总糖化血红蛋白的含义，是血红蛋白,在血液里面被血糖糖化的一种情况。总糖化血红蛋白，也就是全身血液循环的血红蛋白，被血液中的葡萄糖发生非酶糖化，即葡萄糖和血红蛋白结合，出现了糖化血红蛋白这样一个物质，这样的结合一般与血红蛋白的寿命有密切关系。

血红蛋白在血液中存活的寿命是120天，将近3个月的时间，所以通过查血红蛋白和糖化血红蛋白，可以了解病人血糖在近120天内控制的如何。

如果血糖高，糖化血红蛋白也高，说明近3个月，即近120天，其血糖始终是高的，不会因为他某一天的血糖控制正常，糖化血红蛋白就会恢复正常。除非持续120天的血糖，都能够控制在正常范围内，糖化血红蛋白才会恢复正常。

所以糖化血红蛋白是反映近3个月血糖控制好坏的情况，是因为血液里面总的血红蛋白，也就是通俗说的血色素，被血液里过高浓度的葡萄糖发生糖化。也就是葡萄糖和血红蛋白结合以后，出现了糖化血红蛋白这样一个新的物质，这个物质的寿命，跟血色素的寿命是一样的，也就是120天。

所以通过这样一个指标的检查，可以了解病人前一段时间，也就是120天这个时间段的血糖控制的好坏。尽管当天查的血糖是正常的，但是糖化血红蛋白高，说明前一段时间血糖控制得并不好，需要长期控制好，才能减轻糖尿病并发症的风险，而不会因为一次的血糖正常，来干扰医生的判断。