北京大学第一医院
神经内科
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睡眠不好、多梦均属于睡眠障碍，当患者出现失眠、睡眠质量不佳时，可出现多梦现象，常与精神、情绪有关。而患者失眠症状严重时，需配合助眠药物，临床常见的是苯二氮卓类、非苯二氮卓类药物。其中苯二氮卓类药物包括氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮及艾司唑仑，非苯二氮卓类药物主要为唑吡坦及佐匹克隆，并且患者可通过配合使用抗焦虑、抗抑郁药物，有效控制此类问题。
因此，睡眠不好、多梦的患者需结合焦虑、抑郁相关的治疗方法，临床上有许多药物可治疗焦虑、抑郁，患者使用后可在一定程度上改善睡眠。
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"治疗睡眠不好、多梦的方法如下：一、查找引起睡眠不好、多梦的原因，建议患者养成规律的作息，睡前避免思虑过度，可以听舒缓的音乐或用热水泡脚，以及进行头部按摩。二、治疗睡眠不好、多梦可以根据患者的舌苔、脉象给予中药汤剂的调理，配合中医针灸、刮痧等理疗办法来缓解。三、治疗睡眠不好、多梦，建议患者饮食上多吃有安神作用的食物，比如小米、牛奶等含色氨酸能够改善睡眠状况，用酸枣仁泡水代茶饮，中老年患者可以适当口服褪黑素等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/05/06收听(38300)
睡眠不好要根据是短期、一过性地睡眠不好，还是长期睡眠不好来进行治疗，治疗方法也因人而异。 唐胜南│河南省人民医院 2023/06/12播放(45805)
睡眠不好要根据是短期、一过性地睡眠不好，还是长期睡眠不好来进行治疗，治疗方法也因人而异。
唐胜南│河南省人民医院
2023/06/12播放(45805)
"出现多梦，一般意味着睡眠不好，多梦患者的大脑皮层兴奋性增高，从而影响正常的睡眠觉醒周期，导致患者的睡眠质量下降，患者常常在早晨起来后会出现睡眠不满意的情况。因此，多梦是睡眠障碍的其中一种表现类型，需要积极的给予治疗。多梦治疗的手段主要是心理疏导、生活方式的调整以及药物治疗，造成多梦的原因主要与过大的心理压力以及不良的情绪因素有关，通过心理疏导以及生活方式的调整，能够去除这些诱因，从而减少失眠多梦的现象。对于症状严重的患者，或者生活方式的干预无法改善的患者，可以通过药物治疗来缓解症状，常用的药物包括艾司唑仑、佐匹克隆等等。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/02/12收听(52676)
睡眠不好、多梦的原因有很多种，总结起来可能有以下几类：1、情绪因素，比如焦虑、抑... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/03/25播放(80910)
睡眠不好、多梦的原因有很多种，总结起来可能有以下几类：
1、情绪因素，比如焦虑、抑...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/03/25播放(80910)
"睡眠不好、多梦的原因主要考虑以下几个：1、与年龄增长有一定相关性，随着年龄增加，失眠的患病率越来越多。2、睡眠不好、多梦与患者个人的精神、心理因素有关，如果患者平时性格比较内向、精神压力比较大或者工作比较紧张，内心反复对某件事情进行思考导致精神紧张、情绪不稳定，都容易出现睡不好觉、多梦的问题。3、患者的不良生活方式也容易引起上述问题，比如患者习惯在睡前看情节紧张的影视剧或者做与睡眠无关的事情，都容易导致患者睡不好觉、多梦。4、环境因素，比如室内光线不好、空气流通不好，也容易导致患者睡眠不好、多梦。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/01/16收听(89296)
