郴州市第一人民医院
肿瘤外科
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肠癌复发能二次手术，肠癌术后的复发在临床上比较多见的，局部的复发大多数都是可以通过手术得到进一步的治疗的。比如说直肠癌手术以后，特别是保留肛门的直肠癌手术，它的局部复发，可以通过手术切除复发的病灶得到治疗。还有肠癌术后比较常见的术后复发为肝转移及肺转移。这种情况在经过严格的评估以后，有不少可以通过二次手术再得到根治。甚至还有一些复发经过转化治疗以后，也可以得到一个令人满意的治疗效果。
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"对于复发肠癌，手术治疗目前被认为是最有效方法，只要患者没有远处转移，身体耐受情况较好，可以选择二次手术。但如出现术后复发，进行二次手术取决的因素有很多，包括复发部位、复发类型、复发时间及伴没伴有周围脏器转移都需要考虑，并不是每一种肠癌复发都可手术。有数据表明，Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌在根治之后，有1/3的病人会复发，其中1/3的病人中只有10%和20%的病人再次手术机会，但这些进行二次手术病人，5年生存率有的可能达到10%左右。如没有采取手术治疗，而采取姑息治疗，5年生存率一般会小于5%，也就是肠癌复发，手术治疗仍然是有效治疗肠癌方法，复发性肠癌在完全切除之后，可有效延长患者生命期，提高患者生存质量。具体能不能手术，还需要根据去正规医院，听有资质医生评估，评估后方可决定是否行二次手术。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/23收听(38304)
肠癌是一个非常严重的恶性肿瘤，肠癌病人二次复发，一般不积极治疗生存时间是六个月左右，如果能够积极的治疗可以延长1-3年的寿命。治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，并且可以减轻症状、减轻痛苦、提高生存质量。早发现、早诊断、早治疗，是治愈肠癌和延长生命的关键。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/21收听(60660)
"大肠癌复发之后有很多方法可以治疗，不论是局部的复发，还是远隔脏器的转移，都是结直肠外科医生或者结直肠肿瘤的多学科团队非常关注的问题。这些年讨论很多的是大肠癌转移到肝脏，肝脏外科医生把它切掉，效果非常好。当然是区别对待的，手术能够完整切除，的确给很多病人带来了非常好的生存，总体的预后比较好。病人出现腹膜或者淋巴转移，或者是小肠、盆腔的转移，这个病灶复发，不是非常弥漫的，相对局限的部位，在多学科的治疗的基础上，为病人做扩大的联合脏器切除，很多病人真的能做到根治性的切除，延长了生存。大肠癌复发不是非常悲观的问题，跟很多肿瘤相比，大肠癌复发的预后相对非常好，比肝、胆、胰这些肿瘤预后要好得多。从医生角度来说，都应该表现的更积极。观念的保守，很多病人原本可以通过再手术切除，换得好生存预后的效果，就错失机会了。一旦出现了远处弥漫性的转移，肝、肺，甚至骨头的转移，可能没有机会。复发肠癌要不要再手术一定要多学科团队来根据很专业的知识来做决定。"
王志刚│上海市第六人民医院
2018/05/09收听(47850)
"直肠癌二次手术之后复发具体能够活多长时间，不能够一概而论，主要与复发、转移的部位以及采取的治疗方案有密切关系。如果复发发生在局部或者区域的淋巴结，经过二次手术以后可以联合靶向治疗或者放射性治疗，存活的时间也会比较长，5年的生存期有可能达到60%左右。如果二次手术复发发生在远处的重要脏器，比如肝脏、肺脏，可能存活的时间相对较短，严重的会出现多脏器转移而发生功能衰竭，有的3-6个月可能会由于多种脏器的衰竭而并发死亡。对于二次手术复发的情况，一定要结合患者的病情变化选取合适的对症治疗方案，能够适当的延长患者的生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/03收听(72082)
喉癌跟其它癌一样，当其复发以后，根据不同情况可以考虑不同治疗，其中一个治疗是手术治疗，并不是喉... 王琪│北京中医药大学第三附属医院 2019/06/11播放(70698)
喉癌跟其它癌一样，当其复发以后，根据不同情况可以考虑不同治疗，其中一个治疗是手术治疗，并不是喉...
