上海交通大学医学院附属仁济医院
心内科
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对于心肌缺血治疗,首先需明确患者是否存在心肌缺血,评估患者心肌缺血严重程度。对于缺血严重程度,可通过辅助检查如血管动脉造影明确病情,若狭窄比较严重,可通过支架植入方式恢复血流。
若患者心肌狭窄程度相对较轻,属于75%以下狭窄,可进行强化药物治疗,包括抗栓治疗、他汀类调脂、稳定斑块治疗,还可服用β受体阻滞剂、硝酸酯类药物及改善症状药物。因此对于心肌缺血治疗,主要根据患者病情严重程度而定。
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"心肌缺血的治疗分为两大类:1、继发性心肌缺血,主要因为各种其他系统疾病导致的心肌缺血,比如贫血、甲状腺功能减退症等导致心肌缺血,这种情况建议早期进行原发疾病的治疗,控制好原发疾病,心肌缺血的症状就可以获得明显改善;2、心脏本身问题导致的心肌缺血,这种情况建议完善心脏彩超,明确不存在心脏器质性病变时,早期使用阿司匹林抗血小板聚集;使用他汀类药物,如辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等,调节血脂、稳定斑块;单硝酸异山梨酯扩张冠状动脉等对症治疗。必要时可以行PCI术进行支架植入治疗。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(77406)
勃起功能障碍的治疗方案如下:1、查明病因,对因治疗,心理性勃起功能障碍,给予心理... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2023/09/03播放(50784)
勃起功能障碍的治疗方案如下:
1、查明病因,对因治疗,心理性勃起功能障碍,给予心理...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2023/09/03播放(50784)
鼻塞是常见的临床症状。如何治疗鼻塞?一定要结合引起鼻塞的原因来采取不同的措施。鼻塞,常见的急性的病,例如急性的鼻炎、鼻窦炎,也就是上呼吸道感染引起来的,一般采取保守治疗,像口服抗生素、抗病毒的,以及喷鼻子,像呋麻滴鼻液,就是血管收缩剂,或者是糖皮质激素喷鼻子,不超过1周,大部分都能够迅速的缓解。还有一些慢性的鼻塞症状,常见的比如慢性的鼻窦炎,还有鼻中隔偏曲,或者是鼻息肉,或者是良性的肿瘤,如乳头状瘤。对于单纯的慢性肥厚性鼻炎,下鼻甲肥大引起来的,还有鼻中隔偏曲引起来的,先考虑保守治疗,也就是糖皮质激素坚持长期的喷鼻,最多3个月左右,如果仍然没有明显缓解,可以考虑手术治疗。下鼻甲的黏膜部分切除,下鼻甲骨切除,还有低温等离子的射频消融,以及鼻中隔偏曲的手术矫正。如果已经确诊慢性鼻窦炎伴随着鼻息肉,基本上就不要再考虑保守治疗,因为浪费资源,可以直接考虑鼻内镜手术治疗。所以一定要根据不同的病因,采取不同的治疗方法。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(17736)
第三脑室肿瘤有可能会引起颅内高压、脑积水, 杨冬│中日友好医院 2023/02/22播放(88200)
杨冬│中日友好医院
2023/02/22播放(88200)
"突发性耳聋属于神经性耳聋的范畴。突发性耳聋在临床上发病率,大概占神经性耳聋的30%左右,主要的诱因是患者在发病之前有过度的劳累、着急、上火和心情不畅,导致内耳耳蜗及前庭的供血不足,耳蜗毛细胞功能衰退而引起突发性耳聋。该病在一周之内为黄金治疗期,治愈率和好转率大概在75%左右。主要的治疗是住院输液治疗和高压氧治疗,住院输液治疗常用的药物有银杏达莫注射液、葛根素注射液和能量合剂,同时需肌注维生素B1和维生素B12,营养神经治疗。还要给予高压氧治疗,每日一次,疗程为两周。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/14收听(38502)
萎缩性胃炎分为A型和B型,主要是病因学还有部位。B型胃酸胃炎主要是胃窦,胃分为胃底、胃体、胃窦... 彭涛│北京大学人民医院 2023/08/05播放(53458)
萎缩性胃炎分为A型和B型,主要是病因学还有部位。B型胃酸胃炎主要是胃窦,胃分为胃底、胃体、胃窦...
