浙江大学医学院附属儿童医院
心血管内科
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心包积液原因较多,主要为感染性、非感染性原因导致的心包积液。正常心脏外有一层心包组织,心包积液是在正常心脏与心包组织里产生较多液体,常规可有少量液体,如20-30ml的液体可起到相应的润滑作用。如果为心包积液,则液体量会持续增多,具体原因如下:
1、感染性因素:有结核、病毒,如柯萨奇病毒、流感病毒,以及细菌,如金葡菌或者肺炎球菌、霉菌,寄生虫,都可以导致患者出现相应的心包积液。以前在临床上可遇到患者喝生的水、进食溪沟里的蟹,或者与小龙虾相同的东西,里面有寄生虫,可以导致心包积液;
2、非感染性因素:肿瘤、结缔组织病,如临床上类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、心脏破裂、尿毒症、内分泌疾病,如甲状腺功能减退,可以导致心包积液。
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"引起心包积液的病因,大致可以分为感染和非感染两大类。感染性心包积液包括结核性、病毒性、细菌性、阿米巴原虫性等。临床上常见的是病毒性和细菌性,包括柯萨奇病毒、流感病毒、金葡菌、肺炎球菌等。非感染性的心包积液包括肿瘤、免疫疾病、心脏损伤、内分泌代谢性疾病、放射性损伤、心肌梗死后积液等。肿瘤尤其是肺癌、乳腺癌容易出现心包积液。免疫性疾病像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可以出现心包疾病。内分泌代谢疾病常见的有甲减、尿毒症等。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/21收听(73078)
心包积液是一种相对比较常见的临床表现,是心包疾病的重要体征之一。心包即包在心脏外面的纤维囊性结... 傅松龄│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/27播放(84124)
心包积液是一种相对比较常见的临床表现,是心包疾病的重要体征之一。心包即包在心脏外面的纤维囊性结...
傅松龄│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/27播放(84124)
心包积液在临床上较常见,肿瘤、感染、外伤以及代谢疾病等均可导致心包积液,具体如下: 张羽│山西省人民医院 2023/11/15播放(70990)
心包积液在临床上较常见,肿瘤、感染、外伤以及代谢疾病等均可导致心包积液,具体如下:
张羽│山西省人民医院
2023/11/15播放(70990)
临床上引起心包积液的原因如下:1、感染性因素:常见于结核导致的感染,引发心包积液... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/15播放(57724)
临床上引起心包积液的原因如下:
1、感染性因素:常见于结核导致的感染,引发心包积液...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/15播放(57724)
"心包积液的原因包括两个大类,一个是感染,一个是肿瘤。感染分为是细菌感染、病毒感染,还有是结核引起的感染。肿瘤就更常见了,比如肺部的一些肿瘤,比如肺癌,或者心包的肿瘤,比如心包间皮瘤,或者肝癌的转移,都可以导致心包积液。除了这些常见的原因之外,还有一种心包积液,可能是我们平常容易忽视的,就是其他一些疾病导致的,比如结缔组织病,也就所谓的风湿性疾病或是肝脏的一些疾病引起的蛋白变低所导致的心包积液,或者心脏衰竭引起心脏血流回流障碍,也可引起心包积液,这是目前常见的几种心包积液的原因。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(82572)
临床上导致心包积液的原因很多,心脏自身方面的疾病主要见于急性心肌梗死、急性心肌炎、肺栓塞、肺源性心脏病等,导致的心包渗出增多,出现心包积液。感染性心包积液主要见于结核菌、病毒、细菌、原虫感染等。非感染心包积液常见于肿瘤转移到心包腔内,比如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等,都可导致癌性心包积液。还有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等全身系统免疫性疾病,也会导致心包积液。比较少见的情况还有心脏外伤、大血管破裂、甲状腺功能减低、放射损伤、低蛋白血症等,也可能引发心包积液。发现有心包积液后,最好能进行诊断性穿刺,化验积液性质,进而寻找可能的原因,积极治疗基础疾病才是明智的。
肖明│山东省立第三医院
2019/04/26收听(88672)
正常心脏分为脏层及壁层,两层之间具有少量心包积液,因心包也为分泌器官,也可分泌液体起到润滑作用... 杨兵生│浙江省中医院 2023/09/01播放(88736)
正常心脏分为脏层及壁层,两层之间具有少量心包积液,因心包也为分泌器官,也可分泌液体起到润滑作用...
杨兵生│浙江省中医院
2023/09/01播放(88736)
"心包积液是指心脏和心包之间的密闭腔隙有积液,正常心包腔内含有少量液体,主要作用是起到润滑、缓解摩擦的作用。如果心包腔积液量过多,就属于心包积液,诊断心包积液常通过心脏超声检查确诊。临床导致心包积液的原因很多,常见的原因包括心力衰竭、甲状腺功能减退症、低蛋白血症、尿毒症、风湿免疫性疾病等。如果心包积液量很少,大多数没有症状。中量以上心包积液者,会有明显的呼吸困难症状。少量心包积液的治疗以药物为主,可以用利尿剂和强心药物。如果是大量心包积液,药物治疗效果差,需要心包穿刺引流的办法将心包积液抽出来。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/25收听(76332)
心包积液的原因与心包或全身疾病有关,正常情况下心脏位于心包腔内,心包分成脏层心包和壁层心包,在... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(27689)
心包积液的原因与心包或全身疾病有关,正常情况下心脏位于心包腔内,心包分成脏层心包和壁层心包,在...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(27689)
心包是一种双层囊袋的结构,由浆膜层和纤维层两部分组成,其中浆膜层又分为壁层和脏层两部分,壁层和脏层之间心包的间隙称为心包腔。正常的情况下,心包腔内有15-50ml的腔膜液,可以起到润滑的作用,心包积液是由于心包本身的疾病,或者其他病因累及心包,而导致的心包分泌液体过多,积聚在心包腔内。心包积液是一种临床常见的病症,可以表现为呼吸困难、胸闷、面色苍白等等,需要完善进一步的检查,明确病因,从而给予针对性的治疗。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22收听(43884)
导致血性心包积液的原因非常多,具体如下:1、炎症:可能在颜色上表现为血性,比较少... 刘秀│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/30播放(79256)
导致血性心包积液的原因非常多,具体如下:
1、炎症:可能在颜色上表现为血性,比较少...
