北京大学第一医院
神经内科
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失眠出虚汗完全睡不着，需使用药物进行治疗。一般可以认为此类患者存在焦虑因素，过去称为植物神经功能紊乱或神经官能症，目前统称为焦虑导致。如果患者出现此类现象，严重影响睡眠质量，造成长时间休息欠佳，甚至严重影响日间工作效率。
此类患者可以采用抗焦虑药物，配合相应助眠药及中成药，而常用的抗焦虑药物如SSRI类药物，此类药物除控制情绪外，还可恢复患者的夜间睡眠。
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"失眠、出虚汗、完全睡不着的情况可以用一些药物来调整，如果是入睡困难可以用思诺思。如果是睡眠维持障碍，可以用舒乐安定、安定来改善症状。平时还要调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯，主要是白天尽量不要睡觉，可以做适当的运动和户外的活动等等。睡觉前四小时不要做剧烈运动，不要看恐怖电影，也不要吃奶茶、咖啡或暴饮暴食。睡觉前可以喝点牛奶助眠，泡个脚或洗个热水澡。然后要保持睡眠环境的黑暗和安静，可以促进大脑褪黑素的分泌而改善睡眠。通过这方面的调整，再结合安眠类的药物，如百乐眠、乌灵胶囊以及5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂，还可以改善出虚汗、焦虑的症状以及躯体的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(81424)
"出虚汗、失眠，考虑病人是否有近期压力大，或植物神经功能紊乱。出现出虚汗和失眠，表示病人的身体比较虚弱，气血亏虚。对于出虚汗失眠，建议病人可以进行食补。比如常用的麦芽、酸枣仁，这些对出虚汗、失眠的临床效果都不错。可以自己进行食疗，如果食疗效果不明显，建议病人进行中药汤剂的口服，可以就诊医院，根据舌脉进行中医的处方治疗。如果病人不爱喝中药，可以考虑口服西药来调整植物神经功能紊乱。比如常用的草酸艾司西酞普兰或艾司唑仑、地西泮，以及改善神经功能、营养脑细胞的药物，比如胞磷胆碱、奥拉西坦、脑蛋白，这些对出虚汗和失眠都有一定的疗效。平时建议病人适当的休息，可以做一些有氧运动，睡觉前可以听舒缓的音乐，保持室内舒适的温度。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/03收听(48728)
失眠的表现有很多种，入睡困难是其中的一种，还可以有睡眠维持障碍、早醒、醒了以后睡不着，以及做噩... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/01/05播放(91012)
失眠的表现有很多种，入睡困难是其中的一种，还可以有睡眠维持障碍、早醒、醒了以后睡不着，以及做噩...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/05播放(91012)
"失眠睡不着觉属于失眠症，引起失眠症的原因很多，包括生理、心理、环境等因素的改变，某些药物的副作用以及患有躯体和精神方面的疾患。明确失眠的原因，有助于采取非常有针对性的治疗措施。对于失眠睡不着觉，可以采用以下方法治疗：非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括：1、睡眠卫生教育。2、心理治疗。3、行为治疗。药物治疗包括：苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物。常用的苯二氮卓类药物有：三唑仑、咪达唑仑、地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮。非苯二氮卓类药物包括：唑吡坦、佐匹克隆等。这两类药物在治疗失眠中各有优势。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/06收听(47494)
"失眠睡不着，主要有两种情况：第一种，年轻人出现这样的症状，一般是考虑操心的事情比较多、工作比较忙碌，神经长时间处于紧绷状态、神经衰弱、植物神经功能紊乱所致，这种情况可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B。第二种，老年人肝肾阴虚，阴虚生内热，虚热上扰所致，对于这种情况，可以服用六味地黄丸、谷维素片、复合维生素B。但是，不管是哪种类型的失眠，如果严重，都是可以临时使用安眠药。但是，安眠药不能够长时间的使用，否则有上瘾的可能性。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少用手机、电脑。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/07收听(41712)
"失眠的治疗包括认知行为治疗和药物治疗。在认知行为治疗方面，首先要正确的看待失眠这一现象，不要盲目的紧张、担心、害怕、恐惧，这种负性情绪反而会对睡眠更加不好，以最低的标准来进行睡眠则睡眠可能会更好些。另外，养成良好的睡眠习惯，想睡觉再上床，躺床上20分钟睡不着就起床到另外一个地方活动，有睡意了再上床，早上不补觉，白天也尽量的不补觉，同时配合适度的运动。除了上面的调整方法之外，药物的使用往往能够起到立竿见影的作用，在临床上用得最多的药物就是非苯二氮卓类安眠药，佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/11/22收听(62866)
总是失眠睡不着的常见原因及治疗方法如下：1、心理压力过大：是最常见的原因，可能有... 李书剑│河南省人民医院 2023/11/30播放(69204)
总是失眠睡不着的常见原因及治疗方法如下：
1、心理压力过大：是最常见的原因，可能有...