彭涛│北京大学人民医院
2023/08/05播放(53458)
拉稀医学上称为腹泻,表现为大便呈稀糊状或水样,大便次数大于3次/日。腹泻分为感染性腹泻与非感染... 杨琼英│达州市中西医结合医院 2023/03/18播放(57848)
拉稀医学上称为腹泻,表现为大便呈稀糊状或水样,大便次数大于3次/日。腹泻分为感染性腹泻与非感染...
杨琼英│达州市中西医结合医院
2023/03/18播放(57848)
"静脉曲张的治疗包括以下几种:第一、非手术治疗,患者通过改善生活和工作习惯,避免久坐、久站、热水泡脚,同时辅以弹力袜治疗;第二、单纯注射泡沫硬化剂,此方法只适用于静脉曲张比较局限,且相对较轻的患者,同时没有静脉炎的出现,但是对于已经出现溃疡的患者不建议使用;第三、现在临床上采用较多的微创疗法,包括射频消融、激光以及微波等,同时辅以泡沫硬化剂局部注射治疗。现在很多医院已经开展日间手术,做完微创治疗即可以穿弹力绷带回家,3-5日后拆掉弹力绷带,穿上弹力袜即可。临床上还有一种比较传统的方法即大隐静脉高位结扎、剥脱术,此方法比较适合于有浅静脉炎的静脉曲张,可以同时将浅静脉血栓一并切除。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/18收听(23510)
目前治疗克罗恩病的主要方法有激素治疗、免疫制剂治疗,部分患者可采用生物制剂治疗,患者需前往正规... 张敏敏│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/10播放(50558)
目前治疗克罗恩病的主要方法有激素治疗、免疫制剂治疗,部分患者可采用生物制剂治疗,患者需前往正规...
张敏敏│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/10播放(50558)
"甲癣是由皮肤癣菌感染指(趾)甲所导致,甲癣在临床上常表现为甲板两侧或者末端甲屑堆积、甲板颜色变黄颜色污浊、甲板增厚变脆。对于甲癣的治疗应该应用抗真菌药物治疗,普通的外用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏或硝酸益康唑等药物不易渗透甲板,治疗效果不佳。对于局限性的指(趾)甲病变或者是患者肝肾功能不好,可以单纯外用盐酸阿莫罗芬擦剂,相对其他抗真菌药物有较好的渗透甲板作用。如果是患者多个指甲都有病变,并且肝肾功能良好,可以口服抗真菌药物,如特比萘芬或伊曲康唑,需要严格按照说明书服用,比如伊曲康唑的服用需要口服一周停三周为1疗程,需要连续服用3-4个疗程。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/18收听(49134)
甲癣俗称灰指甲,是由于皮肤癣菌侵犯指甲引起的一种浅表的真菌感染性皮肤病,甲癣有传染性。其治疗方... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/08播放(86184)
甲癣俗称灰指甲,是由于皮肤癣菌侵犯指甲引起的一种浅表的真菌感染性皮肤病,甲癣有传染性。其治疗方...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/08播放(86184)
"前列腺肥大是前列腺增生的另外一种表述方式。当男性超过40岁时,雄性激素水平降低,会有前列腺增生的情况,但并不是所有前列腺增生患者都有症状。没有症状的前列腺增生患者,可以不用治疗,注意定期复查。对于出现症状的人群,早期症状以夜尿增多为主,可以通过调整生活习惯来促进前列腺功能恢复,例如避免久坐、辛辣食物刺激、烟酒刺激等。如果出现尿急、尿痛等症状,考虑服用药物控制病情改善症状,例如服用前列康、前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛等药物。对于口服药物作用不明显或症状比较严重的患者,就要考虑是否手术治疗,切除全部或部分前列腺组织,从而根治前列腺增生的情况。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/03收听(32836)
小叶性肺炎多由感染原因引起,包括细菌感染、真菌感染、病毒感染。对于感染性疾病,要判定致病菌类型... 任柏沉│成都医学院第一附属医院 2023/07/19播放(99612)
小叶性肺炎多由感染原因引起,包括细菌感染、真菌感染、病毒感染。对于感染性疾病,要判定致病菌类型...
任柏沉│成都医学院第一附属医院
2023/07/19播放(99612)
霍奇金淋巴瘤治疗的主要方法是化疗,如果病灶有残余,争取放疗把病灶消灭。霍奇金淋巴瘤的四个分型,... 申文江│北京大学第一医院 2023/05/05播放(82138)
霍奇金淋巴瘤治疗的主要方法是化疗,如果病灶有残余,争取放疗把病灶消灭。霍奇金淋巴瘤的四个分型,...
