广州市第一人民医院
妇产科
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叶酸属于维生素B族类物质，属于能预防胎儿神经管畸形的维生素类药物。一般情况下，孕妇每天补充0.4μg叶酸即可。如果孕妇大剂量服用叶酸，则可能导致体内锌元素缺乏。
除此之外，锌是胎儿生长发育，尤其是脑细胞发育的必需物质。因此，正常情况下，孕妇每天补充0.4μg叶酸均可。对于部分患者，如孕妇合并有贫血时，建议略微增加叶酸剂量。
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叶酸吃多了对胎儿也是有一定影响的。叶酸是B族维生素在孕妇服用是为了预防胎儿神经椎管畸形的发生，但是如果长时间大剂量的服用叶酸会干扰人体内锌的代谢，导致缺锌。而孕妇缺锌不仅影响自身的健康，还容易出现免疫力下降加重妊娠的一些反应，食欲减退。更重要的是影响宝宝的生长发育。正常的饮食补充叶酸相对来说比较少，一般通过口服叶酸进行一些补充。一般要在吃叶酸前常规进行叶酸生物利用度的检查，根据检查的结果量化的服用叶酸，以及知道自己服用叶酸的时间，不至于吃错或者吃多叶酸对胎儿造成一些影响。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/06/20收听(17990)
理论上来说，叶酸服用过多也存在一定的副作用，主要表现为胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、食欲下降等，同时还有可能因为叶酸的过量服用而引起神经系统症状。但是，因为叶酸属于水溶性B族维生素，过量服用的情况下，绝大部分会通过尿液排出，不会在体内蓄积中毒，只有当超过常规服用剂量20倍以上的叶酸一次性摄入体内时，才有可能导致叶酸蓄积而引起相应的不良反应，备孕期及怀孕初期的女性服用叶酸片，对于促进宝宝健康发育、预防宝宝畸形、预防孕妇患有巨幼红细胞性贫血等疾病都具有重要意义，只要合理、正确用药，一般不会引起副作用。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/25收听(71488)
"叶酸在进行口服的时候尽可能还是，1天1次，1次0.4mg，口服剂量增多会造成尿液呈黄色，同时也可能会造成大便呈墨绿色，并且会引起胃肠道功能的混乱，造成恶心或者呕吐的情况发生。但是这样不会影响胎儿的健康，当发现口服剂量偏多的时候，从明天开始进行慢慢恢复正常剂量就可以，它不会影响孕妇包括胎儿的健康。可以尽量喝大量的开水，加速体内的新陈代谢、药物的代谢，也避免减少损伤。但是会有一部分女性有叶酸代谢障碍，需要口服大剂量叶酸，不然会影响胎儿的发育，会造成有胎儿神经管畸形的几率发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/19收听(13224)
叶酸一般是口服用于预防或者治疗由于叶酸缺乏所引起的一些疾病，吃多了的害处要分以下两种情况： 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/16播放(34926)
叶酸一般是口服用于预防或者治疗由于叶酸缺乏所引起的一些疾病，吃多了的害处要分以下两种情况：
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/16播放(34926)
叶酸是维生素B9，属于水溶性的维生素，对人体基本没有副作用。偶尔叶酸吃多，不会在人体里蓄积起来，可以随着排泄物排出体外。但是，如果长期过量服用叶酸，就有可能会导致以下的副作用：1、过量服用叶酸片，可以掩盖维生素B12缺乏的早期表现，而导致神经系统受损害。2、服用叶酸片350mg，可能会影响到锌的吸收而导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，低出生体重儿增加。3、过量服用叶酸片，可以干扰抗惊厥药物的作用，诱发病人惊厥发作。4、个别病人长期大量服用叶酸，可以出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道的症状。5、大量服用叶酸时，可以出现黄色的尿。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/23收听(50422)
叶酸是水溶性维生素，一般每天口服5毫克的叶酸，当然备孕时是服用0.4毫克的叶酸，这种剂量服用多了没有明显的副作用，可能长期过量服用会有恶心、腹胀等胃肠道症状。长期大量服用叶酸可能会尿液会发黄，这是因为叶酸成分在体内不需要代谢，吃的多，经过尿液排泄的就多，所以相对的副作用很轻微，但并不是就可以无限制的或是故意的大量服用叶酸，因为叶酸是个药物，药吃多了是没有好处的。事实上，如果饮食正常、有规律，食物中的叶酸就足够机体来利用，不需要额外补充叶酸，除非有些巨细胞贫血的患者或者接触过肿瘤化疗药物，要准备怀孕时担心出现胎儿的神经管发育异常补充一点叶酸，其他正常情况下人体不需要额外的补充。
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(84350)
怀孕以后要吃叶酸，叶酸的补充时间，一般是孕前三个月开始一直到孕后三个月，这是最重要的时候。这段... 马彦玲│济南市中心医院 2023/08/14播放(58082)
怀孕以后要吃叶酸，叶酸的补充时间，一般是孕前三个月开始一直到孕后三个月，这是最重要的时候。这段...
