上海交通大学医学院附属瑞金医院
消化内科
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抗血栓药包括两大类:
1、抗血小板药物;
2、抗凝药:即解除血小板聚集的药物,如肝素等,主要应用于心脑血管疾病的患者。冠心病、房颤的患者可能需要吃抗凝药;更换心脏瓣膜后也需要服用抗凝药;如果颈动脉超声提示有斑块形成,且达到一定的厚度,推荐使用抗凝药;还有放置支架和搭桥手术的患者,同样推荐应用抗凝药。
抗血栓药物的应用时间与疾病的严重程度,还有放置支架、冠脉搭桥手术以后的时间密切相关。相关疗程的长短和剂量的变化需要咨询心内科、心外科或神经内科的专科医生。
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"最好的高血栓药,包括以下几种:1、对于动脉的血栓,采用介入下溶栓或者开刀取栓,介入下溶栓常用的溶栓药有尿激酶、重组纤溶酶原激活物,后者溶血栓效果相对较好,时间短,起效快,缺点是容易造成出血的风险较大;2、口服的抗凝药物,常见的有华法林、利伐沙班为主的新型抗凝药物,由于华法林需要频繁监测,因此常用利伐沙班来治疗深静脉血栓,口服3-6个月大部分静脉血栓可以再通,甚至消失;3、抗血小板药物,对于动脉硬化患者,是以抗血小板药物为主,同时口服扩血管药物,因为动脉硬化闭塞所造成的血栓都是慢性血栓,因此以抗血小板为主,常见的抗血小板药物有阿司匹林、波立维,而扩血管药物常见的有凯纳、安步乐克等。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/19收听(37656)
"抗血栓形成的药可以分为两部分内容:一、靠静脉血栓形成的药,这部分药主要以抗凝药为主,临床上常用的有华法林、低分子肝素,以及现在较广泛应用的新型抗凝药物,以利伐沙班为代表的细菌抗凝药物。相对而言,利伐沙班口服,不用注射,一天一次且不需要凝血象的监测,因此对于患者来说服用和使用非常方便。二、抗动脉血栓形成的药,一般在临床上是用于介入治疗的,其中包括尿激酶和重组纤溶酶原激活物。其中重组纤溶酶原激活物溶解血栓的效果比较突出,缺点是费用较大。如果对于动脉慢性血栓,临床上常以抗阿司匹林为主,同时服用扩血管药物,而不单纯用抗血栓的药物。"
2020/04/14收听(77268)
抗血栓的药物较多,一般把抗血栓的药分成了三大类,即溶栓药、抗凝药、抗血小板的药,具体有以下几种... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/19播放(29062)
抗血栓的药物较多,一般把抗血栓的药分成了三大类,即溶栓药、抗凝药、抗血小板的药,具体有以下几种...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/19播放(29062)
抗血栓即预防血栓栓塞,主要包括2个方面的内容。具体内容如下:1、抗血小板聚集:一... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/26播放(66108)
抗血栓即预防血栓栓塞,主要包括2个方面的内容。具体内容如下:
1、抗血小板聚集:一...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/26播放(66108)
抗血栓药物副作用主要体现在消化道损伤,而抗血栓药物获益点在于治疗心脑血管疾病,主要是缓解管腔狭... 俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/27播放(61338)
抗血栓药物副作用主要体现在消化道损伤,而抗血栓药物获益点在于治疗心脑血管疾病,主要是缓解管腔狭...
俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/27播放(61338)
抗血栓药停了,有时会造成非常严重的后果,这取决于用抗血栓药的原因,具体分析如下:... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(43040)
抗血栓药停了,有时会造成非常严重的后果,这取决于用抗血栓药的原因,具体分析如下:
...
2023/04/03播放(43040)
"最好的抗血栓药物应该分为两大类来讲,如下:一、动脉血栓,到目前为止动脉血栓都是采用介入下给予尿激酶,或者重组组织型纤溶酶原激活剂,进行介入下溶栓治疗。介入下尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂,可以说是治疗动脉血栓比较好的抗血栓药物。二、静脉血栓,现在全世界治疗静脉血栓效果比较好的药物是利伐沙班,商品名是拜瑞妥。对于深静脉血栓及肺栓塞,口服拜瑞妥可以达到临床治愈的标准。当然,对于浅静脉血栓及轻度深静脉血栓也可以口服舒洛地特,舒洛地特相对于拜瑞妥的出血风险相对较低,药物相对温和,但是对于急性期重度深静脉血栓首选利伐沙班。"
2020/03/06收听(77932)
没有最好的抗血栓药物,适合个人、不同疾病,个体化药物较好。血栓包括红色血栓、白色血栓、混合血栓... 李兵│河南省人民医院 2023/03/13播放(40712)
没有最好的抗血栓药物,适合个人、不同疾病,个体化药物较好。血栓包括红色血栓、白色血栓、混合血栓...
