分钟以内可以完成，术后的恢复时间快，切口的愈合时间短。高位肛瘘或者复杂性肛瘘，因为瘘管位置偏高，而且瘘管不止一根，走行相对复杂，在术中医生需要仔细探查瘘管，防止因为瘘管或者内口遗漏而导致术后的复发，时间相对长一点，有可能半个小时到一个小时不等。"
朱飞│衢州市中医院
2019/04/20收听(18493)
"肛瘘手术一般在3-6周左右逐渐会恢复正常。如果没有进行良好的护理，治疗不彻底就容易复发，复发以后病情更加复杂，治疗时间更长。肛瘘由于局部污染比较严重，同时有伴随肛周脓肿的情况，治疗需要结合手术进行治疗，并且要多次换药，在保持局部清洁基础上加强饮食调理。因此肛瘘首次进行治疗要严格按照医生安排，做好饮食护理以及局部换药护理，争取一次性痊愈。即使痊愈以后也要做好长期饮食调理准备，以避免再次发病或者并发其它肛肠疾病。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(18256)
患者肛瘘症状可通过手术治疗，手术时间需要5-10分钟左右，但具体时间不能确定，较难做的手术需要30分钟左右。肛瘘手术包括单纯性肛瘘手术，瘘管较直手术比较简单的，在进行手术时只要是将漏管切开就可以，多数患者需要5-10分钟左右时间手术即可完成。如果患者漏管弯曲内口较多，在治疗时会复杂，手术时会需要沿着内口切除肛瘘，将肛瘘管到行至内口，此种手术较为复杂，在遇到内口较多时需要切开挂线并配合治疗，手术时间大约需要30分钟左右。手术时具体时间并不能固定，主要根据手术中遇到特定的情况，手术后患者总体需要住院2-3天时间，手术后一天需要进行检查是否出现出血。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(70741)
肛瘘手术时间一般较短，除高位复杂性肛瘘以及合并痔疮，可能手术时间较长，大约需要1小时以上。低位... 白克运│山东中医药大学附属医院 2021/09/18播放(57507)
肛瘘手术时间一般较短，除高位复杂性肛瘘以及合并痔疮，可能手术时间较长，大约需要1小时以上。低位...
白克运│山东中医药大学附属医院
2021/09/18播放(57507)
"肛瘘主要会引起患者出现反复的肛旁肿痛，以及流脓血水的症状。在临床上对肛瘘进行手术，主要是需要清除内口、瘘管以及外口，才能起到根治作用。如果对于低位单纯性肛瘘，一般选择局部浸润性麻醉，手术时间大概在20分钟左右。如果是高位复杂性肛瘘，由于切除的瘘管相对比较多，而且不能切除过多的肛门括约肌，可能会选择肛瘘挂线疗法，而且需要选择腰部麻醉或者全麻，所以手术时间大概在50-60分钟之间，具体看术中是否存在异常出血。术后创面相对比较大，止血以及对伤口的处理也需要一定时间。术后需要选择肛门洗剂坐浴，配合红油膏纱条外敷，避免伤口出现假性愈合或者感染发炎。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/20收听(72001)
"肛瘘患者麻醉完成后，一般30分钟就可以解决肛瘘的问题。对于高位复杂性肛瘘患者，在治疗过程中，需要采取挂线的治疗方法，可能需要半个小时或1个小时的时间。对于高位复杂性肛瘘患者，假如瘘管比较深，创腔比较大，在手术的过程中，创腔越深，血供越丰富，并且很容易出血，在出血的过程中不容易及时处理，有的可能需要1个小时到1个半小时的时间。所以，肛瘘手术要多长时间，没有明确的时间规定，主要看患者的复杂程度，还有患者肛瘘手术是否好做，不好做的肛瘘，时间更长一些；好做的肛瘘，比较顺利的，有可能时间更短一些。"
任伟涛│厦门中医院
2018/12/05收听(92710)
肛瘘一旦确诊，一般情况下都需要手术治疗。在我国绝大部分的医院里的肛瘘手术都是开放性，也就是用特... 宋建亭│华北石油管理局总医院 2020/05/21播放(62520)
肛瘘一旦确诊，一般情况下都需要手术治疗。在我国绝大部分的医院里的肛瘘手术都是开放性，也就是用特...
