浙江中医药大学附属第二医院
泌尿外科
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前列腺癌骨转移疼痛说明疾病属于前列腺癌晚期，主要治疗原则是缓解疼痛，预防和降低骨骼相关事件发生，提高患者的生存率和生活质量。临床治疗方法较多，可对患者进行化疗、放疗、放射性核素治疗、生物治疗、双膦酸盐药物治疗，还可进行微创介入手术、经皮椎体成形术以及止痛治疗，部分人还需要抗抑郁药物治疗。
止痛治疗要遵循世界卫生组织WHO的三阶段止痛治疗，即轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛三阶段治疗，要遵循五个原则。口服或者无创途径给药，按照轻、中、重的程度或者阶段给药，按时给药，个性化给药，个体细节给药。
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" 前列腺癌骨转移疼痛需要口服止痛药物，口服药物需要按阶梯进行，从止痛效果比较差的止痛药物开始，如果效果不理想再逐渐升级，一直升级到止痛效果最好的药物。止痛效果最好的药物可以一直往上加量，一直到疼痛控制住为主。 除了口服止痛药物，如果疼痛比较局限，也可以考虑进行局部的放疗，主要目的是为了止痛，同时还需要输双膦酸盐类的抗骨转移药物，可以降低骨折的发生率。前列腺癌骨转移属于晚期，对化疗不是很敏感，需要内分泌药物治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/10收听(88460)
前列腺癌骨转移是治疗难题。在临床上，根据患者骨转移疼痛的级别，通常会采取不同的治疗方法。 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(32954)
前列腺癌骨转移是治疗难题。在临床上，根据患者骨转移疼痛的级别，通常会采取不同的治疗方法。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(32954)
"前列腺癌骨转移，前列腺癌是成骨性肿瘤，很容易发生骨转移，比方骨盆、躯干骨都会转移。术前没有骨转移的患者，如果在术后发现PIC升高，经过骨扫描或者核磁共振检查，发现了骨转移，根据骨转移的数目和部位来选择治疗方案。如果是单发的骨转移，可以进行局部的放射治疗，提高患者的救治成功率。如果是多发的骨转移，只能选择内分泌治疗以及联合化疗，来提高患者的救治成功率。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(37990)
前列腺癌骨转移一般很少出现单纯的发热，前列腺癌最常见的是出现骨转移，而大多数的病人前列腺骨转移... 马宏│北京医院 2023/06/29播放(40369)
前列腺癌骨转移一般很少出现单纯的发热，前列腺癌最常见的是出现骨转移，而大多数的病人前列腺骨转移...
马宏│北京医院
2023/06/29播放(40369)
前列腺癌出现骨转移，平均生存时间是5年左右。如果前列腺癌骨转移已经治疗6年，已经超出中位生存期... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/07播放(36288)
前列腺癌出现骨转移，平均生存时间是5年左右。如果前列腺癌骨转移已经治疗6年，已经超出中位生存期...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/07播放(36288)
前列腺癌最常见转移部位为骨骼。部分患者因腰痛、腿痛或骨折就诊骨科，通过检查确诊骨癌，经穿刺或手... 杜鹏│北京大学肿瘤医院 2023/06/30播放(71466)
前列腺癌最常见转移部位为骨骼。部分患者因腰痛、腿痛或骨折就诊骨科，通过检查确诊骨癌，经穿刺或手...
杜鹏│北京大学肿瘤医院
2023/06/30播放(71466)
前列腺癌最容易转移的两个器官是骨骼和淋巴结，骨骼里面最容易转移的又是脊柱和骨盆。一旦前列腺癌骨... 刘锋│浙江省人民医院 2023/03/20播放(91134)
前列腺癌最容易转移的两个器官是骨骼和淋巴结，骨骼里面最容易转移的又是脊柱和骨盆。一旦前列腺癌骨...
刘锋│浙江省人民医院
2023/03/20播放(91134)
"前列腺癌骨转移后，如果能够给予积极治疗，平均存活时间是29个月，整体存活率在1年大概是45%，2年是29%，5年大概是13%左右。前列腺癌发病在欧美国家男性居首位，由于前列腺癌生长缓慢，对人体造成的损害较小，不易发生远处转移，经过规范治疗，前列腺癌的预后一般还是比较好的。早期的前列腺癌患者，5年生存率可以达到90%以上，甚至95%。局部进展期的前列腺癌患者，5年生存率也可以达到80%。对于晚期的转移性的前列腺癌患者，通过各种治疗也可以获得很好的生存质量。因为存活时间长，预后比较好，所以晚期患者有一半以上可以发生骨转移。骨转移多发生在髂骨、椎骨、肋骨和长骨等近端，发生骨转移以后它的预后跟患者的PSA水平、Gleason评分以及原发肿瘤的TNM分期是有关系的。因为前列腺癌对多种药物和治疗是比较敏感的，如果能够给予积极治疗，前列腺癌骨转移预后还是相对不错。前列腺癌骨转移患者，通常通过药物性睾丸切除及口服抑制雄激素药物，进行内分泌全雄激素阻断治疗，通过同位素标记的放射性药物及增强骨抵抗力的药物进行骨转移治疗。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/24收听(88078)
往往前列腺癌属于内分泌恶性肿瘤，可以通过内分泌治疗进行控制，前列腺癌容易出现骨转移的情况，当患者出现骨转移时，应该行抗骨质破坏治疗，并适当的口服钙剂增加骨质的硬度避免骨折的发生。抗骨质破坏治疗建议1个月治疗1次，并积极的控制前列腺癌原发病灶，前列腺癌患者建议1-2年3个月复查1次，2-5年患者建议6个月复查1次，并积极的针对病因治疗。
赵强德│鹰潭市人民医院
2020/03/26收听(51950)
前列腺癌骨转移每个患者情况不一样，因此不... 石冰冰│北京协和医院 2023/12/20播放(30886)
前列腺癌骨转移每个患者情况不一样，因此不...
