中日友好医院
内分泌科
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糖尿病足疼痛有效的治疗方法如下：
1、改善循环：如果糖尿病患者的供血得到保证，有利于缓解一部分疼痛；
2、控制感染：糖尿病患者发生糖尿病足与感染有较大的关系，所以控制感染也能够缓解疼痛；
3、药物治疗：有部分神经病变也是糖尿病足发生的重要机理，使用营养神经的药物有利于治疗糖尿病足，同时缓解疼痛。也可以通过阻断神经，来破坏痛感；
4、手术治疗：如果糖尿病足感染或者缺血比较严重，可能难以愈合，进行截肢也是一种治疗方式。
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糖尿病足坏疽疼痛最有效的治疗方法是介入的... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/16播放(47567)
糖尿病足坏疽疼痛最有效的治疗方法是介入的...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/16播放(47567)
糖尿病足为糖尿病并发症，治疗如下：1、治疗糖尿病，需控制血糖，包括糖尿病其它合并... 冯丽│山东省立医院 2023/05/31播放(88592)
糖尿病足为糖尿病并发症，治疗如下：
1、治疗糖尿病，需控制血糖，包括糖尿病其它合并...
冯丽│山东省立医院
2023/05/31播放(88592)
"糖尿病足的治疗是比较重要的，这决定了病人今后的生活质量。首先，一般治疗要严格地控制血糖，使血糖达标。而且要消除已知的血管病变的危险因素，比如治疗高血压、降低血脂、降低血液粘稠度、禁烟等。一般的糖尿病足都会有水肿，但是一旦有水肿性溃疡就不易愈合，所以首先要消除水肿，可以用利尿药或者血管紧张素转换酶抑制剂。如果治疗恰当，90%的神经性溃疡可以通过保守治疗而愈合。如果根据溃疡造成的原因，可以选择药物，比如生物制剂或者生长因子类药物等，还可以用表皮生长因子、胰岛素样生长因子。总之，要根据造成溃疡的原因不同，而选择不同的药物。还有对缺血性病变的处理也是比较重要的。对于血管缺血来说，可以采用内科保守治疗，比如可以用静脉扩血管的药物和改善血液循环的药，比如丹参、川芎嗪、肝素、像6542，口服阿司匹林，也可以用前列地尔或者培达等，都有较好地改善周围血管循环的作用。另外，病人要是有感染，比如有骨髓炎的和深部脓肿的要住院治疗，而且要通过外科清创的手段治疗，还要加强抗感染，可以用头孢或者喹诺酮等。另外，经以上处理如果仍不好转，可以采取外科治疗糖尿病足。另外，还有关于夏科氏关节病的治疗。总之，它的治疗是要全面的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/29收听(84448)
在临床上糖尿病足的疼痛主要是因为下肢周围神经病变所致，伤口疼痛的缓解方法有以下几点：<...
在临床上糖尿病足的疼痛主要是因为下肢周围神经病变所致，伤口疼痛的缓解方法有以下几点：
吴英萍│海南省中医院
2023/02/25播放(82340)
糖尿病足疼痛是糖尿病足发生以后长期伴随的重要症状，它在早期出现血供障碍，缺血导致脚疼痛厉害，最... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/02播放(83922)
糖尿病足疼痛是糖尿病足发生以后长期伴随的重要症状，它在早期出现血供障碍，缺血导致脚疼痛厉害，最...
王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/02播放(83922)
糖尿病足的治疗需结合糖尿病足的临床分级综合判断，具体如下：1、0级：需控制血糖、... 苏少飞│银川市第一人民医院 2023/01/06播放(56904)
糖尿病足的治疗需结合糖尿病足的临床分级综合判断，具体如下：
1、0级：需控制血糖、...