王琪│北京中医药大学第三附属医院
2019/06/11播放(70698)
脑瘤复发时大部分患者可以很安全的进行二次手术。脑瘤有一些特殊性，比如脑胶质瘤发生在脑实质内，由... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(52372)
脑瘤复发时大部分患者可以很安全的进行二次手术。脑瘤有一些特殊性，比如脑胶质瘤发生在脑实质内，由...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(52372)
肺癌复发，患者是否可以进行二次手术，需要根据具体情况而定，大部分出现复发的患者可以考虑做手术治... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/09/16播放(98094)
肺癌复发，患者是否可以进行二次手术，需要根据具体情况而定，大部分出现复发的患者可以考虑做手术治...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/09/16播放(98094)
复发后的治疗方式是一样的，如果有手术机会可以再次手术，如果没有手术机会可以保守治疗。通过正压通... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/01/10播放(59520)
复发后的治疗方式是一样的，如果有手术机会可以再次手术，如果没有手术机会可以保守治疗。通过正压通...
彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/01/10播放(59520)
胃癌术后复发需根据情况进行全面的体检或者影像学方面的检查，明确复发部位。如果是局部复发或者单个... 李其云│江西省肿瘤医院 2021/03/09播放(83344)
胃癌术后复发需根据情况进行全面的体检或者影像学方面的检查，明确复发部位。如果是局部复发或者单个...
李其云│江西省肿瘤医院
2021/03/09播放(83344)
"脑梗二次复发严重与否，取决于脑梗死的部位面积，对于肢体功能、语言活动还有精神意识的表现是否有影响，救治的是否得当还有及时有关系。但是无论如何，脑梗已经复发二次了，还是比较严重的，说明对于脑梗的预防做得不好。平时要控制好脑梗的危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症，生活方式上一定要低盐、低脂、低糖饮食，清淡饮食，避免吸烟还有饮酒，加重动脉粥样硬化的危险因素。长期口服抗血小板聚集的药物，比如拜阿司匹林，还有稳定斑块的药物，阿托伐他汀钙片。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/11收听(45040)
肠道梗阻如果有复发，比如二次复发、三次复发，是否严重取决于肠梗阻的程度，取决于肠梗阻的临床表现... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/07播放(25471)
肠道梗阻如果有复发，比如二次复发、三次复发，是否严重取决于肠梗阻的程度，取决于肠梗阻的临床表现...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/07播放(25471)
"胰腺炎二次复发的时候比较严重，说明患者胰腺炎的诱发因素没有解除，常见的诱发因素是胆道结石，比如胆囊结石、胆总管结石，也有一些患者是由于肥胖或暴饮暴食，饮酒之后所出现的胰腺炎。当患者诱发因素没有解除的时候，就会导致胰腺炎再次出现，也就是胰腺炎的复发。总体来说，治疗的效果会更差一些，也就是病情可能会更加严重。再次出现的胰腺炎，本身胰腺病变的情况就比较严重，可能会存在胰腺坏死或者胰腺感染等情况，需要患者格外重视。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/01收听(82078)
胰腺炎临床属于急危重症，胰腺炎二次复发即胰腺炎反复发作，病情严重程度需要临床进行评估，主要通过... 徐宁│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/11播放(89966)
胰腺炎临床属于急危重症，胰腺炎二次复发即胰腺炎反复发作，病情严重程度需要临床进行评估，主要通过...
