江西省肿瘤医院
腹部肿瘤外科
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胃镜是胃癌诊断的金标准，金标准是指通过胃镜检查可直观的看到病灶本身，包括溃疡型、肿块型、表浅型或其他类型。需要通过胃镜下取材进行病理检查，才能够做到最准确的诊断。
其它早期筛查，包括胃蛋白酶原、胃泌素17等血清学检查可提示患者存在胃肿瘤的风险，或黏膜萎缩存在进一步潜在恶变的风险。另外，消化道造影等检查对胃癌也有提示作用，但确诊还是需要做胃镜检查。
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"通过胃镜检查可以确诊大多数胃癌。胃镜检查是确诊胃癌的必需检查手段，可确定癌变的位置，还可以行病理检查来获得组织标本，必要时可以使用色素内镜和放大内镜，但是如果肿瘤侵及到了浆膜层，在胃镜下确诊比较难，如皮革胃，要联合上消化道气钡造影进行检查，目前认为联合使用两项检查会使胃癌的诊断率达到98%左右。平时对于胃的相关疾病，要及时随访，如萎缩性胃炎、胃溃疡、肠胃炎等，都要定期进行胃镜检查，以便较早发现病灶。早期胃癌在胃镜下可以见到胃小区结构消失，表面呈颗粒状或者结节状的突起，颜色发红或者呈褐色，黏膜下的血管紊乱或消失，病变区容易出血、黏膜僵硬，所以当有胃部不适时，要及时进行胃镜检查，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(40359)
胃镜可以检查出胃癌，属于诊断胃癌最重要的检查方法。目前很多人查体都要进行胃镜，对于胃部疾病检查... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2023/10/20播放(93798)
胃镜可以检查出胃癌，属于诊断胃癌最重要的检查方法。目前很多人查体都要进行胃镜，对于胃部疾病检查...
吕忠船│烟台毓璜顶医院
2023/10/20播放(93798)
在现有的医学手段中，多数胃癌的确诊还是需要通过胃镜，因为在医学上，病理是金标准。而对于胃溃疡、... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/01播放(74700)
在现有的医学手段中，多数胃癌的确诊还是需要通过胃镜，因为在医学上，病理是金标准。而对于胃溃疡、...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/01播放(74700)
"胃镜是检查出胃癌，作为一项最有效的金标准，也就是诊断胃癌对于钡餐或者其他类型的彩超、胶囊内镜的没有很大的优势，胃镜是诊断胃癌最有效的方法。而且在胃镜检查的时候，有比较科学的NBI染色、靛胭脂染色以及取组织学的病理检查，根据检查的病理结果，能够进一步判断胃癌的诊断。所以如果诊断胃部疾病的首选胃镜检查，对于胃镜的检查还可以起到早期胃癌的内镜下esd的治疗，对于其他部位没有淋巴结转移的作为首选的治疗方法。一般检查有普通胃镜和无痛胃镜，首选对于不耐受的或者比较恐惧胃镜的检查的，可以采用无痛胃镜检查，不仅仅是舒适而且在检查的效果相对比较好。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/27收听(84916)
胃镜检查是借助一条纤细、柔软的管子经过口，进入食管、胃、十二指肠，通过安装于镜头前端的电子摄像... 吕圣杰│浏阳市人民医院 2023/05/22播放(63490)
胃镜检查是借助一条纤细、柔软的管子经过口，进入食管、胃、十二指肠，通过安装于镜头前端的电子摄像...
吕圣杰│浏阳市人民医院
2023/05/22播放(63490)
"照胃镜能检查出上消化道的疾病，具体就是对于十二指肠降段以上的整个消化道，都可以检查是否存在有病变以及具体的病变情况，如食管炎、食管溃疡或者食管癌，还有胃息肉、胃溃疡、胃炎、胃的肿物。另外，十二指肠球部溃疡或者十二指肠炎等。在做电子胃镜检查发现有上述疾病的时候，有必要的时候还可以钳取病变黏膜活组织送病理活检，明确是良性疾病还是恶性疾病。有必要的时候还可以行镜下的治疗，如钛夹止血、套扎止血或者行黏膜下剥离术等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/09收听(67784)
"胃镜能够查出胃癌这种疾病，并且胃镜是最直观的一种检查手段，可以明确的发现胃癌所处于的部位，大体形态学的改变，并且也可以发现表面是否合并有糜烂以及出血，邻近解剖脏器的比邻关系，也便于发现食管以及十二指肠是否合并有病变的存在。胃镜检查也可以同时进行活体组织的活检，明确病理类型，为临床的治疗作以指导，也能够指导外科手术切除的范围。胃镜的检查费用也不是很高，操作简便，风险性相对很小。而对于胃癌这种疾病，如果早期发现应该及时的选择手术治疗，并且在术后也应该定期进行胃镜的检查，能够便于发现吻合口溃疡的改变以及复发的肿瘤。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(97878)
胃镜是目前检查胃癌最有效的办法之一，胃镜的普及对于胃癌检出率的提高起到较大作用，可有效检测出胃... 黄天生│光华中西医结合医院 2023/01/14播放(62402)
胃镜是目前检查胃癌最有效的办法之一，胃镜的普及对于胃癌检出率的提高起到较大作用，可有效检测出胃...