苏少飞│银川市第一人民医院
2023/01/06播放(56904)
糖尿病足的治疗主要是包括两大方面的治疗，具体分析如下：一、一般治疗： 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/26播放(46040)
糖尿病足的治疗主要是包括两大方面的治疗，具体分析如下：
一、一般治疗：
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/26播放(46040)
"糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症，是糖尿病患者致死、致残的重要原因。根据病因，可将糖尿病足溃疡和坏疽分为神经性、缺血性和混合性三类。根据病情不同，可选择：一、内科治疗：1、控制高血糖，首选胰岛素治疗。2、改善微循环，可以使用前列地尔。3、改善神经功能，可以应用维生素B族。4、抗氧化治疗，可以用硫辛酸。5、降低血脂，选用他汀类。6、对于足溃疡感染，使用敏感抗生素治疗。二、外科治疗：1、对于创面的局部处理。2、血管再通，介入治疗和血管外科成形手术。3、截肢。4、物理治疗。5、干细胞治疗。总之，针对糖尿病足的情况，选择不同的治疗方法，才能达到好的效果。"
2018/09/21收听(77116)
糖尿病足的治疗，首先分两大部分，第一个是基础疾病的治疗，对糖尿病本身的控制是最重要的，所以糖尿病足患者的治疗，需要找一个团队，如果没有这样的团队，去找一个相应的大夫，最重要的是你要有一个很好的内分泌的大夫，来帮助你控制血糖，血糖控制是基础，如果血糖控制不好，后续所有的治疗都是白费的。首先要找一个好的大夫控制血糖，第二个在并发症方面对于局部的溃疡、感染，需要找一个专门处理创面的大夫，我们医院有非常好的烧伤科，有专门的创面处理的专职的护师，帮助你处理这些创面。对于糖尿病的血管微循环的问题，有一些患者可能会合并有大中血管的堵塞，我们医院有专职的血管科的医生，帮助你处理血管方面的问题，帮助你减少远端的缺血的发生。那对于骨科大夫能干什么？我们能做的事情，第一个，如果足部合并有溃疡，可以通过一些全接触的石膏，或者特殊的鞋、鞋垫，来帮助你减少足底的压力。第二个，对于一些已经合并有畸形的患者，如果溃疡在畸形的情况下，没有办法很好的愈合，可以通过一些治疗的办法，帮助你对于一些比较小的畸形，可以切除骨突。对于比较大的畸形，可能要通过足部的重建手术，来帮助你恢复足的外形和足弓，减小骨突对你脚底皮肤的影响，让脚在该负重的地方负重，不该负重的地方没有这种骨突，这样最大程度帮助你实现溃疡的愈合，所以这是治疗的理念。通常来讲，它是多科的协作，需要有内分泌科的大夫，需要有专门的处理创面，需要有专门的骨科医生，需要有血管科医生一起来合作。现在还有一些其它的手段，对于这种肢体远端的缺血，如果都是弥漫性的小血管的病变，没有特别好的大中血管，去进行介入治疗的条件，可以通过一些横向骨搬运技术，可以通过外架，在你的小腿骨上面做横向的搬运，促进远端肢体的血运，这是相对比较新的概念，可以取得非常好的临床效果。
杜辉│北京积水潭医院
2017/07/10收听(18564)
糖尿病足治疗为综合治疗，具体包括以下方面：1、控制代谢异常：对血脂、血压、血糖、... 徐谷根│广东省第二人民医院 2023/06/09播放(94176)
糖尿病足治疗为综合治疗，具体包括以下方面：
1、控制代谢异常：对血脂、血压、血糖、...
徐谷根│广东省第二人民医院
2023/06/09播放(94176)
糖尿病足是糖尿病的一个急症，应该马上到医院进行正规的治疗。糖尿病足多发生于糖尿病病史8-10年左右，是由糖尿病大血管病变、微血管病变、神经病变共同作用。加之患者的足的局部有感染，比如剪指甲弄破了、脚气感染等，使这种小的感染迅速扩大，累及肌肉、肌腱，造成广泛的足部坏死，可造成坏疽，重症时是需要截肢的，这时是为了保全生命。糖尿病足应该在医院进行正规的清创、换药、抗感染，控制血糖方面需要用胰岛素来治疗。认真专业的治疗、迅速使糖尿病足向好的方向转化，尽量减少截肢，因为糖尿病足是造成糖尿病患者截肢的主要原因。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(57040)
糖尿病足发生时首先要控制好血糖，一般用胰岛素控制血糖，使血糖尽量在一个平稳的状态。同时，患者应该去医院行抗感染治疗。脚趾糖尿病溃疡，即溃烂向深部发展，延缓发生糖尿病坏疽。糖尿病足多发生于糖尿病病史8-10年左右，是由糖尿病的慢性并发症所导致。糖尿病慢性并发症包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变，三种病变共同作用于足的局部，加之足的局部有小的感染，比如脚气感染、剪指甲弄破、穿鞋硌伤以及碰伤。这种小的感染对于平常人来说几天就好了，而对于有上述慢性并发症的患者，发生足的局部有小感染时，迅速向深部扩展，累及肌肉肌腱，造成糖尿病足的发生。所以，糖尿病的患者在平时要控制好血糖，尽量减少慢性并发症的发生及发展，减少糖尿病足的发生。
2020/03/20收听(74986)
"糖尿病足是糖尿病患者出现了足部的破溃而引起的。它的治疗首先要评估一下它的血管情况，如果患者血管不好、不通畅，用局部的换药或者使用抗菌素治疗都得不到很好的效果，必须进行血管的重建，进行介入治疗；如果血管功能还是不错的，只是出现了一些破溃、微血管的障碍，这样的治疗可以改善循环、抗炎；如果患者又有低蛋白血症，这个时候要跟进行蛋白的纠正来进行治疗。"
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/11收听(93520)
糖尿病患者因为周围神经病变和外周血管病变，合并过高的机械压力，就容易引起足部的软组织和骨关节系... 李敏│中国中医科学院广安门医院 2023/06/01播放(91712)
糖尿病患者因为周围神经病变和外周血管病变，合并过高的机械压力，就容易引起足部的软组织和骨关节系...
