上海交通大学医学院附属瑞金医院
消化内科
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一般认为消化不良会引起口臭，即患者胃排空时间较长，同时该情况还与摄入的食物相关。如果摄入油脂类食物、肉类食物、蛋白质类食物较多，同时食物在胃内排空时间较长导致部分口气反流，则会引起口臭。
另外，部分患者因口臭就诊时，医生会建议患者首先检查口腔问题，如是否存在龋齿等。临床上对于因胃内消化不良引起的口臭，可以使用消化酶缓解。
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"胃炎、胃溃疡、消化不良等疾病会引起口臭的出现，胃炎的出现与幽门螺杆菌感染有一定的关系。患病期间由于炎症的刺激，所以导致食物代谢功能下降，口腔中会存在有异臭的味道，需要针对幽门螺杆菌感染进行治疗。胃部黏膜在出现溃疡面时会诱发胃溃疡的发作，在胃溃疡严重时患者的胃黏膜甚至会出现糜烂现象，也会出现口臭，同时还会伴随有胃部疼痛等症状。消化不良是引起口臭的一个常见原因，在出现消化不良现象时食物的排空会受到限制，所以会在胃内存留比较长一段时间。在存留过程中会出现异常发酵，就会出现口臭，需要使用促消化的药物才能帮助缓解。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/21收听(34322)
"胃病会引起口臭，患有胃病的时候肠胃蠕动功能不好，食物会堆积在体内，不容易被排出，就会发酵，发酵的过程中就会产生很多气体，出现口臭的症状。胃病还会有疼痛和不舒服的感觉，经常会有反酸水或恶心、呕吐的症状。口臭并不是胃病的主要症状，所以发生口臭的时候也要排除其他因素。吃了有气味的食物容易出现口臭，只要刷牙或漱口就可以消除气味。口腔黏膜有炎症或牙周有炎症的时候也会出现口臭，但同时会伴有口腔溃疡或牙周疼痛，以及肿胀等状况发生，可以服用消炎药物治疗。同时注意生活习惯，3-7天口臭就会消失。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(31066)
"胃病是可以引起咽炎的情况，比如反流性食管炎、胃食管反流病或者胆汁反流性胃炎、长期的慢性胃炎伴有酸性、胃腔内的食物反流入食管并腐蚀咽部的黏膜，也会引起咽炎的情况。还有叫做贲门失弛缓症的疾病，主要是发生在胃和食管的交界或者贲门，如果下食管括约肌的压力减低，有可能使胃腔的内容物反流入食管，并且腐蚀咽喉部的黏膜造成的情况。平常尽量清淡、易消化饮食，减少烟酒以及刺激性食物的摄入，也是预防或者防止咽炎发生的比较好的措施。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/10收听(50876)
能够引起胸闷的消化道疾病，主要是胃食管反流病，它是因为食管下段抗反流的屏障功能减弱，以及食管清除功能降低，导致胃内容物反流到食管中，对食管黏膜造成刺激，从而引起疼痛以及痉挛的感觉。患者会感到胸骨后的疼痛，部分病人疼痛不明显，而只是感觉到胸骨后发闷，一种重物压迫的感觉。有的病人因反流物反流到口咽部，会造成咳嗽甚至引发哮喘。对于这一类的病人，首先建议做胃镜的检查，明确是否存在反流性食管炎。如果有食管炎则证实了胃食管反流病的存在，如果内镜下阴性，需要做食管pH值测定来验证是否有酸反流或者减反流的存在。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/15收听(95686)
无论是胃炎、胃溃疡还是胃部占位，均应该和便秘之间没有直接关系，是两种疾病，只不过在胃炎、胃溃疡... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(41063)
无论是胃炎、胃溃疡还是胃部占位，均应该和便秘之间没有直接关系，是两种疾病，只不过在胃炎、胃溃疡...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(41063)
可以引起胸闷的胃病主要包括以下几种：1、慢性胃炎：包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/09/23播放(65000)
可以引起胸闷的胃病主要包括以下几种：
1、慢性胃炎：包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/09/23播放(65000)
很多胃疼都会引起后背疼，胃疼引起后背疼有两个因素，具体如下：1、牵扯疼：即胃扯到... 曹晓菊│陕西省人民医院 2023/01/19播放(52896)
很多胃疼都会引起后背疼，胃疼引起后背疼有两个因素，具体如下：
1、牵扯疼：即胃扯到...