黄天生│光华中西医结合医院
2023/01/14播放(62402)
"胃镜是可以查出胃癌的，胃镜不但可以查胃癌，也是作为胃癌的二级预防，常见的检查手段。胃癌在胃镜下表现为溃疡性病变，菜花样的病变。胃镜除了能看到这些，还能取活检，所以胃镜是确诊胃癌的主要手段，也是首选的手段。胃镜不但能够诊断胃癌，而且可以做镜下的治疗，比如早期的原位黏膜下胃癌，可以做镜下的剥离治疗，还有超声内镜的发展，超声内镜不但能看到瘤子，而且能看到肿瘤侵犯的程度，比如侵犯到黏膜，黏膜层，黏膜固有层、黏膜下层以及基层、浆膜层等，为病人的治疗提供重要依据。"
张传雷│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/08收听(17566)
胃癌的确诊是要靠电子胃镜及病理检查。正常电子胃镜检查下可以明确大部分的胃癌，比如溃疡型的，还有病灶明显的呈结节样增生等等。对于部分微小病灶或者分化不明显的病灶，可能无法凭经验判断，需要等待病理结果。对于类似皮革胃的胃癌可能首次病理也无法明确，甚至部分患者需要多次病理检查方可明确，极少部分患者需要手术后送检才能明确诊断。
苑彩云│宿迁市人民医院
2019/05/17收听(22080)
对于比较典型的胃癌，在胃镜下可以作出判断，胃癌确诊主要靠电子胃镜以及病理检查。正常电子胃镜下可... 薛瑞│山西省中医院 2023/10/27播放(95358)
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2023/10/27播放(95358)
确诊胃癌多是通过胃镜检查，有消化道症状时，包括胃脘部疼痛、呕血、黑便，往往会做胃镜检查。胃镜可... 徐国暑│浙江省立同德医院 2023/08/12播放(71944)
确诊胃癌多是通过胃镜检查，有消化道症状时，包括胃脘部疼痛、呕血、黑便，往往会做胃镜检查。胃镜可...
徐国暑│浙江省立同德医院
2023/08/12播放(71944)
胃癌并不只有胃镜这种检测手段查出，如果胃部病灶相对比较大，可以通过影像学检查如CT或胃部增强C... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(27446)
胃癌并不只有胃镜这种检测手段查出，如果胃部病灶相对比较大，可以通过影像学检查如CT或胃部增强C...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/25播放(27446)
胃镜可以用于检查胃癌，属于检查胃癌的主要诊断方法，甚至 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/19播放(60526)
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/19播放(60526)
超声胃镜检查为消化科常用检查方式，主要用于检查患者上消化道黏膜下病变，常见黏膜下隆起，如平滑肌... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/18播放(93388)
超声胃镜检查为消化科常用检查方式，主要用于检查患者上消化道黏膜下病变，常见黏膜下隆起，如平滑肌...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/18播放(93388)
"超声胃镜主要检查消化道恶性肿瘤的术前分期，黏膜下肿瘤的诊断以及鉴别诊断，还有胃淋巴瘤与浸润性胃癌的鉴别。超声胃镜是将胃镜和超声结合在一起的检查手段，通过胃镜将超声探头引入体内进行超声扫描。由于超声探头离病变部位比较近，并且无腹壁的衰减和消化道气体的影响，可以采取较高频率的超声波，从而获得较清晰的图像。超声胃镜检查从20世纪70年代末开始，随着技术的改进和发展，不仅广泛应于黏膜下肿瘤的诊断与鉴别诊断，胃肠道肿瘤的浸润深度的判断，以及肿瘤术前分期，胰胆疾病的诊断与鉴别诊断。同时还可以通过对病变进行超声引导下的穿刺，以获得细胞组织学诊断或进行囊液的检查等，为一些胰腺疾病的诊断提供更多的资料。在治疗方面可以通过超声内镜对胰腺假性囊肿进行穿刺和引流，阻滞腹腔神经丛，治疗胰腺相关疾病引起的疼痛等。"
2021/08/26收听(11944)
"胃镜检查对于大部分上消化道系统疾病都可以起到诊断、评估的作用，如糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃窦癌等。对于上消化道炎症性疾病，胃镜检查可以对上消化道炎症性组织进行结构性检查以确诊病患处的大小、形态、位置等病理信息。对于上消化道占位性病变，除了可以对增生组织进行观察以外，还可以使用附带在纤维导管中的钳子进行活体取样，并制作成活体切片送至病理科进行病理学检测及分析，以确定受检者增生组织的病症类型、病理分期等信息，为患者后期治疗方式提供重要的参考作用。但是在医学临床上许多疾病类型还需要结合核磁共振成像、超声影像检查、血清学检查等其它检查方式进行综合诊断。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/22收听(73756)
胃镜检查的内容比较多。胃镜检查的部位是上消化道范围，所能看到的是食管管腔及黏膜病变、胃及十二指... 杨志刚│银川市中医医院 2023/06/01播放(99386)
胃镜检查的内容比较多。胃镜检查的部位是上消化道范围，所能看到的是食管管腔及黏膜病变、胃及十二指...
杨志刚│银川市中医医院
2023/06/01播放(99386)
无痛胃镜能检查出食管、胃部及十二指肠等方面的疾病，患者经常出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、嗳气、反酸等表现，可以及时到医院进行无痛胃镜检查。胃镜检查时会通过咽喉的部位进入可了解食道方面的疾病，如炎症、溃疡、局部是否出现红肿、充血等表现。另外还能了解胃溃疡的部位、大小、是否有活动性出血，并且还能观察到幽门及贲门、十二指肠和胆总管开口的部位是否出现乳头样病变。无痛胃镜能对病变部位进行几十倍、上百倍放大，同时能了解腺体开口的情况，通过胃镜不但能对上消化道方面疾病进行检查和诊断，部分的疾病还能在胃镜下进行治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(14796)
胃镜不能检查出胃下垂。胃下垂是常见疾病，它的诊断标准是胃小弯侧超过髂嵴连线，这是放射学诊断指标... 王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/01/27播放(95954)
胃镜不能检查出胃下垂。胃下垂是常见疾病，它的诊断标准是胃小弯侧超过髂嵴连线，这是放射学诊断指标...
王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/01/27播放(95954)
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