李兵│河南省人民医院
2023/03/13播放(40712)
抗血栓的药物目前来讲主要分为两大类:第一类为抗血小板药物,代表性药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。抗凝药物为第二类,代表性药物有华法林、达比加群、利伐沙班,这些药物统称为抗血栓的药物。目前在临床当中,应用最广泛的是抗血小板药物,比如说像拜阿司匹林,这个药物有助于预防动脉硬化的进展,是心绞痛患者的二级预防用药。当患者发生了急性心肌梗死,或者血管存在重度狭窄时,往往需要结合双联抗血小板治疗,也就是在服用阿司匹林的基础上再联合口服氯吡格雷或者替格瑞洛。而抗凝药物,目前来讲主要用于瓣膜性或者非瓣膜性房颤的患者,如果是非瓣膜性房颤的患者,可以选择口服华法林、达比加群、利伐沙班。如果是瓣膜性心房纤颤的患者,目前仅推荐口服华法林。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/10收听(35288)
抗血栓的药物有两大类,一种是抗血小板药,一种是抗凝药,每个种类都有不同的代表药物。抗血小板药经... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(38069)
抗血栓的药物有两大类,一种是抗血小板药,一种是抗凝药,每个种类都有不同的代表药物。抗血小板药经...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/18播放(38069)
"抗血栓药物可分为抗凝血药、抗血小板聚集药和溶栓性的药物。一般最常用于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛及心力衰竭等疾病。抗凝药物主要有低分子肝素钙注射液、低分子肝素钠注射液等药物,而抗血小板聚集药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷等药物。溶栓药物主要有尿激酶等,能够使血栓溶解。同时,要服用他汀类的药物,如匹伐他汀钙胶囊、辛伐他汀钙胶囊、辛伐他汀滴丸或者阿托伐他汀钙胶囊等药物,有稳定斑块、保护血管内皮的作用,防止栓子脱落引起动脉栓塞等疾病。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(66064)
抗血栓的药物总体可分为抗凝药物、抗血小板药物、溶栓药物。抗凝药物从种类上而言,首先有早期的普通... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/12/26播放(87054)
抗血栓的药物总体可分为抗凝药物、抗血小板药物、溶栓药物。抗凝药物从种类上而言,首先有早期的普通...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/12/26播放(87054)
"抗血栓的方法包括静脉溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、抗凝治疗,具体如下:1、静脉溶栓治疗:使用阿替普酶或尿激酶溶栓,要求患者需要发病至就诊的时间在溶栓时间窗内,阿替普酶要求4.5小时以内,尿激酶要求6小时以内,排除禁忌症以后方可以使用;2、抗血小板聚集治疗:使用阿司匹林或者氯吡格雷,两者的效果类似,但阿司匹林容易引起胃酸分泌增多,有可能诱发溃疡,氯吡格雷则无这种副作用;3、抗凝治疗:使用华法林,这种药物使用起来比较麻烦,需要定期监测INR,即国际化标准比值,将这个比值维持在2-3之间,才可以使患者有抗凝效果的同时,又不至于引起强大的出血风险。同类抗凝药物有利伐沙班,不需要监测血PT系列及国际化标准比值,但是缺点是价格昂贵。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/26收听(89038)
"抗血栓的药物临床上一般称为抗凝药,常用的有肝素、低分子肝素、华法林和利伐沙班等等。溶血栓的药物临床上常用的有尿激酶和阿替普酶,溶栓治疗主要适用于患者超急性期内,比如发病时间6小时以内。如果发病时间小于4.5小时一般应用阿替普酶,如果患者的发病时间大于4.5小时而小于6小时,可以应用尿激酶。抗凝治疗主要是适用于患者由心脏疾病而引起的脑栓塞,如果患者有心房颤动,一般应常规应用;如果患者考虑有短暂性脑缺血发作,频繁发生的情况下也可以应用,同时可以应用抗血小板聚集药物进行双抗治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/12收听(19880)