石冰冰│北京协和医院
2023/12/20播放(30886)
前列腺癌骨转移在骨转移病中较为常见，前列腺癌、乳腺癌、肺癌以及肾癌都容易发生骨转移。骨转移分成... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/30播放(67568)
前列腺癌骨转移在骨转移病中较为常见，前列腺癌、乳腺癌、肺癌以及肾癌都容易发生骨转移。骨转移分成...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/30播放(67568)
前列腺癌骨转移已经到了癌症晚期，但如果能积极治疗，生存3年以上的几率是60%，生存5年以上的几率是30%。通过综合性的治疗，如化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、内分泌治疗、去势治疗、中西医结合治疗等，通过这些联合治疗的方法能够控制肿瘤的生长或扩散，病人就可以带瘤生存，从而减轻症状、延长寿命。晚期癌症只要能积极的治疗，大部分病人可以使寿命延长1-3年的时间。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(54690)
前列腺癌骨转移的疼痛会有多疼，因为这种疼痛，每个人的这种反应程度可能不太一样，或者说这种骨转移... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/09播放(47064)
前列腺癌骨转移的疼痛会有多疼，因为这种疼痛，每个人的这种反应程度可能不太一样，或者说这种骨转移...
2023/06/09播放(47064)
前列腺癌骨转移的症状有以下几个方面：1、疼痛：是最常见的症状；2、... 郝瀚│北京大学第一医院 2023/05/20播放(85922)
前列腺癌骨转移的症状有以下几个方面：
1、疼痛：是最常见的症状；
2、...
郝瀚│北京大学第一医院
2023/05/20播放(85922)
前列腺癌癌细胞能够转移到全身所有部位，最常见的是骨转移。前列腺癌发生骨转移，尤其是晚期，会出现... 张涛│广东省第二人民医院 2023/11/23播放(77668)
前列腺癌癌细胞能够转移到全身所有部位，最常见的是骨转移。前列腺癌发生骨转移，尤其是晚期，会出现...
张涛│广东省第二人民医院
2023/11/23播放(77668)
前列腺癌骨转移生存期与骨转移部位多少，及有无采取规范、合理化的治疗息息相关。前列腺癌离骶前静脉... 廖洪│四川省肿瘤医院 2023/08/23播放(59472)
前列腺癌骨转移生存期与骨转移部位多少，及有无采取规范、合理化的治疗息息相关。前列腺癌离骶前静脉...
廖洪│四川省肿瘤医院
2023/08/23播放(59472)
"前列腺癌细胞具有较明显的亲骨性特点，因此前列腺癌常容易发生骨转移。对于前列腺癌骨转移而言，临床表现多数以骨痛或病理性骨折、截瘫等情况为多见。前列腺癌发生骨转移的时候，一般发生在骨盆、轴心骨或者四肢骨，这些部位的骨骼会在转移时出现疼痛症状，这种疼痛往往表现为固定的压痛或局限性疼痛。对于部分可能引发截瘫，主要表现在脊柱骨。对于部分患者还可以因为多发性的骨转移而引起贫血和全血象下降的情况。这些都会在相关的临床症状中出现，患者主要出现贫血貌、白细胞下降以及出血、凝血功能异常等表现。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/10收听(30648)
前列腺癌一旦发展到骨转移的地步，意味着疾病分期比较晚，到Ⅳ期的程度，主要从以下两个方面治疗：<... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/26播放(63444)
前列腺癌一旦发展到骨转移的地步，意味着疾病分期比较晚，到Ⅳ期的程度，主要从以下两个方面治疗：<...
樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/26播放(63444)
"前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，前列腺癌的病人最早发生转移的地方，就是前列腺的骨转移。对于早期的前列腺癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除，都是可以彻底治愈的。前列腺癌病人如果出现骨转移，已经到了癌症的晚期，姑息性手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、中西医结合治疗等。通过这些综合治疗，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以减轻症状，延长寿命。"
2020/05/06收听(33770)
"前列腺癌发生骨转移的临床症状主要有以下内容，患者由于发生严重骨质破坏，可产生剧烈且持续加重的疼痛症状，其中包括溶骨性、成骨性和混合性骨质破坏，溶骨性骨质破坏最为常见。此外，患者还会有发生病理性骨折的可能，骨质强度发生改变后，受到轻微外力即可产生骨折，从而导致骨折畸形、异常活动、骨擦感及骨擦音等。如果前列腺癌转移至脊柱，造成椎体破坏，还可发生脊柱压缩性骨折，压迫脊髓神经，患者会出现下肢运动感觉障碍，严重者还可以发生截瘫。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/18收听(63760)
北京协和医院 黄钟明
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烟台毓璜顶医院 石磊
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