李书剑│河南省人民医院
2023/11/30播放(69204)
"突然失眠睡不着，可以服用艾司唑仑片或者阿普唑仑片，急则治其标。但是安眠药不能够长时间频繁的使用，否则有上瘾的可能性，也可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，使用这三种药物上瘾的可能性就小，也可以口服中药调理的。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中，要少抽烟，少喝酒，少喝咖啡，少喝浓茶，改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，少熬夜才行。晚上少做刺激性比较大的事情，比如看恐怖片这一类的，睡前可以泡个热水脚。出现了失眠睡不着，需要及时处理，否则长时间失眠对于身体健康是不利的，要有清醒的认识，可以到医院神经内科或者康复科处理。"
2018/11/27收听(69044)
失眠先要明确病因，如果是突发性失眠，一般是由于外界环境刺激、躯体疾病或者巨大的精神波动所导致。建议进行生活方式调理，可以进行适当的户外活动，放松心情，在入睡时可以适当放轻音乐缓解焦虑情绪。如果症状缓解不理想，可以少量服用镇静的药物，但这些药物具有一定的成瘾性，不建议长期服用，当外界应激因素解除之后患者的失眠症状会逐渐缓解。如果由于其他疾病导致身体痛苦或者应激状态所导致的失眠，需要再使用镇静药物辅助睡眠的基础上进行病因学治疗。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/18收听(67842)
如果失眠睡不着，可以进行以下治疗:1、改善生活方式：白天尽量减少睡觉，可以进行户... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/17播放(70406)
如果失眠睡不着，可以进行以下治疗:
1、改善生活方式：白天尽量减少睡觉，可以进行户...
2023/08/17播放(70406)
"最近失眠睡不着可能是患者的不良作息方式导致，比如频繁熬夜或者是倒夜班等工作导致生物钟紊乱，就会出现失眠的情况，要及时从自身的生活方式来进行调整，养成规律作息的习惯。还有患者可以短期内口服镇静安眠药物调整睡眠，常用的像艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、右佐匹克隆、氯硝西泮、劳拉西泮等药物，都可以改善患者的睡眠深度使之快速入睡、延长睡眠时间，对于改善失眠的症状疗效是比较确切的。还有患者也可以寻求中医方面的治疗，可以通过中医中药的辨证治疗，通过中医针灸或者是头部按摩的方式来改善失眠症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/03收听(77822)
睡不着失眠可以通过生活调养、非药物治疗以及药物治疗进行解决，具体如下：一、生活调... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(46718)
睡不着失眠可以通过生活调养、非药物治疗以及药物治疗进行解决，具体如下：
一、生活调...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(46718)
"失眠的治疗主要有以下几个方面：第一、药物治疗，临床上用于治疗失眠的药物各种各样，中成药有安神补脑液、清脑复神液、百乐眠胶囊等，副作用较少，具有养心安神、调节神经衰弱的作用，西药有镇静催眠类的药物，如阿普唑仑、佐匹克隆等，作用较强，容易成瘾性，戒断综合征的不良反应，不宜长期服用。第二，中医理疗，引起失眠大部分的原因是由于精神心理因素，中医理疗如推拿、针灸、穴位注射等方式，可有效缓解精神压力，放松心情，有利于调理睡眠。第三，改善生活方式，日常生活中注意养成良好的作息规律，避免熬夜，可以进行适当功能锻炼，让身体产生轻度疲劳感，也有利于夜间睡眠。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(97826)
失眠睡不着属于失眠症，除了客观因素，如剧烈咳嗽，某个部位疼痛以及药物环境因素以外，其实心理因素... 王毅│山西中医药大学附属医院 2023/07/10播放(58568)
失眠睡不着属于失眠症，除了客观因素，如剧烈咳嗽，某个部位疼痛以及药物环境因素以外，其实心理因素...