申文江│北京大学第一医院
2023/05/05播放(82138)
"突发性耳聋临床上主要表现为突然的听力下降、耳鸣、闷堵感甚至眩晕等临床表现。对于这种疾病临床治疗主要分为以下方面:第一、一般的治疗,建议患者保证好睡眠,避免焦虑、上火、抑郁等不良的情绪。第二、药物治疗,临床上可以选用营养神经、扩血管、激素等药物,改善内耳供血,促进内耳新陈代谢,促进内耳神经功能恢复,临床上常用的药物有前列地尔、巴曲酶、金纳多、甲钴铵等药物进行综合的对症治疗,根据病人的体重临床上一般可以选择口服激素或者静脉用激素进行对症治疗。部分病人有糖尿病、高血压,可以选择耳后或鼓室内注射激素等治疗。第三、辅助治疗,临床上可以做针灸缓解耳鸣,高压氧缓解耳聋、耳鸣等治疗,这两种治疗目前临床上有争议,到底有没有效果专家没有定论。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/16收听(29200)
"耳聋的原因有很多,针对不同原因有不同的治疗方案,归根结底的目的是提高听力。针对传导性耳聋,原因可能是耵聍栓塞、异物阻塞、鼓膜的穿孔或者是分泌性中耳炎。如果是耵聍栓塞或异物的阻塞,取出异物或耵聍就能解决问题;如果是鼓膜的穿孔,在干耳一定时间以后给予鼓膜修补的手术;卡他性中耳炎也会有对症的处理。针对神经性耳聋或者感音神经性耳聋,如果3天之内无名原因、突然发生的这种感应神经性耳聋,称为突发性耳聋,治疗主要以抢救听神经为目的,一般给予营养神经、扩血管、改善微循环,甚至激素等对症处理,70%左右的病人是有好转希望的,当然它的治愈率不是100%。针对慢性的、老年性的耳聋,没有很好的解决办法,可以根据听力损失的多少给予佩戴助听器,如果是听力完全丧失的情况下,可以考虑给予电子耳蜗的治疗。"
汤黎│菏泽市立医院
2019/09/17收听(54942)
嵌甲自己治疗最好,但只适用于较轻且相对较简单的嵌甲,主要治疗方式包括局部甲下填充东西,使用嵌甲... 陈明懿│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/05/15播放(87080)
嵌甲自己治疗最好,但只适用于较轻且相对较简单的嵌甲,主要治疗方式包括局部甲下填充东西,使用嵌甲...
陈明懿│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/05/15播放(87080)
"如果出现足跟痛,首先要诊断是什么疾病,才能确定下一步的治疗方案,大体上足跟痛有以下几种疾病:第一是跟骨的增生,也就所谓的跟骨骨刺;第二是跖腱膜炎;第三是跟骨高压症。可以到医院去拍一个跟骨的侧位X片,如果有骨刺,足跟痛可能主要是由于跟骨的增生造成的,这种治疗很简单,可以局部打个封闭。如果X片显示没有骨刺,还有一种疾病可能是跖腱膜炎,足底有一个腱膜叫跖腱膜,由于无菌性炎症会出现挛缩疼痛,这种疾病也可以封闭治疗。跟骨高压症的诊断比较复杂,如果除外了以上两种疾病,可以考虑跟骨高压症,它的治疗需要做一个跟骨的减压手术。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/08/05收听(79436)
鼻炎分为慢性鼻炎和过敏性鼻炎,慢性鼻炎又分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。不同的情况,治疗的... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/23播放(77772)
鼻炎分为慢性鼻炎和过敏性鼻炎,慢性鼻炎又分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。不同的情况,治疗的...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/23播放(77772)
"跖疣是人乳头瘤病毒感染引起的,主要是人乳头瘤病毒1型、2型、4型、7型在皮肤上引起的良性增生。跖疣本质上是跖部的寻常疣,是由于体重的压力而嵌入皮内。跖疣在治疗上需要根据数量的不同以及严重程度来决定治疗方式,如果数量比较少的跖疣,可以采取封闭治疗的办法,数量略多的跖疣可以采用水杨酸或者乳酸等腐蚀药物治疗,也可以采取液氮冷冻或者电烧灼或者是激光治疗。如果数量很多的跖疣,以上治疗方式不能使用,会造成创面比较大,容易感染以及愈合比较慢,这个时候可以采取中药泡洗,一般需要泡1-2个月的时间。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/27收听(68686)
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