宋建亭│华北石油管理局总医院
2020/05/21播放(62520)
"肛瘘手术后伤口恢复的时间，主要根据伤口的疾病严重程度而定。肛瘘疾病严重程度，一般分为单纯表浅性肛瘘以及高位复杂性肛瘘。单纯表浅性肛瘘主要采取的是局部创口清创术，高位复杂性肛瘘需要进行一次性的皮筋挂线手术。术后的恢复时间不一样，单纯表浅性肛瘘由于局部创面位置较低、面积较小，恢复时间需要三周左右。高位复杂性肛瘘病变位置一般在括约肌的内部，病变位置较深，局部伤口生长缓慢，引流不畅，恢复时间可能需要一个月左右，部分严重的有可能需要40-60天。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/27收听(59820)
高位复杂性肛瘘的手术时间要根据患者病情、手术复杂程度不同而有一定的区别。如果是简单的高位复杂性... 赵义瑞│青岛市市立医院 2018/09/29播放(97014)
高位复杂性肛瘘的手术时间要根据患者病情、手术复杂程度不同而有一定的区别。如果是简单的高位复杂性...
赵义瑞│青岛市市立医院
2018/09/29播放(97014)
肛瘘手术主要有以下几种，第一、肛瘘切开术，肛瘘切开术主要适合于急性期的肛瘘，这种情况把它切开做引流。第二、肛瘘的挂线术，肛瘘挂线术是肛瘘的病因在肛腺地方，把挂个皮筋，挂个皮筋的目的主要是逐渐切割，防止大便失禁。第三、肛瘘的切除术，主要是用于静止期、稳定的肛瘘，周围炎症很轻，也可以把肛瘘的瘘管切除。第四、就是刚才说的一些方法，包括纤维蛋白胶、生物胶、生物酸进行封闭，生物酸主要是脱细胞异体真皮基质，这种基质可以填到肛瘘的瘘管里，也适合于稳定期的瘘管，不适合于急性期发作的，急性期发作之后人体会产生排异反应，填塞的生物酸很快会出现排斥，导致手术失败。所以不同的病情、不同的肛瘘，要根据具体的情况选择不同的术式，给予个体化治疗。
孟庆成│航天中心医院
2017/07/10收听(70224)
肛瘘手术分为三种形式：1、平时讲的有外口、窦道和内口的肛瘘。这个一般选择以探针从外口经窦道顺利进入到内口，提起两端的探针，探查肛瘘是低位还是高位。如果是低位肛瘘，直接电刀切开，将瘘管完全敞开，则肛瘘就可以完全愈合。2、因为高位肛瘘直接切开有可能会损伤肛门括约肌，影响排便功能。这个时候可以选择行高位肛瘘的挂线术，术后恢复比较好。3、还有一种肛瘘就是盲端瘘，没有明确的外口，有窦道和内口，多数是在肛门周围出现痛性的结节。手术将肛门口的肿块进行切除，寻找其根部，触及根部之后，然后剖开肿块以探针探查触及内口，再根据瘘管的高还是低，选择切开或者是挂线。
朱信强│宿迁市人民医院
2020/04/07收听(59203)
"在选择手术方法治疗肛瘘时需要注意以下几点：第一、在手术之前一定要做好相应的检查工作，确定在肛瘘的位置，以便确定手术的方法。因为肛瘘根据发病位置不同可以分为高位肛瘘以及低位肛瘘；第二、在肛瘘手术之后一定要注意观察伤口的愈合情况，查看伤口的生长情况以及是否能够完全愈合，及时更换药物；第三、在肛瘘手术之后要注意保持肛门周围的卫生情况，可以使用生理盐水对肛门周围每天进行定时的清洗和消炎，防止细菌感染伤口；第四、在手术之后注意调节饮食情况，不要吃辛辣、刺激性的食物，更不要饮酒。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(70475)
"肛瘘是通过手术才能够治愈的疾病，手术是治愈肛瘘唯一的方式。如果存在的肛瘘不做手术，会反复的发作，患者发作的时候就会出现瘘管汇脓，脓液流出来之后疼痛，其他的症状会减轻，但是会反复的发作，疾病不会自然好。如果不做手术首先会影响生活质量，经常发作会给患者带来一定的痛苦。如果有肛瘘疾病不做手术，时间长了由于炎症感染的反复刺激，有极少部分患者有可能存在癌变的风险，临床上有报道，肛瘘时间长了有可能出现癌变，虽然几率比较低，但是存在。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/02/27收听(53758)
肛瘘手术包括：1、肛瘘切开术：是治疗肛瘘的主流术式；2、肛瘘挂线术... 孟庆成│航天中心医院 2017/04/05播放(52784)
肛瘘手术包括：
1、肛瘘切开术：是治疗肛瘘的主流术式；
2、肛瘘挂线术...