曹晓菊│陕西省人民医院
2023/01/19播放(52896)
口臭是一种常见的症状。中医认为口臭是内热的表现，与脾胃火盛、肺热壅滞、脾胃虚弱、消化不良等有关。胃病的时候消化功能比较弱，常常就会造成口臭，胃病是引起口臭的一个原因。但是口臭它可以是由多种原因引起来的，比如口腔里边发生了龋齿、牙周炎、鼻窦炎、扁桃体炎，口腔、鼻咽喉、呼吸道的一些疾病都会引起口臭。另外，慢性肝病、糖尿病以及金属中毒等急慢性的疾病也会发生口臭，所以当发生了口臭的时候应该去医院检查，尽早的发现病因、病灶，从而得到及时的治疗。
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/10/04收听(99930)
胃病确实可能会造成口臭，但口臭并不能代表患有胃病。因为除了胃病以像口腔炎、牙结石、牙龈炎、慢性咽喉炎等疾病也都有可能会造成口臭。根据临床医学表明，大部分的口臭并不是消化系统疾病引，而是口腔与咽喉部位病变引起。也有部分患者的口臭与消化系统出现问题有关，比如患者患有肠胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病也是有可能引发口臭。建议进一步的进行检查，确认病因再对症治疗。建议口臭患者平时一定要注意口腔卫生，每天都要早晚刷牙。如果存在口腔炎症或者肠胃炎也要及时的进行消炎处理。尽量控制烟、酒，对于防止口臭也有一定的帮助。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(85316)
"胃病中当然要属胃癌最严重，胃癌属于恶性肿瘤，如果发现得比较及时，在早期胃癌的时候可以行手术治疗达到根治的效果。如果发现比较晚，尤其是胃癌出现转移的时候，失去了手术的机会或者行手术加放化疗，但是预后往往比较差。胃癌患者大多会表现为不规律的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、纳差、消瘦、贫血、黑便、血便等，胃癌多是由于幽门螺杆菌感染引起的，有可能是慢性萎缩性胃炎演变而来，也有可能是胃溃疡演变而成。所有的胃病当中胃癌算是最严重的，其他的消化性溃疡、急慢性胃炎、胃食管反流病只要正规的配合专科医生给予使用药物治疗，大多能够完全治愈。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/07收听(65628)
一般危及到患者生命安全的胃病最为严重，如胃的恶性肿瘤。随着胃癌诊疗技术的发展，对于早期的胃癌，... 刘晓│北京医院 2023/08/09播放(63196)
一般危及到患者生命安全的胃病最为严重，如胃的恶性肿瘤。随着胃癌诊疗技术的发展，对于早期的胃癌，...
刘晓│北京医院
2023/08/09播放(63196)
慢性胃病包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩胃炎、胆汁反流性胃炎、胃肠功能紊乱、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠球部溃疡，以上都是良性疾病。在良性胃病中胃溃疡及十二指肠球部溃疡属于较为急重的疾病，部分患者如果没有得到有效控制，可以演变成穿孔、出血。胃的恶性疾病包括胃癌、胃淋巴瘤、胃间质瘤。恶性疾病的严重程度远远超过良性疾病，所以胃癌、胃间质瘤以及胃淋巴瘤，都是比较严重的胃病。很多慢性胃病都与幽门螺杆菌有关系，包括慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃淋巴瘤，所以有慢性胃病的患者应当进行幽门螺杆菌的检测，如发现合并幽门螺杆菌感染，应当及时治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(92596)
胃病引起的口臭，比如幽门螺杆菌感染，胃内有溃疡、肿瘤，胃气上逆均可以出现口臭。幽门螺杆菌感染引... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/07/15播放(53588)
胃病引起的口臭，比如幽门螺杆菌感染，胃内有溃疡、肿瘤，胃气上逆均可以出现口臭。幽门螺杆菌感染引...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/07/15播放(53588)
"中医讲胃开口于舌，肝开口于目，也就是一般的出现口苦、咽干的情况，多数是胃病的可能，而且多是脾气虚导致的脾胃不和引起的肝气郁结所致。所以像这种情况需要调整脾胃，改善胃肠功能。多注意饮食的习惯，尽可能的不要吃油炸、辛辣、油腻的食物，多以清淡的食物为主，改善生活习惯。再者，胃的幽门螺旋杆菌的感染，容易出现幽门螺旋杆菌的代谢产物的增加，导致口腔有异味的情况。所以胃病的情况从中医上分析，以及从西医上的细菌性感染上述分析，都有口腔有异味的可能。所以在这种情况下最好还是完善一下碳13或碳14的呼气试验的检查，明确有没有幽门螺旋杆菌的感染，如果有需要给予抗幽门螺旋杆菌的治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(22924)
