浙江中医药大学附属第二医院
肛肠外科
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痔疮引起疼痛多是肛门局部疼痛，一般并不会引起腹部疼痛。如果有痔疮且出现腹痛，可能是其它原因导致。肠癌可引起腹痛，但腹痛并不仅仅是肠癌，如肠炎、肠粘连，也会引起腹部疼痛。另外，胃炎、胃溃疡、阑尾炎，俗称盲肠炎，均可引起腹痛。
其他肠道原因，如肠道憩室、小肠憩室也可引起腹痛。胆囊炎、胆囊结石、肾结石、输尿管结石，也可表现为腹部放射性疼痛。故痔疮腹痛并不一定是肠癌，不要引起恐惧。如果痔疮并发腹部疼痛，首先要到医院明确腹部疼痛原因，而不要自以为疼痛是痔疮引起，而耽误其它疾病治疗。
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"痔疮、肚子疼不是肠癌。直肠癌的典型临床表现：1、便血。直肠癌的便血一般是暗红色，出血量初期的时候不多，然后呈持续性，经常会被误认为是痔疮的出血，它会伴有大便的次数增多、排便不尽感，粪便中一般会有血脓和黏液，并有特殊的臭味，和痔疮出血还是能够相鉴别的。2、排便习惯的改变，这也是直肠癌的早期症状，表现为排便次数增多、便秘比较频繁、排便不尽感，经常有患者一天多达十多次的大便。3、大便的变形，病程往后随着肠腔的狭窄，粪便变少、大便变细，病号可能出现腹胀、腹痛、肠鸣音亢进的肠梗阻症状。直肠癌通过直肠指诊，可以触及到直肠腔内有硬性的肿物，这是直肠癌的典型症状，和痔疮是能够鉴别的。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/10收听(55362)
腹部疼痛属于临床常见症状，多数是由于腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病以及全身疾病也可引起腹痛发生... 王云慧│烟台毓璜顶医院 2023/03/21播放(98316)
腹部疼痛属于临床常见症状，多数是由于腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病以及全身疾病也可引起腹痛发生...
王云慧│烟台毓璜顶医院
2023/03/21播放(98316)
肠癌一般会导致患者出现腹部疼痛，也有一些患者并没有明显的腹部疼痛，因为结肠肿瘤症状是非常不典型的，有部分结肠肿瘤的患者会出现腹部疼痛，有的疼痛比较轻，有的疼痛是比较剧烈的。要根据肿瘤发生的位置可以导致不同的位置出现疼痛，比如在升结肠出现肿瘤，患者有可能会出现右下腹或者右上腹疼痛，如果是在乙状结肠或者直肠出现肿瘤，患者就有可能会出现左下腹或者下腹部疼痛。有的时候导致肠梗阻或者不全性的肠梗阻，患者腹部疼痛就会增加，呈阵发性的绞痛，也有可能会引起恶心、呕吐等症状。另外，如果梗阻非常明显，就会导致患者肛门没有排气、排便。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/10收听(79044)
肠癌是很严重的恶性肿瘤，肠癌病人会肚子疼痛。肠癌的主要症状是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、大便带血，便血是一个非常典型的肠癌信号。出现这样的症状要尽快的到医院做肠镜检查，通过肠镜检查发现肿瘤，通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊癌症的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈肠癌和延长寿命的关键，早期的肠癌病人通过根治性的手术治疗，一般可以治愈。日常生活中还应该注意按时休息，避免熬夜，饮食清淡好消化，做好腹部保暖等。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/21收听(73786)
痔疮不会变化成肠癌，痔疮本质上是不肿瘤，是静脉的迂曲、扩张形成的病理性肥大。不管是内痔还是外痔，都是迂曲、扩张的柔软静脉团，不是肿瘤，所以不会变化成肠癌。痔疮永远是痔疮，如果严重了会导致症状的加重，比如出血比较多、肿物的脱出频繁，脱出肿物有可能不能回纳，形成嵌顿痔等都有可能，但是不会形成肠癌。肛门周围有一种病可以变化成肠癌，就是直肠的息肉，直肠的息肉属于良性的肿瘤，但是有恶变的风险。临床上有很多证据证明，大部分直肠癌都是由直肠息肉演变而来的，如果发现直肠息肉应该尽早的切除。
2020/01/20收听(34206)
