上海交通大学医学院附属瑞金医院
消化内科
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胃病、怀孕反胃的区别主要如下:
1、患病人群不同:男性、女性均可出现胃病,而怀孕反胃只发生于孕期妇女,如18-45岁、有月经周期的育龄期妇女;
2、发病原因不同:胃病反胃即由于胃部疾病引起,而孕期妇女激素水平不稳定、存在焦虑情绪时均可使患者感到身体不适,尤其是出现反胃,特别是在孕早期,如怀孕3个月的女性常出现恶心、呕吐等妊娠反应。
随胎儿增大,孕妇会存在消化不良,但女性经常希望进食大量食物以帮助胎儿获得更多营养。妇产科医生建议怀孕周期内女性体重增加范围是13-15kg,如果体重增长过多,会导致妊娠期女性患妊高症、糖尿病的风险升高,同时也不利于产后恢复。
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"怀孕初期和患有胃病的人症状有些相似,有些人常常分不清自己是怀孕还是患有胃病,这不仅会影响病情,如果把怀孕误认为有胃病,这就更加严重了。其实怀孕和胃病是有区别的。胃病最主要的症状是恶心、反酸,还会有胃胀、胃疼的症状,但对食物没有什么特殊反应,对气味也不敏感。如果是怀孕不仅会感觉恶心、反胃,还会有嗜睡、疲惫、停经等症状,而且孕早期一般比较厌食的,闻到食物的味道还会产生呕吐。想要区分是怀孕还是胃病,只需要使用验孕棒检测一下就可以,但是一定要注意不能随便吃药,万一是怀孕导致的反胃,药物会对胎儿产生影响,严重还会造成胎儿畸形。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(16632)
胃和胆囊都是在上腹部,胃在中上腹为主,胆囊在右上腹为主,如何区分胃病和胆囊炎?从临床表现来看,胃病会有反流、烧心、上腹不适、上腹胀痛、打嗝等等这些临床改变,胆囊炎则会出现如果进食饱餐或油腻饮食之后,出现右上腹部的胀痛、恶心,这种疼痛有可能会牵涉到右侧上肢或向右后背部放射的疼痛。临床胃病和胆囊炎临床症状,有时比较难以区分,如病人不是以疼痛为主,而只是以上腹部不适,或者胀气、打嗝的症状为主时,就比较难区分胃病和胆囊炎。简单的方法就是可以做腹部B超,B超对于胆囊检查是非常特异的,可以看到是否有胆囊炎及是否有胆囊结石和息肉,如果B超区分开之后,可以再通过胃镜检查来进一步明确胃病的性质是什么。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/02收听(96782)
胃病和胆结石患病原因、症状表现、治疗方法都是不同的,胃部疾病的种类比较多,比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,这些疾病的出现与幽门螺杆菌感染、不当的饮食习惯、不良情绪等因素有关。患病后是以恶心、呕吐、胃痛、胃胀、反酸、嗳气、消化不良为主要表现,而胆结石的患病与胆汁淤积、胆囊收缩能力降低有关。胆结石在患病期间,患者会伴随有剧烈的腹部疼痛,疼痛还会向背出现放射,还会影响到胆汁的排泄,对胃内食物的消化也会造成影响,不少人在患病期间,会伴随有腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。胃部疾病在治疗上主要是使用抑制胃酸、保护胃黏膜、促进胃动力的药物治疗,比如奥美拉唑、硫糖铝、多潘立酮,而胆结石在治疗上,主要是使用消炎类的的药物治疗,比如消炎利胆片、熊去氧胆酸等。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(50596)
胃炎和胃病的区别是小范围和大范围的区别,所有引起胃部不适的疾病均可以称为胃病,包括胃炎、消化性... 孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/08播放(84172)
胃炎和胃病的区别是小范围和大范围的区别,所有引起胃部不适的疾病均可以称为胃病,包括胃炎、消化性...
孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/08播放(84172)
"胃病的范围比较大而胃炎只是胃病的一种,凡是对胃部有损害的疾病,都被称之为胃病。胃病包括胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃穿孔、胃癌等,范围是特别大的。胃炎表明胃黏膜表面上存在有浅表性炎症,在对胃炎患者进行胃镜检查时,能够发现胃黏膜上有充血、水肿现象。胃炎的治疗相对比较容易,主要是采用促进黏膜修复、抑制胃酸分泌的药物进行治疗。而胃病的表现却是多种多样的,一些胃病是以胃出血为表现,还有一些胃病是以胃部出现异常增生的表现。并且胃病在治疗时需要根据不同的原因,采用不同的药物治疗,尤其是在出现胃出血、胃癌等疾病时,甚至还应采用手术的方法进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(76924)
胃溃疡指的是胃部发生慢性溃疡性病变,而胃病其范围比较广,所有的胃部发生的疾病均称为胃病,包括胃溃疡、胃癌、胃炎、胃息肉、胃食管反流病等。所以胃溃疡和胃病的区别就在于范围的区别,胃病包含胃溃疡,胃溃疡属于其中一种胃病。胃溃疡是相对比较严重的胃病,因为胃溃疡会出现并发症,有可能会并发出血、穿孔、梗阻、癌变等。胃溃疡患者需要配合医生给予正规的用药治疗,给予使用抑酸药联合促进黏膜修复的药物,如口服质子泵抑制剂联合铋剂,其它胃病也建议在专科医生的指导下正规治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/23收听(21518)
胆囊炎和胃病在临床症状上非常相似,所以很多病人犯胆囊炎的时候会以为是胃病发作。二者多数在剑突下... 咸国哲│山东省立医院 2023/05/19播放(42284)
胆囊炎和胃病在临床症状上非常相似,所以很多病人犯胆囊炎的时候会以为是胃病发作。二者多数在剑突下...
咸国哲│山东省立医院
2023/05/19播放(42284)
"一般胆囊炎的上腹部彩超会提示胆囊壁毛糙或者胆囊壁增厚,甚至胆囊里有息肉、胆囊结石等表现,胃病的胃镜检查通常会提示胃黏膜炎性改变、充血、水肿等表现。临床上很多胆囊炎患者和胃病患者的症状极其相似,比如都表现为剑突下的隐痛不适,可伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等消化功能下降的临床表现,所以对于上腹部疼痛的患者,有时很难通过患者的主诉或者查体情况来明确诊断,很多时候需要完善上腹部的彩超、胃镜等相关医学检查。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/20收听(73532)
"怀孕期间反胃,就要少吃味道比较酸的食物,比如桔子、橙子味道都是比较酸的,虽然有开胃的作用,但是孕妇要少吃。孕早期孕妇胃酸分泌过多,就会出现恶心、呕吐的现象,应该多吃碱性的食品,才能够缓解反胃的现象。其次可以把生姜片放在舌头上面,每天含1个小时,也能够缓解孕期的恶心、反胃。孕妇反胃造成恶心是很常见的,很有可能是孕期的消化不良引起的现象,所以怀孕之后要多喝酸奶,餐后喝一杯酸奶,可以补充营养,同时还能帮助胃肠消化,防止孕期恶心、反胃引起的不适。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/01收听(79234)
