浏阳市人民医院
普外二科
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肠癌与肠炎的疼痛症状容易混淆,结肠癌容易误诊为慢性结肠炎。慢性肠炎与结肠癌有区别,能够引起慢性肠炎的疾病不少,如慢性痢疾、肠结核、血吸虫病、溃疡性结肠炎等,这些疾病的共同特点是肠黏膜有广泛的炎症。慢性肠炎病人,排便前先有肠蠕动增强,患者感到腹部疼痛或腹部不适,排便后能缓解。结肠癌患者无腹痛症状,排便次数增多,但是排出的常不是粪便,是黏液和血,即使有粪便也是血、黏液与粪便不相混合,而是黏液附在粪便表面,患者排便后常有排便不尽的感觉,如果出现具有以下特点的腹痛,应警惕结肠癌:
1、中年和老年患者;
2、多为持续性隐痛;
3、腹痛可以缓解,但是间歇时间不超过数天或1-2周;
4、伴有大便次数和性质的改变。
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"慢性大肠炎也叫慢性肠炎、慢性结肠炎,临床上并没有针对这一类疾病详细的定义,以及明确的诊断标准。广义而言,凡是导致结肠的慢性炎症,都可以称之为慢性结肠炎或慢性大肠炎,是一种由很多因素导致的慢性、反复性、多发性的肠道炎症、水肿,甚至出现糜烂、溃疡、出血。狭义而言,主要针对的是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎的发病原因尚不十分清楚,主要是与自身免疫紊乱相关,病变局限在黏膜层和黏膜下层,往往常见部位是直肠、乙状结肠,部分患者可以累及全结肠。本病病程较长,反复发作,以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要特征。治疗上,主要使用5-氨基水杨酸,部分患者需要使用激素,以及免疫抑制剂来进行治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/02收听(72705)
"慢性肠炎是指病程达到两个月以上的肠道炎症性疾病,临床表现主要是表现为腹痛腹泻,稀水样便或者粘液浓血便。部分的患者可以有发热以及里急后重的感觉。临床上常见的慢性肠炎有慢性细菌性痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和局限性肠炎。对于慢性肠炎的治疗,首先应当针对病因进行处理。此外还要加强锻炼,增强体质,避免进食不洁的食物,养成饭前便后洗手的良好习惯。应当注意防止水源被污染,加强局部的消毒,不喝生水、不吃生瓜果,而且不吃腐败的食物。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/09收听(66651)
慢性肠炎的病因比较复杂,临床上大致分为两大类:1、感染性因素引起的慢性肠炎:这种... 张清│宜昌市第二人民医院 2019/01/10播放(83374)
慢性肠炎的病因比较复杂,临床上大致分为两大类:
1、感染性因素引起的慢性肠炎:这种...
张清│宜昌市第二人民医院
2019/01/10播放(83374)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(86652)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(86652)
慢性肠炎属于不规范的说法,慢性肠道炎症性疾病指慢性溃疡性结肠炎,是免疫紊乱相关的肠道炎症性疾病... 苏琳│北京大学人民医院 2021/04/25播放(64595)
慢性肠炎属于不规范的说法,慢性肠道炎症性疾病指慢性溃疡性结肠炎,是免疫紊乱相关的肠道炎症性疾病...
苏琳│北京大学人民医院
2021/04/25播放(64595)
"慢性肠炎可能是和平时不良的饮食习惯有关系,可能和经常暴饮暴食、经常积食或者喜欢吃辛辣刺激性、生冷的食物,经常喝酒、酗酒,不良的饮食习惯,长时间熬夜导致的身体抵抗力下降等有关系。得了慢性的肠炎,应该在医生的指导下,服用调节肠道菌群以及肠道消炎药物治疗。多做腹部热敷,注意腹部保暖,一定要规律的进食,保持心情舒畅,合理饮食,合理睡眠,合理参加有氧的户外运动和娱乐活动。要树立战胜疾病的信心,改善睡眠环境,戒烟限酒。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/16收听(69114)
肠炎的主要症状集中在肠道,以腹痛、腹泻、大便形态改变以及大便有黏液、脓血为主要临床表现。慢性肠... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/28播放(91687)
肠炎的主要症状集中在肠道,以腹痛、腹泻、大便形态改变以及大便有黏液、脓血为主要临床表现。慢性肠...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/28播放(91687)