痔疮不会变成肠癌，痔疮就是痔疮，痔疮和肠癌是两个完全不同的疾病，痔疮也不会是肠癌的初级阶段。有些患者担心痔疮会变成肠癌，产生误区的原因，一方面是因为痔疮特别容易和肠癌混淆，把肠癌的出血当成痔疮出血去治疗，等发现时误认为与痔疮有关。另一方面是医疗广告，为了招揽患者故意夸大痔疮的危害性。虽然痔疮不会出现癌变，但患者出现便血症状时不能大意，应该及时去医院就诊，明确导致便血的原因，然后采取相应的治疗。
朱飞│衢州市中医院
2019/12/10收听(50994)
"肠癌当然会出现肚子痛，肠癌主要的特点之一就是腹痛。当然患者不同部位的肠癌，除了腹痛以外，还有其他的临床表现，比如右半结肠癌，除了腹痛以外还有便血、OB试验阳性、进行性消瘦、不明原因的贫血等。左半结肠癌除了腹痛以外，还有大便梗阻、大便不通、大便变细，以及大便带血等临床表现。做肠镜检查，可以发现肠道的占位性病变，对肠道的占位性病变做穿刺活检，找到癌细胞，从而明确为肠癌。因此肠癌患者可以出现腹痛，当然腹痛往往固定不一，会有进行性的消瘦，压痛比较明显，所以说肠癌可以出现腹痛。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/10收听(47736)
"直肠癌的常见症状，包括排便习惯改变，比如排便次数增多、便秘以及排便性状的改变，比如排便不成形、稀便、排便困难和排便带血，肛门疼痛或肛门下坠等。晚期直肠癌还会出现腹痛，排便不尽或者里急后重感，有的会出现排尿困难或者是会阴区的疼痛。如果出现肚子疼，便血，建议立即去医院做进一步检查，如果肠镜发现病变可以取病理进一步明确诊断，做到早发现，早治疗。"
宋春慧│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/03收听(24824)
"引起肚子痛便血的原因很多，常见的有溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌以及消化性溃疡等，不能光凭肚子痛便血就判断为结肠癌。当病人出现有肚子痛又有便血时，提示病人要尽早去做结肠镜明确，一般结肠癌除了有肚子痛便血外，可能会出现身体消瘦的症状。结肠癌主要通过做电子结肠镜明确，当确诊后需要进一步明确是否有远处或淋巴结的转移，明确的结果有利于判断是做手术，还是化疗、放疗等内科治疗。如果检查排除结肠癌，肚子痛便血考虑溃疡性结肠炎或克罗恩病引起的可能性大，需要使用免疫抑制剂加美沙拉嗪等药物调理；如果检查明确为消化性溃疡引起，需要使用抑酸的药物加促进溃疡愈合的药物治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/17收听(27034)
如果病人出现肚子疼即腹痛、便血，不能完全肯定是肠癌。因为肠癌的诊断，要根据影像学的鉴别以及病理... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/30播放(45644)
如果病人出现肚子疼即腹痛、便血，不能完全肯定是肠癌。因为肠癌的诊断，要根据影像学的鉴别以及病理...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/30播放(45644)
"有腹痛、便血，是否为肠癌，需要根据具体的情况进行分析。长期的痔疮可以引起间歇性的便血，偶尔会有短期的腹痛，也有可能会有肠炎引起。但如果血便伴有复发性的腹痛，则考虑肠道肿瘤的可能性比较大，尤其是可以摸到腹部包块、出现大便习惯改变或者体重减轻、贫血、消瘦等营养不良状况，建议及时到医院进行肛门指诊和肠镜的检查。晚期的直肠癌患者也有可能会出现腹痛、排便不畅，甚至会有会阴区疼痛的情况，建议立即到医院进行相关的检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(11470)
肚子痛便血不一定是结肠癌，对于中老年人如果合并心脑血管疾病，急性的腹痛伴有便血，最常见的是缺血性肠病。这是因为小血管闭塞或者小血栓，引起局部的供血不足，从而导致肠黏膜的破溃出现腹痛、便血。但如果不及时就诊过了一段时间再做结肠镜，有可能结肠镜是完全正常的。但是对于慢性的腹痛、腹部不适，伴有便血，尤其也是对中老年人来说，一定要及时到医院就诊，需要做结肠镜以排除结肠癌的可能。肠功能的紊乱一般不会出现便血，但是溃疡性结肠炎或其它的一些慢性感染，引起的结肠的粘膜损伤，也可以导致腹痛便血，但是不管怎样都建议做结肠镜，以排除肠癌的可能。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(80944)
大家发现有便血情况均会出现恐慌，因为在印象中便血一般代表不好的情况。其实需要观察便血的情况，如... 李俊│惠州市中心人民医院 2023/08/06播放(92916)
大家发现有便血情况均会出现恐慌，因为在印象中便血一般代表不好的情况。其实需要观察便血的情况，如...