"有胃病是会出现口臭的，胃病的种类比较多常见的有：胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃下垂、胃癌等，不少人在患上胃病后，由于胃对食物的消化功能受损并蠕动减慢，因此胃内食物会长时间停留，食物停留的时间越长，不良发酵的可能性越大，一旦出现不良发酵现象，胃内的食物就会散发出一股腐败的味道，并且通过食管散发出来，因此诱发口臭的现象。不少胃病经常发作与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌在胃中会分泌出氨类气体，因此大多数人都会伴随有口臭的现象。部分人胃内会存在有胃火旺盛现象，不仅容易出现饥饿感，同时胃火旺盛还会导致牙龈红肿、口干、口臭、大便秘结等症状，所以会伴随有口臭的现象。"
田晶晶│天津市南开医院
2020/05/18收听(63706)
"很多人认为口气重跟胃病有关系，这种认识并不全对。绝大部分的口臭并不是胃病引起的，80%的口臭跟口腔和咽喉部的疾病有直接关系，常见的有牙龈炎、牙结石、牙龈萎缩以及慢性咽喉炎。只有20%的口臭跟胃病或功能性消化不良有直接关系，胃病中幽门螺旋杆菌感染引起的口臭是最常见的，当有这种细菌感染时可能会有口臭，确诊需要做碳14或碳13呼气试验。此外，功能性消化不良或功能性胃病也会引起口臭，这两者的关系常常是在有打嗝时，口臭症状会加重，需要使用促胃动力的药物和促消化的药来调理。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/26收听(17976)
"引起口臭的原因主要有两个方面，一个是牙周病，另一个是消化系统疾病。牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎，如果是牙龈炎，只需要洗牙就可以得到缓解。如果是牙周炎，除了需要洗牙，还需要进行龈下刮治和根面平整，也就是所谓的牙周系统治疗。但是不管是牙龈炎还是牙周炎，治疗后都需要进行口腔卫生维护，每天至少刷2次牙，每次3分钟，最好能够每天用牙线清理牙间隙。引起口臭的原因还可能是消化系统疾病导致的，例如慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺旋杆菌等感染导致的。如果是这种情况，需要去消化内科就诊才能够缓解。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/08/02收听(39308)
胃病引起的口臭主要与胃酸分泌过多有关，而且还与胃的胀气消化不良有很大关系，需要积极的治疗胃病，能够明显的改善口臭症状。比如进行胃镜和呼气试验检查，如果幽门螺杆菌处于阳性状态，给予杀菌治疗，常用的药物有克林霉素、甲硝唑、质子泵抑制剂、果胶泌剂等，一般需要杀菌两周，停药一个月之后，再次复查呼气试验检查，当幽门螺杆菌杀菌彻底时，口臭的症状可以得到明显的缓解。注意饮食，不要吃生冷、油腻食物。
2019/04/08收听(52074)
"胃病引起口臭，主要是针对胃病的原发病进行治疗，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃部肿瘤等疾病，都会因为消化不良而导致口臭，常见治疗如下：第一、胃黏膜保护药：如铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等。第二、促胃动力药物：可以促进消化，如多潘立酮、莫沙必利等。第三、抑酸药：如果胃酸分泌过多，可以给予抑酸药，如质子泵抑制剂的埃索美拉唑、奥美拉唑等，或H2受体拮抗剂，有西咪替丁、雷尼替丁等药物。第四、抗幽门螺杆菌治疗：如果查幽门螺杆菌阳性，还要给予抗幽门螺杆菌治疗，包括一种铋剂加一种质子泵抑制剂加两种抗生素的四联根除疗法。铋剂多选用枸橼酸铋钾，质子泵抑制剂多给予埃索美拉唑、奥美拉唑等，抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等药物。饮食上要清淡，避免吃过咸、过酸、过苦等不利于肠胃消化的食物。平时还要多喝一些汤和粥，这样有利于胃肠的消化，不会加重脾胃负担。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/29收听(56518)
"一般胃火旺会导致口臭，因为胃火旺会造成消化系统失调，脾气不升、胃气不降，食物在肠胃中滞留时间长不能及时排出，于是就会散发出腐臭的味道。另外，幽门螺杆菌感染也会造成口臭，幽门螺杆菌是唯一可以在胃液中存活的细菌，并且繁殖很快，它的分泌物会发出非常难闻的味道造成口臭。解决的办法，一方面要调理脾胃，可以口服藿香清胃胶囊、牛黄上清丸等，另一方面，因为口臭是从口腔中出来，所以保持口腔清洁格外重要。一定要养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，不能让食物残渣残留在牙缝中释放更多细菌，使口臭总不能消退。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/09/18收听(78652)
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