"阿司匹林小剂量使用有抗血栓形成的作用。抗血栓形成的机制主要表现在不可逆的抑制环氧合酶的合成,减少前列腺素的生成及抑制血小板血栓素A2的生成,从而去抑制血小板粘附、聚集,影响血栓的形成。所以临床上该药常常用于冠状动脉粥样硬化性心脏病,短暂性脑缺血发作、脑血栓形成等心脑血管疾病的治疗和预防。服用阿司匹林后一周左右,血液中的血小板基本上就被完全的控制住,它的作用可以持续一周左右。因此停药一周后,等到骨髓新生的血小板取代了被抑制的血小板以后,血液中的血小板聚集功能才会恢复。临床上尽量避免与抗凝血的药物如肝素等联合使用,以免增加出血的风险。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/27收听(53860)
药流产就是药物的作用使胚胎脱落,然后起到流产的作用。现在在临床和国际上大家都是公认的,用了两种药物,一个是米非司酮,一个是米索前列腺醇这两种药物。现在要花多少钱来做药流,一个是药物的费用,第二个是有观察费,因为做药流以后要有观察。同时要收B超的费用,这个B超的费用是因为术后到底流干净没流干净,要做B超来进行判断的。药物流产可以使胚囊脱掉,但是宫底上的好多脱膜是不能完全脱干净的,所以药物流产后会滴滴答答出血的时间,要比人工流产的时间要长,所以容易引起继发感染的情况。如果药物流产后14天血还不干净,一定要记着及时的到医院去做检查或清宫,这是非常重要的。
张毅│北京医院
2020/05/06收听(63980)
接骨药最好的药,区分为口服药和静脉输液药,具体情况如下:1、口服药物:在接骨药中... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(31227)
接骨药最好的药,区分为口服药和静脉输液药,具体情况如下:
1、口服药物:在接骨药中...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/13播放(31227)
"顺尔宁属于白三烯调节剂药物,可以用于过敏性咳嗽的治疗。治疗的作用主要是通过白三烯调节剂的发挥,主要是用于支气管哮喘相关的治疗,能够较好缓解相应的临床症状。顺尔宁临床治疗作用较好,不良反应也相对较少,因此在临床当中应用广泛。但是仍然需要警惕可能出现的相应不良反应,如睡眠的异常,以及自身相关的表现等等。如果出现不良的反应,在治疗期间应该及时到医院就诊,在专科医师的指导下进行药物的调整。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/03收听(28378)
治疗痔疮的药物有外用的药物,包括栓剂和膏剂,常用的有马应龙痔疮栓以及痔疮膏。另外也有口服的药物,包括消炎的药物,还有缓解便秘的药物,包括酚酞片,也可以用中药润肠丸。痔疮的发生都是有一定诱发因素的,包括腹压增高、习惯性便秘、良性前列腺增生。治疗基础疾病的药物对痔疮症状也有明显的改善作用,平时可以口服对抗前列腺增生的药物,以及治疗慢性阻塞性肺疾病,止咳以及消炎的药品。自己也可以进行肛周的锻炼运动,主要是肛提肌的收缩运动,能够促进局部的静脉血液回流。在一定程度上缓解静脉曲张的症状,并且要进行肛周的洗浴,可以用盐水或高锰酸钾稀释之后进行局部的洗浴。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/27收听(23470)
"通常人们所说的打虫药一般是指针对肠道线虫感染的各种驱虫药物,如奥美拉唑、甲苯达唑等。这些药物是广谱的肠道驱虫药物,对蛔虫、十二指肠钩虫、美洲钩虫、鞭虫、蛲虫、粪类圆线虫等肠道线虫都有良好的杀灭作用,在我国各地应用广泛。一般建议在夜间入睡前半小时空腹服用,服药后24h左右就可杀灭肠道内寄生的各种线虫,多数时候虫体被消化掉,粪便中看不到死亡虫体。如果寄生虫数量比较多的时候,没有全部被消化,会看到便中有被排除的死亡虫体。另外,要注意吃的驱虫药物之后,有的患者会出现腹痛、恶心的症状。多数是由于驱虫药刺激肠道,导致肠蠕动加快或者肠痉挛。如果症状不重,可用手轻轻按摩腹部,或者用热毛巾或热水袋敷,多数能够缓解。建议患者暂时先不要进食,可喝点热水好转后再吃东西。如果症状特别严重,难以忍受,可到医院请医生处理。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/01收听(26060)
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