"结肠炎与肠炎的区别如下:首先,两者病症范围有所不同。肠炎是指整个肠道组织的炎症性疾病,其中包括有细菌性肠炎、腺病毒性肠炎、急性肠炎等。而结肠炎则是局限于结肠部位的炎症性疾病,所以结肠炎是包括在肠炎病症范围之内。其次,两者在症状表现上也会有所差异,虽然两种病症患者都会伴随有发热、乏力、腹疼、腹泻、大便稀溏等不良症状反应,但是肠炎患者腹疼症状,可覆盖整个腹部区域,而结肠炎患者其疼痛症状,以下腹区域表现的尤为明显。最后,在医学临床上可以通过X光钡餐摄片检查、结肠镜检查、大便常规检测等检查方式,进行实际病症的确诊再制定合适治疗方案。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/20收听(46974)
"肠炎和肠胃炎是不同的疾病,但是又相互关联。肠炎和肠胃炎的发病位置不同,肠炎是指肠黏膜的炎症,包括急性肠炎和慢性肠炎,主要症状是腹泻,急性肠炎多伴有发烧、寒战、恶心、呕吐等,慢性肠炎多表现为腹痛、腹胀、血样便、黏液便、脓血便。肠胃炎的病变部位在胃肠,除了肠道的症状外,还有胃部的不适,表现为上腹部胀满、疼痛、反酸、嗳气、食欲不振,肠胃炎反复发作还会导致身体消瘦、营养不良。两种疾病的病因不同,肠炎可由各种原因引起,而肠胃炎多由微生物感染引起,比如暴饮暴食、饮食生冷、饮食不洁净、使用感染的餐具。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(29582)
"痢疾跟肠炎的区别主要在于发病原因、病理表现、症状不同,急性的肠炎主要是饮食不当,吃过期细菌污染的食物和水,会导致患者疾病的发作,从而引起腹泻表现,但是痢疾主要是痢疾杆菌感染人体的肠道,引起急性腹泻。另外,两种疾病的病理表现也是不同的。急性的肠炎患者如果在医院进行检查时会发现人体的肠道黏膜出现水肿、充血等急性炎症的表现,但是,痢疾杆菌感染的患者进行检查时,会发现肠道的黏膜出现重度水肿,甚至会出现糜烂,严重时还会伴发局部的溃疡和发脓,除此以外患者表现出来的临床症状也有不同,急性肠炎在发作期患者出现恶心、呕吐、腹泻、发热、腹部疼痛等临床症状,虽然痢疾杆菌感染的患者也会出现这种症状,但是还会伴有脓血便或全身的症状,随着疾病的加重,还会导致患者出现休克。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(48740)
"肠炎和结肠炎在病变范围上是不同的,结肠炎是肠炎中的一种,结肠炎发作时患者的病变部位局限于结肠部位,而其它的肠道系统影响相对比较少,常见的结肠炎疾病有溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等。由于结肠的主要功能就是吸收食物中的水分,帮助粪便塑形,因此在患病期间大多数人会伴随腹胀、腹痛、腹泻等表现,在病情严重,肠黏膜出现脱落现象时,患者还会出现黏液脓血便。而肠炎表明整个肠道系统黏膜都存在炎症的现象,肠炎除了会对结肠黏膜造成侵犯之外,空肠、回肠、直肠也会受到一定的影响。患有肠炎的人不仅会伴随腹胀、腹痛、腹泻等表现,还会出现消化不良、吸收障碍等症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/09收听(48922)
"肠炎和肠胃炎在临床上有着明显的区别,但是又相互影响,相互关联。肠炎是指在各种诱因中下引起的急性、慢性肠壁黏膜的炎性病变,分为急性期和慢性期两种疾病,主要的表现以腹泻为主,多伴有恶心、寒战、高热等全身症状。慢性肠炎表现为腹痛、腹泻、腹胀、肠鸣、大便稀薄以及脓血便等。肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,多数是由于饮食或者食物中毒引起的,肠胃炎经常发生在夏秋季,主要表现为上消化道症状以及不同程度的腹泻和腹部不适。一般全身症状有慢性消耗性症状,急性炎症时除发热以外,可见失水、酸中毒、休克的表现,消化道的症状一般表现为间断性的腹部胀痛,腹泻为主要表现,遇到冷或者油腻食物以及个人情绪波动时,大便次数明显增加,肛门下坠感明显。因此,得了肠炎和肠胃炎的患者,一定要到正规的医院进行详细的检查,针对病因进行彻底的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/09收听(68228)
肠炎和胃炎是临床当中非常常见的消化系统疾病,从两个疾病的角度上讲,发病部位和脏器不同,胃炎多指胃肠到达炎症,包括胃和十二指肠,而肠炎多数是指结肠、直肠的慢性、急性黏膜性病变,因此两类疾病发生时症状也有所不同。胃炎主要以反酸、嗳气、阵发胃痉挛性疼痛为主,很少发生腹泻,而肠炎主要表现为腹痛、腹泻、腹胀、肠鸣以及脓血便等。因此对于胃炎和肠炎的患者应该及早进行药物治疗,有利于病情的恢复。胃炎如果治疗不及时也可能波及到肠道并发胃肠炎,因此对消化系统出现的炎症都应该采取积极的治疗态度。
2019/11/19收听(14841)
"慢性肠炎是指发病时间超过2个月,以腹泻、腹痛为主要表现的一组疾病。其肠镜检查会发现结肠黏膜有充血、水肿,部分存在糜烂,其病因跟肠道菌群失调有直接关系,在治疗上需要使用保护肠道黏膜和调节肠道益生菌的药物,前者可以用美沙拉嗪、柳氮磺胺嘧啶等药物;后者可以用金双歧、思连康等药物,其疗程一般在2周以上。此外,在饮食上慢性肠炎需要注意,少吃辛辣、油炸、油腻的食物,戒烟戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/18收听(57027)