"大约有一半以上的女性在停经六周前后,会出现头晕、乏力等早孕反应的症状,但是早孕反应并不是妊娠的特有症状,有一些女性可能有胃肠道的疾病,也表现为恶心、反胃,所以需要结合病史,是否有明显地停经病史,以及通过抽血检测血清HCG、尿妊娠试验来进行鉴别。妊娠反应可能和体内的HCG增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少,以及胃排空时间延长有关,症状的严重程度和持续时间因人而异,大多数患者在孕12周左右自行消失,所以对于恶心、反胃这种情况,属于早孕反应的症状,但是并不是怀孕以后,患者都会出现早孕反应的症状,也有一些女性在早孕期间,并没有明显的早孕反应。另外,有一些非妊娠期的女性,由于胃肠道疾病的影响,也会出现恶心、反胃,所以对于这些情况的鉴别,除了根据停经病史,以及辅助检查等以外,也可以借助B型超声来进行快速、准确的诊断,B型超声是检查早孕,和确定胎龄最快速、最准确的方法,最早可以在孕五周时,做出早期的诊断,而阴道超声较腹部超声,可以提前5—7天进行确诊。因此对于早孕反应的症状,大多数女性会通过自行观察,来发现是否有妊娠的可能,一般是月经期推迟超过10天怀疑妊娠,结合尿妊娠试验和B型超声检查,以及体征的变化,来进行综合的分析。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(6470)
"怀孕后反胃属于怀孕早期的早孕反应,由于怀孕后本身激素水平影响,雌激素、HCG会影响身体内各个器官。对于胃由HCG激素水平变化非常猛烈,一直处于高水平状态,一般情况下在早孕期,HCG激素隔天数值翻倍,所以大部分孕妇都会出现胃酸减少的情况,一旦胃酸减少后,由于胃部消化能力下降,进而会引起食欲不振,有恶心、呕吐的感觉,甚至有好多病人呕吐比较厉害会吐出胆汁,这属于正常情况,但一定要重视,及时去医院进行输液处理,处理得当应该没有问题。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(37692)
"在妊娠早期,由于血清HCG水平的增加,激素水平的升高会造成恶心、呕吐等早孕反应,可以给孕妇进食一些清淡和刺激性比较少的一些食物。如果孕吐较剧烈,出现尿中的酮体也就是引起饥饿,引起酮症,可以适当的给予一些补液的治疗。在妊娠中、晚期随着子宫的增大,子宫压迫到胃以及肠道,造成胃容量减小,有可能会出现进食以后的反酸或者恶心、呕吐等症状。这时建议孕妇少食多餐,每餐适当减少饮食摄入,避免对胃过度的刺激,但是两餐之间可以进行适当加餐,又可以减少对胃肠的刺激,同时也避免营养物质摄入不足,造成胎儿生长受限。"
毛滢│北京医院
2019/08/19收听(13614)
"孕妇在怀孕之后,由于体内激素水平的变化,孕妇会出现各种各样的不适,早孕反应是最常见的,在怀孕早期,恶心、呕吐都是很常见的。孕妇应该少食多餐,忌油腻的食物,如果恶心、呕吐厉害,可给予维生素B6,10mg-20mg,每日3次,口服。如果孕妇出现消化不良的症状,可以口服维生素B120mg,干酵母3片和胃蛋白酶0.3g,吃饭时与稀盐酸1ml同服,每日3次。呕吐症状严重,属于妊娠剧吐,需要按照疾病进行治疗。另外,由于怀孕之后,子宫增大,使胃上移,胃内容物反流,引起胃灼热,餐后应该避免弯腰和平躺,并适当活动,可以减缓症状。所以怀孕之后应该少食多餐,适当活动。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/08/15收听(88436)
怀孕后反胃如果在怀孕早期则是正常的生理现象,怀孕早期由于体内雌激素发生变化容易引起恶心、呕吐等早孕反应,反胃不严重可以不用治疗,平时多喝水,多吃蔬菜、水果就可以,适当吃水果可以补充维生素C,缓解早孕反应。如果反胃、呕吐严重可以在医生指导下服用维生素B6止吐,可以缓解不适症状。如果饮食不当,吃了硬、不易消化的食物,容易引起消化不良导致胃部不适出现反胃现象,可以在医生指导下服用健胃消食片调理,同时建议饮食要清淡、易消化,最好多吃小米粥,比较容易消化,还可以养胃。到了怀孕晚期由于子宫增大容易压迫胃部出现反胃现象,最好少食多餐,不能暴饮暴食,也可以缓解不适。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/02收听(63140)