徐宁│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/11播放(89966)
"肺结核的二次复发，即是指复治的肺结核。这一部分肺结核患者病情的严重程度，与肺部病灶的广泛程度以及有没有其他的合并症有一定关系的。如果肺部病灶不是非常广泛，并且没有大咯血等其他的症状，一般病情不是非常严重。但是相对于初治的肺结核患者，治疗难度偏大，治疗时间会延长，一般需要治疗九个月左右，甚至更久。在治疗药物的选择上建议使用一线和二线的药物共同的使用，并且在治疗过程中需要注意观察肺部病灶的变化情况评估疗效。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/06收听(72094)
"脑梗死本身就是高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的疾病。但究竟多久容易复发第二次，与患者态度以及治疗疾病的情况有关系。如果患者积极进行脑血管病二级预防，比如改善自身不良生活方式，低盐、低脂饮食，远离烟酒，保持乐观，保证睡眠，控制好基础疾病，规律用药，定期复查的情况下，复发第二次脑梗死的几率并不大。但如果患者并没有控制好血压，不控制血糖、不控制血脂，自身生活方式也不加以改善，一般很容易复发脑梗死，而且第二次复发以后，症状要比第一次要严重得多，患者可能会出现高致残情况，甚至会出现昏迷、意识不清、长期卧床甚至死亡。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/01收听(79426)
脑梗之后肯定比初发脑梗的人容易复发，但是多长时间会复发，就要取决于得了脑梗之后处理的态度是否积... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/08/28播放(25436)
脑梗之后肯定比初发脑梗的人容易复发，但是多长时间会复发，就要取决于得了脑梗之后处理的态度是否积...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/08/28播放(25436)
患有水痘的病人治愈之后会在体内产生抗体，不再得水痘，也不再复发。但是病毒可以潜伏于人体，当受到刺激之后可以患带状疱疹。水痘的传染性极强，主要是在出疹期具有传染性，水痘的初诊可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹。水痘的皮疹主要分布在躯干、四肢、颜面、头部等，以躯干为主，呈向心性分布。皮疹结痂之后不再有传染性，孕妇可以将水疱-带状疱疹病毒传染给胎儿或者导致胎儿畸形。多发生于2-6岁的儿童，免疫功能低下者是易感人群。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/04收听(62780)
"疝气复发二次手术需要间隔的时间不能一概而论，要根据复发的原因、患者的身体状况进行评估，一般为1-12个月左右。疝气是常见的腹部外科疾病，有时候疝气会出现复发的问题，有时是由于手术操作不当，造成手术失败。有时是由于患者腹壁过于薄弱，在修补之后仍然不能够对抗腹腔内的张力，而出现的腹壁疝。如果是由于手术失败造成的复发，在手术之后一个月伤口没有明显的并发症、明显的水肿，便可以开始二次手术。如果是由于腹壁过于薄弱导致的疝气复发，这种情况最好要延续到手术之后的半年左右，让先前的人工材料和自身组织进行更好的贴合，再进行2次手术，将新发的破损再次进行重新缝合或修补手术。有疝气的患者应该注意在做完手术以后3个月内不能负重，不能搬持重物，避免补片移位而引起手术失败。另外，做了疝气手术以后需要保持大便通畅，促进大便通畅，如果长期便秘会导致机体腹压增加，引起疝气复发的可能。同时要避免剧烈咳嗽，预防上呼吸道感染，防止因腹肌紧张导致腹腔内压力增大引起疝气复发等。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/15收听(55546)
肠癌复发可以分为很多种，具体情况如下：1、肠癌手术后乙状结肠切除后发生局部复发，... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2020/10/09播放(92062)
肠癌复发可以分为很多种，具体情况如下：
1、肠癌手术后乙状结肠切除后发生局部复发，...
朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2020/10/09播放(92062)
如果出现复发结肠癌，应综合评估采用手术后化疗还是新辅助化疗以后，再做手术综合治疗，原则上争取做... 陈军│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(74886)
如果出现复发结肠癌，应综合评估采用手术后化疗还是新辅助化疗以后，再做手术综合治疗，原则上争取做...
陈军│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(74886)
北京世纪坛医院 于军辉
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有来医生健康科普平台 有来医生
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