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2023/06/01播放(91712)
糖尿病足指发生于糖尿病患者，与局部的神经异常及下肢的远端血管病变相关的足部感染、溃疡或者深部的... 周丽华│海南医学院第二附属医院 2023/01/29播放(65268)
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周丽华│海南医学院第二附属医院
2023/01/29播放(65268)
糖尿病足的治疗分内科治疗和外科治疗。内科治疗包括控制血糖、抗感染、营养支持、清创切开引流。外科... 韩颐│北京市宣武中医医院 2023/12/13播放(50984)
糖尿病足的治疗分内科治疗和外科治疗。内科治疗包括控制血糖、抗感染、营养支持、清创切开引流。外科...
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2023/12/13播放(50984)
糖尿病足重在预防，糖尿病足有些叫做高危足，比如有皮肤真菌的感染，像脚气，或者有脚的畸形，比如拇... 徐瑾│宜昌市第二人民医院 2023/12/11播放(54326)
糖尿病足重在预防，糖尿病足有些叫做高危足，比如有皮肤真菌的感染，像脚气，或者有脚的畸形，比如拇...
徐瑾│宜昌市第二人民医院
2023/12/11播放(54326)
"糖尿病足是糖尿病患者踝关节远端足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常并且出现溃烂、感染的症状，严重者可以影响肌肉及骨骼，导致组织坏死甚至截肢。按照缺血的严重程度分为缺血型、神经型和神经缺血型。糖尿病足是糖尿病患者致残的重要因素，必须积极进行以下治疗：1、降血糖治疗是关键，必要的时候改为胰岛素治疗，定期复查血糖、血脂、血压等各项指标，控制在正常范围内。2、糖尿病足早期没有溃烂，可以口服甲钴胺、维生素B6、硫辛酸胶囊、依帕司他等药物进行治疗。3、如果糖尿病足出现皮肤破溃，需要及时清理伤口，抗感染治疗甚至截肢。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/07/01收听(97782)
糖尿病足的发生多是由于发生糖尿病的慢性并发症，多在糖尿病的8-10年。糖尿病的慢性并发症主要包... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(25908)
糖尿病足的发生多是由于发生糖尿病的慢性并发症，多在糖尿病的8-10年。糖尿病的慢性并发症主要包...
2023/11/20播放(25908)
"我们知道糖尿足的最关键原因是糖尿病，所以对于血糖的管理是非常重要的，是整个糖尿病足治疗的重中之重。除了良好的管理血糖之后，如果出现相应的神经病变，我们会给它一些营养神经的药物来治疗。因为对于神经病变的处理，我们现在很难通过一些外科手段来让病人获得比较良好的逆转。当然其实在临床上还有一种叫神经减压的手术方式，可以缓解因为糖尿病足而引起的一系列的神经系统的病变，重点是管理糖尿病所导致的血管病变而引起的糖尿病足，这时候我们会通过介入的手段、外科搭桥的手段来改善糖足的血液的供应，来促进伤口的愈合，来缓解它可能出现的不走路就疼痛，缓解它因为血液供应而导致的一系列的问题。"
李拥军│北京医院
2017/11/25收听(29816)
湖北省中西医结合医院 温暖
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