王毅│山西中医药大学附属医院
2023/07/10播放(58568)
失眠分短期、中期和长期失眠。长期失眠患者建议到正规医院检查失眠原因，根据病因进行相应治疗。如果... 陈海云│海南省第三人民医院 2023/10/22播放(72828)
失眠分短期、中期和长期失眠。长期失眠患者建议到正规医院检查失眠原因，根据病因进行相应治疗。如果...
陈海云│海南省第三人民医院
2023/10/22播放(72828)
"突然失眠睡不着，一般只是短暂性的失眠，这种主要是对因和对症治疗。对因治疗是由于短暂性失眠，多是因为精神压力比较大、情绪不稳定、近期思虑问题比较多、睡前过于兴奋、作息不规律、睡眠时间颠倒、睡眠环境的突发性改变等，而造成突然间的失眠症状。这种突发性的短暂性失眠，主要是去除发病的诱发因素，只要在去除发病因素后，多数是可以不通过药物治疗就好转。对症治疗是服用安神的食物或者药物，比如在睡前半小时喝一杯牛奶，平时多吃大枣，或者服中成药物，比如安神补脑液、养血清脑颗粒、归脾丸等。起效比较快的是服用安眠药物，比如阿普唑仑，但安眠药物要尽可能的少服用，在服用时也要间断服用，以避免出现依赖情况。"
2020/01/17收听(12522)
"对于严重失眠就是睡不着的患者，建议必要的时候可以口服促进睡眠的镇静安眠药，可以选用唑吡坦片、佐匹克隆片，这类药物对于入睡困难的患者能够起效快，同时老年人服用之后不会有宿醉的反应。病人也可以口服苯二氮卓类的镇静安眠药，艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等，这类药物能够延长病人的睡眠时间，但是这类镇静安眠药建议患者在医师的指导下口服，因为都有一定的成瘾性。严重失眠就是睡不着的患者，也可以采取中医中药的办法，建议病人口服中药汤剂调整的同时，配合中医的针灸、按摩、刮痧，来缓解失眠睡不着觉。建议病人养成好的作息时间，按时睡觉、起床，睡觉前可以听舒缓的音乐或者进行自我催眠等。"
2020/01/13收听(59058)
频繁出现失眠，在日常的生活里，可通过锻炼的方法改善症状，如游泳、打球、登山、跑步，会使人产生疲倦感，能够增加睡意，也可改善血液循环，增强抵抗力。频繁失眠属于神经功能紊乱，与日常的生活压力过大、情绪紧张、过度劳累有很大的关系。如果锻炼不起作用的情况下，可以服用药物，如安神补脑液谷维素和维生素B族进行治疗。在日常的生活里饮食方面也要注意，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素，也要多吃豆制品类及乳制品类的食物。睡前可以喝温牛奶，温牛奶能够起到促进睡眠的作用，少喝同兴奋的饮品，比如浓茶，咖啡等。
张宇实│聊城市人民医院
2019/05/09收听(27528)
失眠是临床上常见的疾病，主要治疗办法主要有以下几个方面：1、改善行为方式，日常生活中注意睡前不要食用咖啡、浓茶等，容易兴奋中枢神经的食物，睡前1-2个小时注意不要工作和学习，容易引起大脑兴奋，睡前可以喝杯牛奶、泡澡，有利于改善睡眠。2、药物治疗，治疗失眠的药物各式各样，中成药物如安神补脑液、复方枣仁胶囊等，镇静催眠类的药物如阿普唑仑、安定等，治疗失眠主要是积极找到原发疾病，针对原发病对因治疗，才是药物辅助治疗。3、物理疗法，可以通过穴位按摩、推拿放松身体，释放压力，可以通过有氧运动的方式，让身体产生轻度疲劳感，也有助于睡眠。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/10收听(88952)
一直失眠，需调整生活方式，或进行药物治疗。具体如下：1、调整生活方式：需鉴别是原... 国红│北京医院 2023/05/11播放(90010)
一直失眠，需调整生活方式，或进行药物治疗。具体如下：
1、调整生活方式：需鉴别是原...
国红│北京医院
2023/05/11播放(90010)
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