"孕妇通常在停经过6周左右出现早孕反应,表现为畏寒、头晕、恶心、呕吐、嗜睡等症状。有些孕妇喜食酸物,厌恶油腻,多数孕妇表现为比较明显的恶心、呕吐的症状,称之为早孕反应。部分患者伴随情绪性改变,早孕反应大多数在停经12周左右自行消失,甚至有些女性在停经6周左右出现早孕反应,之后出现随着月经周数逐渐增加而逐渐加重的早孕反应,甚至出现妊娠巨吐,恶心、呕吐到无法进食,甚至出现脱水、电解质紊乱等情况,必要时需要就医进行相应的治疗。建议怀孕后严格注意休息,避免受凉,均衡饮食,以改善恶心、呕吐的现象。如果妊娠反应较为严重,必要时可以到医院进行治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/13收听(95860)
怀孕反胃可能是正常的反应,最常见的是妊娠反应,大多女性在怀孕期间都可以出现反胃、恶心、呕吐等不适,严重的可以出现食入即吐的现象。如果出现这种情况需要注意饮食,饮食清淡、易消化,最好是流质饮食,比如稀饭、烂面条、蛋花汤、菜汤之类的食物都是可以的。尽量不用食用干果类的食物,不要食用油炸食品以免加重胃肠道负担,不利于恢复。如果症状明显,建议在医生指导下应用药物治疗。可以服用铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶等药物以改善症状。若反胃症状明显,出现头晕、乏力等不适,最好到医院行输液治疗,以免出现低血压性休克、电解质紊乱等严重的并发症。
周毅│湖北省中医院
2020/01/13收听(56174)
"阑尾炎的患者会表现为典型的转移性右下腹疼痛,初始发作的时候,尤其是对于首次发作的病人,表现为胃疼,逐渐的胃疼症状消失,疼痛转移,并且固定于右下腹部,进行性加重,也会伴有恶心、呕吐、腹泻以及发热,阑尾明显的化脓、渗出,病人还会有里急后重感。而胃病的病人以上腹疼痛为主要表现,尤其在进食以后会诱发疼痛症状加重,伴有明显的腹胀、排便不规律,查体在上腹部有压痛点,通常没有反跳痛和肌紧张。阑尾炎的病人如果合并局限性腹膜炎,会有典型的肌紧张以及反跳痛的表现。阑尾炎这种疾病需要进行手术治疗,而对于慢性的胃病,良性病变可以选择保守治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(31286)
胃病的恶心、呕吐和怀孕以后出现的恶心、呕吐,临床症状类似,区别的方法和伴随症状有关。女性一般可... 曹晓菊│陕西省人民医院 2023/01/23播放(68028)
胃病的恶心、呕吐和怀孕以后出现的恶心、呕吐,临床症状类似,区别的方法和伴随症状有关。女性一般可...
曹晓菊│陕西省人民医院
2023/01/23播放(68028)
胃病和胃癌的症状区别,胃病一般是指良性的病变。常见的有胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡。而胃癌属于恶性肿瘤。像胃食管反流病主要表现为反酸、烧心、嗳气、胸闷、胸痛、咳嗽等等。而普通的慢性胃炎可能表现为消化不良、上腹部隐痛。胃溃疡主要表现为规律性的周期性发作的上腹部疼痛,饱餐后加重饥饿的时候可以缓解。上述胃病服用抑酸药后一般都可以缓解。而胃癌症状主要表现为规律性的腹痛伴有恶心、反酸、纳差、黑便、贫血、消瘦、乏力等等服用抑酸药治疗一般是没有效果的。
2019/08/19收听(45986)
"有胃病的人,怀孕会不会加重胃病,针对这个问题,主要考虑胃患的是什么样的胃病。如果是胃食管反流病、食管炎,在怀孕的过程中,由于腹压的增加,会导致胃酸反流进一步加重,就会出现怀孕导致疾病进一步加重。另外,如果是单纯的慢性胃炎、糜烂性胃炎,怀孕不会导致胃病进一步加重。针对这种情况,怀孕的病人饮食上一定要注意调节,酸辣刺激性的东西不要吃,以清淡饮食为主。另外,在怀孕的过程中,要注意适当的运动。多运动还可以促进胃肠道蠕动,从而可以改善胃胀、腹胀等不适。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/05/30收听(12970)
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