马彦玲│济南市中心医院
2023/08/14播放(58082)
叶酸摄入过多一般不会对人体有较大的副作用，但如果长期大量的吃叶酸，仍然会有小的副作用，可能会影... 刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/28播放(45019)
叶酸摄入过多一般不会对人体有较大的副作用，但如果长期大量的吃叶酸，仍然会有小的副作用，可能会影...
刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/28播放(45019)
"孕妇孕期营养跟胎儿的生长，还有智力发育是密切相关的，所以所需的营养必须要高于非怀孕期。叶酸是B族维生素，它对胎儿的神经管发育是很重要的，我们推荐孕妇每日膳食中叶酸供给量是0.8mg，特别是怀孕的头3个月。如果在妊娠早期叶酸缺乏，就容易发生胎儿神经管缺陷畸形。叶酸的主要来源是谷类食品，孕期为了预防叶酸不足，通常推荐另外服用小叶酸0.8mg\/d，而且在妊娠前3个月有条件的话可以服用叶酸5mg\/d。"
钟栋高│中山市博爱医院
2018/11/28收听(31194)
"叶酸漏吃1天影响不大。正常情况下女性在备孕以前3个月就要开始吃叶酸，要一直吃到怀孕后3个月，这种药物主要是预防胎儿神经管畸形。如果有叶酸代谢障碍或者有不良孕产史的孕妇，吃叶酸的时候需要吃0.8mg，在孕前3个月就要开始吃，要一直吃到分娩，所以，吃的药物剂量比正常怀孕人群大1倍，并且吃的时间也比较长，这样就可以有效减少胎儿神经管畸形的发病率。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/16收听(12864)
"玉米吃多了对身体的第一个影响就是有可能会引起过多能量的摄入，造成肥胖的高发，因为玉米当中也含有一定量的碳水化合物，而1克碳水化合物能够产生4千卡的热量，如果不加节制的过多的吃玉米，都有可能会造成过多能量的摄入，而引起肥胖的高发，危害身体健康。第二个影响就是因为其中含有的膳食纤维比较丰富，可能会影响到微量营养素的吸收，比如说像铁、锌、碘、硒，因为膳食纤维的过度的存在，会造成微量营养素吸收的障碍，进而不利于身体的健康。"
张晓伟│河北省人民医院
2020/01/07收听(66792)
"任何东西过量服用都会给人体带来不好的影响，褪黑素也不例外。在我国褪黑素是作为保健品使用的，不能作为药品使用。褪黑素过量使用可能会使人出现低温的情况，而且还会释放出比较多的泌乳激素。对于女性来说会导致女性不孕，对于男性来说会降低男性的性欲，体内摄入过多的褪黑素，会使使用者出现性早熟的情况，使服用者的第二特征比较快的发育，并且还会出现自发性排卵和发情的情况。另外，长期服用褪黑素，还会打破人体内的平衡，造成人体各方面的异常，尤其是会对服用者的睡眠造成很大的影响，因此合理应用是关键。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/11/09收听(29308)
服用叶酸过多会有相应的副作用，长期服用叶酸，可能会出现消化道症状，比如腹胀、恶心等，长期、大量... 夏娜│湖北省妇幼保健院 2023/08/11播放(89826)
服用叶酸过多会有相应的副作用，长期服用叶酸，可能会出现消化道症状，比如腹胀、恶心等，长期、大量...