"睡眠不好、多梦可能是由以下原因所致：1、睡眠不好、多梦是由于精神紧张所致，随着经济的发展，人们面临的工作和生活压力越来越大，很多人都会出现精神紧张、焦虑的情况，出现晚上思绪过重、精神得不到放松，使大脑神经一直处于兴奋状态，从而出现晚上睡眠不好、多梦的情况。2、睡眠不好、多梦还可考虑是神经衰弱所引起的，神经衰弱患者由于精神高度紧张，导致植物神经调节系统紊乱，从而出现晚上睡不好、多梦的症状。3、晚上睡不好、多梦还与环境、个人体质、精神、情绪有关，还有环境过于嘈杂、精神紧张、情绪波动、个人思绪过重等，都会引起晚上睡不好、多梦的症状。另外，从中医角度讲，晚上睡不着、多梦是由于气血不足、阴阳失调所致。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/01/14收听(40738)
"多梦睡眠不好属于失眠的一种，如果短期出现失眠，建议患者要精神放松，不要过度紧张。生活和工作中不要给自己过多、过大的压力，情绪稳定，不要大喜大悲，白天可以适当参加体育活动，有助于夜间改善睡眠。晚餐进食一定要清淡，避免大鱼大肉食物摄入。睡前可以少量喝点牛奶，有助于改善睡眠质量。同时，要养成良好的睡眠习惯，做到早睡、早起、不熬夜。患者长时间失眠并用以上办法效果不佳的建议口服助睡眠药物，常用的助睡眠药物有艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆。如果伴有焦虑、抑郁的患者，建议口服具有助睡作用眠的抗焦虑、抑郁药，如米氮平、氯硝西泮。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/02/25收听(51954)
"睡眠不好多梦的治疗方法如下：1、保暖脚，睡觉泡脚或者贴上足贴，保证双脚温暖有助于提高睡眠质量，调节多梦现象。2、使用睡眠精油，睡前在枕头上滴几滴洋甘菊精油或者晚上在加湿器里面加入精油，可以缓解失眠，提高睡眠质量，减少做梦。3、定期锻炼，机体剧烈运动、过度疲劳后往往身体劳累，难以入眠，失眠多梦，所以锻炼要适量、定期，可以缓解压力，延长深睡眠的时间，减少做梦。4、药物治疗，如果病人有精神衰弱，可以口服安神补脑液，如果处于长期失眠状态，需要口服安眠药，如果有精神方面的疾病，需要口服脑力静胶囊，再配合进行心理治疗。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2023/11/03收听(97790)
患者如果出现睡眠不好，往往表现为失眠和多梦，有很多种因素可以导致患者出现这些情况。比如患者如果出现工作压力、精神压力以及学业压力比较大，患者容易因为这种心理因素，导致睡眠质量下降，可能因为比较焦躁、比较紧张，如果合并有焦虑和抑郁的话，患者非常容易出现失眠和多梦。还有一些患者如果存在躯体的器质性病变，比如反复出现头晕、头胀、头脑不清晰感，有一些患者存在躯体的不适感，比如出现头痛、颈椎疼痛、腰腿部疼痛不适，患者也容易出现睡眠质量的下降，导致出现失眠和多梦的表现。
陈丽平│吉安市中心人民医院
2023/02/03收听(35036)
"患者睡眠质量不好、多梦与神经功能衰弱有关系，也与患者不良的生活习惯或者精神压力比较大、心里比较紧张有关系，所以可以通过以下方式进行调整：1、患者在平时要养成规律作息的习惯，避免经常熬夜。2、患者平时可以吃具有安神作用的食物，比如小米、牛奶等物质的色氨酸含量比较丰富，可以改善患者的睡眠。患者平时可以用酸枣仁泡水，或者用龙眼肉熬粥都可以起到安神的作用。3、在日常生活中可以通过食疗来改善，也可以口服中成药，比如使用甜梦胶囊、百乐眠胶囊、安神补脑口服液等药物来调整睡眠、改善症状。"
2023/05/27收听(18396)