"对于慢性肠炎,主要可以采取以下措施进行治疗:1、对症治疗:及时纠正因频繁腹泻、呕吐造成的脱水、电解质丢失或酸碱平衡失调,根据脱水的程度给予口服补液盐,或者静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠溶液、氯化钾溶液、葡萄糖注射液。2、药物治疗:如果确诊为细菌感染引起的慢性直肠炎,可以给予相应的抗生素对症治疗,也给予止泄药,比如蒙脱石散口服,还有给予解痉剂,如654-2止痛,肠道菌群失调者给予乳酸菌素片或者整肠生口服。3、中医中药治疗:如果慢性直肠炎辨证属于寒湿内生、湿热伤中、食滞肠胃、肝气乘脾、脾胃虚弱、肾阳虚衰,可以选择具有温化寒食、清热利食、消食导滞、健脾、抑肝扶脾、温肾健脾作用的中药口服。4、其他:平时要保持心情的舒畅,不熬夜,作息要有规律。积极锻炼身体,增强身体的抗病能力,改善肠道功能。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/24收听(78543)
"慢性肠炎除了要吃消炎药物,还要注意一下饮食,比如肠炎是由病毒性引起来的,要吃一些抗病毒性的药物。如果是细菌性,比如细菌性痢疾引起来的慢性肠炎,就要吃一些头孢类的抗生素。饮食方面一定要注意,包括要吃一些好消化的东西,不能喝凉水,不能吃辛辣刺激的东西,避免感冒,一定要自己的肠胃蠕动起来,不能让大便太干节。这样时间长了,一些大便的毒素吸收,也会对肠管刺激,导致胃肠粘膜的损坏。所以,慢性的肠炎一定要除了在药物控制之外,还要多加注意饮食的情况。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/10收听(70291)
"慢性肠炎是临床上一种比较常见的消化系统疾病。慢性肠炎是指一种反复多发性,在各种致病因素下导致的肠道炎性水肿、溃疡、出血以及慢性腹泻疾病的统称。主要的症状表现为轻度或者程度不等的腹泻,每日可以3-4次,或者腹泻与便秘进行交替性的出现。严重者可达到一天十次或数十次,其他的一些伴随症状,也可能会出现关节炎、虹膜炎、肝功能障碍或者是皮肤病变。由于慢性肠炎反复发作,长期发作,患者还可能会出现面色苍白、营养不良或者体重减轻,疾病在活动期检查时经常会发现腹部有压痛、触痛的可能,因此一定要积极治疗慢性肠炎才能恢复正常饮食,达到健康的目的。"
2019/07/17收听(91326)
"慢性腹泻俗称慢性肠炎,多是由于肠易激综合征等功能性肠病导致。如患者出现慢性腹泻症状,同时伴有腹痛、腹胀等腹部不适症状,上述腹部不适症状,于排便后明确缓解时多是由于肠易激综合征导致。此时,患者应首先注意饮食的调整,尽量吃一些稀软、温热、易消化的熟食,避免生冷、辛辣、刺激、油腻的不易消化食物,同时在腹泻比较明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物,进行止泻对症治疗。腹痛明显时可口服匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等肠道动力调节药物,进行对症治疗,如经常腹泻同时合并有便血、消瘦等报警症状时,患者应及时到医院就诊,行大便常规、大便潜血以及结肠镜检查,进一步排除炎症性肠病以及结、直肠肿瘤等器质性疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/06收听(38209)
"慢性结肠炎的病因不同,治疗也是不同的。如果慢性结肠炎是由于细菌或者寄生虫所引起,积极的抗菌治疗以及根除寄生虫,才能有效的缓解症状。如果慢性结肠炎,是由于溃疡性结肠炎所导致,症状是腹痛、腹泻、伴有黏液血便,治疗应该是有特异性的。首先在疾病的急性期,根据疾病的轻、中、重度选用不同的药物,轻度的患者可以直接选用美沙拉嗪进行诱导,并且持续的维持治疗。对于中到重度的患者,可能需要用糖皮质激素口服,或者静点来诱导其症状的缓解。如果糖皮质激素无效,有可能要用生物制剂,或者是免疫抑制剂,帮助诱导缓解。症状改善以后药也不能停,可能还需要用美沙拉嗪或者免疫抑制剂等维持治疗。一旦诊断为溃疡性结肠炎,治疗是一个慢性的系统的过程,初发患者至少治疗3-5年,才有停药的可能,部分反复发作的患者,甚至需要终身服药。"
2020/05/30收听(40462)
"慢性肠炎以腹痛、腹胀、腹泻或者大便不成形为主要症状,慢性肠炎的用药主要包括复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌片等调理用药,还有一些中成药,比如葛根清肠颗粒、肠炎宁等等。具体用药需要根据慢性肠炎的症状,如果没有发热或者腹痛不严重,腹泻一天小于3次,可以用药慢慢调理。如果症状比较严重,需要到医院进行化验检查,必要时查电子结肠镜。与此同时,慢性肠炎饮食应该注意,禁食辛辣、生冷、生硬之物,同时注意保暖。"
许建成│河北省中医院
2018/10/13收听(32203)
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