夏娜│湖北省妇幼保健院
2023/08/11播放(89826)
"孕妇叶酸吃多了会影响孕妇血常规，容易加重胎儿肾脏负担，还容易引起肝内胆管结石等。最好不要过量服用叶酸，孕期要适量服用叶酸。一般是在备孕前三个月到怀孕前三个月补充，这样可以预防胎儿神经管畸形。最好根据说明书服用，也可以在医生指导下合理服用，这样比较安全。如果使用不当，会产生不良影响。合理补充叶酸，有补血的作用。最好定期血常规检查，如果贫血，建议合理服用补血食物。孕期最好定期产检，看看宝宝的发育情况，比如可以在怀孕期间做唐氏筛查、四维彩超检查等。这样可以确定胎儿发育是否正常，如果胎儿发育正常，则不用担心。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(51044)
服用叶酸可有效降低胎儿神经管畸形的发生风险，但未服用叶酸不一定会发生神经管畸形，如生育过神经管... 刘佩姬│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/09/03播放(81920)
服用叶酸可有效降低胎儿神经管畸形的发生风险，但未服用叶酸不一定会发生神经管畸形，如生育过神经管...
刘佩姬│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/09/03播放(81920)
怀孕没吃叶酸不至于有影响，吃叶酸预防神经管畸形，而且是孕前就吃，如果孕前孕期都没有吃，就没有吃了，后悔也没有用，正常饮食就可以了。只是提倡孕前就开始适当的补充叶酸，孕期也适当的补充，为了预防神经管畸形，如果没有出现神经管畸形，当然就无所谓了。但是孕妇就是没吃，后悔或者是难受都没有必要，正常饮食比什么都重要。很多年以前都没有吃叶酸这一说，也都不知道是不是什么原因，大家都是正常饮食过来的，也没有什么大问题，所以没有必要纠结到底有没有影响，建议孕前就开始补充叶酸，孕期也适当补充，没有吃就没有吃了。如果没有吃出现了神经管畸形，就比较遗憾了，下一次怀孕的时候一定孕前进行补充就可以。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(13204)
"妊娠早期如果叶酸缺乏的话可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险，所以说要在孕早期备孕期间就开始多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸，可以吃一些富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类，并建议每日额外补充叶酸400-800μg。妊娠早期要吃清淡的食物，因为妊娠早期妊娠反应比较重的话，吃清淡、容易消化的食物是有利于降低妊娠反应的，可以吃一些新鲜的蔬菜和水果，大豆制品、鱼、禽、蛋以及各种谷类制品，孕妇的饮食是需要注意的，要适当的补充碘、铁等比较丰富的食物。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/08收听(34280)
其实现在认为叶酸是能减少胎儿神经管畸形的非常重要的因素，所以说建议在孕前，备孕的时候就开始吃叶酸，一直吃到怀孕后的三个月之内，一般要求这样。如果是意外怀孕，没有吃叶酸，也未必都会出现神经管畸形，因为叶酸是含在外界的食物中，特别是新鲜的蔬菜和水果中，它是不能在人体里合成的，外来补充、增加一些是有好处的。但是叶酸的补充量是有规定的，不一定要太多，一般是0.4-0.8mg之间，每天的量需要的很少，所以意外的怀孕了，没有吃叶酸，现在再吃上对孩子是有一定好处的，完全可以吃到孕三个月。
张毅│北京医院
2020/04/19收听(65268)
"叶酸对排卵不会造成影响，叶酸属于维生素类，小剂量叶酸可以预防胎儿神经管畸形，大剂量叶酸可以治疗贫血等等。对排卵造成影响的是内分泌，如果是激素水平出现了异常，就对排卵造成影响，另外卵巢本身也会对排卵造成影响，比如排卵的时候卵泡壁相对比较厚，所以对排卵会造成影响，卵巢功能下降对排卵也会造成相应的影响。所以如果排卵出现了功能障碍，建议进一步给予检查，了解到具体病因再给予相应的治疗，不要以为是叶酸对排卵造成的影响。对排卵要认真的给予监测，然后才能了解是否有排卵、是否有排卵功能障碍。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/11收听(85704)
"黄体酮吃多了对胎儿是有影响的，具体的影响目前临床上很少见，因为不会过量长期用药。黄体酮是孕激素，在怀孕过程中必不可少，起着相当重要的作用，缺乏会引起流产或是胎儿发育不佳，出现腹痛和流血等异常情况，需要在医生指导下服用药物，不建议盲目服用药物，更不能长时间用药。孕早期部分流产是胚胎发育问题，属于自然淘汰，自行盲目服用可能引起肛门、脊椎、四肢畸形的风险增高，男性宝宝偏女性化的几率增加。怀孕后用药必须慎重，特别是胎儿发育关键时期，不论什么药物出现吃多了都是有不良影响的，黄体酮是天然孕激素，遵医嘱用药不需要担心。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/01收听(54828)
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