"睡眠不好、多梦是一种睡眠障碍，也叫失眠，这个睡眠障碍就可以造成精神欠佳，影响第二天的学习、生活和工作，要找到确切的原因以后、治疗它的病因，然后再用对症治疗，适当的吃镇静、安神、安眠的药物改善症状。吃药治疗只是整个睡眠不好、多梦的一个治疗环节，同时，还可以做理疗、心理疏导、锻炼身体、营养支持疗法等，多方面综合治疗才能显效，所以睡眠不好多梦吃药，只能提一些参考意见。睡眠不好如果是情绪性疾病引起，就应该吃调节克服焦虑、克服抑郁的药物，如西酞普兰、赛乐特、黛力新等这些药物治疗情绪性疾病，同时在晚上临睡之前，运用一些如安定、思诺思、佐匹克隆这样的药物改善症状、改善睡眠质量、减少做梦。还可以吃中成药，作为一种辨证施治，由医师开具处方给患者使用，具体药物的使用应该由临床医师，根据病情辨证施治以后开具处方，具体药物根据患者的病情来决定，在这里不好笼统的提供具体的药名。如果是脑部的疾病，比如说缺血、缺氧造成的睡眠不好、多梦，就应该改善脑部的循环，同时对症采用助眠的药物，比如说常用的西比灵，既能改善循环又能够有镇静安神的作用，改善睡眠。如果是全身的某些重大的疾病，造成了睡眠不好、多梦，就应该治疗全身性的重大的疾病，具体的有什么病就治什么病，用药治疗也是根据病情由医师开具处方来决定。同时还可以在睡前采用中西药物，比如说常用的安定、思诺思、佐匹克隆等改善症状，经过综合治疗，才能取得临床上比较好的疗效。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/05收听(45346)
"睡眠质量不好、多梦，首先要针对引起睡眠质量不好和多梦的原因，进行相应的调理和改善。睡眠质量不好、多梦往往是由于休息不好、过度劳累、紧张，或白天某些负性事件刺激造成的。应该尽量放松，保持积极乐观的态度，在睡前不要观看恐怖、容易兴奋的电影、书报，不要在睡前进行剧烈的运动。卧室要保持安静、舒适、温度适宜，必要时可以口服调理睡眠的中成药，如枣仁安神液或安神补心胶囊等。如果存在明显的植物神经功能紊乱，可以口服谷维素等。如果患者是由于明显的焦虑、抑郁等情绪造成，应该口服抗焦虑和抑郁药，常用的有舍曲林、帕罗西汀等，必要时可以口服镇静安眠药。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/04/24收听(49800)
"睡眠质量不好、多梦，一般跟生活习惯、饮食习惯，还有睡眠习惯有关系。如果是很晚睡觉，改善睡眠时间，就是不要超过11点钟睡觉，睡觉前四个小时不要做剧烈运动，不要看恐怖电影，电视、电脑、手机少看，不要喝兴奋的食物，包括奶茶、咖啡、可乐，甚至饮酒，不要暴饮暴食等。做好这些以后，给予可以改善睡眠的牛奶、蜂蜜水等，泡个脚、洗个热水澡可以改善睡眠。如果还不行，可以用药物，包括谷维素可以调整神经，改善睡眠质量，改善睡眠，乌灵胶囊、枣仁安神胶囊、百乐眠等都可以改善睡眠的质量。如果实在不行，可以用安眠药改善睡眠，包括佐匹克隆、思诺思、舒乐安定等等。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/18收听(12140)
"出现这种晚上睡眠不好、多梦症状，可能是由于自己身体内缺乏营养导致的，平时注意多吃富含高蛋白的食物，尽量不要偏食、挑食。当然，也有可能是自己白天太过于劳累引起的，平时注意多休息，如果工作压力大，很容易出现失眠、多梦的症状。当然，有可能是自己身体内疾病引起的，比如心脏病或者是脑肿瘤，这些疾病都会影响自己的睡眠质量，出现频繁做梦的症状。有可能是自己每天在晚上睡觉前有心事引起的，而且建议多听一听音乐，放松自己的情绪。如果自己心里一直有事，很容易导致自己整晚睡不着，并且会出现频繁做梦的现象。如果这种症状比较严重，可以找专业的心理医生帮助自己。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2023/01/16收听(73096)