刘秀│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/30播放(79256)
"心包积液最为常见的3个原因是肿瘤、特发性心包炎以及肾脏衰竭,除此之外,还有一些原因可以导致心包积液,比如心力衰竭、穿刺伤、心室破裂、结核等原因也会造成心包积液。当出现大量心包积液时,可以使患者的收缩压降低,而对舒张压的影响并不是很大,这就会出现脉压差变小的情况,严重的患者还可以发生心脏压塞的临床表现。心脏压塞的患者可以表现为低血压,心音低弱,颈静脉怒张。对于这种情况最有效、最迅速的办法就是实行心包穿刺治疗。心包积液的患者,可以出现呼吸困难,患者往往呈端坐位呼吸。有些患者还可以出现肝大,全身浮肿,胸腔积液,严重的患者甚至可以出现休克。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/04收听(79290)
"心包积液常见原因可以分为感染性和非感染性两类,感染性心包积液包括结核、病毒,比如柯萨奇病毒、流感病毒、细菌,比如金葡菌、肺炎球菌、革兰氏阴性杆菌、霉菌,还有原虫,比如阿米巴等。非感染性心包积液,包括肿瘤,特别是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤、风湿病比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等。心脏损伤和大血管破裂、内分泌代谢性疾病比如甲状功能减低、尿毒症、痛风等,还有一些是放射性损伤,心梗后的积液等等。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/08/21收听(61074)
"心包积液是一种较常见的临床表现,是心包疾病的重要体征之一。心包积液可见于渗出性的心包炎以及其它非炎症性的心包病变,通常可经体格检查与X线检查确定。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。心包积液常见的病因分为感染性和非感染性两大类。感染性心包积液主要包括结核、病毒、细菌、原虫等引起的心包积液。非感染性心包积液主要包括肿瘤,比如由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等引起的。还有风湿病,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等引起的心包积液。还有心脏损伤或大血管破裂,还有内分泌代谢性疾病,如甲减、尿毒症、痛风等,还有放射损伤和心肌梗死后的积液等。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/05收听(76938)
心包积液的原因及治疗如下:一、心包积液的原因:1、感染性原因,比如... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(30228)
心包积液的原因及治疗如下:
一、心包积液的原因:
1、感染性原因,比如...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/18播放(30228)
"只有重度的甲状腺功能减退,特别是伴有典型的黏液水肿,才能够逐渐的出现心包积液,而且心包积液往往缓慢聚集,最多的时候可以心包里面有几百毫升的液体,但是很少引起心包炎,而且很少影响血液动力学,血液动力学就指心脏射出的血的情况。最主要的原因,就是在甲减的时候组织间液里有大量的粘多糖,粘多糖是亲水的,因此出现黏液水肿造成的,叫心包积液。治疗的时候重要的,并不是要把心包里的液体抽出来,而最主要的是治疗甲状腺功能减退。严重带有心包积液的甲减,使用左甲状腺素剂量,不要过快。要在医生的指导下缓慢的调整,甲减所需要的药物治疗,定期复查,往往最后的结局非常好。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(63842)
"心包积液最常见的病因还是心包里边的感染。而感染分为几种类型,一个是细菌的感染,一个是病毒的感染,再一个就是结核的感染。在这些所有的感染里面,可能最常见的病因在不同的种族,会有所不同,比如我们汉族人群而言,可能最常见的病因是细菌所引起的心包炎。如果是藏族区的人民或者一些少数民族,因为经济条件比较差,结核的发病率比较高,最常见的原因可能就是结核性心包炎。所以,心包积液最常见的病因,我们可以简单小结一下,就是最常见的还是炎症,是感染所引起的。但是,由于不同的地区、不同的种族,感染的病原体可能有所不同,有的是细菌,而有的就是结核杆菌。"
2018/01/12收听(37460)
心脏外面有一层包膜,叫心包。一般心包里没有积液,当出现心包积液的时候,可能是发生了病理性的改变... 王亚利│浙江医院 2023/10/31播放(79016)
心脏外面有一层包膜,叫心包。一般心包里没有积液,当出现心包积液的时候,可能是发生了病理性的改变...
王亚利│浙江医院
2023/10/31播放(79016)
血性心包积液的原因有以下几方面:1、冠状动脉渗血:例如进行冠状动脉介入时,可能引... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2023/04/03播放(48590)
血性心包积液的原因有以下几方面:
1、冠状动脉渗血:例如进行冠状动脉介入时,可能引...
孙晓宁│复旦大学附属中山医院
2023/04/03播放(48590)
心包积液常见的原因有以下几个:一、感染性因素:即炎症性的心包积液,炎症性的心包积... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/04播放(35800)
心包积液常见的原因有以下几个:
一、感染性因素:即炎症性的心包积液,炎症性的心包积...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/04播放(35800)
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