2017/04/05播放(52784)
"肛瘘是一个通过手术才能治愈的疾病，如果患有肛瘘，最好选择手术治疗，可以少走很多弯路。肛瘘手术分为两种：第一种就是低位肛瘘直接切开术，低位肛瘘因为内口位置比较低，直接切开不会损伤到过多括约肌，不影响肛门排便功能，选择直接切开，瘘管直接剔除干净，长出来新鲜的组织，这个病就算治愈。第二种对于高位复杂性肛瘘采用低位切开加高位挂线术。第二肛瘘从外部溃口开始直接切开部分瘘管，切到肛门外括约肌以下，以上部分就采用橡皮筋，利用橡皮筋弹力直接切开这部分括约肌，会缓慢切开，给后面创口生长的时间，不会导致肛门括约肌突然断裂，导致肛门失禁，是一种比较安全的做法。"
2019/05/06收听(19155)
大家运动方式不同，有些活动可能影响到肛管，直肠或者是肛周，所以不建议过早开展健身活动。一般肛瘘... 谢尚奎│中山大学附属第六医院 2018/03/23播放(52459)
大家运动方式不同，有些活动可能影响到肛管，直肠或者是肛周，所以不建议过早开展健身活动。一般肛瘘...
谢尚奎│中山大学附属第六医院
2018/03/23播放(52459)
肛瘘手术多少钱，一般是10000-15000之间，具体多少钱得根据你肛瘘的情况，比如你所需要做的检查的多少，要低位肛瘘您可能有时候，就不用做测压、B超这些检查了，如果是高位肛瘘需要做测压和B超，有的甚至还需要做核磁检查，来确定瘘管的走形和有没有支管等，这样检查费用就上去了。在治疗过程当中，手术的时候，你包括瘘管长短，瘘管高低，瘘管多少，这些都直接跟在术中所需要用的这些材料，这些手术器械等息息相关。所以根据不同的病情，花费也是不一样的。但是一般区间就在1-1.5万左右，在我们中日就是这样。另外跟每个人报销的形式也不一样，你要公费医疗，可能90%、95%都报销了，你要医保，可能起步价得自己付，然后在这上报百分之多少大家自己算就行了。另外跟你选择的麻醉方式也有关系，想用无痛的，那可能麻醉的费用就上去了，就要贵一些。如果选择局麻，就是有的病人说我很耐疼、我不怕疼，那选择局麻，可能费用就比较低一些，所以每个人跟每个人确实都是不一样的，都是有差异的。
郑丽华│中日友好医院
2017/07/10收听(99022)
一旦发生肛瘘以后，一定要选择手术治疗。因为圆形的肉芽管道，如果不经过外科手术治疗，没有痊愈的可... 司徒光伟│武汉市第八医院 2018/11/16播放(70359)
一旦发生肛瘘以后，一定要选择手术治疗。因为圆形的肉芽管道，如果不经过外科手术治疗，没有痊愈的可...
司徒光伟│武汉市第八医院
2018/11/16播放(70359)
肛瘘的治疗原则是尽早手术，因为是炎症性疾病，手术尽量建议采取腰麻，只有良好的麻醉才能够暴露要处... 张力│广东省中医院 2019/05/06播放(74350)
肛瘘的治疗原则是尽早手术，因为是炎症性疾病，手术尽量建议采取腰麻，只有良好的麻醉才能够暴露要处...
张力│广东省中医院
2019/05/06播放(74350)
新华医院 沈涤华
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北京西苑医院 程芳
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