"如果睡眠不好多梦，出现的时间比较短可以首选中药治疗，比如酸枣仁可以泡水或者煮粥喝，也可以开方，比如酸枣仁汤。如果患者时间比较长，可以考虑口服中成药甜梦胶囊、百乐眠。如果中药、中成药临床效果不好可以考虑口服西药的苯二氮卓类，比如艾司唑仑、地西泮、阿普唑仑等。如果患者应用这些药物仍然改善的不理想，可以在口服这些药物的同时，配合着抗焦虑和抗抑郁的药物，如果条件允许也可以同时辅助针灸治疗。"
2023/09/23收听(99016)
"睡觉的时候多梦，经常做梦可能是因为个人情绪状态不稳定，例如出现情绪紧张或过于兴奋、抑郁、恐惧等，这些都会引起类似的症状，需要及时缓解情绪状态。在睡觉之前暴饮暴食导致胃肠腹部不舒适，也会引起多梦。除此之外，如果患者患有疾病，例如感冒、发烧或气管炎症、慢性阻塞性肺病，这些会影响到鼻子的正常通气功能，从而引起血红蛋白中的氧气含量降低，引起颅脑部位短暂性缺氧，也会引起睡觉的时候经常做梦的现象。这种情况下患者需要及时进行治疗，服用消炎药物或使用糖皮质激素控制炎症，都可以有效缓解症状，心脑血管疾病也会导致患者出现类似的症状。"
2023/05/18收听(40026)
"女性晚上睡眠不好、多梦有很多种原因，具体分析如下：1、精神压力过大，在白天中受到了太大的刺激或者长久的压迫，会反映到睡梦中，出现睡眠质量差、多梦的现象，需要好好放松心情，进行适当的锻炼，提高免疫力等。2、神经衰弱，病人会有失眠、多梦、头痛、头晕、白天嗜睡的现象，需要服用谷维素片或者维生素B6进行调理神经。3、女性更年期，病人由于体内激素的巨大的改变会出现一系列的症状，比如睡眠质量差、频繁做梦、情绪控制不稳定、易怒、易躁，需要口服药物调理内分泌。4、月经期，女性由于体内雌激素的改变会出现头痛、睡不好觉、做梦、容易生气等症状，可以服用逍遥丸进行调理，还应注意好好休息。"
2023/01/26收听(86934)
"睡眠质量不佳，睡觉的时候经常容易醒来，并且容易做梦，很可能是因为患者本身情绪低落，或者精神压力过大引起的，这些都会造成植物神经紊乱，从而影响到正常的睡眠质量。如果患者过分关心自己的健康，对做梦相对比较敏感，从而会导致自己处于精神紧张、兴奋的状态，即使进入睡眠之后，大部分时间都处于浅睡眠时期，难以进入深睡眠也会出现经常容易醒来、容易做梦的症状。如果患者身体素质较差，经常有低血压贫血的状态，在睡眠的时候因为身体消耗能量会导致脑部出于供血不足的状态，也会引起类似的症状，需要及时补充营养物质，缺乏维生素的物质也会引起类似症状。"
2023/06/03收听(59870)
"睡眠不好、多梦、易醒，建议患者采取中医中药的办法，对于睡眠不好、多梦，可以根据患者的舌苔、脉象以及其他伴随症状进行中医的辨证治疗，可以辨为气血亏虚、肝郁气滞等证型，给予患者中药汤剂的调理。同时也可以针灸、按摩、拔罐、刮痧来缓解睡眠不好、多梦、易醒的情况。轻症的睡眠不好、多梦、易醒，患者会伴有情绪焦虑、抑郁，可以进行自我调理、养成规律作息，还可以进行心理治疗，比如认知疗法等。同时采取中成药的口服，比如百乐眠胶囊、甜梦胶囊，必要时在医师指导下口服镇静安眠的药物。"
2023/06/05收听(73892)
睡眠质量不好、多梦的现象，有生理因素，包括生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯，还有心理的因素，具体如... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(28915)
睡眠质量不好、多梦的现象，有生理因素，包括生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯，还有心理的因素，具体如...
2023/05/18播放(28915)
湖北省中西医结合医院 温暖
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