李俊│惠州市中心人民医院
2023/08/06播放(92916)
便血及肚子疼痛均属于肠癌的症状之一，通常晚期肠癌可有肚子疼痛和便血的症状。但是出现便血和肚子疼... 龚伟│南方医科大学深圳医院 2023/08/23播放(77324)
便血及肚子疼痛均属于肠癌的症状之一，通常晚期肠癌可有肚子疼痛和便血的症状。但是出现便血和肚子疼...
龚伟│南方医科大学深圳医院
2023/08/23播放(77324)
肠癌患者如果出现腹部疼痛，可以口服止痛药对症处理，但是建议立即要到医院检查，以免口服止痛使药患者腹部疼痛缓解，延误患者病情。如果是患者手术以后出现腹部疼痛，一般在前三天比较多见，主要是腹部切口疼痛或穿刺孔疼痛，通常口服止痛药，比如塞来昔布或肌肉注射止痛针对症处理，比如地佐辛或曲马多等。当然如果患者在手术以后有肠黏连或肠梗阻，导致患者腹部疼痛，一般是阵发性疼痛，可以口服山莨菪碱类药物来缓解肠道痉挛，从而可以缓解患者腹部的疼痛。
2020/05/15收听(24250)
肚子疼即腹痛。临床上并没有明确的肠癌病人腹痛的部位，因为肠癌发生的部位不同，引起腹痛的部位也不... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/25播放(41512)
肚子疼即腹痛。临床上并没有明确的肠癌病人腹痛的部位，因为肠癌发生的部位不同，引起腹痛的部位也不...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/25播放(41512)
"不是所有的肚子疼都是肠癌，肠癌的主要临床表现为早期排便习惯与粪便性状的改变，这是肠癌最早出现的症状，多以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便，伴里急后重，有时表现为顽固性的便秘，大便形状变稀。也可表现为腹泻与糊状大便、腹泻与便秘交替，粪质无明显的黏液脓血。腹痛多见于右侧结直肠癌表现为右腹钝痛，或同时波及右上腹中上腹，但是肠癌所致的腹痛是不会出现缓解的，持续性的钝痛，因病变可使胃结肠反射增强，可出现餐后腹痛。临床上能够导致腹痛的疾病很多，比如肠炎、肠结核、阑尾炎、胃肠易激综合征等疾病。腹痛是一个临床症状，而不是一个疾病，要通过一些相关的检查来判断什么原因导致的腹痛，而不要盲目的给自己下定论。"
边楠楠│哈尔滨市胸科医院
2020/11/26收听(49788)
"痔疮不会引起腹痛，但是，很多痔疮患者会伴有便秘，便秘患者有些会出现腹部的隐痛不适，但是，大多便后腹痛即缓解。痔疮的主要临床症状是便时便血，伴有肛门肿物脱出，有些还会伴有肛门周围的瘙痒、肿痛等，少数病人会出现肛门部坠胀、异物感等。如果同时有痔疮症状，比如有便血还伴有腹痛的情况，需要考虑肠道的问题。患者如果出现痔疮症状合并腹痛，及时去医院就诊，明确腹痛的原因，必要时可以行结肠镜检查，以免将肠道内疾病当成痔疮诊治，延误治疗。"
2019/06/27收听(58770)
"痔疮急性发作期间，一般不会引起肚子疼痛或者腹部疼痛。痔疮的最常见临床症状，主要是肛门局部疼痛或者大便出血，偶尔还会伴随有不同程度的肛周局部瘙痒以及便秘。如果痔疮突出严重，可能由于反复突出，而导致肛门局部有肿物突出。痔疮急性发作时，可以选择外用药物或者手术进行直接治疗。如果患者出现腹部疼痛，需要进行腹部彩超的检查，排除是否存在腹腔脏器炎症性的病变。肠道炎症发生时，也有可能出现腹部和肚子疼痛，需要进一步进行电子肠镜的检查。如果是由于腹腔脏器炎症或者肠道炎症而引起的疼痛，可以选择口服消炎药物进行对症治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(70124)
痔疮可能会引起腹痛，且多半是胀痛，一般发生概率较低。痔疮患者有时解大便时，会引起肛门不适，导致... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/22播放(87380)
痔疮可能会引起腹痛，且多半是胀痛，一般发生概率较低。痔疮患者有时解大便时，会引起肛门不适，导致...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/22播放(87380)
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